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1.
傅海霞 《吉林医学》2012,33(28):6081-6082
目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能的影响。方法:对收治的100例卵巢良性肿瘤患者根据手术方式的不同分为观察组72例(单侧剥除)和对照组28例(双侧剥除),对两组患者术前、术后的FSH、E2、LH情况进行对比。结果:两组患者术前的FSH、E2、LH结果相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术前与术后3个月的FSH、E2、LH结果相比差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前与术后3个月的FSH、LH结果相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3个月的FSH、E2、LH相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜单侧卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢功能的影响较小,术中要注意对卵巢组织的保护,减少对卵巢储备功能的影响。  相似文献   

2.
黄澎  韦育红  马宝满 《微创医学》2009,4(3):252-253
目的 观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响.方法 将行卵巢良性囊肿剥除术的80例患者随机分成两组,开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组使用缝合止血,腹腔镜组使用单极电凝(功率30~40W,时间2~4 s)止血,所有患者于术前、术后1个月、术后3个月均抽血测定E2、FSH、LH水平.结果 两组病例在术后1个月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间E2、FSH、LH比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月各种激素水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 开腹手术和腹腔镜手术均会引起卵巢功能的损害,但腹腔镜下单极电凝(功率30~40 W,时间2~4 s)止血不加重卵巢近期功能的损害.  相似文献   

3.
目的:探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术后联合GnRH-α治疗子宫内膜异位囊肿对患者卵巢储备功能的影响。方法将50例具腹腔镜手术指征的单侧子宫内膜异位症患者随机均分为观察组和对照组(n=25),对照组单纯行经腹腔镜囊肿剥除术,观察组在此基础上术后联合GnRH-α治疗3个月,统计分析2组患者术前、术后6个月第2~3天的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后未见特殊并发症;观察组和对照组术后3个月FSH、LH、E 2均较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月FSH、LH、E 2均恢复至术前水平,对照组仅FSH恢复至术前水平,观察组卵巢储备功能的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定影响,但术后联合运用GnRH-α可促使患者尽快恢复。  相似文献   

4.
目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢功能的影响。方法选取该院2017年1月‐2018年7月收治的50例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者为研究对象,测定该组患者术前、术后1个月及术后6个月的雌激素—黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)的水平以及窦性卵泡数量。结果该组患者术后1个月的FSH、LH均高于术前,E2低于术前,窦性卵泡数量少于术前,差异有统计学意义(P 0.05)。该组患者术后6个月的FSH、LH、E2、窦性卵泡数量均与术前的差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术可对患者的卵巢功能造成一定的影响,但随着术后的恢复,这种影响会逐渐减少。  相似文献   

5.
目的::探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取我院收治的单侧卵巢巧克力囊肿患者80例施行腹腔镜手术,随机分成双极电凝止血组(A 组)40例,缝合止血组(B组)40例,术中创面分别采用双极电凝和缝合2种止血方法。所有患者术前、术后1,3,6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),同时阴道彩超检测窦卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期低值流速(EDV)、计算阻力指数(RI)、搏动指数(PI),以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果:两组术后1 个月 E2水平较术前明显降低,FSH、LH 较术前明显升高(P<0.05),A组至术后 6个月,E2、FSH、LH 值逐渐恢复至术前水平(P >0.05)。两组术后1 个月F0较术前明显下降,PSV、EDV均较术前明显降低,RI和PI均较术前明显升高(P<0.05),B组术后3个月上述指标恢复至术前水平(P>0.05)。A组至术后 6个月 F0仍维持在较低水平,明显低于同时间段的 B组(P <0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中无论使用双极电凝法或缝合法止血均对卵巢储备功能造成影响,尤以电凝止血法的影响更为显著。但绝大部分患者的卵巢储备功能在术后半年内可基本恢复正常。  相似文献   

