1例先天性乳糜胸早产儿的药物治疗与肠外营养监护

目的：探讨药师对先天性乳糜胸的药学监护要点。方法：临床药师参与1例保守治疗无效的先天性乳糜胸早产儿的治疗,针对治疗药物选择及用药监护提出意见,并结合先天性乳糜胸的临床特点,协助医师制定个体化肠外营养支持方案。结果：临床药师利用专业知识,依托循证医学证据提供合理用药建议,被临床医师采纳,使患儿得到有效治疗,避免了水电解质紊乱及并发症的发生。患儿经治疗后顺利出院。结论：临床药师参与新生儿先天性乳糜胸的治疗过程,开展药学服务,可有效促进患儿合理用药。     

临床药师参与1例耐甲氧西林金葡菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿的治疗实践

摘要：临床药师参与1例金黄色葡萄球菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿药物治疗的全过程,运用药学专业知识针对金黄色葡萄球菌感染及下肢静脉血栓的药物治疗方案提出合理性建议。治疗期间因万古霉素血药浓度较低,导致患儿抗感染治疗疗效不佳,经临床药师建议调整用药方案后感染得到有效控制。在抗凝治疗方面,临床药师进行了全程用药监护,下肢静脉血栓经抗凝治疗明显好转,治疗过程中未发生药物相关不良反应。临床药师参与药物治疗方案的制定,有助于保障患儿用药的安全性、有效性,促进临床合理用药。     

临床药师对1例膜性肾病患儿的用药监护

摘要：本文报道临床药师对1例膜性肾病合并高尿酸血症高脂血症患儿用药过程进行用药分析,对糖皮质激素、抗凝药、降低尿蛋白药物、降低血压以及降尿酸药物进行药学监护,提出用药事项和用药建议,使药物发挥最大治疗效果。经治疗后患儿治疗后尿蛋白、血尿酸及三酰甘油水平均呈下降趋势。临床药师通过深入临床,为医生、护士及患儿提供药学服务,提高药物治疗效果并且减少药物不良反应。希望在今后不断的临床实践及探索中,临床药师为合理用药提供有效帮助,使患者在治疗的同时可以得到更好的药学服务。     

观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效

目的探讨金芪降糖片联合吡格列酮片对2型糖尿病高胰岛素血症患者的临床疗效。方法 70例2型糖尿病高胰岛素血症患者,随机分为对照组和试验组。对照组单纯使用吡格列酮片口服治疗,试验组在此基础上加用金芪降糖片。比较治疗后两组空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素和药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组患者的空腹血糖,空腹胰岛素,餐后2 h血糖,餐后2 h胰岛素均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),药物不良反应发生率无显著性差异,(P>0.05)。结论对2型糖尿病高胰岛素血症患者使用金芪降糖片与吡格列酮片联合口服的药物治疗方案,能够更好地减轻患者的胰岛素抵抗,降低血糖,是一种治疗2型糖尿病高胰岛素血症的理想药物联合使用方案。     

新生儿重症监护室临床药师用药建议分析

目的:探讨新生儿重症监护室临床药师的专科工作内容和方法。方法:收集整理2012年1月至2012年12月我院临床药师参与新生儿重症监护室查房与药物医嘱审核时提出的用药建议,对用药建议的内容进行回顾性分析。结果:共收集用药建议262例,主要包括给药方法调整、药物品种选择、治疗方案制定、不良反应监测等内容。结论:临床药师参与查房并根据患儿的病理生理状态审核药物医嘱,提出有理有据的用药建议,是确保患儿合理用药的重要方法。     

小儿复杂先天性心脏病术后抗下呼吸道感染药学服务分析

[摘要]目的：探索临床药师为借助体外膜肺氧合（ECMO）和连续性肾脏替代治疗（CRRT）的复杂先天性心脏病患儿提供术后抗下呼吸道感染药学服务的切入点。方法：临床药师参与两例分别借助ECMO和CRRT的复杂先天性心脏病患儿的术后抗下呼吸道感染治疗。通过查阅文献,明确在ECMO和CRRT下不同抗菌药物的药代动力学特征,为患儿抗菌药物的正确选择和合理使用提供建议和指导。结果：医生采纳了临床药师的建议,调整抗感染治疗方案,2例患儿的感染指标均得到显著改善。结论：ECMO和CRRT的运用会影响抗菌药物的药代动力学参数,常规经验性用药治疗可能无法达到目的。临床药师深入临床实践,查阅文献,熟练掌握抗菌药物PK/PD特点,分析提出用药建议,有助于为患儿提供合理的治疗方案,提高临床用药的有效性及安全性。     

