丹栀逍遥散合耳穴贴压治疗视神经萎缩51例的临床研究

目的：观察丹栀逍遥散合耳穴贴压治疗视神经萎缩的临床疗效。方法：对服用丹栀逍遥散合耳穴贴压的治疗组51例（58眼）与单纯服用西药之对照组43例（49眼）的视力、视野进行观察，共3个疗程。结果：从视力变化分析，治疗组有效率79．3％，对照 组44．89％，从视野变化分析，治疗组有效率61．9％，对照组22．6％，治疗组疗效均优于对照组（P均＜0．05）。结论：丹栀逍遥散合耳穴贴压治疗视神经萎缩，对增进视力，改善视功能有较好的作用。     

耳穴贴压配合丹栀逍遥散治疗视神经萎缩

目的：观察治疗视神经萎缩的临床疗效。方法；对用耳穴贴压法配合丹栀逍遥散内服治疗组51例（58眼）和单纯服用西药对照组43例（49眼）的视力，视野进行观察，共3个疗程。结果：视力变化，治疗组有效率79．3％，对照组44．9％，视野变化，治疗组有效率59．2％，对照组22．6％，治疗组疗效优于对照组。结论：耳穴贴压配合丹栀逍遥散内服对增进视力，改善视功能有较好的作用。     

针刺治疗视神经萎缩疗效观察

目的:探寻提高视神经萎缩患者视功能的有效疗法.方法:针刺治疗38例(54只患眼)视神经萎缩患者,采用眼局部取穴及全身辨证取穴相结合的方法,穴取睛明、攒竹、风池为主,2个疗程后评价疗效,并观察治疗前后患者视力、视野、视觉诱发电位等指标的变化.结果:治疗后总有效率为83.3%,视力、视敏度及P_(100)波的振幅较治疗前均明显提高(均P＜0.05).结论:针刺可提高视神经萎缩患者的视功能.     

针药结合治疗视神经萎缩25例疗效观察

目的:观察针药结合治疗视神经萎缩的临床疗效.方法:将50例患者随机分为两组,治疗组25例(33只眼),对照组25例(32只眼).对照组根据病情给予神经营养药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺结合中药左归饮加减治疗.结果:总有效率治疗组为84.8％,对照组为65.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组视力较治疗前均有改善(P ＜0.05或P＜0.01),治疗组中心视野、P100波潜时也优于治疗前(P＜0.05),且治疗组视力、中心视野、P100波潜时与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗视神经萎缩疗效满意.     

不同病因视神经萎缩中西医结合治疗的临床疗效

目的观察不同病因视神经萎缩临床疗效的差异性。方法根据视神经萎缩患者的病因进行分类,采用中西医结合疗法进行治疗,观察患者视力、视野好转情况。结果临床病例179眼,其中外伤10眼,缺血性视神经病变18眼,炎症33眼,遗传性39眼,占位性病变19眼,青光眼27眼,不明原因33眼。对不同病因的视神经萎缩进行治疗后,视力好转率:缺血性61.1%,遗传性58.97%,炎症57.58%,外伤50.0%,不明原因45.45%,占位性病变36.84%,青光眼18.52%。视野好转率:炎症72.41%,外伤70.0%,缺血性64.7%,占位性病变60.0%,不明原因45.16%,青光眼36.0%,遗传性17.65%。不同病因视神经萎缩患者视力、视野好转并不完全同步,疗程越长,疗效越好。结论不同病因对视神经萎缩疗效有明显影响,其中炎症、外伤、缺血临床疗效较好;视力、视野在疾病恢复过程中是否完全同步有待于进一步研究。     

丹栀逍遥散加减联合针刺治疗青光眼视神经萎缩86例疗效观察

目的探究丹栀逍遥散加减联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩肝郁气滞证的临床疗效。方法选择本院2014年1月—2016年12月收住院的青光眼性视神经萎缩肝郁气滞证患者86例172眼,中医以疏肝清热,养血健脾为治则,给予丹栀逍遥散加减联合针灸治疗,治疗3个疗程后观察患者视力、OCT(平均RNFL厚度)及症状改善情况。结果治疗后与治疗前患者视力、视野、OCT(平均RNFL厚度)及症状改善情况有明显好转。结论丹栀逍遥散加减联合针灸治疗青光眼性视神经萎缩肝郁气滞证临床疗效较好。     

