劳损性骨骼肌疼痛的发生机理

劳损性骨骼肌疼痛的发生机理北京医科大学劳动卫生教研室王起恩综述王生审校劳损性肌肉骨骼损伤是一种常见的职业性多发病，也是导致因病缺勤和劳动力丧失的主要原因之一。目前，在一些发达国家已成为主要的影响职业健康问题。劳损性肌肉骨骼损伤包括肌肉、骨骼、软骨、韧...     

对噪声性听力损失（NIHL）的新见识

对噪声性听力损失（ＮＩＨＬ）的新见识王婉芳１编译人们对生活或职业性高噪声所致听觉系统威胁的认识日益提高，问题亦十分严重，据美国劳工部报告，职业性接触８５ｄＢ（Ａ）以上噪声者约１千万人，仅１９７７年因噪声性听力损失（ＮＩＨＬ）的赔偿费达１４００万美元，...     

颅脑外伤后进展性出血性损伤137例分析

目的总结和提高对颅脑外伤后进展性出血性损伤（PHI）的临床诊治水平。方法回顾性分析137例PHI患者的临床资料，根据患者入院时的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、伤后距首次CT检查的时间、血肿类型与PHI发生的关系，PHI部位分布情况及治疗方法、预后情况等因素分析PHI的临床特点。结果颅脑原发性损伤越重、伤后距首次CT检查的时间越早，PHI的发生率越高；PHI出血类型中，脑内血肿（ICH）、硬膜外血肿（EDH）、硬膜下血肿（SDH）和蛛网膜下腔出血（SAH）分别占40．88％、27．74％、17．52％和13．87％。结论对于中、重型颅脑外伤患者，尤其伤后距首次CT检查时间在2h以内者，要在之后的6h内行CT复查，以便及时发现PHI，强调早期诊断，早期治疗。     

煤尘提取的致突变性和胃粘膜损伤作用

煤尘提取物体外模拟胃酸条件下进行亚硝化，在Ａｍｅｓ试验中呈出强致突性，在大鼠体内进行亚硝化，引起大鼠骨髓细胞染色本畸变率明显增加，胃粘膜细胞增生及血清唾液酸升高。     

损伤性胃肠道破裂256例临床分析

损伤性胃肠道破裂是常见外科急腹症 ,我科从1984年 1月至 2 0 0 2年 7月收治经手术证实 ,由各种原因损伤所致的胃肠道破裂共 2 5 6例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 2 5 6例 ,男 195例 ,女 6 1例 ,年龄8～ 6 7岁。平均 2 9岁。交通事故伤 112例 ,跌落伤 4 4例 ,撞击及砸伤 34例 ,锐器刺伤 2 3例 ,子弹伤 1例 ,炸伤 8例 ,挤压伤 2 1例 ,医源性损伤 13例 (人流术损伤12例 ,胃镜活检损伤 1例 )。开放性伤 4 1例 ,闭合性损伤 2 15例 (包括医源性损伤 )。损伤部位 :胃破裂 9例 ,十二指肠破裂 8例 ,空回肠破裂 2 39例 ,结肠…     

中药对脑缺血性损伤的影响（综述）

脑血管病（简称CVD）,其严重结局即是卒中。以临床角度而言,卒中的定义应为：急性血管源性局灶性功能障碍,突然或迅速出现受累脑区的相应症状和体征,包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等临床综合征。按照对脑损害的性质卒中可分为梗死和出血两大类。中药成分复杂,可通过多种途径、多靶点,干预脑缺血损伤病理过程进行治疗,发挥重要的作用。在脑梗死的治疗中应注意：（1）增加脑灌流压来提高脑血流量;（2）减少血管阻力来升高脑血流量。本文主要介绍中药对脑缺血的保护作用及机理。     

