替吉奥同步累及野放疗治疗中晚期食管癌疗效评价及副反应分析

目的探讨替吉奥同步累及野放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法回顾性研究我院2018年1月至2020年10月收治的中晚期食管癌患者,按照治疗方式分为同步放化疗组(替吉奥+同步累及野放疗)和单纯放疗组。两组患者治疗结束后3个月分析两组患者的近期有效率及不良反应。结果同步放化疗组有效率64.5%,高于单纯放疗组的38.2%,差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组胃肠道反应发生率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制发生率和放射性食管炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者出现的副反应多为1～2级,经对症治疗后均可明显缓解。结论替吉奥同步累及野放疗治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且副反应可控,安全性较好。     

洛铂联合替吉奥同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的探讨洛铂联合替吉奥同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 60例符合入组条件的局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用洛铂联合替吉奥同步放化疗(放疗总剂量DT 56-74Gy),对照组采用单纯放疗,比较近期疗效、局部控制率及毒副反应。结果观察组的有效率是93.3%,对照组的有效率是70.0%,两组差异有统计学意义。观察组和对照组的局部控制率分别是96.7%和90.0%,两组差异有统计学意义。不良反应为观察组白细胞、血小板减少的发生率高于对照组(P0.05),其它不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论洛铂联合替吉奥同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,不良反应可耐受,值得临床进一步研究验证。     

50例局部晚期食管癌调强放疗同步化疗疗效及副反应观察

目的探讨比较放疗联合化疗与单纯放疗在治疗II-III期中晚期食管癌疗效和不良副反应。方法回顾分析50例II-III期首诊食管癌病患,经单纯放疗和放化疗同步治疗的临床数据。放疗组采用调强适形放疗,放化疗同步组采用调强适形放疗,同步予以2周期替吉奥单药化疗。结果两组对比,急性放射性肺炎发生率为12.1%和26.4%,急性放射性食管炎发生率为64.2%和82%,II-III骨髓抑制为23%和64%。1年生存率为45%和66%。结论研究结果提示IIIII期中晚期食管癌患者可以从调强适形放疗联合化疗中获得更大的生存获益,并且提高食管癌患者近期疗效前提下,放化疗同步治疗的不良副反应可耐受。     

三维适形放疗同步替吉奥治疗老年术后复发食管癌的效果观察

目的 观察三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗老年术后复发食管癌的近期疗效和毒副作用.方法 37例老年食管癌术后复发患者,随机分为单放组（19例）和同步组（18例）.放疗应用三维适形放疗（2.0 Gy/次,5次/周,总剂量60～66 Gy）;同步组：放疗同步口服替吉奥胶囊化疗（40 mg/m2,2次/d,口服,连服14 d,21 d为1个周期）.观察两组疗效及不良反应.结果 两组患者均完成治疗,依从性好.同步组有效率为83.0％,单放组有效率为68.4％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.主要毒副作用为放射性食管炎、消化道反应、血液学毒性、放射性皮肤反应,多为1、2级.结论 三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗食管癌术后复发的疗效确切,毒副作用可耐受,能明显改善患者的生活质量.     

图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床研究

目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应。方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组)。试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率。结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25%及54.55%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组患者的消化道反应和放射性食管炎差异有统计学意义(P<0.05),两组血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实。     

替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效分析

目的观察替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析老年食管癌病人70例临床资料,其中接受单纯放疗和同步化疗病人各35例。2组均全程采用三维适形调强放疗,同步化疗组同时采用替吉奥胶囊单药化疗。按照实体瘤评价标准（完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展）评价近期疗效,并采用NCI-CTC对不良反应进行评定。随访2年,比较2组的中位生存时间和总生存率。结果同步化疗组治疗总有效率为85.71%（30/35）,高于单纯放疗组的60.0%（21/35）（χ2=5.85,P < 0.05）。2组均未出现因不良反应致死或终止治疗的病人,病人均能较好耐受,2组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及放射性食管炎发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。随访2年,同步化疗组和单纯放疗组分别有1例和3例病人失访,同步化疗组中位生存时间和2年生存率分别为24.0个月和73.53%（25/34）,均高于单纯放疗组的18.0个月和46.88%（15/32）（P < 0.05）。结论替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌近期疗效较好,不良反应较小,可提高老年病人生存率。     