针刺、穴位注射联合疏肝解郁活血汤治疗肝郁气滞型青光眼视神经萎缩临床观察

目的观察针刺、穴位注射联合疏肝解郁活血汤治疗肝郁气滞型青光眼视神经萎缩的临床疗效。方法将59例(60眼)肝郁气滞型青光眼视神经萎缩患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例(30眼)予甲钴胺片口服治疗;治疗组30例(30眼)采用针刺、穴位注射联合疏肝解郁活血汤治疗。2组均28 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗1、2、3个疗程后的视力变化,以及治疗前后视野平均光敏感度(MS)和平均缺损值(MD)变化,并统计疗效。结果治疗组总有效率83.33%(25/30),对照组总有效率53.33%(16/30),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。治疗1、2、3个疗程后,2组视力较治疗前均改善(P 0.05),且治疗组视力改善情况均优于对照组同期(P 0.05)。治疗后2组MS升高(P 0.05),MD降低(P 0.05),且治疗组治疗后MS高于对照组(P 0.05),MD低于对照组(P 0.05)。结论针刺、穴位注射联合疏肝解郁活血汤治疗肝郁气滞型青光眼视神经萎缩疗效显著,在提高视力和视敏度及改善视野缺损度方面,较单纯口服营养神经类药物疗效更优。     

复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效观察

目的探讨复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效。方法将51例(72只眼)患者分为复元明目汤治疗组(26例,37只眼)和西医对照组(25例,35只眼)。前者予口服复原明目汤及患侧太阳穴贴敷中药药膏,后者予口服曲克芦丁、肌苷、腺苷钴胺、胞磷胆碱和维生素B1。均治疗4个疗程,比较2组视力、视野平均缺损、F-VEP P100波潜伏期情况。结果 1.视力疗效:复元明目汤治疗组:显效12只眼,有效20只眼,总有效率86.5%;西医对照组:显效4只眼,有效15只眼,总有效率54.3%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.视野疗效:复元明目汤治疗组:显效14只眼,有效19只眼,总有效率89.2%;西医对照组:显效5只眼,有效15只眼,总有效率57.2%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。3.VEP疗效:复元明目汤治疗组:显效10只眼,有效21只眼,总有效率83.8%。西医对照组:显效3只眼,有效15只眼,总有效率51.5%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元明目汤方案治疗视神经萎缩,可有效改善视功能,提高患者生活质量。     

丹栀逍遥散合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将50例患者按随机数字表法分为两组各25例,对照组予注射用血塞通、维生素C注射液、甲钴胺胶囊治疗;治疗组在对照组用药基础上予内服中药汤剂丹栀逍遥散,同时予复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗;7天为1个疗程,4个疗程后比较两组疗效。结果:治疗后两组视力、视野较前均有所提高,治疗组总有效率为92.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:丹栀逍遥散联合复方樟柳碱能够提高注射用血塞通、维生素C注射液、甲钴胺胶囊治疗前部缺血性视神经病变的总有效率,改善患者视力及视野缺损。     

丹栀逍遥散联合针刺治疗前部缺血性视神经病变

目的探讨丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法以2011年12月—2014年12月本院收治的50例(54只眼)前部缺血性视神经病变患者为研究对象,将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。对照组患者常规治疗,同时给予研究组患者丹栀逍遥散加减联合针刺进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率为96.30%(26/27),明显高于对照组的77.78%(21/27),二者有显著性差异(P0.05);治疗前,两组患者视力对比,结果无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者视力均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P0.05);治疗前,两组患者视野缺损范围对比,结果无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者视野缺损范围均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变有着较好的临床效果,能改善视力和视野缺损范围,值得进行深入研究和推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。