股骨粗隆间骨折的手术治疗比较

股骨转子间骨折在临床中较常见,现将我院近3年来开展的Link股骨近端解剖钢板(以下简称Link钢板)固定方法下6年来开展的DHS、Camma钉内固定方法进行比较,报告如下。     

难复位股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的：探讨移位明显难复位的股骨粗隆间骨折的手术治疗方法。方法：内固定术前不能达到满意复位的股骨粗隆间骨折２２例患者,采用Ｗａｔｓｎ－Ｈｏｎｅ手术入路,开放整复及动力髋螺针（Ｄｙｎａｍｉｃ Ｈｉｐ Ｓｃｒｅｗ,ＤＨＳ）内固定术。结果：２２例股骨粗隆间骨折均达到满意复位,术后平均１个月扶拐行走,平均随访２年２个月,骨折愈合,疗效评定优１５例、良５例、中２例。结论：对移位明显,内固定前难复位的股骨粗隆间     

股骨粗隆间骨折的治疗

粗隆间骨折是指髋关节囊线以外到小粗隆下方区域的骨折。粗隆间骨折的分类方法很多,较为实用的是Evans分类法：Ⅰ型：骨折线经大转子至小转子,小转子未完全分离;Ⅱ型：骨折线由大转子通向小转子,伴有小转子撕脱分离并有内翻移位;Ⅲ型：转子间粉碎性骨折,骨折块在四块以上,后壁和内侧壁有骨缺损,     

老年性股骨粗隆间骨折手术治疗失败的原因分析

目的：分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折失败的原因。方法：回顾、分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折37例。结果：手术中操作失误致股骨外侧皮质劈裂导致内固定失败2例，骨折端粉碎致复位不佳6例，骨质疏松致内固定松动2例，术后感染1例，迟发感染1例，患肢深静脉血栓形成1例，动力髋钢板弯屈1例，短缩与髋内翻畸形4例，恢复正常23例。结论：手术治疗失败的主要原因是①术前对骨折端的几何形态、骨骼质量估计不足，②术中忽视了对小粗隆的复位及保持股骨内后侧骨皮质的完整性，③内固定物的选择不当，④忽视了手术创伤对老年患者的影响。     

手术治疗骨质疏松致股骨粗隆间骨折36例效果分析

骨质疏松在轻微外力下导致股骨粗隆间骨折是老年人的常见病 ,多发病 ,在 60岁以上的人群中尤为多见。自 1 996～ 2 0 0 1年 ,我院采取手术治疗骨质疏松致股骨粗隆间骨折 36例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 36例 ,其中男 2 0例 ,女 1 6例 ;年龄 62～ 89岁 ,左侧股骨粗隆间骨折 2 2例 ,右侧 1 4例 ,骨折采用 Evan分型 , 型 4例 , 型 8例 , 型 1 4例 , 型 1 0例。各种并存症中同时有高血压、糖尿病 1 0例 ,冠心病 8例 ,呼吸系统疾病 9例 ,有脑血管病史 6例。致伤原因 :骑车跌伤 9例 ,行走中不慎跌倒 2 1…     

手术治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是一种常见病、多发病，过去传统方法牵引治疗并发症多。国外文献报道保守治疗死亡率为34％，手术内固定为17．5％。为减少死亡率和并发症，学者多倾向于内固定治疗。我院自1998年以来收治30例，采用切开复位Richard加压滑头鹅头钉内固定治疗，效果良好。现报告如下。     

股骨粗隆间骨折的临床治疗探讨

目的 探讨股骨粗隆间骨折的临床手术治疗效果. 方法收集我院2005年1月-2007年12月确诊的50例股骨粗隆间骨折患者的资料进行回顾性分析.50例患者分别接受了空心钉、外固定架、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和丰髋关节置控术,均为不稳定型骨折.结果随访24个月,50例患者中,42例功能恢复良好,优良率占92.4%. 结论 根据患者自身的情况,采用适宜各个化的手术,是治癌股骨粗隆间骨折的最佳选择.     

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折的治疗方法较多.保守治疗时间长,并发症多,死亡率较高,手术治疗能使骨折得到良好复位和固定,早期功能锻炼,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量,因此,股骨粗隆间骨折首选手术治疗.本文主要就股骨粗隆间骨折的治疗进展作一综述,为广大临床医生手术方案的选择提供一些参考.     

手术治疗老年性股骨粗隆间骨折35例报告

随着人类寿命的延长 ,老年人股骨粗隆间骨折的发生率有逐年增加的趋向 ,已成为老年人的常见病。我们应用“T”型钢板或预弯的加压钢板拉力螺纹钉对 35例患者进行治疗 ,收效良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :35例中男 2 2例 ,女 13例。手术组年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 8岁 ,稳定性骨折 6例、非稳定性骨折 2 9例。其中 2 4例行“T”型钢板拉力螺钉固定 ,11例行加压钢板预弯后拉力螺钉固定。1.2　术前准备 :入院立即行股骨髁上外展位牵引 ,质量 5～6 kg,3d后床边照片检查骨折复位情况 ,并随时调整牵引质量及牵引方向。牵引时间 5～…     

股骨粗隆间骨折的特点及手术治疗选择

目的 探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方法的选择.方法 回顾手术治疗的股骨粗隆间骨折46例,应用DHS治疗34例,PFN治疗12例.平均随访时间12.7个月,对随访结果进行分析.结果 按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效,本组优良率80.8 %.结论 治疗老年人股骨转子间骨折的方法很多,应根据患者的年龄、全身情况、骨折类型及骨质疏松指数等进行综合评估,选择合适的手术方法,可以达到比较好的临床治疗效果.     