临床药师参与1例低镁血症抽搐患儿会诊实践

目的:临床药师通过参与1例低镁血症抽搐患儿会诊的药学实践,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法:回顾性分析临床药师参与1例低镁血症抽搐病例的药物治疗过程。结果:临床药师通过提出会诊建议,提供相对合理的用药方案,使患儿病情得到有效控制。结论:临床药师参与药物治疗,及时进行药学监护,可提高患儿用药的安全性及有效性。     

临床药师参与帕金森病伴高同型半胱氨酸血症患者的药学监护

探讨临床药师在帕金森病伴高同型半胱氨酸血症患者的药物治疗中的作用。通过对帕金森药物、高同型半胱氨酸血症治疗及药物不良反应等方面全程实施药学监护,向医师提出合理建议。临床药师在参与患者诊疗过程中,从药学角度协助医师优化用药方案,能一定程度提高临床药物疗效,改善了临床用药的合理性。     

1例多发伤致脓毒性休克患者抗菌药物治疗的病例分析

目的：探讨多发伤致脓毒血症休克患者抗菌药物治疗方案。方法通过临床药师参与1例多发伤致脓毒血症休克患者的抗菌药物用药监护过程,分析该类患者的抗菌药物治疗,优化治疗方案。结果医师采纳了用药建议,减少了不良反应的发生。结论临床药师利用自己掌握的药学知识,以及对药品不良反应的敏感性,可以有效的帮助临床医师优化治疗方案,减少不良反应的发生,实现合理用药。     

药师参与1例2型糖尿病伴严重肾功能不全患者的治疗方案的优化

目的:总结临床药师参与优化1例2型糖尿病伴严重肾功能不全患者的降糖方案的经验和体会,体现药师在临床合理用药中的价值。方法:临床药师结合患者临床具体情况,对患者的治疗方案进行分析,并着重从降糖药物的药代动力学、药效动力学和药物经济学3方面考虑,对患者的降糖方案进行优化。结果:优化后的基础+餐时胰岛素(甘精胰岛素+门冬胰岛素)降糖方案克服了患者血糖控制不佳的问题,个体化的给药剂量下患者未发生低血糖不良反应,患者血糖控制满意后出院。结论:临床药师参与临床治疗方案的优化,从药学角度提出专业建议,可提高医疗质量和患者满意度。     

临床药师参与1例左旋门冬酰胺酶致血糖升高的药学实践

摘 要 目的： 分享临床药师参与1例白血病化疗患者药源性血糖升高的临床药学实践经验与体会。方法: 1例急性淋巴细胞白血病患者在化疗过程中出现血糖明显升高,临床药师推断为药物左旋门冬酰胺酶所致,提出不良反应应急处理措施,并通过查阅文献提出防治建议。结果: 积极处理后患者血糖得到控制,未发生其他并发症。结论: 临床药师在查房过程中不仅要及时识别已经发生的药品不良反应,并提供处理措施,而且要熟悉常见或严重不良反应发生前的预防措施,以期降低发生率,提高治疗有效率及患者生活质量。     

一例类固醇性糖尿病的病例分析及药学监护

目的:探讨类固醇性糖尿病的发生原因、治疗方法及药学监护。方法:临床药师结合相关文献,对一例住院过程中出现血糖升高的患者进行原因分析,为患者提供药学监护。结果和结论:患者出现类固醇性糖尿病,与其长期使用糖皮质激素类药物,近期加大用药剂量有关。各类降糖药均可用于治疗类固醇性糖尿病,但应根据血糖值采取合理的降糖方式,并遵循类固醇性糖尿病临床特点用药。临床药师在临床治疗中及时发现药品不良反应并提供药学监护,可提高患者用药的安全性和有效性。     

临床药师参与治疗左旋门冬酰胺酶致儿童哮喘2例的药学实践

目的:探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用。方法:报道临床药师通过参与治疗左旋门冬酰胺酶致儿童哮喘2例的药学实践,优化选择有利于患儿药物治疗的方案,并进行相关的用药教育。结果:经过临床药师的耐心指导,患儿及患儿家长正确掌握了药物的使用,最终有效控制了患儿的临床症状,减轻了不良反应,保证了化疗方案顺利完成。结论:临床药师参与临床治疗实践,有利于及时发现和有效处理患儿的不良反应,并提高药物治疗水平。     

