广西发现人芽囊原虫病（附120例小儿腹泻调查）

分别在桂林市三家医院采用生理盐水直接涂片法和碘液染色涂片法检查了１２０例腹泻婴幼儿大便，结果查出１６例人芽囊原虫，感染率为１３．３３％（１６／１２０），经服灭滴灵后全部治愈，认为人芽囊原虫是本市小儿腹泻的重要病原体之一。     

赣州市人芽囊原虫分布的调查

人芽囊原虫（Blastocystis hominis）是一种最常见的人肠道寄生原虫,呈世界性分布。各地感染率差异很大。我国各省、市、自治区的人群感染率在0．06％～17．02％之间。近几年,我室每年对大学新生的肠道寄生虫感染的调查中发现,人芽囊原虫的感染率呈上升趋势。为了解赣州市人芽囊原虫感染的分布情况,我们于2006年6月至12月,对赣州市5个县（市）20个调查点的不同人群、6种家禽家畜、3种水体污染人芽囊原虫的感染状况及程度开展了调查,现将结果报告如下。     

人芽囊原虫粪便检查与形态观察

目的了解人芽囊原虫的粪便检查方法和光镜下的形态特点.方法对就诊病人新鲜粪便,用生理盐水涂片、碘染色和吉氏染色三种方法制作玻片标本,光镜下观察人芽囊原虫的形态特征. 结果1495例就诊病人,查出162例人芽囊原虫感染,感染率为10.84%;三种方法可查见人芽囊原虫滋养体期的空泡型和颗粒型,检出率相近,生理盐水涂片偶见阿米巴样型,碘液染色可见包囊期.结论广西人芽囊原虫感染较高,生理盐水涂片和碘染色方法适用于人芽囊原虫的粪便检查,本观察图片可为临床检验提供参考.     

人芽囊原虫感染致慢性腹泻18例临床分析

目的:分析人芽囊原虫感染致慢性腹泻病人临床资料，评价人芽囊原虫病的临床诊断及治疗效果。方法:诊断用直接涂片法检查病人粪便中的人芽囊原虫包囊；治疗用甲硝唑，成人250—400mg／次，3次／d，7d为一疗程。结果：18例慢性腹泻病人病程为3—24个月，粪便中均查到人芽囊原虫包囊(包括阿米巴型、空泡型和颗粒型)；用甲硝唑治疗的治愈率1个疗程为38，89％，2个疗程为100％。结论：粪便直接涂片镜检原虫包囊是确诊人芽囊原虫感染的有效方法，用甲硝唑治疗人芽囊原虫感染所致的慢性腹泻疗效显。     

赣州地区成人慢性腹泻者人芽囊原虫感染状况和临床研究

目的 调查赣州地区成人慢性腹泻者人芽囊原虫感染状况临床表现及结肠相关病理改变.方法 采用卢戈氏碘液涂片和洛克氏液鸡蛋血清培养基检测腹泻者大便中人芽囊原虫,生理盐水直接涂片检测其他奇生虫,并行电子结肠镜检查,观察其结肠病变性质和程度.时有肠道寄生虫感染者予以敏感杀虫药治疗后重新检测大便,并进行临床观察.结果 210例慢性腹泻肯巾有人芽囊原虫感染者90例(42.9%),其中单纯人芽囊原虫感染者44例(21.0%),重叠其他原虫感染者46例(22.0%),而重叠感染者以兰氏贾第鞭毛虫最多,27例(30.0%),其次分别重叠感染人毛滴虫13例(14.4%),隐孢子虫4例(4.4%),痢疾阿米巴例(1.1%),三重感染兰氏贾第鞭毛虫和隐孢子虫1例(为1.1%).临床症状和体征分析有人芽囊原虫感染的慢性腹泻者与无人芽囊原虫感染者无明显差异,电子结肠镜检查有人芽囊原虫感染者均有结肠炎性病变,而单纯感染者多为局限性病变(直乙型),重叠原虫感染者更多表现为全结肠炎和坏死性病变(溃疡形成).查到有原虫感染者予以相应敏感杀虫剂治疗6 d之后所有病人腹泻症状消失,复查大便未再发现治疗前检测出的病原体.结论 人芽囊原虫感染足赣州地区慢性腹泻者一种主要的病原体,单纯感染者敛结肠炎性病变较局限,而重叠感染者致结肠炎性病变更广泛,但坏死和增生性病变无差异,推测与病程长短有关,临床症状和体征难以反映病变程度.     

