慢性精神分裂症患者精神症状与甲状腺激素水平相关性分析

目的 探讨慢性精神分裂症患者的精神症状与甲状腺激素水平的相关性.方法 选取403例慢性精神分裂症患者作为研究组及100例健康受试者为对照组.分别测定研究组与对照组的TSH、FT3、FT4水平,研究组在入组时采用PANSS量表和卡加里精神分裂症抑郁量表对患者的精神症状进行评定.结果 研究组与对照组的甲状腺激素水平无差异,...     

精神分裂症患者自知力与精神症状的相关性分析

自知力是精神科应用较为广泛的一个概念 ,是精神检查的重要组成部分 ,自知力缺乏、自知力不全是急性期精神分裂症出现频率最高的症状 ,各国精神分裂症诊断中一致性最高的症状是自知力缺损(达97% ) [1]。临床上常会遇到有的患者精神症状已消失 ,自知力却没有完全恢复 ;有的患者症状没有完全消失 ,而自知力却已恢复。国内外学者有关这方面的研究结果并不一致 ,自知力与疾病严重程度及其精神症状的关系究竟如何 ?我们运用阴性症状和阳性症状量表对50例精神分裂症患者进行了分析。1.1对象样本来源为2001年1～7月金华市第二医院住院患者。入组标…     

精神分裂症患者认知功能评价及其与精神症状的相关性

目的探讨精神分裂症患者的认知功能及其与精神症状的相关性。方法入组31例精神分裂症患者及31例正常对照者,进行持续操作测验(CPT)、威斯康星卡片分类测验(WSCT)、Stroop色词测验、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)以及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,对心理测查成绩与精神症状指征进行相关性分析。结果精神分裂症患者组与正常对照组相比,除Stroop色词测验中卡片A(字)、B(色)、C(字色)错误数无明显差异外,各项心理测查指标均明显下降(P<0.05)。多项心理测查成绩,包括CPT测验中正确反应时、WSCT测验中随机错误数、Stroop色词测验中字义干扰时和颜色干扰时、RBANS测验总分和即刻记忆分,与PANSS部分症状评分显著相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者记忆、注意、执行及言语功能受损。精神分裂症患者部分认知功能与精神症状显著相关。     

住院精神分裂症病人危险行为与精神症状的相关性研究

探讨精神分裂症病人发生危险行为与精神症状的关系。方法对连续入院的１００例精神分裂症病人用一般情况调查表、ＢＰＲＳ、ＥＰＱ、精神检查问卷进行评估,用明显攻击行为量表评定入院２周内的危险行为。结果有危险行为精神分裂症病人组,与没有危险行为精神分裂症病人组比较,研究组ＢＰＲＳ中的思维障碍、敌对猜疑、激活性因子分显著较高;ＥＰＱ的Ｎ是表分显著高较;     

首发男性精神分裂症患者认知功能损害与精神症状的关联

目的 探讨首发男性精神分裂症患者认知功能的损害特点,以及认知功能损害与精神症状的关联性.方法 对43例符合精神分裂症诊断标准首次发作男性患者,在其精神症状好转前后,即治疗前与治疗8周后分别用华文认知能力测验(CCAS)和阳性及阴性症状量表(PANSS)评定,同时对患者的临床特征进行研究.结果 首发男性精神分裂症患者治疗前后认知功能与精神症状评分差异有统计学意义(P＜0.01).精神症状治疗前患者认知能力总分[(85.7 ±11.5)分]以及各认知功能因子学习能力[(17.9±2.3)分]、推理能力[(16.1±3.4)分]、加工速度[(16.9±2.1)分]、工作记忆[(13.8±2.6)分]、空间/计算[(17.5±2.9)分]、言语智商[(86.8±11.7)分]、操作智商[(83.9±12.4)分];精神症状治疗后患者认知能力总分[(97.6±14.3)分]以及各认知功能因子[学习能力(20.1±2.9)分、推理能力(18.9±3.1)分、加工速度(19.7±1.8)分、工作记忆(15.7±2.5)分、空间/计算(20.8±2.5)分、言语智商(98.3±13.7)分、操作智商(95.8±14.6)分,P＜0.01].治疗前后IQ的差值与PANSS总分差值及阳性总分差值具有正相关性(r值分别为0.596及0.783).结论 (1)首发男性精神分裂症患者在发病初期就存在认知功能损害;(2)非典型抗精神病药改善精神分裂症临床症状的同时对改善患者认知功能损害具有一定作用;(3)精神分裂症患者认知功能的改善与患者阳性症状的好转具有一定的正相关,而与阴性症状改善相关无统计学意义.     