临床药师参与1例风湿性心脏病行二尖瓣置换患者的药学实践

目的:通过临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,促进合理用药。方法:以一例风湿性心脏病行二尖瓣置换术合并癫痫患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估。结果:患者症状控制,治愈出院。结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平。     

先天性膈疝修补术后并发多重感染患儿抗感染治疗的药学实践

目的:探讨临床药师在小儿外科重症监护病房(PSICU)对先天性膈疝修补术后并发多重感染及血小板减少患儿抗感染治疗过程中发挥的作用。方法:通过参与1 例先天性膈疝修补术后并发多重感染及血小板减少患儿抗感染的治疗,临床药师开展抗感染治疗药学监护,并进行临床会诊,对抗感染治疗相关问题进行分析与总结。结果:药师通过对患儿抗感染治疗的药学实践,给予个体化抗感染治疗建议,治疗后患儿临床症状明显好转,血小板水平升至正常范围,感染相关炎性指标回归正常,转出PSICU,治疗有效。结论:临床药师需深入临床参与治疗过程,在抗感染用药方案的制订、调整、实施等多方面开展药学实践,发挥临床药师价值。     

代谢综合征患者血脂异常的规范化治疗和药学监护

目的探讨临床药师参与代谢综合征患者血脂异常的规范化治疗和药学监护的意义。方法临床药师参与血脂异常的代谢综合征患者的规范化调脂治疗过程,并对患者实施药学监护、健康教育和用药教育等。结果临床药师干预后患者的血脂水平、膳食结构、治疗依从性等均较干预前有明显改善;血脂异常的代谢综合征患者的治疗过程经临床药师干预后,未发生严重药物不良事件。结论临床药师参与代谢综合征患者的调脂治疗并通过药学监护和患者教育,町及时发现和解决患者治疗过程中的潜在问题,有助于提高患者的治疗效果,避免严重药物不良反应的发生。     

临床药师参与1例肥胖患儿颅内曲霉菌感染的药物治疗

目的:探讨儿科临床药师在肥胖患儿颅内曲霉菌感染治疗中的作用。方法:临床药师通过参与1例肥胖患儿颅内曲霉菌感染的药物治疗实践,调整肥胖患儿用药方案,监测抗真菌药物血药浓度、检测代谢基因并调整剂量,降低了药物不良反应发生率。结果:经过1个月抗感染治疗,患儿病情好转出院。结论:对于罕见颅内曲霉菌感染肥胖患儿,临床药师进行了个体化药物治疗,保障了儿童用药的安全性和有效性。     

1例糖尿病足合并冠心病患者的药学监护

目的：通过临床药师参与治疗1例糖尿病足合并冠心痛患者的药学监护实践．了解糖尿病足合并冠心痛患者治疗中的监护要点。方法：临床药师根据患者的病情变化．与临床医师讨论,提供相关治疗建议,共同制定针对性的治疗方案,并及时调整。结果：患者经过医生和药师的治疗和监护,糖尿病足逐渐好转,未出现不良反应。结论：临床药师参与临床治疗实践,有利于及时提出个体化的治疗计划,并提高药物治疗水平。     

1例流行性腮腺炎并发胰腺炎儿童的药学监护

目的：探讨临床药师参与流行性腮腺炎并发胰腺炎治疗的作用。方法：临床药师通过药品用法用量的选择,药品不良反应的预防、药品之间的相互作用等方面为流行性腮腺炎并发胰腺炎患儿提供药学服务,制定个体化用药方案。结果：经过治疗后,患儿各种不适症状得到消除,实验室检查指标恢复至正常水平,痊愈出院。结论：临床药师通过参与查房,深入临床,直面患儿,指导医师合理选药,提高临床用药治疗水平,提升患儿生命质量。     

临床药师参与1例宫颈恶性黑色素瘤治疗的药学实践

目的：探讨临床药师参与药物治疗方案的制定以及提供药学服务的方法。方法：临床药师参与1例宫颈恶性黑色素瘤的治疗过程,从抗肿瘤个体化方案制订、给药剂量的计算、药物不良反应监测等环节,为患者提供全面的药学服务。结果：临床药师提出的治疗方案被采纳,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。