空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例

股骨颈骨折由于该部位力传导和股骨头血循环的特殊性,至今仍被认为是一个“没有解决的骨折”[1]。作者从1987～1995年应用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折43例,取得一些看法。1　临床资料本组43例,男17例,女26例;年龄36～80岁;骨折类型按Ｇａｒｄｅｎ分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例...     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

2003年10月-2007年3月,我科使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折37例,疗效满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组37例,男6例,女31例,年龄50—82岁。均为闭合性损伤。左侧17例,右侧20例。合并疾病：高血压7例,冠心病2例,糖尿病4例,慢性支气管炎3例,老年性精神障碍2例。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

2001～2003年,笔者用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折21例,效果满意。     

经皮空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗虽因各种内固定器械改善而提高了治疗效果 ,但股骨头缺血坏死、骨不连等问题仍然存在。我院自1991年至 1999年 5月 ,应用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折95例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 95例 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ,年龄 37～ 80岁。头下型 2 7例 ,头颈型 16例 ,颈中型 2 2例 ,基底型 30例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅰ型 2 3例 ,Ⅱ型 31例 ,Ⅲ型 2 9例 ,Ⅳ型 12例。其中 30 %以上患者伴有糖尿病、高血压、冠心病、哮喘或帕金森氏病等 ,经适当治疗后皆安全接受手术。手术方法 :术前先行皮肤牵引、胫骨结节或股骨髁…     

双头空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 3年 12月采用双头空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折 60例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例皆为新鲜骨折 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 88岁 ,5 0岁以上 48例。骨折类型 :头下型 3 0例 ,颈中型 17例 ,基底型 13例。按Garden分型 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 13例 ,Ⅲ型 2 2例 ,Ⅳ型 15例。1.2　治疗方法 :手术前除作好常规临床检查外还要准备好手术所需材料和器械 ,包括配有电视荧屏的C型臂X光机 ,双头空心加压螺纹钉 (钉长 80～ 110mm)若干 ,带刻度的克氏针 2 .5× 3 0 0mm三…     

经皮中空双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折

我院自 1994年以来采用经皮中空双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折 6 8例 ,取得良好效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 6 8例 ,男 35例 ,女 33例 ,年龄 2 2～ 78岁。骨折类型 :头下型 2 0例 ,经颈型 30例 ,基底型 18例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 38例 ,Ⅳ型 16例。伤后就诊时间 2ｈ～ 7天。12例合并高血压、冠心病。1.2　手术方法　一般在硬膜外麻醉下进行 ,年老者可用局麻。手法整复后将患肢固定于外展 30°、内旋 15°位 ,常规消毒铺巾。于大转子下方 3～ 5ｃｍ ,在Ｃ臂Ｘ线机监视下打入 3枚导针 ,导针尖端至股骨头软骨面下…     

经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折

从１９８８年１月～１９９３年１月应用经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折１４２例，随访平均３４个月，治疗结果优良率９２．９％（１３２／１４２），６例不连接（４．２％），４例缺血性坏死（２．９％），效果满意。这种螺纹钉中央有孔道，引道直径为１．５～２．５ｍｍ，螺纹分为１０ｍｍ、２０ｍｍ及２５ｍｍ三种，钉长度有８０～１２０ｍｍ规格，共九个品种，供选择应用。经生物力学测试，母钉弹簧具有０．６～１．２Ｋｇ的压力，子钉具有０．５Ｋｇ的压力，符台临床应用标准，这种手术方法安全、简单，骨不连发生率低。     

床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

我院自 1995年 5月～ 1998年 8月应用床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 5 0例 ,经随访观察 2 8例 ,疗效满意 ,报导如下 :1　临床资料本组 5 0例 ,男 2 4例、女 2 6例 ;左侧 2 9例、右侧 2 1例 ;均为内收型骨折 ,骨折部位 :基底的 13例、颈中骨折 2 1例、头下骨折 16例 ;伤后至入院治疗时间 :伤后 2周以内者 2 6例、2周以上～ 3个月内者 2 6例、3个月以上～半年以内者 4例 ,半年以上～ 1年以内者 3例 ;随访 2 8例 ,时间为出院后 3个月～ 3年 2个月 ,平均为 1年 2个月。2　治疗方法2 1　骨牵引复位 ,必要时加手法复位　病人入院后在病床上…     

经皮加压螺纹母子钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折多发于老年人，但青少年并非少见，易发生骨不愈合和股骨头无菌坏死，治疗难度大。多年来，人们为了解决这个难题，作了不懈的努力，创造出各种各样的治疗方法，如：三刃钉、Ｋｎｏｗｌｅｓ钉、多根斯氏针、加压螺纹钉、肌骨瓣植入等。这些治疗需要一定的设备，如骨科牵引床，在“Ｃ”臂Ｘ线透视下进行，如果在没有这些高档设备的山区医院，如何进行治疗呢？我科自１９８６年起在普通床上牵引，应用１５毫安床头Ｘ光机，治疗股骨颈骨折２０例，随访十年，取得了满意效果，现介绍如下。 临床资料 一、一般资料本组２０例，男１５例…     

