长期饮酒伴幽门螺杆菌感染对胃黏膜组织及血液和胃液PGE2和EGF的影响

目的探讨长期饮酒伴幽门螺杆菌感染对胃黏膜组织是否存在"二次打击现象"及胃黏膜病理学改变与血液和胃液中的PGE_2和EGF的关系。方法对2007年1月～2010年12月符合条件的120例幽门螺杆菌感染和/或长期饮酒患者进行内镜下胃黏膜活检组织病理学研究,并采用ELISA法检测血清及胃液EGF和PCE_2的水平。结果 (1)两组患者的年龄和饮酒年限比较无统计学差异(P>0.05);(2)长期饮酒伴幽门螺杆菌阳性组患者炎症活动分级明显较单纯长期饮酒组患者更严重,经统计学处理有显著差异(P=0.01);(3)长期饮酒伴幽门螺杆菌阳性组患者萎缩程度分级、肠化分级和不典型增生分级较单纯长期饮酒组患者明显,经统计学处理有差异(P=0.04);(4)长期饮酒伴幽门螺杆菌阳性组患者血清及胃液EGF浓度均明显较单纯饮酒组升高,经统计学处理有显著差异(血清及胃液P=0.00);(5)长期饮酒伴幽门螺杆菌阳性组患者血清PGE_2明显较单纯饮酒组患者升高,经统计学处理有非常明显统计学意义(P=0.00),但两组患者胃液中PGE_2对比却无明显统计学差异(P=0.61)。结论幽门螺杆菌感染同时长期饮酒对胃黏膜组织损害更明显,存在"二次打击现象",EGF和PGE_2共同参与二次打击,造成胃黏膜过度增生,存在矫枉过正现象,这种矫枉过正也可能是长期饮酒合并幽门螺杆菌感染患者容易发生消化道肿瘤的重要机制之一。     

幽门螺杆菌CagA+株感染对胃液EGF的影响

【目的】了解幽门螺杆菌（Hp）产毒株（CagA）感染对胃液表皮生长因子（EGF）浓度的影响及其与十二指肠球部溃疡（DU）发生的关系。【方法】158例DU与非溃疡消化不良（NUD）患者，用ELISA方法检测其血清CagA抗体（CagA-IgG）滴度并用目测法定性，并测定胃液EGF浓度。【结果】CagA^＋者胃液EGF浓度显著低于CagA^-者，且差异有显著性（P〈0．01）。【结论】CagA^＋株Hp感染使胃液EGF水平降低。     

疣状胃炎与幽门螺杆菌,胃泌素和表皮生长因子三者的关系

疣状胃炎（ＶｅｒｕｃｏｕｓｇａｓｔｒｉｔｉｓＶＧ）是指胃粘膜上形成脐样凹陷的隆起样病变，主要分布于胃窦部。本文测定了ＶＧ患者的胃窦部ＨＰ、血液胃泌素及胃液表皮生长因子（ＥＧＦ）探讨三者与ＶＧ的关系。１材料和方法１．１病例选择经胃镜检查证实的疣状胃炎６...     

幽门螺杆菌对胃癌患者微小核糖核酸-146、人类表皮生长因子受体2表达影响研究

目的 探讨幽门螺杆菌对胃癌患者微小核糖核酸-146(miR-146)、人类表皮生长因子受体2(HER2)表达的影响.方法 选取自2018年1月至2018年12月收治的54例胃癌患者为研究对象,根据幽门螺杆菌感染情况分为阴性组(n=16)与阳性组(n=38).收集胃癌患者胃黏膜标本,实时定量聚合酶链式反应检测标本中miR...     

