宫腔水囊治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血患者的临床疗效分析

目的：探讨宫腔水囊压迫法治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效。方法选取行剖宫产术的78例凶险性前置胎盘产妇作为研究对象,根据术中止血方法的不同,随机均分为观察组和对照组（n=39）。对照组应用宫腔填纱法止血,观察组应用宫腔水囊压迫法止血,对2组患者的止血效果进行比较、分析。结果观察组产妇的手术时间、填塞物保留时间明显比对照组更短（P<0.05）,干预后的平均出血量明显低于对照组（P<0.05）;观察组和对照组分别有1例产妇因大量出血、胎盘无法剥落而行子宫切除术。2组患者的术后切口感染率比较差异无统计学意义。结论针对凶险性前置胎盘剖宫产产妇,应用宫腔水囊压迫法止血具有显著的止血效果,能有效减少术中及术后出血量,缩短手术时间,保障产妇生命安全,值得推广应用。     

宫腔水囊压迫在前置胎盘剖宫产术出血治疗中的应用价值分析

目的：探讨宫腔水囊压迫在前置胎盘剖宫产术出血治疗中的应用价值。方法按照治疗方式的不同将收治的80例前置胎盘剖宫产术出血患者分为2组,对照组40例,采用宫腔填塞纱条法止血;观察组40例,采用宫腔水囊压迫法止血,对比2组止血效果。结果观察组止血时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量及输血量均明显少于对照组（P<0.05）;2组患者切口感染率比较无明显差异（P>0.05）。结论采用宫腔水囊压迫法对前置胎盘剖宫产术出血患者进行处理,可显著缩短止血时间、减少出血量,临床效果显著,值得推广应用。     

前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中应用宫腔水囊压迫的效果分析

目的:分析宫腔水囊压迫治疗前置胎盘患者剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选择本院2012年4月-2014年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者74例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组36例以宫腔填塞纱条法止血,观察组38例以宫腔水囊压迫法止血,分析两组止血效果。结果:观察组止血时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量及输血量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组子宫切除、术后切口感染及产后病发生情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在前置胎盘患者剖宫产产后出血治疗中,宫腔水囊压迫法可迅速止血,减少患者出血量,值得推广。     

卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞在前置胎盘剖宫产手术出血中的应用

目的观察卡贝缩宫素配合宫腔水囊填塞治疗前置胎盘剖宫产手术出血的临床效果。方法将60例前置胎盘剖宫产手术出血患者随机分为观察组和对照组。在剖宫产手术中,观察组在宫腔自制水囊填塞基础上,静脉注射卡贝缩宫素注射液100μg。对照组在宫腔自制水囊压迫止血的基础上,静脉注射普通缩宫素20 u,观察两组术中、术后2 h、术后24 h出血量,并观察治疗期间两组的不良反应。结果上述两种方法均达到了止血目的,但观察组术中、术后2 h、24 h出血量均明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论卡贝缩宫素配合宫腔水囊压迫止血法能更有效地减少前置胎盘剖宫产手术出血,安全性较好。     

宫腔球囊压迫治疗前置胎盘产后出血的临床疗效观察

目的观察宫腔内放置球囊治疗前置胎盘产后出血的临床疗效。方法回顾性分析前置胎盘患者发生产后出血的32例,根据处理方案不同分为2组,观察组13例采取球囊填塞压迫止血,对照组19例为宫腔内填塞纱布压迫止血,观察各组在产后2h、6h、12h及24h出血量及取出后止血效果。结果采取宫腔球囊治疗前置胎盘产后出血的效果优于宫腔内纱布填塞,同时可以降低产后并发症的发生率。结论对前置胎盘产后出血患者应用宫腔球囊压迫治疗,取得了很好的治疗效果。     

