剖宫产后再妊娠孕妇基于信息-动机-行为技巧模型健康教育的效果观察

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对剖宫产后再妊娠妇女选择经阴道试产的影响。方法 选取2018年1月—2019年1月在我院建档的剖宫产后再妊娠孕妇160例作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组各80例。对照组给予常规健康教育,观察组实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育。观察比较2组孕妇在干预后对剖宫产术后再次妊娠分娩方式相关知识、态度评分及分娩方式。结果 干预后观察组剖宫产术后再次妊娠分娩方式相关知识及态度评分均高于对照组（P<0.01）;观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育可提高剖宫产术后再妊娠妇女对分娩方式相关知识的掌握,改变其对经阴道试产的消极态度,从而减少剖宫产率。     

信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式在剖宫产术后产妇中的应用

目的：探讨信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法：将2019年1月1日～2020年4月30日收治的30例剖宫产产妇作为对照组,接受常规母乳喂养指导;将2020年5月1日～2021年5月31日收治的30例剖宫产产妇作为观察组,实施信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式。比较两组自我效能[采用母乳喂养自我效能量表短表(BSES-SF)]、喂养能力[采用母乳喂养测量工具(BAT)]、综合素养[采用剖宫产后产妇母乳喂养知识水平调查表、自我护理能力测定量表(ESCA)、母亲角色适应调查问卷(MRAQ)]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]、母乳喂养状况。结果：干预后,两组BSES评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组BAT各项评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组剖宫产术后产妇母乳喂养知识水平调查表、MRAQ问卷评分均高于对照组,ESCA量表评分低于对照组(P<0.01);产后7 d、1个月时,两组WHOQOL-BRE...     

剖宫产后再次妊娠经阴道试产的指征

目的：探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式，降低再次剖宫产率。方法：回顾性分析250例剖宫产后再次妊娠的分娩方式。结果：选择阴道试产80例，阴道分娩48例。试产成功率60．0％。结论：前次单纯剖宫产史仅仅是一相对的再次剖宫产指征。再次妊娠，如果无剖宫产指征，应给予充分试产。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的护理问题及对策

剖宫产术是产科的主要手术之一，随着剖宫产率的升高，剖宫产术后再次妊娠的孕妇也越来越多。80年代开始，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的人数逐渐增加，多数学者认为VBAC是相对安全的，并在一定程度上降低了剖宫产率，一些大的研究中心表明，成千上万的患者已证实了VBAC的相对安全性。VBAC试产期间可发生子宫破裂等严重并发症，     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性探讨

作者就我院10年间182例剖宫产术后再次妊娠阴道试产的情况 ,回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料我院自1990年10月～2000年10月 ,共收治剖宫产术后再次妊娠孕妇382例 ,其中阴道试产182例(47.6%)。年龄22～36岁 ,平均28岁。孕周36～42周 ,平均39周。首次剖宫产距本次妊娠时间为24～120个月 ,平均48个月。首次剖宫产原因 :臀位68例、妊高征22例、胎儿宫内窘迫46例、前置胎盘、过期妊娠各13例、胎盘早剥5例、巨大儿12例、合并畸胎瘤3例。手术方式均为子宫下段横切口剖宫产 ,术后无感染者。1.2试产步骤对182例入院后行宫颈评分 ,复核骨产道和…     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产180例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对我院：2007年1月至2009年1月剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的180例孕妇在分娩结局及母婴并发症方面进行回顾分析,并与随机抽取的同期非瘢痕子宫经阴道试产的150例进行对照。结果180例中132例试产成功,成功率为73．33％,对照组中114例试产成功,成功率为76．00％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组阴道试产成功的在新生儿窒息、产后出血量方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,在严密监护下,在有手术及麻醉条件的医院阴道试产是安全可行的。     

剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中的体验

目的了解剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中的真实体验,便于医务人员给予正确的关怀和指导。方法运用半结构访谈法对入院产检且有强烈阴道分娩意愿的21例孕妇进行访谈,用内容分析法进行资料分析。结果通过资料的整理与分析,提炼出对剖宫产的恐惧、期望与不确定感、渴望支持、对阴道分娩的正性期待4个主题。结论剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中表现出明显的不确定感,医护人员应给予健康宣教与心理疏导,给予决策支持。     

瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性分析

目的:分析瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性。方法:回顾性分析我院收治的112例瘢痕子宫妊娠妇女临床资料。根据分娩方式将112例研究对象分为阴道分娩组和剖宫产组。观察分娩方式选择情况及分娩结局,统计两种分娩过程中产妇出血量、产后住院时间及新生儿Apgar评分情况。结果:112例瘢痕子宫产妇中,再次剖宫产60例(53.6%),阴道试产52例(46.4%)。其中43例阴道试产成功,成功率82.7%(43/52),占总数的38.4%(43/112);试产失败9例,占比17.3%(9/52)。失败主要原因包括:继发宫缩无力5例(55.6%)、胎儿宫内窘迫2例(22.2%)、产程停滞1例(11.1%)、先兆子宫破裂1例(11.1%)。阴道分娩孕妇出血量、住院时间明显低于剖宫产孕妇(P<0.05);两种分娩方式下新生儿评分差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:在对瘢痕子宫孕妇进行严格有效的评估后同样可进行阴道试产,以降低剖宫产率。但应加强瘢痕妊娠妇女围产期管理,熟练掌握阴道试产指征,提高试产成功率。同时必须了解分娩过程可能出现的并发症及各类风险,必要时及时转剖宫产,避免不良结局的发生,保障母婴安全。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠进行阴道试产的可行性分析

目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠进行阴道试产的可行性。方法:选取我院妇产科在2016年1月～2018年8月收治的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇84例,随机分为对照组(n=42)、观察组(n=42),分别行剖宫产、阴道试产,比较两组产妇分娩结局。结果:观察组产妇阴道分娩率83.33%,观察组阴道分娩产妇住院时间、产中出血、产后24 h出血量均低于对照组,观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠有着一定的妊娠结局风险性,在把握阴道分娩适应证时,进行阴道试产,可改善母婴结局,可行性较高。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策的调查研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策现状及其影响因素。方法采用简单随机抽样法抽取贵阳市3所三级甲等医院,再通过便利抽样法从该3所医院抽取剖宫产术后再次妊娠的432例孕妇为研究对象,采用自行设计的《剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产风险决策现状调查问卷》对其进行调查。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇对本次妊娠分娩方式的决策倾向得分为(3.79±1.17)分,年龄、居住地、家庭人均月收入、既往阴道分娩史及医生对分娩方式的建议是剖宫产术后再次妊娠孕妇决策阴道试产的影响因素(均P0.05);相关性分析显示,阴道试产感知风险、风险倾向与分娩方式决策间存在不同程度的相关性(均P0.01);Bootstrap检验显示,风险倾向对分娩方式决策的中介效应值为0.108(P0.05),95%CI(0.062,0.162),中介效应与总效应之比比值为0.13。结论年龄越小、居住地为乡镇和农村、家庭人均月收入越低、有阴道分娩史、医生没建议分娩方式和医生建议阴道分娩的孕妇更倾向于决策阴道试产;阴道试产感知风险越低和风险倾向越高的孕妇更倾向选择阴道试产,且风险倾向在阴道试产感知风险和分娩方式决策之间具有部分中介作用。     

剖宫产术后再次妊娠早产阴道试产的产程观察与护理

[目的]总结剖宫产后再次妊娠早产阴道试产的产程观察及护理的要点。[方法]对27例剖宫产后再次妊娠早产产妇实施阴道试产,试产全程实施细致的产程监测及预防并发症的护理。[结果]27例全部试产成功,3例产后出血处理后好转,无子宫破裂,无新生儿窒息,无母婴死亡。[结论]在试产过程中人性化的心理护理、镇痛护理、子宫破裂的预防性干预、严密的产程观察及早产儿的救护是顺利分娩、保证母婴安全的关键。     