不同精神残疾程度的精神分裂症患者精神症状比较分析

目的 比较不同精神残疾程度的精神分裂症患者的精神症状,探讨精神分裂症患者精神残疾水平与精神症状的关系。方法 选取2012年1-4月在衡水市精神病医院门诊就诊的精神分裂症患者119例为研究对象。采用世界卫生组织残疾评定量表（WHO-DASⅡ）评估患者的精神残疾水平,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者精神症状的严重程度,比较不同精神残疾程度的精神分裂症患者精神症状评分情况。结果 重、中、轻度残疾精神分裂症患者PANSS总分分别为（82.28±8.87）、（78.54±9.24）、（76.32±9.08）分,三者间差异有统计学意义（F=7.148,P=0.000）。重、中、轻度三者阳性、阴性量表总分间差异有统计学意义（P＜0.05）;其中,不同残疾水平者阳性量表中的妄想、夸大、猜疑/被害、敌对性,阴性量表中的抽象思维困难,一般精神病理量表中的焦虑、自罪感、冲动控制缺乏评分间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 不同精神残疾程度的精神分裂症患者精神症状评分不同。精神分裂症患者的阳性、阴性症状可能与精神残疾程度有关,其中妄想、夸大、猜疑/被害、敌对性、抽象思维困难、焦虑、自罪感、冲动控制缺乏等更为明显。     

住院精神分裂症患者血清甲状腺激素水平分析

目的研究住院精神分裂症患者血清甲状腺激素水平.方法采用化学发光免疫分析法,对50例精神分裂症患者与50例正常对照组甲状腺激素水平测定,分析其变化的相关因素.结果研究组TSH水平低于正常对照组,男女之间无显著性差异.结论抗精神病药物可引起精神分裂症患者甲状腺激素水平的变化,TSH水平降低,在治疗过程中应定期监测甲状腺激素水平.     

甲状腺激素水平与老年精神分裂症PANSS评分的相关性

目的探讨老年精神分裂症阳性与阴性症状量表(PANSS)评分与血清甲状腺激素水平的相关性。方法采用回顾性统计分析的方法,对西安市精神卫生中心2017年1月至2018年2月的门诊收治的45例(年龄≥65岁,病程≥2年)老年精神分裂症患者(疾病组)和西安市第九医院51例老年体检人群(健康对照组)的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的化学发光检测结果进行分析,采用PANSS量表对疾病组老年患者的病情严重程度进行测定,并运用相关性分析的方法研究甲状腺激素与患者病情严重程度之间的关系。结果疾病组患者的T3、T4水平分别为(1.66±0.43) nmol/L、(103.76±18.17) nmol/L,明显低于对照组的(1.87±0.41) nmol/L、(113.23±17.03) nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);疾病组不同性别患者的甲状腺激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病组患者的阴性症状评分与TSH水平呈正相关(r=0.318,P<0.05),与T3、T...     