幽门螺杆菌感染对肝硬变患者血氨的影响

目的探讨幽门螺杆菌感染对肝硬变患者血氨的影响。方法对 168例肝硬变患者用快速尿素酶试验和 Giemsa染色检测幽门螺杆菌 (HP) ,3 5例 HP阳性和 15例 HP阴性者接受 HP根治治疗 ,并检测肝硬变患者治疗前后的血氨水平。结果肝硬变 HP阳性者与HP阴性者空腹血氨比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;与 HP阳性未治疗组比较 ,HP阳性治疗组 HP根治治疗后血氨下降幅度有极显著性差异 (P<0 .0 1) ,与 HP阴性治疗组比较 ,HP阳性治疗组治疗后血氨下降幅度有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,HP阳性治疗组 HP根治治疗后较治疗前血氨明显下降 (P>0 .0 1) ,HP阴性治疗组治疗前后血氨浓度无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;HP阳性肝硬变患者治疗后血氨下降与患者的肝功能状态无关 (P<0 .0 5 ) ;肝硬变 HP感染患者合并肝性脑病 18.6% ,肝硬变 HP阴性合并肝性脑病为 12 .2 % ,二者比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 HP感染是肝硬变患者高氨血症发生的影响因素之一。 HP感染与肝性脑病的关系尚不清楚     

幽门螺杆菌感染与胃黏膜白细胞介素-8表皮生长因子含量的关系

目的探讨多种幽门螺杆菌(HP)相关性疾病中HP感染与胃黏膜白细胞介素-8(IL-8),胃液表皮生长因子(EGF)含量之间的关系。方法分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验及放射免疫方法检测86例HP感染与34例非感染患者胃黏膜组织上清液中的IL-8及胃液中EGF的含量,比较其差异性。HP阳性患者予HP根除治疗后观察IL-8及EGF含量的变化。结果120例患者中,HP感染86例,其胃黏膜IL-8含量明显高于非HP感染者(P<0.01),而胃液中EGF含量HP阳性组明显低于HP阴性组,在HP阳性组中,DU组、GU组、CAG组、CGS组IL-8含量高于正常组织组,前四者中DU组含量最高,EGF含量溃疡组低于慢性胃炎组,萎缩性胃炎组低于非萎缩性胃炎组,根除HP后,IL-8含量较均较前明显下降而EGF含量明显升高。结论HP感染可诱导胃黏膜合成释放IL-8,IL-8可能参与了HP相关性胃黏膜损伤机制,而EGF含量的降低可能是胃炎、消化性溃疡形成的因素之一。     

根除幽门螺杆菌对肝硬化患者血氨浓度的影响

目的观察肝硬化合并感染幽门螺杆菌（Hp）患者根除幽门螺杆菌前后血氨浓度的变化。方法确诊的肝硬化住院患者116例,Hp阴性患者设为A组（40例）,Hp阳性（76例）患者随机分为B组（40例）,C组（36例）。三组行护肝治疗和降血氨的标准化治疗,C组在此基础上再加上幽门螺杆菌根除治疗,三组治疗时间为2周,治疗前、治疗1周后、治疗2周后分别测空腹血氨值。结果 Hp感染与血氨浓度关系：阳性组血氨（85.3±25.8）μmol/L浓度高于阴性组（62.9±24.0）μmol/L,差异无显著性（P〉0.05）。Hp治疗前后血氨浓度变化：阳性组76例根除2周后66例转阴,治疗前血氨与治疗后血氨（57.6±27.1）μmol/L比较,差异有显著性（P〈0.05）。Hp感染对不同肝功能期血氨的影响：阳性组76例按Child分级,A级、B级、C级三组之间血氨值比较,差异有显著性（P〈0.05）。阴性组A级、B级、C级之间血氨值比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论肝硬化合并感染幽门螺杆菌患者在对其肝硬化常规治疗的同时根除幽门螺杆菌有助于降低血氨浓度,降低患肝性脑病的风险。     

幽门螺杆菌感染对血氨浓度的影响

目的　探讨消化系统疾病中幽门螺杆菌 (HP)感染对患者血氨浓度变化的影响。方法　分别用全自动生化仪及尿素酶依赖性试验对 75例消化性溃疡患者的血氨浓度及HP感染情况进行动态观察。结果　HP阳性组入院时的血氨浓度明显高于HP阴性组和HP阳性组根除治疗后的血氨浓度 (P <0 .0 1) ;HP阴性组 2次血氨测定结果差异无显著性 (P >0 .0 5 )。HP阳性组中HP根除治疗结束时有 4例患者血氨浓度由入院时的正常范围转为增高 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1)。 3例合并肝硬化患者 ,经护肝与降血氨等治疗 ,血氨未下降 ;后经胃镜检查证实分别合并胃溃疡 1例、十二指肠球部溃疡 2例 ,检查HP均呈阳性 ,经应用PPI三联根除治疗 ,疗程 1周 ,其血氨均下降至正常。结论　HP感染能导致血氨浓度增高 ,可能为肝性脑病的诱因之一。肝硬化伴有上消化道出血病 ,若同时有HP感染 ,在HP根除治疗前 ,如静脉持续应用PPI等强效制酸剂 ,可较长时间引起胃内 pH值 >6 ,从而使胃内氨向血中弥散 ,有诱发或加重肝性脑病的可能 ,应引起临床医师的重视     

