广东省地方性氟中毒改水降氟效果监测分析

目的：全面了解广东省地方性氟中毒改水降氟效果,以及对改水设施的管理与使用情况。方法：按照“全国地方氟中毒重点监测方案”要求进行。结果：2000年丰顺、普宁、五华、龙川县(市)改水降氟受益人口占92．33％、89．20％、100％、100％;饮水氟平均浓度为0．73、1．03、1．84、0．95mg/L;8～12岁儿童的氟斑牙检出率为6．80％、7．83％、33．47％、19．56％;8～12岁儿童尿氟含量为1．63、0．68、1．68、1．00mg/L。2001年饮水氟平均浓度为0．92、0．35、1．85、0．43mg/L;8～12岁儿童的氟斑牙检率为9．11％、29．0％、12．6％、10．31％。结论：五华、龙川2县,改水降氟措施较落实及管理与使用情况较好,8～12岁儿童氟斑牙的检出率、尿氟含量都稳定在较低的水平。     

2005年和2006年广东省丰顺县地方性氟中毒监测结果

目的 了解广东省丰顺县2005,2006年地方性氟中毒(简称地氟病)防治措施及防治效果,为饮水型地氟病的防治和研究提供科学依据.方法 按照全国地方性氟中毒监测方案,选择丰顺县汤西镇湖陂,大寨,安全村作为监测点,调查改水设施使用情况,饮水含氟量,8-12周岁儿童尿氟及氟斑牙检出率.结果 2005,2006年共调查18个改水降氟设施,其中6个改水设施损坏并停止使用.湖陂,大寨,安全村2005年的饮水含氟量分别为2.10,1.22,0.15 mg/L,8-12周岁儿童氟斑牙检出率分别为54.23%(64/118),38.91%(79/203),9.10%(6/66),儿童尿氟中位数分别为0.95,0.90,1.05 mg/L,2006年饮水含氟量分别为2.01,1.57,0.21 mg/L:8-12周岁儿童氟斑牙检出率分别为26.47%(27/102),12.50%(23/184),6.15%(4/65),儿童尿氟中位数分别为0.97,0.61,0.59 mg/L.结论 丰顺县地氟病病区基本达到了地氟病病区控制标准.建议规范改水降氟设施工程的管理和使用.     

广东省地方性氟中毒重病区病情现状调查

目的掌握广东省地方性氟中毒重病区县的病情现状,为今后预防控制地方性氟中毒提供科学依据。方法在8个重病区县(市)中随机抽取4个,采用分层整群抽样方法,对受调查县轻、中、重病区分别随机抽取50%的病区村为调查点。调查8～12岁儿童氟斑牙和成人氟骨症患病情况;检测饮水氟和8～12岁儿童尿氟;调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为12.15%,未检出重度氟骨症患者;饮水氟平均为1.10 mg/L ;8～12岁儿童尿氟的几何均值为1.27 mg/L;重病区县总改水率94.1%。结论广东省地方性氟中毒重病区县的病情基本得到控制,原有氟中毒患者的病情有转轻的趋势,部分重病区县的改水降氟设施的使用和管理工作需进一步加强。     

2004～2005年山东省梁山县地方性氟中毒重点监测结果分析

目的 了解2004～2005年山东省梁山县地方性氟中毒防治工作现况及重点监测点东徐村地氟病病情变化. 方法 按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查梁山县的改水进度,已改水工程管理、使用、饮水含氟量现况;对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测,调查该点8～12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿氟含量等. 结果 监测县梁山共有地氟病村215个,已完成降氟改水139个(128处改水降氟设施),改水完成率64.7%;128处改水设施能够正常使用的69处,占53.9%;69处正在使用的降氟设施水含氟量≤1.0 mg/L的2年检测平均为72.1%,水氟最高达4.28 mg/L.重点监测点东徐村10户末梢水含氟量每年检测均在0.5 mg/L以下且持续稳定;8～12岁儿童氟斑牙患病率两年分别为8.33%和6.25%,氟斑牙指数分别是0.24和0.18,尿氟含量几何均值在1.0 mg/L左右,已完全达非病区标准. 结论 改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施,但是监测县改水降氟措施落实进度缓慢,改水设施的正常利用率不高,对此,应加大投入,强化管理,加快改水降氟工作步伐,在整体上有效控制地方性氟中毒的发生.     