6.
目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢分泌性激素的影响。方法选取单侧卵巢巧克力囊肿施行腹腔镜手术的患者80例,应用随机数字表法分成电凝组40例,缝合组40例,术中创面分别采用双极电凝和缝合两种止血方法。对所有患者术前,术后1个月、3个月、6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),对两组以上指标进行比较,以评判手术对卵巢分泌性激素的影响。结果(1)电凝组:术后1个月E2水平较术前明显降低,FSH、LH较术前明显升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,与术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05);术后6个月E2值、FSH、LH值已逐渐恢复至术前水平(P>0.05)。(2)缝合组:术后1个月E2水平较术前降低,FSH、LH较术前升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,E2水平稍升高,FSH、LH稍降低,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月E2、FSH、LH值已恢复至术前水平,差异无统计学意义(P>0.05)。术后同一时间同一指标,电凝组对卵巢性激素分泌的影响均大于缝合组,发生卵巢储备功能减退人数多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中无论使用双极电凝法或缝合法止血均对卵巢分泌性激素造成影响,尤以电凝止血法影响更为显著。卵巢分泌性激素功能在术后半年内可基本恢复正常。  相似文献   

7.
目的:探讨不同止血方法以及GnRH- a的使用对双侧卵巢异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响。方法选择2007-06-2012-03妇科住院行腹腔镜或开腹双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术治疗的育龄患者140例,于术前月经周期第2天、手术后1、6和12个月月经第2天抽取静脉血测定FSH、LH、E2值;根据术中止血方法将患者分为电凝组(70例)和缝合组(70例),从中选取116例根据术后是否使用GnRH- a分为GnRH- a组(58例)和对照组(58例),根据术前、术后1、6和12个月静脉血FSH、LH、E2值的变化情况来评估不同止血方法以及GnRH- a对双侧卵巢异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响。结果术后1个月电凝组FSH、FSH/LH和E2水平均高于缝合组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月GnRH- a组FSH、FSH/LH和E2水平分别均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后12个月GnRH- a组患者58例中FSH恢复正常范围有55例(94.8%),对照组患者58例中FSH恢复正常46例(79.3%),前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢异位囊肿剥除术中电凝止血会导致卵巢储备功能下降,术后联合GnRH- a治疗可促进卵巢储备功能的恢复。  相似文献   

8.
不同方式卵巢囊肿保守性手术对卵巢功能影响的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨不同方式卵巢囊肿保守性手术对育龄妇女卵巢储备功能的影响。方法选择2007年8月~2009年8月在我院接受经腹及经腹腔镜卵巢非子宫内膜样囊肿保守性手术的育龄妇女97例,测定其术前、术后1个月、6个月的血清基础FSH、LH、E2,进行卵巢储备功能的评价。结果经腹腔镜卵巢囊肿剥除术电凝止血组术后1个月及6个月基础FSH、LH、E2与术前比较差异有统计学意义(P0.01),明显高于术前。经腹腔镜卵巢囊肿剥除术缝合止血组,基础FSH、LH、E2在术后1个月及6个月均有升降,但差异无统计学意义(P0.05)。经腹卵巢囊肿剥除术缝合止血组FSH、E2在术后1个月与术前比较,差异有统计学意义(P0.05),术后6个月与术前差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜电凝止血组与另两组间比较,术前差异无统计学意义(P0.05),术后1、6个月时差异有统计学意义(P0.05)。结论使用电凝止血的卵巢囊肿剥除术对女性卵巢储备功能有明显的影响。缝合止血的卵巢囊肿剥除术有利于保护卵巢储备功能。腹腔镜手术入路较经腹者对卵巢功能影响小。  相似文献   

9.
目的 探讨免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响。方法 回顾性分析在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料,根据卵巢畸胎瘤侧数分为单侧组51例和双侧组9例。记录患者手术情况、手术前后卵巢储备功能[抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平及窦卵泡数(AFC)]变化,并比较两组患者术后卵巢储备功能减退的发生率。结果 60例患者均顺利完成手术,无中转多孔腹腔镜及开腹手术,手术时间为50.00~135.00(67.15±3.91)min,术中出血量为80.00~400.00(158.82±29.13)mL,住院时间为4.00~9.00(5.28±1.31)d。所有患者均无明显并发症。术后1个月、3个月、6个月的AMH、FSH、LH、雌二醇水平及AFC与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单侧组与双侧组患者的FSH、LH、雌二醇、AMH水平及AFC差异均无统计学意义,两组上述指标均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。两组术后卵巢储备功能减退发生率差异亦...  相似文献   