幽门螺杆菌的根治对肝硬化患者血氨的影响

目的评价肝硬化患者Hp感染状况对血氨浓度的影响。方法对46例肝硬化伴高血氨患者的血液以及胃液中氨浓度进行分析,所有患者给予低蛋白饮食、卡那霉素、乳果糖以及丰富的支链氨基酸溶液治疗,其中24例患者仍有高血氨,根据Hp感染分布的状况,把24例患者分成三组：Hp在胃中弥漫性分布的患者为Ⅰ组,Hp在胃中局部分布的患者为Ⅱ组,Hp阴性的患者为Ⅲ组。24例患者均给予口服10mg雷贝拉唑,1000mg阿莫西林以及400mg克拉霉素或500mg甲硝唑2周进行Hp的根治。结果第Ⅰ组Hp根治后血液以及胃液中血氨浓度明显下降,Hp根治12周后血氨浓度明显降低（P〈0．05）,第Ⅱ组、Ⅲ组进行Hp根治后血氨浓度未见明显降低。结论胃中Hp弥漫性感染是导致肝硬化患者血氨升高的原因之一,针对Hp弥漫性分布的肝硬化患者,必须进行有效的Hp根治。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

目的探讨冠心病(CHD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与C反应蛋白(CRP)、血脂的相互关系,探讨其可能的发病机制。方法对2004年3月至2005年1月深圳市罗湖区人民医院心内科收治的70例CHD患者,按临床诊断分为2组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性心肌梗死(AMI)组、心绞痛(AP)组及对照组患者各35例外周血Hp抗体(HpIgG),同时测定血脂及CRP。结果AMI组、AP组及对照组血清HpIgG抗体阳性率分别为54.3%、45.7%及25.7%,AMI组、AP组分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但AMI组与AP组间比较差异无统计学意义;血清CRP及血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)AMI组、AP组显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)AMI组、AP组显著低于对照组(P<0.01),AMI组也明显低于AP组(P<0.01);Hp感染者HpIgG水平与血中CRP、TG、LDL-C及apoA有明显相关性(r分别为0.44、0.64、0.36和0.32),而与HDL-C成负相关(r=-0.78)(P<0.01)。结论CHD患者Hp感染率明显增高,Hp可能通过炎症反应及影响脂质代谢在CHD的发生、发展中起作用。     

吸烟和饮酒对老年人急性脑血管病发生的影响

目的 :了解吸烟和饮酒对重庆社区老年人急性脑血管病的影响。方法 :采用随机整群抽样的方法抽取重庆市≥ 6 0岁老年人 30 12名进行调查。结果 :重庆社区老年人急性脑血管病的时点终生患病率为 2 .5 9%(78/ 30 12 )。吸烟可增加急性脑血管病总患病率 (P=0 .0 11)和脑血栓形成的患病率 (P=0 .0 2 6 ) ,尤以现在吸烟者明显 (P1 =0 .0 0 6 ,P2 =0 .0 10 )。吸烟与其它类型脑血管病患病率之间以及饮酒与急性脑血管病总患病率、各类型脑血管病患病率均无显著联系。结论 :吸烟是老年人急性脑血管病 (特别是脑血栓形成 )的重要危险因素 ;本研究结果并未发现饮酒与其有明确关系     