信息-动机-行为技巧模型健康教育对冠心病患者疾病知识及自我管理的影响

目的:探讨信息-动机-行为技巧模型健康教育对冠心病患者疾病知识及自我管理的影响。方法:选择2016年12月至2017年12月在该院行PCI治疗的稳定性冠心病患者100例,按入院先后顺序随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理,出院时结合冠心病健康手册,常规口头宣教相关保健要点。观察组在对照组基础上...     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性分析

目的研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性,为临床提供相关参考依据。方法选取我院瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇54例作为观察组,选择同期非瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇50例作为对照组。比较两组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min阿氏(Apgar)评分、产后出血情况及母婴并发症发生情况。结果观察组经阴道试产成功率、总产程时间、新生儿出生5min Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h、24h出血量与对照组比较,无明显差异(P>0.05);两组母婴并发症发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论对具备瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产条件的产妇实施阴道试产具有良好可行性,与非瘢痕子宫再次妊娠产妇效果相当,可确保母婴良好结局,值得临床推广。     

对乙肝病毒携带孕产妇实施信息-动机-行为技巧模型健康教育的效果

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的健康教育对乙型肝炎病毒(HBV)携带孕产妇母乳喂养的影响.方法 选取2019年2月至11月在南京大学医学院附属鼓楼医院建保健卡的HBV携带孕妇120例作为研究对象.按照建卡先后顺序分成对照组和观察组各60例.对照组采取常规的健康教育方式,观察组实施基于IMB模型的健康宣...     

信息-动机-行为技巧模型在银屑病患者健康教育中的实践研究

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型在银屑病患者健康教育中的应用效果。方法选择2018年10月-2019年1月我院皮肤科病房共142例银屑病患者作为研究对象,按病区分为干预组与对照组,各71例。对照组进行常规健康教育,干预组根据IMB模型进行健康宣教,在干预前、出院时、出院1个月、出院3个月收集患者银屑病知识得分、服药依从性及心理状态情况。结果干预组银屑病患者在出院时、出院后1个月、出院后3个月的知识评分与服药依从性评分均高于对照组(P<0.05),干预组焦虑评分、抑郁评分较对照组低(P<0.05)。结论基于IMB模型的健康教育模式可以提高银屑病患者知识认知水平,提高其用药依从性,改善心理状态,对银屑病患者的健康促进具有重要意义。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素分析及护理

目的探讨剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产的影响因素。方法分析121例剖宫产术后妊娠阴道试产的资料,记录试产结果,拟定影响因素及赋值。应用Bayes判别法构建试产结局方程,采用回代法和刀切法来评价试产结果。结果 14个影响因素中距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病5个因素保留在判别函数中;回代法验证试产成功和失败的正确率为84.1%和82.7%,刀切法验证为81.2%和80.8%。结论距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病是阴道试产结局的重要影响因素;利用判别函数选择合适的试产对象,并加强护理,以减少剖宫产率。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用研究

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用效果。方法:选取2020年9月—2021年9月在华北理工大学附属医院神经外科住院的92例脑卒中偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组各46例。对照组实施常规健康教育,试验组实施基于IMB模型的健康教育,分别在干预前、干预4周后及干预12周后对病人的健康行为、生存质量进行评价。结果:干预后试验组病人的健康行为总分及各维度得分、生活质量得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的健康教育可有效改善脑卒中偏瘫病人的健康行为,提高病人的生活质量,可引导病人采取健康的行为方式,预防疾病、促进健康。     

信息-动机-行为技巧模型健康教育策略在泌尿系结石病人护理中的应用

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型健康教育对泌尿系结石病人疾病认知水平、健康行为及疾病不确定感的影响。方法:选取2021年1月—2022年3月我院收治的100例泌尿系结石病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于IMB模型健康教育,比较两组病人疾病认知水平、健康行为及疾病不确定感评分。结果:干预后,两组病人疾病认知、Champion健康行为量表、Mishel疾病不确定感量表总分及各维度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系结石病人实施基于IMB模型健康教育可强化病人疾病认知能力,帮助病人建立健康行为。