腹腔热化疗对大鼠卵巢癌血清CA125表达水平影响的研究

目的 研究顺铂腹腔热化疗对大鼠卵巢癌血清CA125表达水平的影响,观察它对卵巢癌的疗效,探讨其治疗卵巢癌的机理,从而为临床应用腹腔热化疗治疗卵巢癌提供实验依据.方法 将体外培养的近交系Fischer344大鼠低分化上皮性卵巢癌细胞株NuTu-19,接种于雌性近交系Fischer344大鼠腹腔内,建立卵巢癌腹腔转移瘤模型;将模型动物随机分组,进行三个疗程的腹腔热化疗后处死大鼠.利用电化学发光免疫分析法(ECLIA)比较不同治疗组间血清CA125水平变化,观察不同治疗方法对卵巢癌的疗效.结果 1)所有实验动物均表现出不同程度的血性腹水及腹腔转移瘤微小结节病灶,经过3次IPHC治疗后,对照组大鼠体重和腹围仍呈增长趋势,各治疗组有不同程度下降,但各治疗组之间体重及腹围的变化并无显著差异(P＞0.05);2)ECLIA对血清CA125测定结果发现:应用顺铂治疗的大鼠血清CA125表达水平较不加药组显著降低(P＜0.05);不同加热方式对血清CA125表达水平的影响具有差异(P＜0.05),一次性加热组和持续微波加热组均较不加热组表达降低,持续微波加热组血清CA125表达水平显著降低(P＜0.05),本实验并未发现药物和加热方式对血清CA125表达水平的影响具有交互作用(P＞0.05).结论 1)腹腔热疗、化疗均能降低Fischer344大鼠低分化上皮性卵巢癌血清CA125表达水平;2)持续微波腹腔热化疗能较其他方法显著降低血清CA125表达水平,是一种理想的具有综合治疗效果的组配.     

腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响

目的探讨腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响。方法选取我院行腹腔镜下直结肠癌手术91例患者作为研究对象,其中41例有腹腔手术史作为A组,50例无腹腔手术史作为B组,记录两组手术时间、术中出血量、排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,分析两组术后并发症发生率和中转开腹率。结果两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院治疗时间及并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。A组中转开腹率为14.63%,显著高于B组的2.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术无明显影响,安全可行。     

结直肠癌术后腹腔引流液CEA、CA125、CA19-9的检测与肿瘤淋巴转移的相关性分析

目的探讨结直肠癌术后腹腔引流液中肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9浓度与肿瘤淋巴结转移的相关性。方法检测55例结直肠癌患者术后第1、2天腹腔引流液中肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9的浓度,并按照有无淋巴结转移进行分组。结果术后第1、2天无淋巴结转移组与有淋巴结转移组腹腔引流液中CEA浓度比较差异有统计学意义,无淋巴结转移组CEA浓度低于有淋巴结转移组,CA19-9、CA125浓度比较差异无统计学意义;无淋巴结转移组第1、2天腹腔引流液CEA、CA125浓度比较差异有统计学意义,第2天CEA浓度低于第1天,CA125浓度高于第1天,CA19-9比较差异无统计学意义;有淋巴结转移组术后第1、2天腹腔引流液中CEA、CA19-9、CA125浓度比较差异无统计学意义。结论结直肠癌患者术后早期腹腔引流液中CEA浓度的表达与肿瘤的淋巴结转移具有正相关性,而CA19-9和CA125临床价值不大。     

血清及腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症的诊断意义

目的探讨血清及腹腔液中CA125测定对子宫内膜异位症（EM）诊断的敏感性、特异性及相关性。方法经病理证实的EM组45例作为观察组,非子宫内膜异位症28例为对照组,应用电化学发光法分别测定两组血清及腹腔液中CA125水平。结果各期EM组血清CA125水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,EM组血清CA125水平随期别增加而升高;测定血清CA125水平诊断EM的敏感性为75.56%,特异性为89.29%。各期EM组腹腔液CA125水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;测定腹腔液CA125水平诊断EM的敏感性为93.33%,特异性为96.43%。结论血清及腹腔液中CA125值为子宫内膜异位症有价值的辅助检查手段,尤以腹腔液中CA125水平显著升高,两者呈正相关,可反映子宫内膜异位症的病变程度。     

血清和腹腔液IL-18、CA125测定与子宫内膜异位症的关系

目的探讨血清和腹腔液IL-18、CA125水平的变化与子宫内膜异位症的关系。方法收集45例子宫内膜异位症患者血清和腹腔液,分别测定IL-18及CA125水平。结果子宫内膜异位症组腹腔液中IL-18水平明显高于对照组（P〈0.05）,在子宫内膜异位症组中腹腔液IL-18水平显著高于血清中水平（P〈0.05）,子宫内膜异位症I～IV期之间血清和腹腔液中IL-18水平无明显差异（P〉0.05）,子宫内膜异位症组患者血清CA125水平明显高于对照组,子宫内膜异位症I￣IV期中前3期术前血清CA125水平之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论IL-18在子宫内膜异位症的发病机制中有重要作用,综合分析血清和腹腔液CA125、IL-18水平,对子宫内膜异位症的诊断有重要参考价值。     