连云港市降氟改水氟病区村8～12岁儿童氟斑牙调查分析

目的了解连云港市降氟改水措施对氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病率的影响。方法对连云港市部分已改水的氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查,并检测居民饮水氟含量。结果 （1）8～12岁儿童氟斑牙患病率由改水前的74.91%降至44.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）降氟改水工程一直正常运行的氟病区村儿童氟斑牙患病率为23.32%（〈30.00%）,达到了地方性氟中毒病区控制标准要求;（3）居民饮水氟含量均值为0.71 mg/L,范围为0.19～3.04 mg/L。结论连云港市降氟改水有一定成效,病情呈现下降趋势但未得到完全控制,需要加强对降氟改水工程的管理与维护,确保有效控制病情。     

北京市昌平区饮水型氟中毒病区防治现状调查

目的 了解吕平区地方性氟中毒流行现状,为今后防治工作提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法 ,对吕平区31个高氟村地方性氟中毒有关指标进行调查,8～12岁儿童氟斑牙采用Deans法分度诊断;饮水氟测定采崩离子选择电极法.结果 31个高氟村改水率为100%,改水后96.77%的村水氟含量符合国家饮用水标准(≤1.0mg/l);8～12岁儿奄尿氟均值为0.98 mg/L,儿奄尿氟与水氟之间存在正相关性(r=0.935.P<0.05);8～12岁儿童氟斑牙检出率平均为19.40%,斑釉指数为0.38,病情最重的村氟斑牙检出率为70.00%,斑釉指数为1.55.结论 昌平区以改水为主的综合性防治措施取得了良好的防治成效,改换水源是预防饮水型地氟病病区最有效的方法.     

2002、2003年度内蒙古地方性氟中毒重点监测报告

目的掌握内蒙古地方性氟中毒(地氟病)病区改水后病情的消长情况,为今后地氟病的防治工作提供科学的依据。方法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病情况,对监测点井水、居民户饮用水及8～12岁儿童尿样中的氟进行检测。结果2002、2003年度土左旗监测的100个改水井水氟含量合格率分别为97%和98%;监测村2002、2003年度8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为54.04%和64.00%,氟斑牙指数分别为1.00和1.02;2002、2003年度8～12岁儿童尿氟几何均数均在正常水平,分别为1.00和1.20mg/L;监测村2年度居民家中饮水氟均为0.36mg/L。结论对于饮水型地方性氟中毒病区,改换水源是最好的预防手段。     

广东省韶关市饮水型氟中毒现状调查

目的了解改水后广东省韶关市所辖乐昌市和始兴县地方性氟中毒(地氟病)病区病情现状。方法采用流行病学调查方法,8～12岁儿童氟斑牙采用Deans法分度诊断；饮水氟测定采用离子选择电极法。结果乐昌市廊田镇岩前村委的5个村饮冷泉水的水氟均值1．63mg/L,8～12岁儿童氟斑牙检出率44．45%,16岁以上人群氟骨症临床检出率3．80%,氟骨症X线临床检出率8．0%。始兴县的6个病区村改水后饮水氟范围在0．23～0．59mg/L,8～12岁儿童氟斑牙总检出率8．61%；罗坝镇廖屋村饮水氟均值为2．10 mg/L,8～12岁儿童氟斑牙检出率68．75%。结论乐昌市廊田镇岩前村委5个饮用冷泉水的自然村为饮水型氟中毒轻病区；始兴县罗坝镇廖屋村还是饮水型地氟病病区,需要改换饮用水源,才能控制地氟病的流行。     