水囊填塞治疗前置胎盘剖宫产术中出血效果观察

目的 观察水囊填塞宫腔压迫止血在前置胎盘剖宫产术的临床疗效.方法 选取2010年3月～2013年9月该院收治的前置胎盘剖宫产伴止血困难患者91例,随机分为2组,其中观察组46例,采用水囊填塞宫腔压迫止血治疗;对照组45例,采用纱布填塞宫腔压迫止血治疗.观察两组患者的术中出血量、术后阴道出血量、子宫切除例数和阻塞物停留时间.结果 观察组患者术中出血量平均为（874±45） mL,术后阴道出血量平均为（174±11）mL,对照组患者术中出血量平均为（1 076±90） mL,术后阴道出血量平均为（278±32） mL;观察组子宫切除0例,对照组子宫切除2（4.4％）例,2组患者子宫切除例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组阻塞物停留时间平均为（16.3±3.2）h,对照组阻塞物停留时间平均为（23.9±4.6）h,2组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 水囊填塞宫腔压迫止血在前置胎盘剖宫产术的临床疗效好,出血量少,阻塞物停留时间短,值得在临床上予以推广.     

宫颈提拉缝合联合宫颈环扎在凶险性前置胎盘剖宫产术中发生顽固性出血时的止血效果

目的:研究在凶险性前置胎盘剖宫产术中发生顽固性出血时利用宫颈提拉缝合联合宫颈环扎进行治疗的效果。方法:回顾性分析2016年1月—2017年1月本院凶险性前置胎盘患者70例,两组均接受剖宫产分娩,术中均出现顽固性出血,其中35例患者接受宫腔填塞术止血作为对照组,另外35例接受宫颈提拉缝合联合宫颈环扎止血作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、血浆输入量、红细胞悬液输入量、止血时间、术后24h阴道出血量均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在凶险性前置胎盘剖宫产术中发生顽固性出血时实施宫颈提拉缝合联合宫颈环扎治疗能够明显提升止血效果,提升患者剖宫产术进行的安全性,可在临床推广。     

子宫下段水囊压迫+欣母沛宫体注射在前置胎盘剖宫产术中应用

目的探讨子宫下段水囊压迫+欣母沛宫体注射在防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的临床价值。方法对2015年1月至2016年12月在我院产科住院采用子宫下段水囊压迫+欣母沛宫体注射在防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的30例进行回顾分析。结果 30例前置胎盘患者,使用子宫下段水囊压迫+欣母沛宫体注射治疗后29例成功止血,1例中央性前置胎盘术中出现胎盘粘连紧密,剥离困难,使用水囊压迫联合欣母沛宫体注射不成功改用宫腔纱条填塞+结扎子宫动脉止血法治疗失败后改行全子宫切除术1例,其他的无一例出现晚期产后出血,术后恢复良好。结论子宫下段水囊压迫+欣母沛宫体注射是防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的有效方法之一。     

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的效果分析

目的分析子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血是应用效果。方法选取洛阳东方医院于2016年1月—2017年12月期间收治的90例前置胎盘产后出血患者作为研究样本,按住院编号奇数、偶数将其分为参照组和研究组,每组各45例。给予参照组子宫横行捆绑手术治疗,给予子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗,观察比较两组术后出血量、治疗效果及住院时间情况。结果参照组的术后2 h出血量、术后12 h出血量、术后24 h出血量明显高于研究组,参照组的总有效率明显低于研究组,参照组的住院时间明显长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血起到明显的止血作用,可有效减少患者出血量,缩短住院时间,促进患者快速康复,值得推广应用。     

宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术出血的临床疗效观察

目的探讨观察前置胎盘剖宫产术患者采用宫腔水囊压迫的方法进行止血的临床效果。方法选取90例2012年1月-2013年1月于该院进行剖宫产术的前置胎盘患者．按照其所使用的止血方式随机分成实验组（45例）和对照组（45例）。实验组采用宫腔水囊压迫法,对照组采用宫腔添纱术。对比两组临床效果。结果实验组干预后出血量、手术时间及填塞物留置时间均低于对照组,对比差异有统计学意义（P〈O．05）;实验组产后生病率低于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用宫腔水囊压破法对前置胎盘剖宫产患者进行止血治疗,出血量较低、缩短了手术时间,临床效果较好。     