结直肠癌术前血清CEA、CA199表达水平与临床病理关系的研究

目的探讨术前血清中癌胚抗原(CEA)与糖类抗原199(CA199)水平与结直肠癌分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的关系。方法收集292例结直肠癌患者,检测其术前血清CEA和CA199水平,分析其表达水平在不同肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的差异。结果血清CEA水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型存在明显统计学差异,血清CA199水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度存在明显统计学差异,肿瘤TNM分期越晚,血清CA199水平越高(P<0.05)。血清CEA、CA199升高与Ki67无明显统计学差异。结论结直肠癌患者术前血清CEA和CA199水平可作为评估结直肠癌临床病理关系的指标之一。     

子宫内膜异位症与CA125值相关性探讨

目的通过检测子宫内膜异位症(Endometriosis EMT)患者血清和腹腔液中CA125值,探讨EMT与体液中CA125关系,寻找一种EMT诊断与治疗监测的指标。方法收集腹腔镜确诊为EMT患者30例,据病情分为二组:Ⅰ～Ⅱ期为Ⅰ组共11例,Ⅲ～Ⅳ期19例为Ⅱ组。收集同期以腹腔镜检查确诊为与EMT无关病例16例,作为对照组。采用电化学发光法测定CA125值。结果Ⅰ组与Ⅱ组差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组与Ⅲ组相比差异有显著性(P<0.05);Ⅰ组与Ⅲ组有显著性差异(P<0.05)。结论 CA125与细胞活性有关,监测腹水CA125不但可以早期发现EMT,还可以作为判断病灶活性及治疗效果的一种简单、易行、创伤小、诊断率高的手段。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中CA125和抗转铁蛋白抗体水平测定

目的:探讨CA125和抗转铁蛋白抗体(TFAb)在子宫内膜异位症(EMT)患者血清和腹腔液中的表达水平及其诊断价值.方法:采用ELISA法检测52例EMT(Ⅰ、Ⅱ期25例,Ⅲ、Ⅳ期27例)患者及40例对照血清和腹腔液中CA125和TFAb的水平.结果:3组血清和腹腔液中CA125的水平差异有统计学意义(F=21.997...     

CA724、CA125、CA199、CEA在结直肠癌诊断中的价值

目的：：探讨肿瘤标志物糖类抗原724（CA724）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）在结直肠癌诊断中价值。方法：选择2008年2月～2012年11月我院临床确诊的结直肠癌患者67例为结直肠癌组,同期159例结直肠良性病变为对照组,比较两组CA724、CA125、CA199、CEA血清水平及异常率,比较4种肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断方法学评价指标。结果：两组4种肿瘤标志物的血清水平及阳性率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;4种肿瘤标志物中CEA有较高的灵敏度（68.7%）、约登指数（0.586）、阳性预测值（73.0%）及阴性预测值（87.9%）;4种肿瘤标志物联合检测有助于提高检测的灵敏度（86.6%）、约登指数（0.688）及阴性预测值（93.9%）。结论：CA724、CA125、CA199、CEA的联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,早期治疗,提高患者的生存率。     

CDH1基因甲基化状态与结直肠癌临床病理特征及预后的相关性研究

目的：探讨CDH1基因启动子所在5'-CpG岛的异常甲基化与临床病情发展、病理变化及术后预后的相关性。方法选取2013年1~12月在我院肿瘤科进行结直肠癌切除术的原发性结直肠癌患者184例,其中甲基化组86例,非甲基化组98例,所有入选患者由专人进行跟踪随访。检测CDH1基因启动子所在5'-CpG岛的异常甲基化,通过全基因组扩增技术对修饰后的DNA进行扩增,根据GenBank基因库设计CDH1基因甲基化特异性引物及CDH1基因非甲基化特异性引物。结果甲基化组肿瘤直径为(6.5±2.1) cm,大于非甲基化组的(3.2±2.2) cm,甲基化组肿瘤浸润性所占比例54.7%,高于非甲基化组的42.9%,差异均有显著统计学意义(P<0.01);甲基化组肿瘤分化程度(高分化14.0%,中分化36.0%)低于非甲基化组(高分化40.8%,中分化45.9%%),差异有显著统计学意义(P<0.01);甲基化组淋巴转移率为67.4%、远处转移率为31.4%,高于非甲基化组的21.4%和17.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);甲基化组临床TNM分期更晚(甲基化组：Ⅰ期11.6%,Ⅱ期11.6%,Ⅲ期37.2%,Ⅳ期39.5%;非甲基化组：Ⅰ期27.6%,Ⅱ期32.7%,Ⅲ期20.4%,Ⅳ期19.4%),差异均有显著统计学意义(P<0.01);非甲基化组患者生存率(89.5%)高于甲基化组患者(68.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型结果显示,腹腔灌洗液悬浮细胞CDH1基因甲基化是原发性结直肠癌患者术后预后生存率的独立危险因素(RR=28.5,P<0.01)。结论原发性结直肠癌患者腹腔灌洗液悬浮细胞CDH1基因甲基化程度提高,恶性程度高,预后差。     