云南省洱源县温泉型氟中毒流行病学调查

目的了解洱源县地方性氟中毒的病情及改水降氟效果,为防治研究提供科学依据。方法采用横断面调查,8￣12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法检查,饮水氟、儿童尿氟均采用氟离子选择电极法进行检测。结果在调查的26个自然村中,儿童氟斑牙总患病率为44.6%,儿童尿氟中位数为1.0mg/L,温泉水平均含氟5.18mg/L。结论洱源县地方性氟中毒病情未得到有效控制,应加强改水降氟的防病措施。     

武山县饮水型地方性氟中毒防治监测结果与分析

目的了解甘肃省武山县饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果,为及时调整防治策略提供科学依据。方法采用随机抽样法,对抽取的病区村进行地方性氟中毒有关指标调查,8-12岁儿童氟斑牙采用Deans分度诊断;水氟测定采用生活饮用水标准检验方法（GB/T5750.6）,尿氟测定采用离子选择电极法（WS/T89-1996）;临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准（WS 192-1999）。结果改水后84.62%水样水氟含量符合国家饮用水标准（≤1.0 mg/L）;8-12岁儿童尿氟均值0.90 mg/L,8-12岁儿童氟斑牙检出率平均为29.17%,氟斑牙指数0.19;临床氟骨症检出率23.65%,成人尿氟均值2.67 mg/L。结论武山县以改水为主的综合性防治措施取得了良好的防治成效,改换水源是预防饮水型地氟病最有效的方法。     

乐昌市饮水型地方性氟中毒新发病区监测与控制效果评价

目的了解乐昌市饮水型地方性氟中毒新发病区病情现状,评价控制措施的实施效果。方法按照国家监测方案《饮水型地方性氟中毒监测》对病区村进行监测,调查改水工程运行状况并检测水氟含量;采用Dean氏检查病区村8~12岁儿童氟斑牙患病情况,并检测儿童尿氟含量。结果病区村改水工程运转良好,2011~2015年水氟含量均值分别为0.26、0.20、0.3、0.3、0.38 mg/L。2004、2011~2015年岩前村8~12岁儿童氟斑牙检出率分别为44.4%、17.8%、11.1%、6.67%、11.4%、5.9%。2011年和2015年8~12岁儿童尿氟几何均值为0.99 mg/L和1.07mg/L。结论该病区村改水工程运转良好,水氟含量、儿童氟斑牙患病情况达到国家控制标准。     

吉林省2002～2003年地方性氟中毒全国重点监测结果分析

目的　调查监测县及监测点防治措施落实情况及防治效果。方法　按照“全国地方性氟中毒监测方案” ,调查监测县 2 0 0 2～ 2 0 0 3年防氟改水进度 ,10 0个防氟设施管理使用情况及水氟含量。用电极法检测居民饮水氟和 8～ 12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查 8～ 12岁儿童氟斑牙检出率。结果　监测县改水率为 82 .9% ,受益率 76.6%。 10 0个防氟设施中 ,85 %完好并可正常使用 ,但有 11眼防氟井水氟含量超过 1.0mg/L。 2个监测点饮水氟含量分别为 0 .49mg/L和 0 .5 8mg/L ;2 0 0 2～ 2 0 0 3年 8～ 12岁儿童尿氟含量分别为 (0 .76± 0 .2 2 )mg/L和 (1.19± 1.3 9)mg/L ;2个监测点 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率分别为 3 4.0 %和 45 .2 % ,平均为 40 .3 %。结论　监测县多数病区已改水 ,多数防氟设施管理使用良好 ;儿童尿氟在正常范围 ;地方性氟中毒防治取得显著成绩。但仍存在一些问题 ,如防氟井管理、使用、维护不善等。今后应采取对策改善现况 ,从而促进地方性氟中毒防治工作。     

广东省地方性氟中毒10年监测结果分析

目的 了解与掌握地方性氟中毒的病情动态.方法 采用流行病学调查方法 .结果 安全村改水后饮水氟含量稳定在1.0 mg/L 以下,8～12岁儿童氟斑牙患病率、中度以上氟斑牙患病率及氟斑牙指数,随着改水后的时间延长呈逐渐下降的趋势;成人氟中毒症状与体征、骨Χ线逐渐减轻,尿氟含量也保持在较低的水平.湖陂、大寨2村改水后的饮水氟不稳定,经常超标,上述4项指标下降趋势不显著,并高于安全村.结论 饮水型氟中毒病区改水后设施的运转是否正常及是否保证饮水含氟量稳定在<1.0 mg/L以下,是预防饮水型地方性氟中毒的关键.     

