超声诊断法洛氏四联症合并主-肺动脉间隔缺损1例

患者 女性．40岁，因有心脏病史来本院就诊。主要体征：一般情况良好，未见中央性紫绀和杵状指、趾表现，血压120／50mmHg，脉压70mmHg，心率82次／分．律齐。胸骨左缘第三肋间闻及双期连续性3-4／6级杂音，伴轻微收缩期震颤。胸片：二肺野血管阴影较细，但有轻度充血现象．主动脉结增大，肺动脉主干平直．未见靴状表现。左右室增大，心胸比例60％。     

二维超声诊断法洛氏四联症伴肺动脉瓣缺如

先天性肺动脉瓣（ＰＶ）缺如是罕见的心脏畸形,大部分伴有室间隔缺损（ＶＳＤ）,肺动脉瓣环梗阻,肺动脉（ＰＡ）明显扩张和肺支脉瓣返流（ＰＩ）,该联合缺损称为法洛氏四联症（ＴＯＦ）伴ＰＶ缺如。     

超声诊断三尖瓣闭锁1例

患者女，14岁。因生后全身青紫、常蹲距，双足浮肿，结膜发红2月于2002年10月14日入院。体检：生长发育不良，营养差，全身皮肤黏膜青紫，胸前区无明显畸形，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ／6级收缩期杂音，肝肋下15cm触及，质韧，杵状指(趾)。X-线示：符合先心畸形表现，超声心动图所见：大动     

36例法洛氏四联症超声诊断与造影、手术的对比分析

目的探讨超声心动图诊断法洛氏四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的价值。方法回顾性分析36例经手术或心血管造影证实的TOF的超声表现与手术结果。结果 36例患者中超声与手术结果完全符合33例,部分符合1例,漏诊1例,误诊1例,诊断符合率94.44%,漏误诊2例(5.56%);单纯右室流出道狭窄28例,占80.0%(28/35);室间隔缺损多为嵴下型,占71.42%(25/35);超声测值与术中测值的统计学处理结果显示二者相关程度高(r=0.779,P<0.001)。结论超声对于绝大多数TOF具有确诊价值,对个别病例需要注意鉴别诊断。     

1例法洛氏四联症术后妊娠患者分娩前后的护理

法洛氏四联症(tetralogy of Follot,TOF)是一种先天性心脏血管联合畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等4种情况,其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄[1].……     

1例法洛氏四联症术后妊娠患者分娩前后的护理

法洛氏四联症(tetralogy of Follot,TOF)是一种先天性心脏血管联合畸形,包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等4种情况,其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄[1]。该病死亡率极高[2],长期存活十分罕见,未经手术矫治者很少生存至生育年龄,故合并妊娠者极少。近年来,由于心脏外科手术技术的提高,越来越多的先天性心脏病患者接受了手术治疗,术后由于正常循环的恢复、心功能的改善及血氧饱和度的提高,患者多能胜任妊娠血容量及心排出量增加等循环系统生理改变及妊娠、分娩的负荷,分娩方式亦可与…     

超声心动图诊断迷走左肺动脉1例

患男，2个月。因“肺炎”在绍兴市妇幼保健院住院已2个月。患咳嗽，气促，听诊右肺闻及罗音，心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。超声心动图所见，右房、左房室、主动脉及各瓣膜未见明显异常。右室漏斗部偏大偏长。主肺动脉长轴切面观察；主肺动脉起始正常，主肺动脉末端向右延续为右肺动脉，内径为10mm。     

法洛氏四联症矫治术后25例的护理体会

2002年5月～2003年8月，我院成功地为25例法洛氏四联症患者施行了矫治术，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

胎儿法洛氏四联征的超声诊断

法洛氏四联征是较常见的紫绀型先天性心脏病,发病率占先天性心脏病的11%～13%.而产前正确诊断胎儿法洛氏四联征对于指导临床、优生优育具有重要意义.     