结直肠恶性肿瘤手术前后血清CEA、CA199和CA125的变化及临床意义

目的研究结直肠恶性肿瘤患者手术前后血清CEA、CA199和CA125水平的变化,探讨其临床应用价值。方法采用电化学发光免疫分析法分别测定63例结直肠恶性肿瘤患者术前、术后3个月、半年、1年血清CEA、CA199和CA125浓度。结果 63例结直肠恶性肿瘤患者术前血清CEA、CA199和CA125均高于对照组(P均<0.01);术前血清CEA、CA199和CA125与术后各时段相比较差异有显著性;CEA和CA199术后1年检测平均值较术后半年有所升高;CEA、CA199和CA125联合检测阳性率均高于单项检测。结论 CEA、CA199和CA125联合检测对结直肠恶性肿瘤患者手术效果观察和判断术后有无复发、转移有重要临床价值。     

结直肠癌术后肝转移预后影响因素的研究

目的探讨影响结直肠癌术后肝转移患者预后的因素。方法回顾性分析该院2014年3月至2017年3月收治的106例结直肠癌术后肝转移患者的临床资料,并定期对患者进行随访,计算其生存率、中位生存时间(MST)。采用Logrank检验及Cox比例风险模型对结直肠癌术后肝转移患者生存的影响因素进行单因素、多因素分析。结果 106例结直肠癌术后肝转移患者1和2年生存率分别为63.3%、41.4%,MST为20.6个月。单因素分析结果显示,病理类型、分化程度、化疗、介入治疗、癌胚抗原(CEA)与结直肠癌术后肝转移患者的预后相关;多因素分析结果显示,病理类型(■=0.57,95%CI:0.338～0.915, P=0.018)、肝转移灶数目(■=0.387, 95%CI:0.254～0.862, P=0.005)是影响结直肠癌术后肝转移患者预后的独立危险因素,化疗(■=2.216, 95%CI:1.427～3.638, P=0.001)是结直肠癌术后肝转移患者的独立保护因素。结论结直肠癌术后肝转移患者预后较差,化疗可有效提高患者的生存率。     

血清CEA、CA199水平对结直肠癌术后患者的随访价值

目的通过联合检测结直肠癌术后患者的血清CEA、CA199,以判断血清CEA、CA199水平对早期诊断结直肠癌术后患者复发转移的随访价值。方法61例结直肠癌患者分别在术后特定时间检测血清CEA、CA199。结果61例患者中血清CEA升高16例,确诊复发4例,转移6例;血清CA199升高11例,确诊复发4例,转移6例。表明血清CEA、CA199水平与复发转移有关。结论血清CEA、CA199水平升高比临床症状和影像学表现早,可以将血清CEA、CA199水平作为结直肠癌术后复发转移的有效随访指标。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗临床效果及血清CA125水平变化

目的 探讨研究卵巢癌患者腹腔热灌注化疗的临床效果,分析血清CA125水平变化。方法 选取2011年1月至2012年12月在河南省肿瘤医院妇瘤科实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术的79例患者,以抽签方式随机将患者分为试验组（37例）与对照组（42例）,试验组术后第1、2、3天行腹腔内热灌注化疗联合静脉化疗,对照组术后腹腔内放置化疗药物联合静脉化疗,比较两组患者术后体温最高值、血清CA125水平及远期生存率的差异。结果 术后第1、2、3天,两组患者术后体温最高值的差异无统计学意义（P>0.05）。术前两组患者血清CA125水平差异无统计学意义（P>0.05）,验组患者术后第1周、第3周、半年、1年、2年、3年试的血清CA125水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后1年生存率差异无统计学意义（P>0.05）,而试验组患者术后3年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵巢癌肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能够显著降低患者术后血清CA125的水平,同时有利于改善患者预后。     