2008年北京市延庆县地方性氟中毒病情监测分析

目的 了解北京市延庆县地方性氟中毒病区改水降氟措施的效果和发病趋势,为制订防治措施提供依据.方法 2008年,采用分层随机抽样方法在延庆县抽取3个村(谷家营村、簸箕营村和胡家营村),用离子选择电极法检测枯水期和丰水期生活饮用水含氟量:对63名8～12岁儿童和664名16岁以上成人测定尿氟,并检查氟斑牙患病情况.结果 3个村生活饮用水含氟量枯水期为(0.72±0.12)mg/L,丰水期为(0.76±0.18)mg/L.儿童尿氟中位数为1.11 mg/L,范围为0.32-4.15 mg/L;成人尿氟中位数为1.42 mg/L,范围为0.37～4.65 me/L.儿童氟斑牙检出率为23.81%(15/63),氟斑牙指数为0.45;成人氟斑牙检出率为54.97%(365/664),氟斑牙指数为1.70.结论 延庆县生活饮用水含氟量符合国家标准,地方性氟中毒病情有所下降,改水降氟措施效果显著.     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区病情调查

目的掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒的流行现况,评价改水措施的防病效果。方法按病区分层抽取的85个病区村进行8-12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症的普查,采集饮用水和儿童尿样进行氟含量的检测。结果抽样病区8-12岁儿童氟斑牙检出率为16.74%,尿氟几何均值0.97 mg/L。8-12岁儿童氟斑牙检出率重病区高于中病区,中病区高于轻病区,未改水病区儿童尿氟水平明显高于改水病区。16岁以上人群临床氟骨症检出率为4.98%,随着年龄的增长氟骨症检出率逐渐升高。结论地方性氟中毒病情随着病区水氟含量的增高而逐渐加重。     

陕西省饮水型氟中毒改水降氟效果动态观察

目的掌握陕西省饮水型氟中毒病区改水后,水、尿氟含量的变化及儿童氟斑牙的流行趋势,评估饮水型氟中毒防治效果。方法于2006～2008年每年4、9月,对陈家村和西蟠村两个监测点水氟和8～12岁儿童尿氟含量进行测定,采用离子选择电极法;用Dean,s法对8～12岁儿童进行氟斑牙检查。结果陈家村水氟含量由改水前的4.20mg/L降至0.93 mg/L,氟斑牙患病率由80.40%降至71.56%;西蟠村水氟含量由改水前的2.40 mg/L降至0.34 mg/L,氟斑牙患病率由54.80%降至42.93%,随着改水时间的延长,尿氟含量呈逐年下降趋势,尿氟含量与氟斑牙患病率之间相关系数显著性检验r=0.864,P〈0.05,二者呈显著正相关关系。结论改水降氟能够有效的控制饮水型氟中毒的流行。     

福州市地方性氟中毒病区改水降氟效果分析

目的为了解福州市地方性氟中毒病区改水工程运行情况及其降氟效果.方法运用流行病学方法对饮水型氟中毒病区进行了抽样调查.结果 8～12岁学生氟斑牙患病率较改水前均有显著下降,各点均下降到30%以下,饮水氟含量各点均＜1.0 mg/L,8～12岁学生尿氟含量降至0.34～0.83 mg/L.结论通过改换低氟水源,福州市地氟病病区已达到国家基本控制地氟病的标准.     