胃癌患者血液、胃液中转化生长因子α含量变化及其与表皮生长因子、前列腺素E2关系的研究

目的了解进展期胃癌(gastric cancer,GC)患者血液、胃液中转化生长因子α(transforming growth factor alpha,TGFα)含量变化及其与表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和前列腺素E2 (prostaglandin E2,PGE2)的关系,探讨TGFα在胃癌发病过程中的作用.方法选择经胃镜和病理组织学检查证实的GC患者18例,慢性浅表性胃炎(chronic superfical gastritis,CSG)患者18例,另选择20例胃镜观察胃黏膜基本正常者作为对照组.胃镜下经活检孔抽取胃液,并采集空腹静脉血,用放免分析法检测胃液、血液中TGFα、EGF、PGE2的含量.结果 GC组血液中TGFα、EGF及PGE2含量均明显高于对照组和CSG组(P<0.05).GC组胃液中TGFα、EGF及PGE2含量均明显高于对照组和CSG组(P<0.01).GC组血液、胃液中TGFα与PGE2,EGF与PGE2,TGFα与EGF间皆无线性相关.血液、胃液间TGFα,GC组无线性相关;血液、胃液间EGF,GC组呈直线相关;血液、胃液间PGE2,GC组无线性相关.结论 GC组血液、胃液中TGFα、EGF及PGE2含量均显著高于对照组,说明TGFα、EGF和PGE2与胃癌的发生发展密切相关,检测它们在血液和胃液中的含量,对GC的诊断具有指导意义.     

Psychological stress,smoking, and hazardous drinking behaviors in South Korea: findings from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey

ABSTRACT

Introduction: There is growing attention to mental health as a contributor to behavioral health in South Korea. We investigated the prevalence of psychological stress and its associations with cigarette smoking and drinking behaviors among a nationally representative sample of South Korean adults.

Methods: Using data from 14,855 adults aged ≥19 years who participated in the 2013–2016 Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), we performed weighted logistic regression to examine the associations between stress and three binary outcome variables: cigarette smoking, heavy episodic drinking, and frequent drinking.

Results: 27.2% of the participants reported high stress. Controlling for sociodemographic covariates, high stress was associated with 1.54 times the odds (p < .001) of being a smoker, 1.25 times the odds (p < .001) of being a heavy episodic drinker, and 1.23 times the odds (p < .001) of being a frequent drinker. There was evidence of effect modification by gender and occupation, such that the effects of stress on these behaviors were particularly stronger among women and pink-collar (service industry) workers (compared to men and white-collar workers).

Conclusions: Future policies that aim to address smoking and drinking behaviors in South Korea should consider stress reduction and coping strategies, especially among women and pink-collar workers.     

福州市鼓山镇老年人吸烟、饮酒状况调查

[目的]了解福州市鼓山镇老年人的吸烟饮酒状况,为该地区开展控烟限酒教育及行为干预提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法,随机抽取福州市鼓山镇的14个村（居）委会,对所有登记在册的年龄≥60周岁的老年人进行调查。[结果]老年人的吸烟率为19．7％;饮酒率为22．5％。74岁及以下的老人、男性、再婚、干部、高收入和高受教育程度者吸烟率和饮酒率均较高。[结论]福州市鼓山镇老年人的吸烟、饮酒状况不容乐观,应加强老年人的自我健康管理,大力开展控烟、限酒教育及行为干预,实现健康老龄化。     

Hp感染血清学抗体与胃镜下胃溃疡病理特征的关系研究

目的检测幽门螺杆菌(Hp)感染血清学抗体水平与胃镜下胃溃疡病理特征的关系。方法选取2015年1月至2016年10月在该院经胃镜活检确诊为胃溃疡的患者228例,其中良性胃溃疡180例,恶性胃溃疡48例,入组对象均行14 C-尿素呼气试验,应用免疫印迹法测定血清细胞毒素相关蛋白A(CagA)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)、空泡毒素A(VacA)及鞭毛蛋白抗体水平,分析Hp感染相关血清学抗体水平与胃镜下胃溃疡病理特征的关系。结果恶性胃溃疡组Hp阳性率及Ⅰ型Hp阳性率显著高于良性胃溃疡组(P0.05)。与良性胃溃疡组比较,恶性胃溃疡组血清CagA、UreA、UreB、VacA及鞭毛蛋白抗体阳性率均显著升高(P0.05)。CagA在胃溃疡面积2.0cm2、重度黏膜炎性反应、重度炎性反应活动性患者中的阳性率较高(P0.05),UreA、UreB、VacA及鞭毛蛋白抗体在胃溃疡面积2.0cm2患者中的阳性率高于胃溃疡面积≤2.0cm~2患者(P0.05)。结论胃溃疡的发生及病情进展与Hp多种毒力因子共同作用有关,通过测定Hp血清学抗体有助于对Hp阳性胃溃疡患者分型及临床制定针对性的防治方案。     

Tobacco consumption,opium use,alcohol drinking and the risk of esophageal cancer in North Khorasan,Iran

Background: There are some unique epidemiological characteristics of esophageal cancer in Iran. The objective of this study was finding the association between tobacco, substance and alcohol using with the risk of esophageal cancer in North Khorasan, Iran.