血清Hcy、CEA、CA199对结直肠癌诊断价值及其分期的相关性研究

【摘要】 目的 评估血清Hcy、CEA、CA199对结直肠癌的诊断价值及与其分期的相关性。方法 选取2017年1 月?2018年7月于兰州大学第一医院住院的CRC患者8#例及健康查体者8#例,详细记录了就诊时血清Hcy、CEA、及 CA199的值%对两组观察对象Hcy、CEA、及CA199的值进行对比,并分析不同临床病理参数下各标记物的阳性率%结 果 结直肠癌组的血清Hcy、CEA、CA199水平明显高于健康对照组(P<0.001)。Ⅲ、Ⅳ期患者血清标记物水平显著高 于I、Ⅱ期;将三种标记物联合检测时能提高诊断效能。结论 Hcy、CEA、CA199可作为结直肠癌的血清标记物用于临床癌前筛查和早期诊断。     

CA125测定对卵巢癌的诊断及预后的相关性分析

方法:以免疫放射分析法测定107例各种妇科疾病治疗前后的血清糖类抗原125(CA125),以CA125>23.63U/ml判断为阳性。结果:卵巢癌阳性率为100%,子宫肌瘤、卵巢良性畸胎瘤及其他妇科疾病的阳性率分别为15.2%、21.4%和13.8%,17例卵巢癌患者经化疗或手术治疗后有14例CA125<23.63U/ml,其余良性妇科疾病经治疗后虽有不同程度的降低,但降低幅度不大。结论:血清CA125测定对诊断、疗效及预后有较高的价值。     

术前血清CA125、CA19-9水平对子宫内膜癌的临床意义

目的:研究术前血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平对子宫内膜癌的临床意义.方法:选取子宫内膜癌133例.电化学发光法检测术前血清CA125、CA19-9水平;分析患者年龄、是否绝经、FIGO分期、组织学分级、病理类型、腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及宫颈间质是否受侵、免疫组织化学雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53表达情况,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA19-9水平与子宫内膜癌临床病理各因素之间的关系.结果:单因素分析显示术前血清CA125水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜005);多因素Logistic回归分析显示术前血清CA125水平与子宫肌层浸润深度及盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与子宫肌层浸润深度和腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜0.05).结论:术前血清CA125与CA19-9升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性.     

慢性心力衰竭与血清CA125水平的相关性探讨

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清CA125水平与心功能之间的关系。方法对36例慢性CHF患者按NYHA分级标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,并选择21例正常人作为对照组,用电化学发光法测定血清CA125水平。结果慢性CHF患者血清CA125水平显著高于对照组(P<0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者血CA125水平高于心功能Ⅱ级患者(P<0.01)。胸腔积液CHF患者血清CA125水平明显高于非胸腔积液患者。结论血清CA125水平变化与心功能恶化程度呈正相关。临床上检测血清CA125的水平变化可以作为评价慢性CHF患者心功能严重程度的一个重要指标。     

结直肠癌患者血清CEA、CA199水平与临床病理因素及预后的关系

目的:探讨结直肠癌患者血清CEA、CA199水平与临床病理因素及预后的关系。方法:选取首次入院并行手术治疗的结直肠癌患者55例,术后给予FOLFOX方案巩固化疗4~6周期。术前均进行血清CEA及CA199检测,分析其表达与结直肠癌各临床病理因素以及生存结局的关系。结果:Ⅰ、Ⅱ期患者的血清CEA及CA199阳性率明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者,比较差异有统计学意义(P0.05);其余不同性别、年龄及肿瘤部位患者的血清CEA及CA199阳性率比较差异均无统计学意义(P0.05)。存活组患者血清CEA及CA199的阳性率均明显低于死亡组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌患者术前血清CEA及CA199阳性表达与肿瘤分期明显相关,并可对术后及术后巩固化疗疗效起到预测作用。     

腹透液CA125水平与腹膜转运的关系

目的探讨腹透患者检测癌抗原125(CA125)的临床意义以及间皮细胞在腹膜转运中的作用。方法采用4.25%葡萄糖浓度的腹透液对34例腹透患者行腹膜平衡试验,于腹透液留腹4h时采集10mL用放免法测定CA125浓度,并用体表面积校正。收集0、1、4h的透析液及1h的血标本,测定肌酐和葡萄糖浓度,记录净超滤量(nUF),计算4h透析液肌酐与血肌酐浓度之比(D/Pcr)、肌酐转运面积系数(MTACcr)、葡萄糖吸收率(Glu%)、1h透析液钠与血钠比值(D/PNa+)等溶质和液体转运参数。结果腹透液CA125平均浓度为(7.39±4.47)U·mL-1·1.73m～2。腹透液CA125水平与患者腹透龄呈显著负相关(P<0.05);与D/PNa+弱正相关(P<0.05);与溶质转运参数D/Pcr、MTACcr、Glu%、nUF不相关。结论动态观察腹透液CA125水平可间接了解腹膜间皮细胞状态。随着腹透治疗时间的延长,腹膜间皮细胞的数量会逐渐减少。腹透时间皮细胞不是溶质转运的一道重要滤过屏障。