类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果 C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。     

类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性

目的 探讨类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性。方法 选取82例患者按照疾病活动评分(DAS28)进行分组,其中DAS28评分≤2.6分为病情缓解组,>2.6分为病情活动组;对两组患者采用肌骨超声检查,统计半定量评分,评价两者相关性。结果 病情活动组半定量评分、血ESR、RF表达高于病情缓解组,TRACP5b表达高于病情缓解组,OPG、BALP表达低于病情缓解组(P<0.05)。疾病活动度越高,半定量评分越高,血ESR、RF表达越高,TRACP5b表达越高,OPG、BALP表达越低(P<0.05)。直线相关分析,肌骨超声半定量评分与疾病活动度呈正相关(r=0.843,P<0.05)。结论 类风湿性关节炎患者经肌骨超声检查,其评分高低与疾病活动度呈正相关关系,可作为一种理想辅助检查方法。     

类风湿性关节炎患者血清25-羟-维生素D水平与疾病活动度的相关性

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者的血清25-羟-维生素D[25-(OH)-D]水平及其与疾病活动度的相关性。方法 选取2016年6月至2017年10月本院风湿免疫科收治的RA患者80例作为RA组,另选取同期进行体检的健康者80例作为对照组,检测比较两组的血清25-(OH)-D水平。计算RA患者的疾病活动性评分28(DAS 28),分析疾病的严重程度与维生素D水平的相关性。结果 RA组的血清25-(OH)-D水平为（21.05±10.02）μg/L,84%存在维生素D缺乏。对照组的血清25-(OH)-D水平为（32.87±14.16）μg/L,34%存在维生素D缺乏。RA组的血清25-(OH)-D水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。RA疾病完全缓解组、低活动性组、中度疾病组和高疾病活动组的血清25-(OH)-D水平分别为（34.32±8.70）μg/L、（31.80±2.30）μg/L、（24.47±7.28）μg/L和（15.36±5.84）μg/L。血清25-(OH)-D水平与RA疾病活动性呈显著负相关（P<0.01）。结论 维生素D缺乏在RA患者中...     

康复治疗改善类风湿性关节炎患者晨僵状态及关节活动度

为研究康复治疗对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者的效果，将大庆油田总医院收治的94例患者分为实验组及对照组，实验组在药物治疗下，加康复治疗。包括热敷、按摩、关节体操训练，对照组只采用药物治疗。两组相比较，晨僵改善时间和关节活动范围差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，实验组优于对照组。临床观察显示，无效6例，有效23例，显效22例。     

高场MRI扫描在手部类风湿性关节炎中的应用效果及对疾病活动度的评估价值

目的 探讨高场磁共振成像(MRI)扫描在手部类风湿性关节炎(RA)中的应用效果及对疾病活动度的评估价值.方法 选取2016年1月至2019年12月收治的93例手部RA患者作为研究对象,根据是否处于活动期将其分为活动期组(48例)与非活动期组(45例).两组患者均行高场MRI扫描,比较两组的MRI征象、滑膜强化率及滑膜厚...     

肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎患者关节活动度的相关性研究

目的探究肌骨超声半定量分级与类风湿性关节炎(RA)患者关节活动度之间的关联性。方法回顾性选取2016年1月至2017年12月于陕西中医药大学第二附属医院进行就诊并确诊的RA患者58例为研究对象,使用28处关节疾病活动度(DAS28)评分对患者病情进行评估,并按照得分将患者区分为缓解期组(12例)、低活动期组(16例)、中活动期组(18例)及高活动期组(12例),而后使用彩色多普勒超声对所有患者的7个手足关节进行检测,依据超声半定量评分系统对患者的滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀及关节积液4项指标进行评估,而后对所有患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)进行测量对比,最后对患者膝关节活动度进行测量评估。结果随着患者病情的加重,其滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液评分呈上升趋势,ESR、CRP、RF水平呈现上升趋势,膝关节活动度呈下降趋势,组间对比差异具有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析发现,肌骨超声定量评分与ESR、CRP、RF水平呈正相关,与关节活动度呈负相关。结论肌骨超声半定量分级与RA患者关节活动度存在负相关,可以通过超声检测的方式对RA的病情进行预判。     

肌肉骨骼超声对类风湿关节炎疾病活动度的评估价值

目的 探索肌肉骨骼超声对类风湿关节炎疾病活动度的评估价值.方法 以2018年2月14日至2020年2月21日收治的172例疑似类风湿关节炎患者为研究对象,以病理诊断为金标准将患者分为类风湿关节炎组(阳性组,86例)和非类风湿关节炎组(阴性组,86例),均进行肌肉骨骼超声检查.分析肌肉骨骼超声的诊断效能.结果 阳性组的血...     