重型颅脑损伤继发性损伤的护理最新进展

目的分析重型颅脑损伤继发性损伤的护理学最新进展。方法对重型颅脑损伤患者的病情观察、监测,治疗护理措施的新方法及效果进行概括分析。结果密切的病情观测,及时的颅内压．心电图、血糖监测,合理的亚低温、脱水治疗能够有效的降低重度颅脑损伤患者的继发损伤程度。结论在重度颅脑损伤患者的继发性损伤防治护理中应密切的观察其各项病情指标,积极开展监控工作,并对各种新治疗、护理方法进行学习,有效的控制重度颅脑损伤患者的继发性损伤情况。     

老年脊髓损伤患者压力性损伤的预防性护理

本研究将预防性护理应用于四川省某医院2015年1月-2016年12月收治的25例老年脊髓损伤患者的护理中,取得较好的效果,仅有3例患者在治疗期间出现了皮肤红肿,其他患者均无压力性损伤的发生。预防性护理的具体内容包括基础护理、体位护理、皮肤护理及开展健康教育等。     

重型颅脑损伤继发性损伤的护理最新进展

目的分析重型颅脑损伤继发性损伤的护理学最新进展。方法对重型颅脑损伤患者的病情观察、监测、治疗护理措施的新方法及效果进行概括分析。结果密切的病情观测,及时的颅内压、心电图、血糖监测,合理的亚低温、脱水治疗能够有效的降低重度颅脑损伤患者的继发损伤程度。结论在重度颅脑损伤患者的继发性损伤防治护理中应密切的观察其各项病情指标,积极开展监控工作,并对各种新治疗、护理方法进行学习,有效的控制重度颅脑损伤患者的继发性损伤情况。     

静脉渗漏性损伤的防护

现将我科最近几年来共发生的25例渗漏性损伤的临床观察和防治总结如下。1 临床资料本组25例,外渗性13例,外漏性12例;上肢损伤18例,下肢损伤7例;高渗性及阳离子溶液(如50％葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钾)5例,缩血管药物(如多巴胺、阿拉明、垂体后叶素)8例;碱性溶液(如碳酸氢钠)2例;化疗药物(如阿霉素、长春新碱、环磷酰胺、顺铂)7例;其他如红霉素、尿激酶、肝素各1例。经早期发现:早期治疗,及时护理后均恢复正常,未发生后遗症。     

尘肺患者氧化性损伤及相关细胞因子表达水平的研究

动物实验和体外细胞培养研究均已证明 ,在粉尘引起纤维化的过程中 ,活性氧起着非常重要的作用 ,而细胞因子作为引起纤维化的介质 ,在尘肺的发生中也起着重要作用[1] 。我们对某些尘肺患者血清中与氧化性损伤有关的指标和部分细胞因子的表达水平进行了测定。一、对象与方法1 研究对象 :从青岛市职业病诊断组诊断的尘肺患者中选择 41例作为研究对象 ,同时选择 16例健康人作为对照 ,尘肺病例中有石棉肺 2 0例 (男 11例、女 9例 ) ,年龄 2 1～72岁 ,平均年龄 5 2岁 ,平均接尘工龄 17年 ,石棉肺期别 :Ⅰ期 2例、Ⅱ期 15例、Ⅲ期 3例 ;矽肺 2 1例 …     

噪声性听力损伤的治疗观察

对具有不同程度听力损伤患者（共２０例耳）,在不脱产情况下,口服赛鲨力补氧胶囊２５天（１１．２ｇ／ｄ）观察治疗前后其听力和静脉血中的铜蓝蛋白酶、超氧化物珐化酶（ＳＯＤ）活性及过氧化脂质（ＬＰＯ）含量的变化,结果表明,口服赛鲨力补氧胶囊后,患者静脉血中的铜蓝蛋白酶、超氧化物歧化酶活性显著升高：语频段听力恢复的有效率为７１．４％,高频有效率为７８．９％。因此,鲨烯不仅可以改善体内的代谢物清除水平,而且能     