IGRT 联合 DP 同步化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效评价

目的：研究图像引导调强放疗联合 DP 方案治疗局部晚期食管癌患者近期疗效、急性不良反应和总生存率的改善。方法：选择2012年1月~2015年9月南华大学附属第一医院放疗科收治的61例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组30例（单纯放疗组）和放疗同步 DP 方案组31例（放化疗组）。放化疗组给予 DP 方案同步化疗,两组均给予6MV-X 图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率、3年生存率。结果：放化疗组总有效率为83.87％明显高于单纯放疗组56.7％;放化疗组局部晚期食管癌患者的3年生存率明显高于单纯放疗组;放化疗组骨髓抑制明显高于单纯放疗组;而二组患者的消化道反应和放射性食管炎差异无统计学意义,但都能顺利完成治疗。结论：图像引导调强放疗联合 DP 方案化疗治疗局部晚期食管癌近期疗效确切,能明显提高患者3年生存率,且毒副反应可耐受。     

同步放化疗与单纯放疗用于不能手术食管癌的比较分析

目的 对不能手术的食管癌患者,进行同期放化疗、单纯放疗不同亚组生存分析,明确同步放化疗的临床应用阶值.方法 回顾性分析140例不能手术的食管鳞癌患者,同步化放疗组70例,单纯放疗组70例,比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因.放疗采用常规分割方式,总剂量60～66Gy;化疗采用替加氟+卡铂方案.结果 同步放化疗组...     

紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗同步治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗（3DCRT）同步治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将45例初治无远处转移的中晚期食管癌患者随机分组,22例列入3DCRT＋化疗（放化疗组）,23例列入3DCRT组（单纯放疗组）。两组放疗均全程应用3DCRT,2Gy／次,1次／d,5次／w,食管癌原发病灶总剂量60～70Gy。放化疗组放疗第1天开始给予紫杉醇联合顺铂化疗,每3周为一个化疗周期,共化疗2～3个周期。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为90．9％,单纯放疗组为65．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。1、2、3年生存率放化疗组分别为63．6％、50％、36．4％,单纯放疗组为47．8％、36．4％、8．6％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。放化疗组毒副反应大于单纯放疗组,但患者均能耐受。结论紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗同步治疗中晚期食管癌的近期疗效确切,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加（患者均可以耐受）。     

替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌

目的 观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应.方法 选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例.实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊.对照组单一放疗.两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0 Gy.实验组放疗总剂量为60～66 Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60 mg 2次/d,14 d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60～66 Gy.结果 实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05).毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等.结论 替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效.实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受.     

同步加量调强放疗联合榄香烯口服乳治疗老年食管癌

目的：评价同步加量调强放疗（simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy,SIB-IMRT）联合榄香烯口服乳治疗老年食管癌的近期疗效及安全性。方法：初治老年食管癌患者67例,采用同步加量调强放疗技术,处方计量：PGTV/PGTVnd 66 Gy/2.2 Gy /30 fx,PCTV 50 Gy/2.0 Gy/30 fx, 放疗期间口服榄香烯口服乳,评估近期疗效并观察急性放射性毒副反应及药物不良反应。结果：67例患者均完成既定治疗方案,1个月后CR 30例,PR 28例,SD 5例,PD 4例,有效率为86.6%。急性放射性毒副反应主要为骨髓抑制、食管炎和气管炎,均为Ⅰ度或Ⅱ度。榄香烯口服乳不良反应轻微,仅4例患者出现轻度恶心。结论：同步加量调强放疗联合榄香烯口服乳治疗老年食管癌近期疗效较好,患者易耐受,费用适中,值得进一步研究。     