精神分裂症患者攻击行为与甲状腺激素相关性

目的探讨血清甲状腺激素与精神分裂症患者攻击行为的相关性。方法将患者组按照是否有暴力史及MOAS（外显攻击行为量表）的评分进行区分,有明显攻击行为的患者组为研究组,无明显攻击行为的患者组为对照组,总共80例刚入院的精神分裂症患者。比较两组患者血液中的TT3、TT4（血清甲状腺激素）水平,研究探讨两组的MOAS分、PANSS因子分的数据并与TT3、TT4的血清水平进行相关分析。结果相对于对照组（1.61±0.38）nmol/L的数据,研究组TT3（2.21±0.25）nmol/L的数据呈明显升高的趋势（P〈0.05）,TT3与认知因子分呈明显下降的趋势（P〈0.05）;TT4方面,对照组（91.05±9.93）nmol/L与研究组TT4（79.06±10.02）nmol/L相比也是呈明显下降的趋势（P〈0.05）,研究组的TT4水平分析发现,与MOAS的言语攻击因子分也呈现相反的趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）,而且与财物攻击因子分也是呈一定的负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）;但是,数据对比发现,对照组TT3与PANSS的焦虑抑郁因子分却是呈一定的正相关性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精神分裂症患者的攻击行为与TT4水平的变化呈负相关。     

首发精神分裂症与分裂样精神病的前驱症状及精神症状比较

目的:比较首发精神分裂症与分裂样精神病的前驱症状及精神症状,为临床积累资料。方法:调查248例首发精神分裂症(分裂症组)和43例分裂样精神病患者(分裂样组)的前驱症状及精神症状,并评定简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS),然后进行对比分析。结果:分裂样精神病组较多为急性起病且多有刺激诱因,除此之外,分裂症组与分裂样组的一般资料无显著性差异(P>0.05);在情感、行为、思维和类神经衰弱等方面前驱症状的发生率两组间差异无显著性(P>0.05);分裂症组除了妄想的发生率显著高于分裂样组外(P<0.05),其它典型精神症状与分裂样组差异也无显著性(P>0.05),BPRS、SAPS、SANS总分及BPRS各因子分两组间差异均无显著性(P>0.05)。结论:前驱症状和典型精神症状对精神分裂症与分裂样精神病无鉴别诊断意义,但早期识别,有利于早期干预。     

男性精神分裂症患者血清皮质醇、硫酸脱氢表雄酮水平与精神症状的相关性

目的 研究男性精神分裂症患者血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平（DHEA-S）与精神症状的相关性。方法 研究共纳入男性精神分裂症患者120例与年龄匹配的健康自愿者110例,对患者的临床基本信息（包括发病年龄、病史、阳性和阴性症状评分及非典型抗精神药物使用情况）进行收集;对患者治疗前后血清中皮质醇、DHEA-S水平进行检测,并计算了两者之间的比值;分析皮质醇、DHEA-S水平及比值与精神症状的相关性;并与健康自愿者对应指标进行对比分析。结果 治疗前患者血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值显著高于正常对照组（P<0.01）;治疗后患者血清中皮质醇、DHEA-S水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）,治疗前后比值差异无统计学意义（P>0.05）;相关性分析发现血清中皮质醇、DHEA-S水平及比值与阴性症状评分呈正相关。结论 皮质醇和DHEA-S水平紊乱可能是导致精神分裂症发病的原因,其水平可以作为疾病诊断和治疗有效性监测的生物学标志物。     

利培酮对首发精神分裂症患者精神症状及生活质量的影响

目的：探讨利培酮对首发精神分裂症患者精神症状、生活质量的影响。方法：对符合CCMD-3诊断标准的60例首发精神分裂症患者使用利培酮治疗并随访6个月,观察该药对患者的精神症状、生活质量和效果指数的影响。结果：6个月观察发现,利培酮对患者生活质量的影响,除生理领域、精神支柱外均明显提高（P〈0.05或P〈0.01）。经6个月治疗后,利培酮对首发精神分裂症患者的PANSS总分、阳性症状、阴性症状和一般精神病理症状均有非常明显的改善（P〈0.01）。结论：利培酮能改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高其生活质量,有利于患者早日康复、重返社会。     