颅脑外伤后进展性出血性损伤137例分析

目的 总结和提高对颅脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)的临床诊治水平.方法 回顾性分析137例PHI患者的临床资料,根据患者入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、伤后距首次CT检查的时间、血肿类型与PHI发生的关系,PHI部位分布情况及治疗方法、预后情况等因素分析PHI的临床特点.结果 颅脑原发性损伤越重、伤后距首次CT检查的时间越早,PHI的发生率越高;PHI出血类型中,脑内血肿(ICH)、硬膜外血肿(EDH)、硬膜下血肿(sDH)和蛛网膜下腔出血(SAH)分别占40.88%、27.74%、17.52%和13.87%.结论 对于中、重型颅脑外伤患者,尤其伤后距首次CT检查时间在2 h以内者,要在之后的6 h内行CT复查,以便及时发现PHI,强调早期诊断,早期治疗.     

药物性肝损伤七问七答

1.药物性肝损伤按类型可以分为几种?答:药物性肝损伤可分为肝细胞性(细胞毒性)损伤、胆汁淤积性或混合性损伤(同时具有肝细胞性损伤和胆汁淤积性损伤特征)。从病程上区分,若肝脏检查结果异常时间小于3个月则认为是急性损伤,若异常情况已存在3个月以上则考虑为慢性损伤。     

话说『太阳镜』

随着夏季的到来，晴日里外出时有人习惯带上一副太阳镜来遮挡刺眼的阳光。太阳镜又称遮阳镜，主要用于阻挡太阳光里的紫外线，对人眼造成损伤。     

微创治疗不稳定性前臂双骨折76例体会

目的评价克氏针经皮内固定治疗不稳定尺桡骨骨折的临床效果,探讨不稳定尺桡骨骨折复位固定方法。方法对76例不稳定尺桡骨骨折采取手法复位、克氏针经皮内固定方法治疗的临床资料进行分析总结。结果76例不稳定尺桡骨骨折患者经6-9个月的随访,骨折均愈合良好。术后肘、腕关节曲伸及前臂旋转功能正常。结论克氏针经皮内固定方法治疗不稳定尺桡骨骨折,手术操作简单,疗效显著。     

煤尘提取物的致突变性和胃粘膜损伤作用

煤尘提取物体外模拟胃酸条件下进行亚硝化，在Ａｍｅｓ试验中呈现强致突变性；在大鼠体内进行亚硝化，引起大鼠骨髓细胞染色体畸变率明显增加、胃粘膜细胞增生及血清唾液酸升高。     

普外科损伤性废物管理成效

目的 提高普外科医护人员对损伤性医疗废物的管理,减少职业暴露的危险性.方法 对普外科全科护士进行问卷调查,针对薄弱项目进行培训、整改后,进行考核并总结.结果 普外科护士对损伤性废物的定义、种类、处置流程、高危操作种类的知晓率分别只有37.5％、50.0％、71.8％、43.8％,操作时锐器盒的携带率只有56.2％；通过培训后,以上项目的知晓率分别提高为87.5％、93.8％、100.0％、90.6％,高危操作锐器盒携带率为100.0％；普外科护士的损伤性废物月损伤率从14.91％降至4.28％.结论 普外科通过对科内人员的医院感染知识培训、锐器盒放置改进、规范操作行为、严格考核等方法有效地减少了损伤性医疗废物对医护人员的伤害,减少了职业暴露的危险性.     

噪声性听力损伤听性脑干反应的观察

对４０例柴油机噪声作业工人进行听性脑干反应（ＡＢＲ）测试,为噪声性听力损伤和噪声性耳聋提供先进的测试方法及客观诊断指标。１材料与方法 选择接触柴油机噪声强度在１００～１１５ｄＢ（Ａ）范围内的试车工人４０名,其中男性３２人,女性 ８人。测试前均进行耳鼻咽喉科及内科检查,排除非噪声致聋因素。在脱离噪声环境１２～１６ｈ后进行纯音听力及ＡＢＲ测试。 采用符合ＩＳＯ零级标准的丹麦产ＡＳ－７９型纯音听力计,在隔声室内进行气导纯音听力测试,根据其主观纯青听阈分为：Ａ组──双耳高频听力损失２０人;平均年龄２６岁,…