10.
目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH治疗对卵巢储备功能及生育可能的影响。方法:采用前瞻性对照研究,实验组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗3个月的患者63例。对照组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术的患者62例。比较两组手术前、手术后3月或月经第2~3 d、术后6月月经第2~3 d血清卵泡刺激素(FSH),卵泡刺激素(FSH)/黄体生成激素(LH),雌二醇(E2)的变化,并随访术后18个月自然妊娠及囊肿复发情况。结果:与术前相比,实验组术后3个月FSH较术前明显降低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。对照组术后3个月FSH较术前明显增高(P<0.05),LH明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。实验组患者术后6个月基础FSH恢复至正常范围内占95.3%,而对照组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术前不孕患者术后自然妊娠率57.1%明显高于对照组术前不孕患者术后自然妊娠率36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后复发率12.7%明显低于对照组27.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定的影响,但术后联合GnRH-a治疗大部分患者可在术后6个月内恢复;不孕症患者术后联合GnRH-a治疗可明显提高术后妊娠率,但与临床分期及患者年龄相关;术后联合GnRH-a治疗可明显降低术后复发率。  相似文献   

11.
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化,以判断卵巢储备功能。结果:与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高(P0.05),AMH、AFC、PSV均明显下降(P0.05),而LH无明显变化(P0.05)。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组(P0.05),AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。  相似文献   

12.
王芳 《医学文选》2013,(6):698-699,745
目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用电凝和缝合两种止血方法对术后卵巢功能的影响.方法 选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者88例,在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面分别采用电凝(观察组)和缝合(对照组)两种止血方法,观察其对患者卵巢的内分泌功能的影响.结果 术后及术后6个月观察组FSH水平明显高于对照组,窦状卵泡数明显少于对照组.术后6个月观察组LH水平明显高于对照组,术后观察组E2水平明显低于对照组,术后6个月基础FSH>12 U/L的人数观察组明显高于对照组(均P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中电凝止血较缝合止血更易造成卵巢储备功能降低.  相似文献   

13.
目的 探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响.方法选取2007年1月至2008年12月卵巢良性肿瘤患者94例.分别采用电凝和缝合两种止血方法.所有患者术前、术后(术后第一次月经来潮及术后6个月)均抽取静脉血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能. 结果 术后第一次月经来潮及术后6个月各项指标与术前相比,两组均出现E2降低,FSH、LH增高,分别与术前比较,其差异均有统计学意义(P相似文献   

14.
目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝与镜下缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的72例患者随机分为两组,术中创面止血采用镜下缝合组32例,双极电凝组40例.于术前、术后1、6个月月经周期的第2~3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,阴道彩超检测窦状卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV).结果 缝合止血组术后1、6个月E2稍有下降,FSH稍升高,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);电凝组术后1、6个月E2较术前均明显下降,FSH 明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组组间和术后6个月两组组间,E2、FSH差异均有统计学意义(P<0.05),LH及P水平差异无统计学意义(P>0.05).电凝止血组术后1、6个月与术前比较AFC、PVS差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、6个月两组组间比较,AFC、PVS差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后共发生卵巢储备功能下降8例,缝合组3例,电凝组5例.结论 腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较单纯镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加明显.  相似文献   

15.
目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝与镜下缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:收治因卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剥除术患者90例,随机分为两组,术中分别采取不同的止血方法,双极电凝止血组45例,缝合止血组45例。于术前、术后1个月、6个月月经周期第3天,分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声检测窦状卵泡术(AFC)、卵巢间质动脉血流收缩的收缩期峰值(PSV)以判断卵巢储备功能。结果:两组在术前FSH、E2、LH3种激素水平,AFC、PSV比差异较无统计学意义(P>0.05)。电凝组术后1个月和6个月E2与术前相比有明显下降,FSH明显升高,AFC、PSV明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);缝合组术后1个月和术后6个月E2与术前相比略有下降,FSH亦略有升高,AFC、PSV略有下降,但幅度不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用双极电凝方法创面止血者术后卵巢储备能力低于缝合止血的患者。推荐使用缝合止血作为卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的止血方式。  相似文献   