精神分裂症患者炎症细胞因子水平与精神症状的相关性分析

目的 探讨首次发病（以下简称首发）精神分裂症患者的炎症细胞因子水平及其与精神症状的相关性。方法选取2018—2019年北京回龙观医院首发精神分裂症住院患者98例（患者组）和医院周边社区健康人群64例（对照组）,采用酶联免疫吸附法测定研究对象血清炎症细胞因子水平,比较两组血清炎症细胞因子水平,并采用阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale, PANSS）评价患者组精神症状的严重程度,采用Pearson相关法分析炎症细胞因子水平与精神症状的相关性。结果 162例研究对象中男64例、女98例;年龄18～45岁,平均（30.4±9.1）岁。与对照组相比,患者组的IL-1[(121.95±14.18)μg/ml比（79.19±15.62）μg/ml]、IL-4[(38.16±5.43)μg/ml比（22.02±5.58）μg/ml]、IL-6[(44.64±6.17)μg/ml比（30.30±5.50）μg/ml]和TNF-α[(66.15±9.84)μg/ml比（42.79±9.00）μg/ml]较高,差异均有统计学意义（P <0.05...     

首发精神分裂症患者前驱症状与阴性症状和阳性症状的关系

有关精神分裂症前驱症状的研究已引起国内外精神科学者的兴趣，目前，国内外学者公认精神分裂症的前驱症状出现在精神病性症状前的数周或数月。尽管前驱症状不是精神分裂症的特异性症状，但是精神分裂症的前驱症状是高危精神症状。精神分裂症的前驱症状与阴阳性症状的关系如何，目前尚无定论。本研究旨在调查和分析首发精神分裂症患者的前驱症状与阴性症状和阳性症状的关系，为探索精神分裂症的发生发展积累资料，为制订全病程治疗措施提供参考依据。     

长期住院精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的对照研究

目的:探讨甲状腺激素水平与患者长期住院的关系。方法:将连续住院10年以上的长期住院患者定为研究组,短于10年为对照组,比较两者的血清甲状腺激素水平,并与有关因素进行相关性分析。结果:研究组促甲状腺激素(TSH)水平较对照组低,TSH水平与病程和缺乏活动有关。结论:长期住院精神分裂症患者存在甲状腺功能异常。     

精神分裂症患者攻击行为与促甲状腺激素、甲状腺激素、睾酮的相关性研究

目的:研究精神分裂症患者攻击行为与血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(TH)、睾酮的相关性。方法:选精神分裂症患者100例,依据既往暴力史及外显攻击行为量表(MOAS),将精神分裂症患者分成攻击组50例及非攻击组50例,比较两组患者血清中TSH、TH、睾酮水平。用攻击组患者的外显攻击行为量表(MOAS)各因子分及总分与血清TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺激素(TT4)及睾酮进行相关性分析。结果:攻击组患者的TSH、FT3、睾酮高于非攻击组(P<0.05),TT4低于非攻击组(P<0.05);攻击组患者血清中TSH水平、睾酮水平与MOAS中的对他人攻击因子分呈正相关(P<0.05),FT3水平与MOAS中的自身攻击因子分呈正相关(P<0.05),TT4水平与MAOS中的言语攻击因子分呈负相关(P<0.05)。结论:精神分裂症患者的攻击行为与血清中TSH、FT3、FT4、TT4、睾酮相关,可作为其今后的临床治疗和预测的参考依据。     

精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状的相关性。方法：人组对象为诊断为精神分裂症偏执型或未定型的104例患者,以威斯康星卡片分类测验（WCST）、连续性操作测验（CPT）和倒行屏蔽测验（BMT）评定其执行、注意功能;以阴阳性量表（PANSS）评定其精神症状。结果：精神分裂症患者WCST持续错误数与PANSS焦虑评分呈正相关关系,与PANSS判断与自知力评分呈负相关关系,CPT与PANSS刻板思维评分呈负相关关系（均P〈0．05））;WCST持续错误数、CPT和BMT与疾病分型、阴阳性量表总评分、阳性评分、阴性评分和一般病理评分无相关关系（均P〉0．05）。结论：精神分裂症患者执行功能缺陷与焦虑症状和自知力损害相关,注意缺陷与刻板思维相关。     

