补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效研究

目的 探讨补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效。方法 选取2021年6月至2022年5月于诸暨市中医医院治疗的糖尿病肾病患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤治疗;治疗2周后比较两组患者的中医证候积分、肾功能、血糖、尿蛋白和血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平。结果 治疗后,观察组患者倦怠乏力、胸腰疼痛、肢体麻木、气短懒言的证候积分均显著低于对照组（P<0.05）,尿酸、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、餐后2h血糖、尿蛋白和CRP水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤治疗糖尿病肾病可有效改善患者的临床症状,提高肾功能,有效控制血糖水平,改善尿蛋白和血清CRP水平,值得推广应用。     

大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显（P<0.05）;治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显（P<0.05）;2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

益气滋阴补血方联合依那普利对早期2型糖尿病肾病患者的疗效

目的探讨益气滋阴补血方联合依那普利对早期2型糖尿病肾病患者的疗效。方法选取郑州市第二人民医院2017年5月至2019年5月收治的70例2型糖尿病肾病患者,按随机数表法分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组接受依那普利治疗,观察组于对照组基础上加用益气滋阴补血方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]水平。结果观察组总有效率(94.29%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。治疗2个月后,两组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗2个月后,两组Scr、BUN、UAER较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论益气滋阴补血方联合依那普利有助于减轻早期2型糖尿病肾病患者临床症状,改善肾功能,疗效确切。     

益气化瘀利水法对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白的影响

目的评价益气化瘀利水法对糖尿病肾病早期患者肾功能及尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例。对照组口服盐酸贝纳普利,观察组给予益气化瘀利水法(当归芍药散和防己黄芪汤),疗程均为30 d。观察治疗前后肾功能(血清肌酸酐、尿素氮),尿微量白蛋白、β2微球蛋白变化情况。结果治疗后,两组尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P>0.05),而尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的水平较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白指标水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀利水法能保护糖尿病肾病早期患者肾内皮细胞,改善肾功能,有效减轻尿蛋白,延缓病情进展。     

温肾泄浊汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机平行对照研究

目的探讨温肾泄浊汤、前列地尔联合应用于糖尿病肾病患者临床治疗价值。方法选取2018年9月至2020年1月本院收治的110例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各55例。研究组予以前列地尔联合温肾泄浊汤治疗,对照组予以前列地尔治疗,比较两组治疗前后中医证候积分及BUN、Scr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合应用温肾泄浊汤、前列地尔治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,有利于提高其中医证候积分及肾功能指标改善效果。     

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病肾病临床观察

观察养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型糖尿病肾病（DN）疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月收治的120例阴虚血瘀型DN患者为受试对象,随机分为对照组和观察组,2组患者各60例。观察组予以自拟养阴活血汤联合西药,对照组予以西药治疗。比较2组治疗前及治疗12周后疗效、中医证候积分和血清生化指标——空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）差异。结果 治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组低于对照组（P＜0.05）;2组FBG、P2hBG、SCr、BUN均较治疗前下降,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型DN患者疗效明显,临床症状减轻,有效控制血糖,改善肾功能。     

中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察

目的:观察中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年3月甘肃省第二人民医院收治的早期糖尿病肾病患者86例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组(采用达格列净治疗)和观察组(采用中药联合达格列净治疗),各43例。比较两组患者血糖指标、中医症状积分、不良反应发生率、肾功能指标、治疗效果。结果:治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组乏力、恶心呕吐、头晕、夜尿多、水肿、纳差积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。结论:中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病患者的效果显著,可改善临床症状及血糖指标、肾功能,安全性高。     

黄龙固本汤对2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者肾功能的影响

目的:观察黄龙固本汤治疗2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者的临床疗效,并观察其对患者肾功能、血糖及证候积分的影响。方法:80例2型糖尿病早期微量蛋白尿患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄龙固本汤口服,疗程为3个月。比较治疗前后患者尿微量白蛋白/肌酐(microalbuminuria/creatinine,ACR)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)水平,中医证候总积分,并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者中医证候总积分均下降,但观察组下降幅度明显高于对照组(P0.01)。观察组和对照组有效率分别为87.5%和67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者ACR、Cr、BUN、HbA1c、FPG、PBG均显著改善,治疗组以上指标改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄龙固本汤治疗2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、血糖,改善患者肾功能。     