改良型AO中空螺钉治疗股骨颈骨折

治疗股骨颈骨折的方法较多 ,我科自 1999年 1月以来采用国产改良型ＡＯ中空螺钉治疗 15例 ,疗效满意。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 70岁。骨折分型 :头下型 3例 ,颈中型 10例 ,基底型2例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型1例 ,Ⅲ型 7例 ,Ⅳ型 3例。手术时间为伤后 2～ 7天。1.2　专用器械　国产改良型ＡＯ中空螺钉 ,主要由中空螺钉、加压钉和内六角钉组成。中空钉螺纹外径 7ｍｍ ,螺杆外径 5ｍｍ ,有多种长度供选择 ;加压钉和内六角钉只有一种型号 ,其中加压钉长度为 2 0ｍｍ。中空钉可沿加压…     

空心双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

1994年 6月～ 1999年 6月 ,笔者采用空心双头加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折 68例 ,取得满意的疗效。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 68例 ,男 3 6例 ,女 3 2例 ,年龄 4 2～ 75岁。左侧 3 1例 ,右侧 3 7例。骨折类型 :头下型 15例 ,经颈型 2 9例 ,基底型 2 4例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 2 1例 ,Ⅲ型 3 8例 ,Ⅳ型 9例。受伤至手术时间 :最短 1天 ,最长 14天。入院后均行患肢牵引 ,根据全身状况和骨折移位程度于牵引当日至 2周内行手术治疗。1.2　治疗方法　硬膜外麻醉 ,患者仰卧于Ｘ线透视床上 ,适当垫高患侧臀部 ,患肢外展 3 0°,内旋 1…     

双极中空加压螺钉治疗股骨颈骨折

自1998年采用苏州医学院-附院研制的双极中空加压螺钉治疗股骨颈骨折,由于其具有坚强固定,不易松动退钉等特点,使股骨颈骨折愈合率大为提高,愈合周期缩短,现将随访的33例结果报道如下.     

子母钉治疗股骨颈并粗隆间骨折

目的: 观察应用子母钉治疗股骨颈、粗隆间骨折的临床疗效。方法: 股骨颈、粗隆间骨折 14例, 股骨颈骨折GardenI型 2例, Ⅱ型 3例, Ⅲ型 3例, Ⅳ型 1例, 均采用直压式螺纹空心子母钉内固定。结果: 所有病例骨折愈合, 无骨折移位。X线片显示骨折线 3个月消失者 4例, 5个月消失者 4例, 半年以上消失者 6例, 无股骨头缺血性坏死。结论: 采用直压式螺纹空心子母钉治疗股骨颈、粗隆间骨折, 方法简便, 符合生物力学要求, 保证了骨折的愈合率。     

闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

2004年4月-2009年3月,我科使用闭合复位空心加压螺钉内固定选择性治疗股骨颈骨折47例,疗效满意。 1材料与方法 1.1病例资料本组47例（48侧）,男27例,女20例,年龄16-71岁,其中≥65岁5例。单侧46例,双侧1例。均为新鲜闭合性损伤。合并症：高血压9例,冠心病3例,糖尿病11例,     

中空加压螺钉治疗股骨颈骨折

1996年6月-2000年1月,我科应用3枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,取得了较满意疗效,报道如下：     

改良中空加压螺钉复合可注射BMP缓释载体治疗犬股骨颈骨折的实验研究

[目的]建立犬股骨颈骨折的动物实验模型,观察改良中空加压螺钉-BMP缓释系统在股骨颈骨折治疗中的应用。[方法]选用健康成年杂种犬18只,均采用手术方法造成双侧股骨颈移位骨折模型,对照侧采用改良中空加压螺钉内固定、实验侧采用改良中空加压螺钉内固定复合可注射BMP缓释载体,实验动物分别在4、8、12周处死取材,通过X线片及大体组织病理学等方法观察股骨颈骨折愈合过程。[结果](1)X线检查4周时骨折线模糊,8周骨折已基本消失,12周时骨折完全愈合,头内骨小梁清晰,密度正常,均无坏死表现,分别请放射科2位医师单盲对比全部犬实验侧及对照侧骨折愈合情况均认为实验侧优于对照侧;(2)组织学观察也发现术后4、8、12周实验侧较对照侧股骨颈修复过程快。[结论]改良中空加压螺钉-BMP定向释放系统的设计思路是可行的,该系统既能完成骨折端加压,达到坚强的内固定,又能向骨折端输注缓释生长因子,有利于促进骨折早期愈合,为此法应用于临床提供了实验依据。     

加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科常见的创伤,术后常出现骨折不愈合和股骨头坏死,致残率较高,仍是骨折治疗中的一个难题。2004年3月至2006年7月用3枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折52例,效果满意,报告如下。     

空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折诊疗分析

[目的]评价空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.[方法]本组患者67例,年龄19 ～ 65岁,平均54.7岁.骨折无移位型20例,移位型47例.全部采用空心螺钉内固定手术治疗,随访观察18 ～ 36个月,平均25.8个月.[结果]骨折愈合时间为3～6个月,平均5.3个月.无移位型骨折愈合率为100％,股骨头坏死率为15％.移位型骨折愈合率为89.4％,股骨头坏死率为34.0％.Harris髋关节功能评分,优良率为79.1％.[结论]空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种有效的方法.移位型股骨颈骨折股骨头坏死率是无移位型的2倍余,其临床诊疗仍需进一步探讨.     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的体会

<正>2005年1月~2012年6月,我科对52例股骨颈骨折患者早期应用空心加压螺钉治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组52例,男31例,女21例,年龄27~65岁。骨折Garden类型:Ⅰ型8例,Ⅱ型28例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。位置:头下型6例,经颈型35例,基底型11例。伤后至手术时间6 h~5 d。