河南省人芽囊原虫的调查与研究

目的：调查河南省人群人芽囊原虫的流行病学特征并探讨其致病性及防治方法。方法：采用卢戈氏碘液直接涂片法检查粪便，检出的人芽囊原虫体外培养后感染动物作致病性研究。结果：检查居民３１３０人，检出人芽囊原虫阳性者１８３例，阳性率为５８５％；用扫描电镜观察，人芽囊原虫可引起肠粘膜损伤；单纯人芽囊原虫感染者中，主要症状为间歇性腹泻。结论：该原虫具有致病性；临床症状的轻重取决于感染原虫的数量；感染与不良卫生习惯有关，且有季节性和发病的聚集性；甲硝唑为治疗本病的首选药物。     

人芽囊原虫病例的实验观察

人芽囊原虫(Blastocystis hominis,Bh)是一种可引起腹泻的病原体,已受到国内外医务工作者的重视.多年来,我们对临床疑为肠道原虫感染的急慢性腹泻患者的粪便标本及在医学生中进行调查;并对确诊病例随访观察.现将实验结果总结如下.材料与方法一、材料来源(一)收集广州市各医院门诊疑为肠道原虫感染的急慢性腹泻患者的粪便标本.(二)随机收集我校1994、1995和1996年级本科医学生、部分研究生和专科班学生的粪便标本.二、实验方法(一)采用生理盐水直接涂片法和碘液染色法进行活体标本观察:查出人芽囊原虫病原体后固定涂片,采用肠道原虫三色染色法和铁苏木素染色法染色;用AO显微镜在高倍和油镜下作虫种鉴定;Bh阳性者给于抗寄生虫及抗真菌类药物治疗.     

淮南地区人芽囊原虫感染的流行病学调查

目的　探讨淮南境内居民是否存在人芽囊原虫感染 .方法　用一次性粪盒收集受检者 (幼儿园幼儿、在校小学生、中学生和腹泻患者 )当日新鲜大便 ,用生理盐水直接涂片镜检初筛后 ,将疑似阳性的标本制片 ,分别采用碘液染色法和苏木素染色法染色 ,高倍镜下观察形态并测量大小 .用 BSA系统检测患者细胞免疫功能 .结果　共检查幼儿园幼儿、在校小学生、中学生各 1 0 0份和腹泻患者粪便 40 3份 ,人芽囊原虫检出率分别为 1 .0 % (1 / 1 0 0 ) ,1 .0 % (1 / 1 0 0 ) ,0 (0 / 1 0 0 )和5.96% (2 4 / 4 0 3) .腹泻患者人芽囊原虫检出率与正常对照相比差异显著 (P<0 .0 1 ) .其中轻度、中度、重度及顽固性腹泻患者人芽囊原虫检出率分别为 6.0 3% (1 4 / 2 32 ) ,2 .2 5% (2 /89 ) ,0 (0 / 1 7)和 1 2 .31 % (8/ 65) .男女腹泻患者人芽囊原虫阳检率分别为 7.52 % (1 7/ 2 2 6)和 3.95% (7/ 1 77) ;城乡腹泻患者人芽囊原虫阳检率分别为 4.56% (1 1 / 2 4 1 )和 8.0 2 %(1 3/ 1 62 ) ,两者相比差异均无显著性 (P>0 .0 5) .人芽囊原虫阳性者 CD3+,CD4+,CD8+阳性百分数及 CD4+/ CD8+分别为 0 .64± 0 .0 6,0 .44± 0 .0 6,0 .2 8± 0 .0 4及 1 .53± 0 .34,人芽囊原虫阴性分别为 0 .60± 0 .0 5,0 .40± 0 .0 5,0 .30± 0     

慢性腹泻患者1185例感染人芽囊原虫的临床分析

目的 了解慢性腹泻患者人芽囊原虫感染和患病情况的临床特点,并分析其原因,为采取相应的防治措施提供科学依据.方法 对在我院2011年1月～ 2011年12月就诊的1185例慢性腹泻患者进行粪便检查,并对人芽囊原虫阳性患者的感染情况与实验室检测结果进行调查分析.结果 受检患者人芽囊原虫感染率为12.24％,其中有粘液脓血便的感染率明显高于其他类型腹泻者(P＜0.01)；不同性别、年龄间感染率差异无统计学意义(P＞0.05)；农民感染率最高(20.29％).实验室辅助检查中,69.66％感染患者中有血红蛋白降低,80.69％感染患者IgG、IgM、IgA均正常,86.90％感染者CD3+、CD4+表达水平降低,CD8+表达水平相对稳定,CD4+/CD8+比值下降.结论 人芽囊原虫感染是慢性腹泻的一个重要病原体,其致病作用不容忽视.     

深圳市门诊患者寄生虫感染状况调查

目的分析了解深圳市门诊患者寄生虫感染状况，为相关防治策略的制定提供参考依据。方法收集患者血清和粪便标本，采用血清特异性抗体酶联免疫吸附试验（EISA）结合粪便虫卵加藤氏镜检技术检测人体寄生虫感染，以描述流行病学的方法分析人群寄生虫感染特征。结果门诊患者寄生虫总感染率为13．3％（247／1856），肝吸虫和血吸虫为感染的主要虫种，其构成比高达42．9％和22．4％；男性感染率高于女性（P〈0．05）；不同年龄组患者感染率存在差异，其中30～40岁年龄组感染率最高为18．4％；不同职业人群感染率存在显著差异（P〈0．01），农民、干部、工人的感染率位列前三位，分别为19．3％，17．4％和14．8％。结论深圳市门诊患者寄生虫感染率较高，肝吸虫等食源性寄生虫感染以及输入性血吸虫病的防治是深圳市寄生虫病防制的工作重点。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。