精神分裂症不同中医辨证分型患者精神症状与认知功能的相关性

目的探讨精神分裂症不同中医辨证分型患者的精神症状与认知功能特点及二者的相关性。方法选择新乡医学院第二附属医院2016年2月至2016年7月门诊及住院治疗的精神分裂症患者538例为研究对象,其中痰火内扰型143例,痰湿内阻型137例,阴虚火旺型43例,心脾两虚型41例,阳虚亏损型37例,气滞血瘀型126例,肝郁脾虚型11例。分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对各型患者进行精神症状和认知功能评定,并分析精神分裂症患者的精神症状与认知功能的相关性。结果痰火内扰型、痰湿内阻型和阴虚火旺型患者阳性症状评分、正确应答数和完成分类数高于心脾两虚型、阳虚亏损型、气滞血瘀型和肝郁脾虚型患者(P<0.05);痰火内扰型、痰湿内阻型和阴虚火旺型患者阴性症状评分、持续错误数、错误应答数低于心脾两虚型、阳虚亏损型、气滞血瘀型和肝郁脾虚型患者(P<0.05)。痰火内扰型、痰湿内阻型和阴虚火旺型患者阳性症状和阴性症状评分、持续错误数、错误应答数、正确应答数和完成分类数比较差异无统计学意义(P>0.05);心脾两虚型、阳虚亏损型、气滞血瘀型和肝郁脾虚型患者阳性症状和阴性症状评分、持续错误数、错误应答数、正确应答数和完成分类数比较差异无统计学意义(P>0.05)。WCST中持续错误数、错误应答数、正确应答数和完成分类数与患者的发病年龄、病程及PANSS阳性症状评分无相关性(P>0.05),持续错误数、完成分类数与PANSS阴性症状评分呈负相关(r=-0.103、-0.184,P<0.05),正确应答数、完成分类数与受教育程度呈正相关(r=0.414、0.417,P<0.05)。结论不同中医证型精神分裂症患者的精神症状存在不同,其中痰火内扰型、痰湿内阻型和阴虚火旺型患者以阳性症状为主,心脾两虚型、肝郁脾虚型、阳虚亏损型和气滞血瘀型患者以阴性症状为主;阴性症状明显的患者其认知功能受损严重,而其中受教育程度较高的患者其认知功能保持良好。     

IL-18基因多态性与首发精神分裂症患者的临床精神症状的相关性

目的探讨白介素-18(interleukin-18,IL-18)基因rs1946518多态性是否是首发精神分裂症的易感基因位点,并进一步检测其是否影响精神分裂症患者的临床症状。方法招募首发精神分裂症患者348例和健康对照者419名,临床症状采用阳性与阴性症状量表(postive and negative syndrome scale,PANSS)进行评估,采用TaqMan SNP方法对IL-18基因rs1946518多态性进行基因分型为GG、GT、TT。制定CRF表,收集一般人口学和临床数据。结果 IL-18基因rs1946518位点基因型和等位基因的频率分布在首发精神分裂症患者与健康对照组间无显著性差异(χ~2=1.60,df=2,P=0.45;χ~2=0.73,df=1,P=0.39)。首发精神分裂症组按IL-18基因rs1946518位点的基因型进行分组分析:阳性症状(F=5.57,P=0.004)和临床症状总分(F=4.57,P=0.01)在组间出现显著差异。结论 IL-18基因rs1946518位点可能不参与首发精神分裂症的发病,但它影响首发精神分裂症患者的临床精神症状,尤其阳性症状。     

精神分裂症患者执行功能及其与精神症状的关系

目的:了解精神分裂症患者的执行功能,并探讨其与精神症状的关系。方法:采用手册式伦敦塔(TOL)测验对精神分裂症患者及健康对照组进行测试,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症患者的精神症状。结果:①患者组TOL测验正确回答的数目显著少于对照组(P<0.01)。②患者的正确回答数目与PANSS中阴性症状因子、兴奋敌对因子、认知缺损因子得分呈负相关关系(P<0.01;P<0.05;P<0.01);与阳性症状因子、焦虑抑郁因子得分无明显相关性(P>0.05)。结论:精神分裂症患者执行功能受损,且与其阴性症状、兴奋敌对和认知缺损维度存在较高的相关性。