消渴保肾汤治疗早期DN的效果评价

目的:探讨消渴保肾汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法:选择我院2016年1月至12月收治的早期DN患者76例,均符合早期糖尿病肾病诊断标准,按照随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。两组患者均接受饮食指导、运动指导、降压等基础治疗,对照组患者采用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上采用消渴保肾汤治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组的63.2%,组间比较,差异显著,P0.05;治疗后观察组中医证候积分明显低于对照组,组间比较,P0.05;两组两组24h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标与治疗前比较,P0.05;治疗后组间比较,观察组明显低于对照组,差异显著,P0.05。结论:消渴保肾汤治疗早期DN有助于改善患者的临床症状,促进血糖与尿蛋白水平降低,改善患者的肾功能,有助于控制病情的发展。     

稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性分析

目的观察脾肾阳虚型2型糖尿病患者采用中药汤剂稳糖汤治疗的效果。方法选取该院门诊部门2015年1月‐2016年9月收治的94例肾阳虚型2型糖尿病患为研究对象,按随机排列表法将其分为对照组和观察组,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用稳糖汤;疗程结束后检测并对比两组患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,比较治疗前后两组患者中医症候积分,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和Hb Alc水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FBG、PBG和HbAlc水平与治疗前比较均有明显降低(P0.05);治疗后观察组患者FBG、PBG和HbAlc水平均明显低于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者中医症候评分比较差异无统计学意义意义(P0.05);治疗后观察组患者中医症候评分明显低于对照组患者(P0.05);本次治疗中两组患者均未出现肝肾功能障碍等严重不良反应情况。结论对脾胃阳虚的2型糖尿病患者治疗时使用稳糖汤,患者临床血糖降低效果显著,症状改善,中医症候评分明显减少。     

中药滋阴通络汤联合穴位贴敷对早期糖尿病肾病患者肾功能改善作用探究

目的:探讨中药滋阴通络汤联合穴位贴敷对早期糖尿病肾病患者肾功能的改善效果.方法:选择我院2019年1月～2019年10月期间收治的40例早期糖尿病肾病患者,随机分组例观察组为20和对照组20例,对照组患者应用常规对症治疗,观察组患者应用中药滋阴通络汤联合穴位贴敷法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血肌酐、血清白蛋白、BUN以及24 h尿蛋白定量指标的改善情况以及TNF-α、IL-6等炎性因子的改善情况.结果:治疗后观察组患者显效9例,有效8例,无效3例,总有效率为85％,对照组患者各项数据分别为6例、5例和9例,有效率为55％,比观察组更低,P<0.05.治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量以及TNF-α、IL-6炎性因子指标数值非常相似,P>0.05,治疗后两组患者的血肌酐、24 h尿蛋白定量和血尿素氮数值均降低,血清白蛋白数值提升,TNF-α与IL-6炎性因子指标显著下降,P<0.05,观察组对比对照组患者指标改善更明显,表明疗效更好,P<0.05.结论:联合应用中药滋阴通络与穴位贴敷有助于改善早期糖尿病肾病患者的肾功能情况和炎性指标,保障临床疗效,具有很高的临床应用价值.     

中药"肾痿复方"对糖尿病肾病患者肾功能及生存质量的影响

目的 探讨中药“肾痿复方”对糖尿病肾病患者肾功能和生存质量的影响.方法 选取2016年1月至2017年4月于四川大学华西医院门诊就诊,且符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为中药组和对照组,各40例.对照组患者采用常规西医治疗,中药组患者在常规西医治疗基础上,根据中医辨证施治加用中药“肾痿复方”加减方治疗.两组患者均进行临床观察12周,分别于治疗前.治疗后检测患者肾功能,并采用生存质量测定量表简表对两组患者进行生存质量评估,比较两组患者生存质量情况.结果 中药组患者治疗后肾功能有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者在生存质量主观感受、社会关系领域、心理领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药“肾痿复方”可以改善糖尿病肾病患者的肾功能,并在主观感受、社会关系、心理健康方面改善糖尿病肾病患者的生存质量.     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

肾消方颗粒剂对糖尿病肾病患者的疗效观察

目的探讨肾消方颗粒剂对糖尿病肾病患者的疗效。方法选择2019年1～12月在我院诊断治疗的糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用肾消方颗粒剂治疗。比较两组治疗后肾功能、血糖水平、中医证候积分及中医证候临床疗效。结果 (1)治疗后,两组BUN、Scr以及24 h尿蛋白定量较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPBG、HbA1c水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后两组中医证候积分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾消方颗粒剂治疗糖尿病肾病可显著改善患者肾功能,提高临床疗效,值得临床推广。     