16.
目的比较腹腔镜下两种不同手术方式在卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中对卵巢功能的影响。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术患者160例。根据术中不同的手术方式分为单纯剥除术组(A组)、垂体后叶素盐水分离后剥除术组(B组),各80例。观察两组患者手术前后激素水平变化(FSH,FSH/LH,E2)及窦卵泡计数(AFC)及术中情况。比较两种不同的手术方式对卵巢储备功能的影响。结果 B组术中出血(30.0±1.4)m L,较A组少,手术时间(65.00±1.48)min较A组长,差异有统计学意义(P0.05)。A组术后激素水平FSH(9.46±0.30)U/L、E2(80.0±2.5)ng/L、FSH/LH(2.53±0.22)较术前升高,AFC(4.11±0.50)较术前降低,差异有统计学意义(P0.05)。B组术后激素水平FSH(6.23±0.20)U/L、E2(40.0±1.9)ng/L、FSH/LH(1.30±0.08)及AFC(8.0±0.6)与术前差异无统计学意义。术后A组FSH,FSH/LH,E2均较B组高(P0.05),B组术后AFC计数较A组高(P0.05)。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中,垂体后叶素盐水分离后剥除术较单纯剥除术更有利于卵巢储备功能的恢复。  相似文献   

17.
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中使用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年4月至2015年4月在上蔡协和医院接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术治疗的120例患者作为研究对象,按止血方法分为缝合组和电凝组,各60例,比较两组患者术后LH、E_2、FSH水平及自然妊娠率。结果术前两组患者卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月电凝组患者FSH、LH水平均高于缝合组,E_2水平低于缝合组,差异有统计学意义(P均<0.05);缝合组与电凝组患者术后18个月内自然妊娠率比较(40.00%比43.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论电凝止血方法和缝合止血方法用于接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者,短期内患者自然妊娠率接近,但电凝止血对卵巢储备功能的影响更大。  相似文献   

18.
目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响,为腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中止血方式的选择提供依据。方法将180位行腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者随机分为缝合组和电凝组各90例,缝合组采用缝合止血,电凝组采用双极电凝止血.比较两组术中出血量、手术时间及术后肛门排气时间;测定患者血清FSH、E2、LH及AMH水平;测定双侧卵巢体积(OV)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)及窦卵泡数(Fo)。结果缝合组手术时间、术中出血量显著多于电凝组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后血清FSH、LH水平显著上升,E2、AMH水平则显著下降(P0.05);术后第1、6个月,电凝组血清FSH、LH水平显著高于缝合组,而E2、AMH水平则显著低于缝合组(P0.05)。术后第1、6个月,与健侧相比,两组患者的OV减小、PSV减慢、Fo减少(P0.05);同时,缝合组OV显著大于电凝组,PSV快于电凝组,Fo多于电凝组(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术会导致患者卵巢储备功能受损;相比于电凝止血,缝合止血对卵巢储备功能影响较小。  相似文献   

19.
目的:探讨腹腔镜内异囊肿保守性手术和开腹囊肿剔除术在术后对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年5月-2012年10在该院收治的40例卵巢内异囊肿患者为研究对象,将其中的20例腹腔镜组设为观察组,其余的20例开腹组为对照组,分别在术前、术后6个月和术后12个月抽血测定每位患者的血清E2、FSH和LH等3种基础激素的水平,并比较两组患者术前和术后的各项指标。结果观察组患者的术中出血量和术后排气时间与对照组相比,差异有统计学意义。两组的手术时间相比较,差异无统计学意义。两组患者术前血清E2、FSH和LH的水平差异无统计学意义(P﹥0.05);每组患者术前和术后血清E2和FSH水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后6个月和术后12个月的血清 E2、FSH和LH的水平相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜内异囊肿保守性手术对卵巢储备功能有一定的影响,应完善该技术的方式和技巧,减少对卵巢正常组织和功能的损伤。  相似文献   

20.
目的分析腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清AMH水平的影响。方法选取2014年9月至2015年11月在宁陵县人民医院就诊并行腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者50例,采用超声确诊后行腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,分析比较术前、术后1周、术后3个月及术后6个月患者卵巢标志物变化。结果术后1周,患者卵巢各项功能水平均明显下降,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,患者卵巢中FSH、E2、AFC水平逐渐恢复正常,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但AMH仍未恢复,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,AMH水平仍低于术前(P<0.05),FSH、E2、AFC水平均明显恢复,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可有效剥除囊肿,血清AMH可作为评价卵巢储备功能的标志物,术后患者需要约半年时间进行恢复。  相似文献   

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