Methods: This Case-Control study was carried out on 96 patients with esophageal cancer and 187 controls. Controls were matched to cases by age and sex. Data were collected through structured interview. Data were analyzed by using chi-square test, T-test and logistic regression, in Stata software version 12.

Results: Our findings show Hookah smoking [OR = 6.1(CI_95%:1.2–13.1)] and opium consumption [OR = 2.1(CI_95%:1.2–3.5)] were associated with esophageal cancer. Cigarette and pipe smoking, age of onset of smoking, duration of smoking, number of smoking per day, leaving history of smoking, years of leaving smoking, drug withdrawal, number of times of drug withdrawal, a history of drug relapse, alcohol consumption and alcohol dose–response were not related to esophageal cancer.

Conclusion: According to our results, hookah smoking and opium consumption enhance the risk of esophageal cancer in North Khorasan of Iran. We suggest appropriate planning to prevent the esophageal cancer in this district.     

胃增生性息肉和胃底腺息肉患者血清胃功能指标及幽门螺杆菌感染情况的分析

目的分析比较胃增生性息肉和胃底腺息肉患者血清胃功能指标及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况.方法选取2017年12月至2018年12月于徐州医科大学附属医院行胃镜检查发现胃息肉且病理证实为胃增生性息肉和胃底腺息肉患者135例,其中增生性息肉组68例,胃底腺息肉组67例.采用免疫印迹法对两组患者血清Hp抗体[尿素酶A(urease A,UreA)、尿素酶B(urease B,Ure B)、细胞毒素相关蛋白(cytotoxin associated gene A, CagA)、空泡细胞毒素(vacuolating cytotoxin,VacA)]进行定性检测.选取慢性浅表性胃炎80例为对照组.酶联免疫吸附(enzymelinkedimmunosorbent assey,ELISA)法检测3组血清胃功能指标[胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PG-Ⅱ、胃泌素-17(gastrin,G-17)],并计算PGⅠ、PGⅡ比值(PGⅠ and PGⅡ ratio,PGR).结果胃增生性息肉组血清PGⅡ(13.13(8.15,20.30)μg /L)、G17(8.44(3.72,27.17)pmol/L)水平高于对照组(9.16(5.56,15.14)μg /L与1.83(0.87,5.95)pmol/L)(P均<0.05),PGR水平低于对照组(P<0.05);胃底腺息肉组血清PGⅠ(120.12(86.72,174.70)μg /L)、PGⅡ(11.92(7.27,22.26)μg/L)、G17(5.68(1.79,14.65)pmol/L)水平高于对照组(101.32(79.17,131.33)μg /L、9.16(5.56,15.14)μg /L、1.83(0.87,5.95)pmol/L)(P 均<0.05);胃增生性息肉组血清 G17 (8.44 (3.72, 27.17)pmol/L)水平高于胃底腺息肉组(5.68(1.79,14.65)pmol/L)(P<0.05);胃增生性息肉组Hp感染率61.76%(42/68)高于胃底腺息肉组40.30%(27/67)(P<0.05),且以Ⅰ型Hp为主(P<0.05);胃增生性息肉组Hp阳性者血清PGⅡ、G17水平均高于Hp阴性者(P均<0.05);胃底腺息肉组Hp阳性与阴性者血清PGⅠ、PGⅡ、G17、PGR水平比较差异无统计学意义;胃增生性息肉组Hp Ⅰ型者血清PGⅠ、PGR水平高于Hp Ⅱ型者(P<0.05),胃底腺息肉组Hp Ⅰ型血清PGⅠ、PGⅡ、G17、PGR水平与Ⅱ型比较差异无统计学意义.结论胃增生性息肉、胃底腺息肉患者血清PG、G17水平高于慢性浅表性胃炎患者,胃增生性息肉患者较胃底腺息肉患者Hp感染率高且胃功能指标存在异常.