旋转右室造影在法洛氏四联症中的临床应用

目的评价旋转右室造影技术在法洛氏四联症心血管造影诊断中的价值。方法对３０例法洛氏四联症同时作坐观位右室造影和旋转右室造影并进行对比。结果坐观位右室造影对右室漏斗部显示良好为２２例,左肺动脉起始部显示良好为１８例,右肺动脉起始部显示良好为２６例。而旋转右室造影对上述三个解剖部位均为显示良好。结论法洛氏四联症右室旋转造影较常规坐观位右室造影能提供更多的解剖信息。     

1例坏死性筋膜炎伴成人法洛氏四联症的护理

总结1例坏死性筋膜炎伴成人法洛氏四联症的临床特征及手术前后的护理。护理要点包括术前加强患者及家属的心理护理,做好术前准备;术后密切观察患者生命体征及伤口渗出情况,并有效预防并发症,做好健康教育及出院指导。通过有效护理保存了患者肢体,提高了患者生活质量。     

法洛氏四联症的围术期护理

探讨和总结法洛氏四联症患者围术期的护理要点.(1)完善各项术前准备,预防缺氧发作,维护心功能;(2)做好心理护理;(3)术后除有效的心肺功能监测外,强调血容量的控制,保持出入水量平衡;(4)加强各种管道的护理,重视并发症的预防,早期干预,积极治疗.184例术后死亡5例,死亡率2.7%,其余均痊愈出院.对法洛氏四联症患者围术期采取有针对性的护理措施,可以有效预防缺氧发作及术后并发症的发生,降低死亡率.     

1例坏死性筋膜炎伴成人法洛氏四联症的护理

总结1例坏死性筋膜炎伴成人法洛氏四联症的临床特征及手术前后的护理.护理要点包括术前加强患者及家属的心理护理,做好术前准备;术后密切观察患者生命体征及伤口渗出情况,并有效预防并发症,做好健康教育及出院指导.通过有效护理保存了患者肢体,提高了患者生活质量.     

超声诊断法洛四联症伴感染性心内膜炎所致的多发赘生物1例

患者男，12岁。自幼发现心脏杂音，本次因发热1个月入院。查体：体温38.6℃，脉搏92次/min,血压120/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa,下同），呼吸20次/min，神志清，双肺呼吸音清，未及罗音。心前区无隆起，可及震颤，心界扩大，各听诊区均可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音，     

彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症及其血流动力学特征分析

目的分析法洛氏三联症超声心动图及其血流动力学特征,提高诊断正确率。方法将47例法洛氏三联症患者超声心动图检测房缺、肺动脉狭窄与手术测量结果进行比较,对法洛氏三联症患者肺动脉瓣狭窄及房水平分流特征进行分析。结果彩色多普勒超声心动图对法洛氏三联症诊断正确率为93.6%。超声测量房缺大小及肺动脉瓣狭窄程度与手术测量相关良好,分别为r＝0.51(P＜0.01)和r＝0.78(P＜0.001)。法洛氏三联症肺动脉瓣上最大流速(375.0±96.9)cm/s,显著大于单纯房缺肺动脉瓣上最大流速(174.0±29.3)cm/s,P＜0.0001。法洛氏三联症彩色多普勒房水平左向右分流、双向分流、右向左分流及无分流者分别占46.8%、36.2%、10.6%和6.4%。结论彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症具有较高的准确性。肺动脉瓣狭窄应采用二维超声心动图、彩色多普勒血流图及频谱多普勒联合检测。房水平分流根据肺动脉狭窄程度不同具有多样化特性,检查中应根据情况具体分析。     

中低场磁共振成像诊断法乐氏四联症（附九例报告）

作者采用中低场磁共振成像新技术检查了9例法乐氏四联症患者,并与超声心动图和心血管造影结果相比较。结果表明,在定性和定量诊断方面,磁共振成像好于超声心动图,而和心血管造影相同,在显示心内形态结构方面,磁共振成像好于其他两种方法。磁共振成像能显示法乐氏四联症者的全部病理改变,为外科术前诊断提供更多有价值的信息,将三种方法相结合使用能明显提高临床诊断水平。