股骨重建髓内针治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折

目的:评价股骨重建针治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:本科1999年10月～2000年11月使用股骨重建针治疗股骨粗隆间骨折17例,股骨颈基底骨折14例,采用转子上切口,C形臂监视下复位置针。结果:平均随访10.5个月。全部病例骨折Ⅰ期愈合,Harrls评分优良率90.3％,颈干角123°～137°,未发现股骨头无菌性坏死。结论:股骨重建髓内针是治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折的理想内植物。     

老年人股骨粗隆间骨折治疗方法探讨

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折的临床手术治疗效果。方法：收集我科2004年1月～2008年12月确诊的50例股骨粗隆间骨折患者的资料并进行回顾性分析。50例患者分别接受空心钉、股骨近端解剖型钢板、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和半髋关节置控术,均为不稳定型骨折。结果：随访20个月,50例患者中47例功能恢复良好,优良率为94%。结论：根据患者自身的情况,采用适宜的个体化手术,是治疗股骨粗隆间骨折的最佳选择。     

手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会

股骨粗隆间骨折在老年人中发生率较高.对此病以往因保守治疗并发症多,死亡率高,疗效欠满意,目前公认的观点是早期手术治疗,尽快恢复肢体功能,减少并发症.由于病人多高龄,而且术前大多患者合并一种或一种以上内科慢性病,所以术前、术后的护理给护理工作者提出了新的要求.我们对27例股骨粗隆间骨折的手术病人进行了系统的护理,取得了良好的效果,现就护理体会报告如下.     

高龄股骨粗隆间骨折的手术治疗

股骨粗隆间骨折是老年人常见的疾病 ,其中手术治疗的方法很多 ,各具优缺点。我们针对 1 8例 75岁以上的高龄患者进行临床分析 ,寻求最佳的手术治疗方法 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 8例 ,男 1 0例 ,女 8例。最大年龄 92岁 ,最小 75岁 ,平均 79岁。骨折按 Boyd及Griffin分类法 : 型 5例 , 型 6例 , 型 4例 , 型3例。平均住院天数 31日。其中用 T型加压钢板固定 1 2例 ,用加压滑动鹅头钉固定 6例。我们所采用的 T型加压钢板是一种经过改良的 T型钢板 ,其上端如匙形 ,钢板厚度相同于普通加压钢板 ,有 8～ 1 2孔规格。1…     

股骨粗隆间骨折85例手术治疗体会

我院自 1993年以来 ,先后收治股骨粗隆间骨折病人 16 3例 ,其中 85例分别采用Ｌ钢板、Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉、空心加压螺纹钉、Ｃａｍｍａ钉内固定术治疗。现在结合以上病例的诊治情况作一回顾分析。1　临床资料1 1　一般资料 :85例中 ,男性 5 6例 ,女性 2 9例 ,年龄 35岁～90岁 ,平均 6 3岁。骨折分型按照Ｅｖａｎｓ[1] 分类诊断 ,其中Ⅰ型15例 ,Ⅱ型 19例 ,Ⅲ型 37例 ,Ⅳ型 14例。摔伤 71例 ,撞伤 14例 ,合并其他部位骨折 8例。1 2　手术方法 :Ａ组 :全麻或硬膜外麻醉下取髋关节Ｗａｔｓｏｎ-Ｊｏｎｅｓ切口或外侧直切口 ,显露大粗隆及股骨…     

牵引治疗老年性股骨粗隆间骨折的体会

我院自1992年～2000年采用牵引治疗老年性股骨粗隆间骨折58例,取得明显疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组58例,男30例,女28例。年龄66～89岁,平均70岁。受伤原因:车祸伤13例,跌伤30例,坠落伤7例,重物砸伤8例。骨折类型:I型14例,Ⅱ型17例,Ⅲ型16例,Ⅳ型11例。其中30例合并有不同的内科     

加压滑动鹅头钉治疗股骨颈及粗隆间骨折

股骨颈及粗隆间骨折常好发于老年人,当跌倒,下肢突然扭转或髋部直接触地所致,常驻表现为髋部疼痛,不能站立行走,下肢短缩及外旋畸形,经X线检查能明确诊断。随着工农业生产及交通运输的发展,高空坠落伤,车祸伤所致的中青年患者也呈增多趋势。手术治疗方法较多,我们从1995年6月开始运用加压滑动鹅头钉治疗骨颈及粗隆间骨折共28例。取得了较好的治疗效果,并发症较少。     

手术治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的:探讨手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取50例需施行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者,50例病例均采用动力髋螺钉固定治疗,手术遵循BO原则及相关临床医学手术操作规定,手术前对患者骨折部位进行稳固处理,充分保护骨折部血液循环,促进骨折部位顺利愈合。总结与分析应用手术疗法进行股骨粗隆间骨折临床治疗的实际效果,并提取相关临床医疗数据。结果:手术疗法在股骨粗隆间骨折的临床应用具有较为理想的效果,对于患者的康复也具有积极的意义,与非手术疗法相比,手术治疗更加彻底和高效。结论:股骨粗隆间骨折为现代临床医学中常见多发损伤之一,多为粉碎性骨折,治疗不当,易导致髋内翻畸形,现采用手术疗法能够快速减轻患者的疼痛,并且利于患者的康复与护理。