替吉奥单药联合调强放疗老年局部晚期食管癌的Ⅱ期临床试验

目的观察替吉奥单药化疗联合调强放射治疗老年中晚期食管癌的疗效和安全性。方法收集本科2011年1月-2012年9月收治的27例不能手术的70岁以上老年中晚食管癌患者,替吉奥单药化疗联合调强放射治疗;放射治疗采用调强放射治疗技术,每周5次,每次DT1.8Gy,总放疗剂量为DT59.4Gy,在放疗第ld开始口服替吉奥胶囊40mg,2次/d,14d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程。放疗结束后4周复查食管造影及CT。结果入组27例患者均完成放化疗,完全缓解率51.9%（14/27）、有效率92.6%（25/27）。毒副作用主要为放射性食管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等。结论吉奥单药化疗联合调强放射治疗老年中晚期食管癌有较好的近期疗效,且替吉奥口服方便,不良反应较轻,其远期疗效及不良反应有待进一步观察研究。     

调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥与单药氟尿嘧啶加同步放疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将66例中晚期食管癌患者随机分为两组,替吉奥胶囊口服＋同步放疗组（试验组）38例,单药氟尿嘧啶静点＋同步放疗组（对照组）28例,放疗方案均采用食管病灶区适形调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy ）,放疗剂量为60∽66 Gy。观察两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为894．％和893．％,差异无统计学意义（χ2＝0．012, P ＝0．996）;两组的1年、2年生存率分别为86．1％、64．1％和76．9％、419．％,差异无统计学意义;两组总的生存率比较差异无统计学意义（χ2＝07．55, P ＝0.097）;两组均无严重的放射性食管炎（3∽4级）及血液学毒副反应（Ⅳ°）的发生。结论替吉奥联合放射治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

调强适形放疗联合同期化疗治疗胸上段食管癌的临床疗效分析

目的探讨调强适形放疗（intensity modulated radi＆tion ther＆py,jMRT）联合同期化疗治疗胸上段食管癌的近期疗效及毒副反应。方法将我院胸上段食管癌患者86例随机分为放化疗联合组及单纯放疗组,两组放疗均采用调强适形放疗法,联合组同时采用TP或PF的化疗方案,比较观察两组患者近期疗效、生存率及毒副反应。结果放化疗联合组近期疗效优于单纯放疗组;放化疗联合组1、2、3年生存率均高于单纯放疗组,治疗期间放化疗联合组毒副反应发生率高于单纯放疗组,但均可以控制,没有明显影响治疗,远期毒副反应不明显。结论调强适形放疗联合同期化疗治疗胸上段食管癌可显著提高近期疗效和生存率,降低局部复发率和远处转移率,毒副反应可耐受。     

替吉奥同步放化疗后单药序贯治疗老年进展期食管癌疗效观察

目的：探讨替吉奥同步放化疗后单药序贯治疗老年进展期食管癌的有效性及安全性。方法：对45例老年进展期食管癌患者,采用替吉奥,60～80mg／（m2? d）,2次／d ,连服14d ,停药7d ,21d为1个周期,共2周期,同步放疗54Gy／30f后,同方案的替吉奥化疗4～8周期或患者到不能耐受。结果：所有患者均可评价,CR：13例（28．9％）,PR：22例（48．9％）,SD ：7例（15．6％）。中位PFS为8．0个月。1、2年生存率分别为：60．0％、22．2％,中位生存时间：13．5个月。骨髓抑制发生率高但易于处理。结论：替吉奥同步放化疗后序贯单药化疗治疗老年进展期食管癌效果较好,副反应可以耐受,但需随机对照试验验证。     