前列地尔联合丹红对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症因子水平的影响

目的：：探讨前列地尔联合丹红对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症因子水平的影响,寻找理想的治疗方式。方法：选择80例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用丹红注射液,观察组在对照组基础上加用前列地尔注射液,比较两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2－MG)、24h尿蛋白定量(24h Upro)、尿白蛋白排泄率(UAER),以及血清白细胞介素－6(IL－6)、白细胞介素－18(IL－18)、肿瘤坏死因子－α( TNF－α)、超敏C反应蛋白( hs－CRP )。结果：治疗前,两组患者BUN、SCr、24h Upro、β2－MG、UAER及血清IL－6、IL－18、TNF－α、hs－CRP 水平相似相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BUN、SCr、24h Upro、β2－MG、UAER及血清IL－6、IL－18、TNF－α、hs－CRP 水平较本组治疗前均下降,但是观察组下降幅度更显著,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：前列地尔联合丹红可以有效改善早期糖尿病肾病患者肾功能,降低炎性因子水平,临床疗效显著,安全性高。     

糖肾安方对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及微炎症、胰岛素抵抗的影响

目的  观察糖肾安方对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(micro-UALB)、微炎症状态、胰岛素抵抗(IR)的影响。方法  86例早期DN气阴两虚兼血瘀证的患者, 按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组进行常规治疗, 观察组在对照组的治疗基础上加服糖肾安方。12周后比较2组患者治疗前后的中医证候积分、尿蛋白指标[尿微量白蛋白(micro-UALB)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)]、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FIN)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)]及肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)]的变化。结果  治疗后, 观察组中医证候积分、尿蛋白指标、炎症指标、IR指数均明显下降, 差异具有统计学意义(P < 0.05, P < 0.01),观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。结论  糖肾安方可有效改善早期DN患者症状、减少尿蛋白、抑制炎症因子及改善胰岛素抵抗。      

芪绒补肾汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的 观察芪绒补肾汤对脾肾阳虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效.方法 将60例脾肾阳虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为2组,各30例,对照组应用胰激肽原酶片口服,治疗组口服芪绒补肾汤,疗程3个月,观察2组干预前后ACR及中医证候积分变化,并于观察周期后随访6个月后,比较2组终点事件发生率.结果 治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组(P<0.01),在降低ACR方面优于对照组(P<0.05),2组终点事件发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 芪绒补肾汤治疗糖尿病肾病,能够有效改善临床症状,尤其针对糖尿病肾病Ⅳ期患者常见的神疲畏寒、下肢浮肿、腰膝酸冷症状改善明显,同时能有效降低ACR水平.     

益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法 将患者随机分2组各39例，对照组给予常规基础治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴通络方，12周后比较2组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、尿白蛋白排泄率（UAE）及临床疗效、中医证候积分、血压、血糖、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗组总有效率及中医证候积分改善情况优于对照组（P<0.05）；与治疗前相比，2组治疗后UAE、CRP、TNF-α水平均降低（P<0.05~0.01），治疗组改善幅度优于对照组（P<0.05）；观察过程均未出现肾功能恶化。结论 益气养阴通络方能改善早期糖尿病肾病患者的症状，降低炎症因子CRP、TNF-α水平，减少蛋白尿，对早期糖尿病肾病的微炎症状态有明显的干预作用，从而延缓了糖尿病肾病进展。      

固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚证)的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和超敏C-反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法:104例患者随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上给予固肾化浊汤,1剂·d-1,疗程12周。检测治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率(urine albumer excretion rate,UAER)、尿微量白蛋白/肌酐、胆固醇、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)检测、TNF-α、hs-CRP和IL-6水平;进行治疗前后气阴两虚证评分。结果:观察组患者有效率为76.92%,对照组有效率55.77%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);观察组中医证候有效率为86.54%,对照组为69.23%,观察组高于对照组(χ2=4.531,P0.05);治疗后观察组UAER、Hb Alc、24小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐和尿微量白蛋白/肌酐水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P0.01)。结论:固肾化浊汤联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证患者临床疗效显著,能够减轻炎症反应,调节患者的糖脂代谢,减轻蛋白尿,改善肾功能,减轻中医证候,从而延缓肾功能损害的进展。