中药、甲钴胺联合穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的探讨加味四顾汤、甲钴胺联合穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法选取170例2型糖尿病周围神经病变患者,按照随机对照原则分为观察组90例及对照组80例,2组患者均予常规西药甲钴胺注射液治疗,观察组患者加用中药方剂加味四顾汤及糖痹痛膏穴位贴敷治疗,治疗前后测定2组患者周围神经传导速度,应用疼痛数字分级法(NRS)对2组患者治疗前后疼痛情况进行评价,比较2组患者血浆β-内啡肽、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c比较无显著性差异;2组患者血浆β-内啡肽及NRS评分均有不同程度改善,观察组改善更明显;观察组患者周围神经传导速度明显增快,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加味四顾汤、甲钴胺联合穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变,能明显改善患者神经传导速度,缓解临床症状,具有活血化瘀、温经通络的功效,值得在临床推广应用。     

通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床疗效及药物安全性。方法:将80例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组各40例,2组入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用通脉降糖胶囊治疗,连续治疗3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P 0.05)。治疗前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前降低(P 0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿糖(GLU)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组UAER、GLU、BUN、SCr水平较治疗前降低(P 0.05),观察组UAER、GLU、BUN、SCr水平显著低于对照组(P 0.05)。2组出现药物不良反应分别为5.00%、7.50%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对糖尿病肾病患者采用通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗临床疗效显著,可有效降低血糖水平,改善患者肾功能,且药物安全性高。     

五虫通络胶囊合西药治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的:观察五虫通络胶囊合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均常规控制血糖在理想值范围,对照组给予维生素B1片、甲钴胺胶囊及依帕司他片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服五虫通络胶囊.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为71.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组治疗后Toronto评分总计分改善与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后神经传导速度与对照组比较,差异亦具有统计学意义(P＜0.01).且两组治疗后均未出现毒副作用.结论:五虫通络胶囊合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,且安全无副作用.     

补肾通络方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察补肾通络方联合甲钴胺对阴虚兼瘀型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者症状及相关指标的干预效果。方法:将糖尿病周围神经病变阴虚兼瘀型患者60例随机分为两组各30例,试验组予甲钴胺+补肾通络方治疗,对照组予甲钴胺治疗,共治疗12周。观察两组患者治疗前后中医症状积分、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)及正中神经、腓总神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)。结果:1)试验组、对照组治疗前后中医症状积分、TCSS、FPG、2hPG、HbAlc及双侧腓总、正中神经MNCV、SNCV均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);2)两组治疗后中医症状积分、TCSS、FPG、2hPG、HbAlc、双侧腓总神经MNCV、双侧正中神经SNCV比较差异有统计学意义(P0.05)。3)试验过程中两组均未见肝肾功能损害,未见低血糖反应。结论:补肾通络方联合甲钴胺治疗阴虚兼瘀型糖尿病周围神经病变效果优于单纯甲钴胺治疗,且安全性较好。     

"益气消痞方"联合西药治疗糖尿病胃轻瘫 30例临床研究

目的:观察常规降糖基础上采用益气消痞方联合硫辛酸胶囊治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照,每组30例。对照组予硫辛酸胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合益气消痞方治疗。2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后临床症状、血糖水平及氧化应激指标、胃肠激素指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率86.67%,明显优于对照组的63.33%(P0.05);2组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)及胃泌素、胃动素水平均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组指标均明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)及丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:常规降糖基础上采用益气消痞方联合硫辛酸胶囊治疗糖尿病胃轻瘫疗效肯定,可降低患者血糖水平,改善临床症状,有效调节机体氧化应激和胃肠激素水平。     

消痹通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床分析

目的:观察消痹通络汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:108例随机分为两组,对照组54例用甲钴胺胶囊治疗,治疗组54例用甲钴胺胶囊联合消痹通络汤治疗。结果:总有效率治疗组87.04%,对照组62.96%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组MNCV传导速度为(43.38±1.17)m/s、对照组(40.12±1.45)m/s,SNCV传导速度治疗组为(41.65±3.67)m/s、对照组为(39.10±3.41)m/s,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:消痹通络汤联合甲钴胺胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

健脾渗湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察健脾渗湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将82例糖尿病周围神变患者按就诊先后顺序随机分为观察组42例和对照组40例。2组均给予综合治疗,在此基础上,观察组予健脾渗湿通络汤剂联合甲钴胺治疗,对照组仅予甲钴胺治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后症状体征积分、肌电图神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组症状体征积分均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组腓肠神经、腓总神经传导速度均明显加快(P均0.05),且观察组明显快于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论健脾渗湿通络法联合常规西医治疗糖尿病周围神经病变效果更好。     

活血降糖胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察

目的:观察活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将56例符合标准的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各28例,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组在常规口服降糖药物的基础上加用活血降糖胶囊(5粒/次,3次/d)治疗,对照组常规口服降糖药及口服甲钴胺治疗(0.5mg/次,3次/d),2组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论:活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变具有较理想的疗效,并有利于糖尿病患者的长期治疗。     