双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床价值分析

目的探讨双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床效果。方法选取前置胎盘剖宫产术中及产后出血的产妇102例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用宫腔填塞纱布止血,观察组采用双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫止血,两组均使用缩宫药物治疗,比较两组产妇的手术情况、填塞物留置时间、术后24h出血量及术后24hWBC,并随访6个月比较两组产妇月经情况、宫腔粘连情况及卵巢功能恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、填塞物留置时间、术后24h出血量、术后24hWBC均少于对照组,术中输血比例、子宫切除率及术后24h发热率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组术后42d子宫复旧不良率、术后6个月月经量减少发生率、宫腔粘连发生率及卵巢恢复情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血可以显著降低术中及产后24h的出血量,降低子宫切除率和术后24h发热率,且不影响术后产妇子宫复旧及卵巢功能恢复,值得临床推广。     

宫腔填塞纱条、低位B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产术中的临床应用

目的探讨宫腔填塞纱布、低位B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法将前置胎盘患者剖宫产术中采用宫腔填纱23例(A组)、低位B-Lynch缝合绑扎子宫止血57例(B组)、Bakri球囊填塞30例（C组）进行对比,观察手术时间、术中出血量、24小时总出血量、产褥病率。结果三组患者手术时间、术中出血量、24h总出血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。低位B-Lynch缝合术比宫腔填纱及Bakri球囊填塞手术时间短,术中出血及术后至24小时出血量少。结论前置胎盘剖宫产术中控制出血量非常重要,与宫腔填纱止血及Bakri球囊填塞比较,低位B-Lynch缝合术有明显的优势。     

欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的探讨欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床价值。方法对2002年2月至2007年9月在我院妇产科住院采用欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血17例患者资料进行回顾分析。结果17例中央型前置胎盘剖宫产术中出血患者,用欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗后,15例成功止血,其中1例切口感染,无晚期产后出血;2例因胎盘植入行子宫切除术,术后恢复良好。结论欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法是治疗前置胎盘剖宫产产后大出血的一种有效可行的方法。     

宫腔内水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的临床观察

目的观察宫腔内水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中剥离面出血的疗效。方法对因前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血行宫腔内水囊压迫止血的19例患者的止血效果进行观察。结果 19例患者均于术中出血停止,没有一例行子宫切除术,没有一例发生晚期产后出血。结论在前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血应用宫腔内水囊压迫止血,方法简单、快速,费用低,止血效果好。     

前置胎盘剖宫产术中止血术式探讨

目的评价采用水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果。方法100例前置胎盘行子宫下段横切口剖宫产术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统宫腔填塞纱条法治疗,观察组采用水囊压迫止血法治疗。结果观察组和对照组术中出血量无显著差异（t=1．8750,P〉0．05）;观察组采取止血措施后至产后24h累计出血量少于对照组,具有显著差异（t=34．5158,P〈0．001）。观察组放置球囊后1例出现下腹胀痛,予每小时抽出液体15～20mL,第1次抽液后症状明显缓解,第2次抽液后症状消失,囊内余液6h后取出,术后无子宫坏死及感染;对照组有1例术后虽经输血、抗休克等处理,但因阴道出血多且速度快,发生凝血功能障碍而行子宫切除术。结论观察组采用水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的方式疗效佳,而且具有良好的安全性,建议临床进一步推广。     