周剂量多西他赛同步放疗治疗老年食管癌的临床观察

目的 探讨周剂量多西他赛化疗同步后程加速超分割放疗治疗老年食管癌的近期疗效及安全性.方法 对74例老年食管癌病人按住院号分为两组,单放组39例,采用后程加速超分割放疗;化放疗同步组35例,采用后程加速超分割放疗同步化疗.二组放疗方法相同,DT2Gy/次,每天1次,36～40Gy后,改用加速超分割放疗,DT1.2Gy/次,每天2次,间隔大于6h,至DT61.6～64Gy.同步化疗组采用多西他赛每周20mg,放疗开始的第1、8、15、22、29、36天,连用6次.结果 单放组CR8例,PR16例,有效率61.5%,化放疗同步组CR10例,PR19例,有效率82.9%,二组疗效有显著差异（P〈0.05）.毒副反应化放疗同步组增高,尤其是骨髓抑制.结论 采用周剂量多西他赛化疗同步后程加速超分割放疗治疗老年食管癌患者,较之单纯后程加速超分割放疗可明显提高近期疗效,毒副反应虽然有所增加,但多能耐受.可推广应用于临床.     

术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的对比术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取60例中晚期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组各30例。同步放化疗组在常规放疗的基础上,采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。比较两组患者近期疗效和毒副反应发生情况。结果治疗3个月后,同步放化疗组治疗总有效率90.0%,明显高于单纯放疗组66.7%(P<0.05);同步放化疗组放射性损伤与毒副反应发生情况明显高于单纯放疗组(P<0.05),患者均可耐受。结论与单纯放疗相比同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者近期的疗效。     

同步放疗、化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床疗效比较分析

目的:对比分析同步放化疗与单纯放疗治疗食管癌的临床疗效。方法:选取收治的78例初诊中晚期无手术指征的食管癌患者作为研究对象。按照治疗方法的不同,将其分为同步放化疗组和单纯放疗组。单纯放疗组经钡餐造影确定照射范围,采用6-MVX线进行三野等中心照射,每次以2 Gy剂量照射,1次/d,5次/周,共照射6周,总剂量60 Gy;同步放化疗组在单纯放疗组基础上同时予以PF方案化疗。第1～3天,每日以25 mg/m2的CDDP剂量化疗,第1～5 d每日以100 mg/m2的5-Fu剂量化疗。每个4周按照上述给药方案重复化疗一次,共化疗4次。疗程结束后,比较两组患者的近期疗效及药物不良反应,综合评价同步放化疗及单纯放疗用于治疗食管癌的临床疗效。结果:两组患者的近期疗效比较,同步放疗组明显优于单纯放疗组,药物不良反应比较,同步放化疗组明显高于单纯放疗组,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论:同步放化疗较单纯放疗用于治疗食管癌的近期疗效有优势,但其不良反应较单纯放疗更为严重。     

奥沙利铂联合替吉奥同步三维适形放疗治疗中晚期贲门癌疗效及毒副反应分析

目的:探讨在治疗晚期贲门癌中采用奥沙利铂+替吉奥同步三维放疗治疗的临床疗效及毒副反应。方法:调研时间:2014年3月～2016年3月,调研对象:我院收治的60例中晚期贲门癌患者,随机分为经单纯放疗的对照组及观察组(采用奥沙利铂+替吉奥及三维适形放疗治疗),30例/组;比较两种不同治疗方案干预贲门癌患者的临床效果+毒副反应。结果:经同步放化疗,观察组患者总稳定率、缓解率、进展率等均优于对照组,P0.05。同时观察组总不良反应率为20.00%,对照组总不良反应率为13.33%,观察组发生不良反应率高于对照组,差异显著。结论:在治疗中晚期贲门癌中,使用奥沙利铂联合替吉奥同步三维放疗治疗疾病,临床效果较单纯放疗效果好,值得医师推广。     

同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的 观察和比较同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 首程经病理确诊90例局部晚期食管癌患者,其中单纯放疗44例:2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予"FP"方案,3周为1周期,共2周期.结果 单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为:43.2%、25.0%和80.4%、52.2%;1、3年生存率分别为:36.4%、15.9%和71.7 %、41.3%;急性放射性食管炎的发生率均为:100%.结论 同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势.