中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择172例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组与观察组各86例,入院后在糖尿病常规治疗基础之上,对照组予以甲钴胺治疗,观察组予以中药穴位敷贴与自拟补气养阴通络方联合治疗,2组均持续治疗30 d后评估临床疗效,并观察2组治疗前后神经传导速度、血糖、β-内啡肽以及中医证候积分等指标改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分、MDNS评分较对照组有明显下降(P均0.05);治疗后,观察组正中神经与腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后观察组β-内啡肽水平明显高于对照组(P0.05),而2组治疗后FBG、2h PG以及Hb A1c值比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论补气通脉的中药穴位敷贴与补气养阴通络方加减治疗糖尿病周围神经病变疗效优于西药甲钴胺,并且可以明显改善临床症状以及神经传导速度,用药安全、可靠,值得临床推广。     

玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症临床观察

目的观察玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症的临床效果。方法选择2019年1月—2019年11月于综合病区及内分泌科收治的80例2型糖尿病多汗症患者,随机分为观察组和对照组,40例/组。对照组予以甲钴胺胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗。比较2组临床有效率和治疗期间不良反应发生率,治疗前后出汗、恶风、乏力单项症状评分,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和HbAlc水平。结果治疗后,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组的出汗、恶风和乏力的证状评分均低于对照组(P0.05),FPG和HbAlc水平低于对照组(P0.05);且2组治疗期间不良反应发生率和治疗后2 hPG水平无明显差异(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症,可明显改善出汗、乏力等症状,降低血糖水平,提升临床治疗疗效,且安全性好。     

温经活血外治法对糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察温经活血中药外治法对疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法纳入32例DPN患者,随机分为治疗组(n=15)和对照组(n=17)。所有患者均给予常规降糖方案治疗,在此基础上,对照组患者给予甲钴胺胶囊口服治疗,治疗组患者给予甲钴胺胶囊口服治疗联合温经活血中药外治法治疗,治疗周期均为6个月。评价2组患者的DPN临床疗效,比较2组患者的多伦多临床评分系统(TCSS)评分和踝肱指数(ABI)。结果治疗后,2组患者的TCSS评分较治疗前均降低(P0.001或P0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.001)。治疗后,2组患者的ABI较治疗前均增加且治疗组患者的ABI(左)存在显著性差异(P0.01)。结论温经活血外治法联合西药治疗DPN可提高临床疗效,改善患者的临床症状和体征,具有临床推广应用的价值。     

补虚通络足浴方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察补虚通络足浴方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合诊断标准的糖尿病神经病变患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组基础治疗相同,对照组给予依帕司他片、甲钴胺胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用补虚通络足浴方治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为77%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组症状较治疗前均有改善(P均0.05),且治疗组症状改善程度优于对照组(P0.05)。在改善神经传导速度方面,治疗组和对照组均有效,但治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义。结论补虚通络足浴方配合西药治疗糖尿病周围神经病变可进一步提高临床疗效。     

消栓通络胶囊对糖尿病患者血清氧化低密度脂蛋白及血浆内皮素的干预研究

目的:探讨消栓通络胶囊对影响糖尿病(DM)预后因素的血清氧化低密度脂蛋白(0X-LDL)和血浆内皮素(ET)的干预作用.方法:将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组在常规西药降糖治疗的同时,加服消栓通络胶囊;对照组仅予西药降糖治疗.两组治疗前及治疗后60天分别检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PB6)、OX-LDL、ET含量,并进行统计学比较.结果:治疗组治疗后其OX-LDL、ET水平均明显下降,与治疗组治疗前及对照组治疗后比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论:消栓通络胶囊可以抑制OX-LDL的形成,降低患者ET水平,对防止动脉粥样硬化,保护患者血管内皮细胞功能具有一定作用.     

苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探究苦碟子注射液联合甲钴胺对治疗糖尿病周围神经病变患者的临床研究。方法:选取糖尿病周围神经病变患者70例,采用随机数字表随机分为两组,每组各35人,其中对照组患者在常规降糖治疗的同时,给予甲钴胺治疗,实验组则在常规治疗的基础上,应用苦碟子注射液联合甲钴胺进行治疗。两组均治疗4周。治疗结束后检测治疗前后患者血糖、血脂各项指标的改善情况,以及血液流变学、神经传导速度变化,并计算临床有效率。结果:(1)分别于治疗前后检测患者正中神经、腓总神经传导速度,结果显示,相比于对照组有明显变化,实验组患者神经功能传导速度上升更加明显,两组结果均有统计学意义(P0.05);(2)检测治疗前后两组患者血脂水平变化情况,其中甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有明显上升,实验组变化程度较对照组显著,差异有统计学意义(P0.05),而血清总胆固醇(TC)均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);(3)检测治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)等糖代谢指标变化,结果显示实验组患者各指标有明显下降,下降程度较对照组有显著性差异,两组结果均有统计学意义(P0.05);(4)治疗结束后,检测两组患者血液流变学指标,实验组和对照组指标均有所下降,但实验组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05);(5)治疗结束后,根据临床总有效率监测结果显示,实验组(82.85%)有效率高于对照组(68.57%),两组患者症状改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苦碟子注射液联合甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变患者血糖、血脂指标,改善神经功能,提高周围神经兴奋性,对糖尿病周围神经病变有显著影响,值得临床推广。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药复方内服外洗并结合西药甲钴胺中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效.方法:将64例该病患者随机分为2组各32例,对照组在西药常规控制血糖平稳的基础上口服甲钴胺;治疗组在对照组基础上加用中药复方内服外洗治疗,疗程均为4周.结果:总有效率、血糖、血脂等各项指标及神经传导速度等,治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于常规西药治疗.     

芪药消渴胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察芪药消渴胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,在常规糖尿病的基础治疗上,治疗组选用芪药消渴胶囊联合甲钴胺治疗,对照组仅应用甲钴胺治疗,观察治疗前后两组患者的神经症状及正中神经、腓总神经传导速度变化情况。结果:治疗4周后治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为70.8%,两组总有效率比较有显著差异(P0.05);两组患者治疗后神经传导速度均较治疗前提高,并且治疗组提高明显优于对照组(P0.05)。结论:芪药消渴胶囊联合甲钴胺能够有效改善患者临床症状,提高神经传导速度,临床疗效明显优于单纯应用甲钴胺治疗。     

疏血通联合甲钴胺和ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察疏血通联合甲钴胺和ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和研究组各42例。对照组给予甲钴胺和ɑ-硫辛酸治疗,研究组在对照组基础上给予疏血通静滴,治疗14 d后统计2组疗效,观察2组治疗前后血糖及感觉、运动神经传导速度变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后血糖水平均明显降低(P均0.05),感觉和运动神经传导速度均明显增快(P均0.05),且研究组血糖水平明显低于对照组(P0.05),感觉和运动神经传导速度明显快于对照组(P0.05)。结论疏血通联合甲钴胺和ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效更好。     

复明胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察复明胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及对血糖、视力及炎性因子的影响。方法:选取80例糖尿病视网膜病变患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组和观察组各40例。2组均给予降糖、降压、调脂、糖尿病饮食、运动指导等常规治疗,对照组给予甲钴胺片口服,观察组在对照组基础上加用复明胶囊口服。比较2组临床疗效及治疗前后血糖、视力、炎性因子水平、中医症状评分。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前均降低,且观察组血清IL-1β、ICAM-1、TNF-α、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项中医症状评分较治疗前降低,且观察组各项中医症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0....     

柔肝息风通络汤干预糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察柔肝息风通络汤联合甲钴胺治疗DPN患者的临床疗效。方法:在良好控制血糖的基础上,将60例DPN患者随机分为2组(每组30例)。对照组给予甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加服柔肝息风通络汤。2组连续治疗8周后,观察所有病例的临床症状积分、神经传导速度、血糖、HbA1C、肝肾功能的变化及有无毒副反应。结果:治疗8周后,2组病例的症状积分、神经传导速度较治疗前均有显著性改善(P<0.01),而治疗组在症状积分、神经传导速度及治疗有效率等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:在良好控制血糖基础上运用柔肝息风通络汤联合甲钴胺治疗DPN疗效较好、安全,优于单用甲钴胺。     

降糖通络汤对2型糖尿病周围神经病变患者临床疗效及血液流变学的影响研究

目的:探讨降糖通络汤用于治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)的临床效果。方法:选择2016年1月-2019年4月间我院收治的60例2型糖尿病并发DPN患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),分别接受常规治疗和常规治疗联合降糖通络汤加减治疗。结果:观察组患者的显效率和总体有效率显著高于对照组(P 0.05)。治疗前两组患者的空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标差异不大(P0.05);经过一个疗程的治疗后,两组患者上述指标均显著下降,且两组间患者的相关血糖指标仍差异不大(P 0.05)。治疗前两组患者的全血切粘度[全血高切变粘度(HSV);全血低切变粘度(LSV)]、血浆比粘度(PSV)、血小板聚集率、红细胞聚集指数、红细胞压积(HCT)等血液流变学指标均无显著差异(P 0.05);经过一个疗程的干预,观察组患者上述血液流变学指标血指标均较前明显改善(P 0.05),而对照组患者血液流变学指标则改善不显著(P 0.05)。两组患者药物不良反应发生率无显著差异(P 0.05)。结论:降糖通络汤用于治疗糖尿病周围神经病变疗效明确,并可有效改善患者的血液流变学指标,且安全性良好,值得进一步推广。