血清腺苷脱氨酶水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性研究

目的　探讨血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA) 水平与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 患者 疾病活动度的相关性。方法　选取86 例RA 患者为观察组,另选取同期86 例体检健康者作为对照组,采用欧洲抗风湿 联盟（the European League Against Rheumatism, EULAR）疾病活动指数28(disease activity score28-joint,DAS28) 将观察 组分为疾病缓解期和疾病活动期( 低活动度、中活动度和高活动度)。分析血清中ADA 的水平与疾病活动度的相关性。 结果　与对照组比较,观察组各期患者血清中ADA 水平显著升高,且差异具有统计学意义(F=3.407, P<0.05)。血清中 ADA 水平随着疾病活动度的增加而升高。与高活动度患者比较,疾病缓解期、低活动度、中活动度患者的ADA 水平 显著降低,且差异具有统计学意义(F=45.034, P<0.05)。相关性分析结果显示,血清中ADA 的水平与DAS28 呈正相关 关系(r=0.486, P<0.001)。ROC 曲线分析结果显示血清ADA 诊断RA 的敏感度、特异度分别为83.7% 和86.1%。血清 ADA 区分RA 活动期与缓解期的敏感度、特异度分别为72.9% 和85.2%。结论　血清ADA水平在RA患者中显著升高, 并且与疾病活动程度相关。因此,其可作为评估RA 患者疾病活动程度的参考指标。     

脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度的相关影响因素分析

目的 分析脊柱关节病型银屑病关节炎关节受累的影响因素,寻找早期发现该病的可能指标。方法 回顾性选取2016年9月至2022年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科及皮肤科的358例银屑病关节炎的患者作为研究对象,根据受累部位不同将患者分为脊柱关节病型银屑病关节炎组（n=117）和外周关节病银屑病关节炎组（n=241）。根据强直性脊柱炎疾病活动（ASDAS）评分对脊柱关节病型银屑病关节炎患者进行疾病活动度分组,疾病轻度活动组（ASDAS <2.1,n=47）,重度活动组（ASDAS≥2.1,n=70）。分析影像学分级、银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、格拉斯哥超声附着点评分系统（GUESS）评分、自身抗体、炎症指标等与脊柱关节病型银屑病关节炎疾病活动度之间的相关性。结果 脊柱关节病型银屑病关节炎组患者的眼部受累的比率、HLA-B27阳性率、红细胞沉降率（ESR）、GUESS评分分别为14.5%、20.1%、（21.8±16.6） mm/h、（23.0±12.1）分,高于外周关节病变型银屑病关节炎组[6.2%、10.4%、（34.6±21.3） mm/h、（9.5±10...     

类风湿性关节炎的护理

类风湿性关节炎(RA)是以慢性对称性多关节慢性炎症为主要表现的一种全身性疾病。这种以关节病变为主的全身性疾病一直威胁着人类的健康。据统计，该病的发病率为1％，其中女性的发病率为男性的2。3倍。尽管随着医学的发展，RA也取得了一些令人满意的成果，然而RA的护理仍然面临着严峻的挑战，因此，     