氨甲环酸配合宫腔水囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果分析

目的分析氨甲环酸和宫腔水囊联合应用对前置胎盘剖宫产的产后出血的临床治疗效果。方法择取本院100例前置胎盘剖宫产的产后出血患者,给予对照组进行宫腔水囊疗法,研究组在上述基础上增加氨甲环酸静脉滴注治疗,记录2组患者产后2小时的出血量、术中出血量、止血时间及产后24小时的出血量和不良反应发生率。结果①研究组中止血时间、术中的出血量、产后2小时的出血量及产后24小时的出血量均明显低于对照组;②研究组患者不良反应发生率是4%,对照组患者不良反应发生率是20%。研究组患者不良反应的发生率显著低于对照组,经过数据分析,差异无统计学意义,即P 0.05。结论氨甲环酸和宫腔水囊的联合应用治疗对前置胎盘的剖宫产的产后出血疾病患者有显著的临床效果,且止血的效果较显著,安全性也较高,值得临床上的广泛推广。     

欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的探讨欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床价值。方法对2002年2月～2007年9月在我院妇产科住院采用欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血12例进行回顾性分析。结果17例中央型前置胎盘剖宫产术中出血患者，用欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法治疗后，15例成功止血，其中1例切口感染，无晚期产后出血；2例因胎盘植入行子宫切除术，术后恢复良好。结论欣母沛配合宫腔水囊压迫止血法是治疗前置胎盘剖宫产产后大出血的一种有效可行的方法。     

Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合加宫腔填纱术治疗中央性前置胎盘产后出血的分析

目的：探讨Bakri球囊填塞在中央型前置胎盘产后出血中的价值。方法：58例中央性前置胎盘产后出血的患者分为两组,行宫腔Bakri球囊填塞法止血（球囊组）22例,行B-lynch缝合加宫腔填纱术止血（缝合组）36例。观察两组治疗效果及安全性。结果：两组产妇在手术时间、止血时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,球囊组术中出血量及术后24 h出血量均较B-lynch缝合组少,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组术后2 h出血量及球囊或纱布取出时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。缝合组术后发热有6例,球囊组无术后发热。缝合组有1例行子宫切除。结论：Bakri球囊操作简单、止血快,能有效控制中央性前置胎盘术中出血,不易导致其他并发症。     

COOK双球囊宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术子宫下段出血中的应用效果研究

背景　目前用于前置胎盘合并产后出血的止血方法较多,相对于其他方法,球囊填塞压迫止血操作简便、无明显创伤,止血效果明显。目的　比较COOK双球囊宫腔填塞与Bakri球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的疗效。方法　回顾性选取河北省人民医院2012年1月-2018年1月因前置胎盘行剖宫产术术中发生子宫下段出血患者78例,其中应用COOK双球囊宫腔填塞压迫止血42例（双球囊组）,Bakri球囊宫腔填塞压迫止血36例（单球囊组）。比较两组术中指标（手术时间、止血时间、术中出血量、止血有效率、输血率）、术后指标（术后24 h出血量、抗生素应用时间、术后感染率、住院天数）的差异。结果　两组手术时间、止血有效率和输血率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;双球囊组术中出血量和止血时间少于单球囊组（P<0.05）。双球囊组术后24 h出血量少于单球囊组（P<0.05）;两组抗生素应用时间、术后感染率、住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　COOK双球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的止血效果优于Bakri球囊宫腔填塞,术后出血少,且不增加手术时间、抗生素应用时间、术后感染率及住院时间。     

宫腔水囊压迫止血法在边缘性前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的探讨宫腔纱布水囊压迫止血法治疗边缘性前置胎盘经阴分娩产后出血的效果。方法选择2007年8月～2009年12月36例边缘性前置胎盘经阴分娩致产后出血的患者为观察组,在按摩子宫、应用宫缩剂的同时采用纱布水囊经阴道放入宫腔注水压迫止血法治疗。对照组为2007年8月前边缘性前置胎盘经阴分娩致产后出血采用常规的按摩子宫、应用宫缩剂治疗的患者。结果两组止血时间、出血量、输血量、子宫切除术、产后病率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔放置纱布水囊压迫止血法应用于边缘性前置胎盘经阴分娩致产后出血,简便、经济、易行且止血效果好,可间接降低前置胎盘的剖宫产率。