2007年青海省地方性氟中毒国家监测点监测报告

目的 掌握青海省地方性氟中毒病区改水降氟措施落实进度和病情现状及发展趋势,为政府部门制订防治措施提供依据.方法 在青海省互助县普查改水防氟工程使用情况,同时以互助县蔡家堡乡岩崖村作为监测点,检测该村生活饮用水,8-12岁儿童及16岁以上成人氟斑牙和尿氟,成人临床及X线氟骨症.水氟和尿氟测定采用氟离子电极法,氟斑牙诊断用Dean法,氟骨症诊断按国标(GB 16396-1996,WS 192-1999)进行.结果 互助县有60个病区村,其中有36个村实施了改水,改水率为60%.监测点岩崖村水氟均值为1.25 mg/L(国家标准＜0.05 mg/L),儿童氟斑牙检出率为90.20%(46/51),成人为88.89%(48/54),儿童氟斑牙指数为1.77,成人为2.95,儿童尿氟几何均数为2.27 mg/L,成人为2.00 mg/L,成人氟骨症临床检出53例,检出率为98.15%(53/54),X线检出10例,检出率为18.87%(10/53).结论 青海省地方性氟中毒病情重,降氟措施落实缓慢.     

2004-2007年甘肃省秦安县地方性氟中毒监测分析

目的 掌握甘肃省秦安县地方性氟中毒病情动态变化及防治措施落实进度,为制订地方性氟中毒防治策略提供依据.方法 2004-2007年调查甘肃省秦安县降氟改水落实情况及工程质量,并选择秦安县安伏乡安伏村为病情监测点,采集水源水和居民饮用水水样,采集8～12岁儿童尿样,水、尿氟测定用离子选择电极法,检查8～12岁儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean法.结果 截至2007年,秦安县地方性氟中毒病区村已全部改水,正常使用的改水工程占81.15%(99/122),停用、报废的工程占18.85%(23/122).2004-2007年监测的改水工程数分别为24、81、9、8个,其中2004年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有13个:2005年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有15个,>2.0～4.0 mg/L的工程有5个:2006年水氟为>1.0～2.0mg/L的工程有2个;各年度均无水氟>4.0 mg/L的改水工程.2006和2007年安伏村水源水和居民户饮用水含氟量均在1.0 mg/L以下.2004-2007年儿童尿氟均≥1.5 mg/L,儿童恒牙氟斑牙检m率平均为34.47%(354/1027),氟斑牙指数为0.65.结论 甘肃省秦安县降氟改水工程报废和水氟超标现象较普遍,儿童氟斑牙病情尚未达到控制标准.     

2010年山东省地方性氟中毒重点调查结果与分析

目的 了解山东省4个县(市)正常运转的改水降氟工程水氟含量及地方性氟中毒病情现状,为制订防治策略提供科学依据.方法 按照《山东省地方性氟中毒监测方案》要求,2010年5-11月对高密、嘉祥、郓城、博兴县(市)正常运转的改水工程使用情况、水氟含量进行调查.同时在4个县(市)重点调查了9个村居民饮水含氟量,儿童氟斑牙患病情况和尿氟含量.水、尿氟检测应用离子选择性电极法,儿童氟斑牙检查采用Dean法.结果 4个县(市)共调查288处正常运转改水工程,水氟均值为1.35 mg/L,最大值为6.27 mg/L;水氟合格工程148处(≤1.00 mg/L),合格率为51.39％,不合格率为48.61％.检测9个重点调查村居民饮用水26份,水氟均值为2.02 mg/L,水氟范围为0.62～ 4.36 mg/L;检查8～12岁儿童685人,检出氟斑牙549例,总检出率为80.14％,牙齿缺损率为15.33％( 105/685),氟斑牙指数为1.56;检测儿童尿样379份,尿氟几何均数为3.04 mg/L,尿氟范围为0.66 ～ 13.28 mg/L.结论 本次调查的4个县(市),近50％的改水工程水氟超标(＞1.00 mg/L),9个调查村儿童氟斑牙氟总检出率超过80％,说明山东省氟中毒病区居民病情仍然较重,防治形势依然严峻.