类风湿性关节炎患者疾病不确定感及影响因素分析

目的了解类风湿性关节炎患者疾病不确定感现状并分析其影响因素,为有针对性护理干预措施的制定提供依据。方法采用Mishel疾病不确定感量表（Mishel Uncertaintyin Illness Scale for Adults,MUIS—A）对广东省某三级甲等医院200例类风湿性关节炎患者进行问卷调查。结果类风湿性关节炎患者疾病不确定感得分为（86．72±13．92）分,处于中等水平,其中不明确性得分最高为（34．77±4．24）分,其次为复杂性（21．04±5．66）分,不可预测性得分最低为（15．65±2．59）分。单因素分析显示,不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、个人收入水平、自觉疾病严重程度的患者疾病不确定感水平存在差异（P〈0．05）。经多元线性逐步回归分析,进入疾病不确定感回归方程的有文化程度、收入水平、自觉疾病严重程度。结论类风湿性关节炎患者疾病不确定感处于中等水平,主要影响因素是文化程度、个人收入水平和自觉疾病严重程度。临床护理工作者应采取针对性的护理干预措施,帮助患者降低或更好地应对疾病不确定感,提高生活质量。     

国际类风湿磁共振成像评分系统对类风湿关节炎疾病活动度的评估价值

目的 探究国际类风湿磁共振成像(MRI)评分系统(RAMRIS)对类风湿关节炎(RA)疾病活动度的评估价值。方法 收集该院2019年1月至2021年1月收治的97例RA患者作为研究病例,其均行腕关节MRI扫描,根据RAMRIS中相关标准,对RA患者腕关节MRI影像学指标(滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿)进行半定量,根据疾病活动度评分(DAS28)将RA患者分为低活动度组(47例)及高活动度组(50例),Spearman相关分析腕关节MRI影像学指标得分与DAS28得分的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析腕关节MRI影像学指标得分在判断RA疾病活动度中的价值。结果 高活动度组外周血抗环瓜氨酸肽抗体及C反应蛋白水平均高于低活动度组(P<0.05),高活动度组腕关节MRI影像学指标滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿得分及RAMRIS总得分均高于低活动度组(P<0.05)。相关性分析提示,RA患者MRI影像学指标滑膜炎、骨侵蚀、骨髓水肿得分以及RAMRIS总得分与DAS28得分均呈正相关(r=0.514、0.557、0.455、0.449,P<0.05)。绘制ROC曲线发现,腕关...     

血清铁蛋白与类风湿性关节炎疾病活动性的关系

目的 观察类风湿性关节炎(RA)患者血清铁蛋白水平的变化,分析血清铁蛋白与RA疾病活动性、C反应蛋白(CRP)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)的关系.方法 入选RA患者68例,健康对照60例,分别检测血清铁蛋白、抗CCP抗体、CRP,RF和红细胞沉降率(ESR).记录RA患者的临床资料,疾病活动性以DAS28评分表示.分析RA患者血清铁蛋白水平与DAS28评分、CRP、抗CCP抗体和RF的关系.结果 11.8%的RA患者血清铁蛋白升高;RA患者血清铁蛋白平均水平比对照组显著升高(t=11.79,P<0.01);重度活动组(DAS28>5.1)血清铁蛋白水平明显高于轻中度组和缓解组(DAS28≤5.1),差异有统计学意义(P<0.01);血清铁蛋白水平与DAS28评分和CRP成正相关(r=0.485,P<0.05和r=0.633,P<0.01),与抗CCP抗体和RF无相关性(r=0.211,P>0.05和r=0.157,P>0.05).结论 血清铁蛋白水平反映了RA患者的疾病活动状态,是除CRP外的又一个评价RA疾病活动性的重要指标.     

类风湿性关节炎的护理

病因：诱发因素。加强类风湿性关节炎的护理，补充营养、适当锻炼、注意休息、保持良好的心态，增强生活信心，提高生活质量。     

类风湿性关节炎患者血小板计数与疾病活动性的关系

类风湿性关节炎患者血小板计数与疾病活动性的关系扬州大学医学院附院内科张育，梁虹类风湿性关节炎（ＲＡ）的实验室指标如血沉（ＥＳＲ）、Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）、血浆粘稠度、纤维蛋白原及白细胞介素Ⅱ受体（ＩＬ－２Ｒ）等均被认为与疾病活动性有关［１＇２］。观察...     

类风湿性关节炎疗法的进展

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、全身性类性多关节炎,主要累及手、足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节。RA 是全球性流行的疾病,一般认为总的发病率为1.4%,成人男性为1%,女性比男性多2～3倍。可发生于任何年龄,但以25～55岁最常见。RA 的诊断、病理生理改变及发病机制只是在