护理本科实习生情绪弹性与负性情绪调节能力的相关研究

目的探讨护理本科实习生情绪弹性与负性情绪调节能力的相关性。方法采用青少年情绪弹性问卷和负性情绪调节能力量表,对哈尔滨市某医院270名护理本科实习生进行调查。结果护理本科实习生的情绪弹性、情绪恢复能力及积极情绪能力得分分别为(3.07±0.97)分、(2.95±0.50)分、(2.82±0.44)分,均低于均分3.5分;负性情绪调节及其各因子得分分别为(3.36±0.27)分、(3.41±0.29)分、(3.30±0.35)分和(3.02±0.37)分,均高于平均分3.0分。负性情绪行为调节能力与负性情绪认知调节能力可预测情绪弹性的高低(P0.01或P0.05)。结论护理本科实习生情绪弹性、情绪恢复能力及积极情绪能力不容乐观,而负性调节能力处于中等偏上水平,负性情绪行为调节与负性情绪认知调节能力越高,情绪弹性越好。     

混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素分析

目的探讨混合痔患者术后早期疼痛信念现状及其影响因素, 为制订针对性的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法, 选择2020年1月至2021年1月在桂林市中西医结合医院治疗的242例混合痔术后患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、视觉模拟量表及正性负性情绪量表进行调查, 采用多元线性回归分析混合痔患者术后早期疼痛信念的影响因素。结果混合痔患者术后早期疼痛信念总分为-21～30(5.32 ± 2.57)分;多元线性回归分析显示, 年龄、文化程度、肛门视觉模拟评分、负性情绪得分是影响其疼痛信念的主要因素(r=0.736, P<0.05)。结论混合痔患者术后早期存在负性疼痛信念, 高龄、小学/初中学历、肛门疼痛强度大、负性情绪得分高的患者更易发生疼痛负性信念, 护理人员应及时针对主要影响因素制订针对性干预措施, 以降低疼痛负性信念发生。     

脑卒中患者心理弹性与焦虑、抑郁的相关性研究

目的:了解脑卒中患者心理弹性现状,分析心理弹性与焦虑、抑郁间的相关性。方法:采用随机抽样的方法,抽取2018年7月1日～9月30日在长沙市某三甲医院住院的185例脑卒中患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)等对脑卒中住院患者进行问卷调查。结果:本组脑卒中患者心理弹性得分为(64. 68±7. 19)分,存在焦虑状态患者为81例(43. 78%),存在抑郁状态患者为70例(37. 83%);患者CD-RISC总分及各维度得分均与焦虑、抑郁水平呈显著负相关(P 0. 01)。结论:脑卒中患者心理弹性水平较低,焦虑和抑郁是脑卒中患者患病后常见的负性情绪,心理弹性与焦虑、抑郁呈显著负相关,心理弹性水平越低,其焦虑、抑郁等负性情绪越高;反之,心理弹性能动态反应焦虑和抑郁的水平,可作为焦虑抑郁的动态影响因素。     

TKA患者手术前后疼痛灾难化认知与疼痛、情绪状态的相关性分析

目的探讨人工全膝关节置换(TKA)患者手术前后疼痛灾难化与疼痛及情绪状态的相关性。方法采用一般资料调查表和视觉模拟评分表(VAS)、疼痛灾难化量表(PCS)和正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X),对76例TKA患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨疼痛、情绪状态与疼痛灾难化的关系。结果本组76例TKA患者疼痛灾难化术前总分为(26.36±10.35)分,术后总分为(13.80±7.17)分,术后疼痛灾难化总分比术前下降47.6%,差异有统计学意义(P0.05);居住地得分在术前与术后差异均有统计学意义(P0.05);退休前职业得分只在术前差异有统计学意义(P0.05);居住方式只在术后差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析,术前PCS总分与术前的VAS得分、基本负性情绪总分及各维度、其他情绪状态总分呈一定正相关(P0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P0.01);术后PCS得分与术后的VAS总分、基本负性情绪总分、"疲劳"呈一定正相关(P0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P0.01)。结论 TKA患者疼痛灾难化水平与疼痛、负性情绪、疲劳呈正相关,与正性情绪呈负相关。不但术前的疼痛灾难化认知水平影响术后的疼痛和负性情绪,而且术前的疼痛和负性情绪也会影响术后的疼痛灾难化认知水平。护理人员应实时关注围术期TKA患者疼痛症状的变化及情绪状态,根据患者的情绪状况给予针对性的心理护理。     

支气管肺炎住院患儿父母感知脆弱的现状调查及分析

目的 对支气管肺炎患儿父母感知脆弱进行现状调查并分析其影响因素.方法 选取2020年1月至2022年11月就诊于本院儿科的80例因支气管肺炎住院治疗的患儿父母为研究对象,采用问卷调查的方法收集一般资料、分析患儿父母感知脆弱现状和心理弹性,并分析影响感知脆弱危险因素.结果 量表评估结果显示:父母感知脆弱程度量表得分为(12.25±6.67)分;患儿父母心理弹性得分为(47.82±11.46)分.Pearson相关分析结果显示:父母感知脆弱程度量表得分与心理弹性得分间呈负相关关系,相关系数r=-0.384,P     

人工全膝关节置换病人手术前后情绪状态的调查分析

[目的]了解人工全膝关节置换(TKA)病人术前、术后的情绪状态,为临床实施心理护理提供依据。[方法]采用正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X)对76例行TKA病人术前、术后的情绪状态进行调查。[结果]76例TKA病人术前正性情绪各维度得分基本持平;负性情绪以"悲哀""恐惧"得分较高;其他情绪状态以"疲劳""安静"得分较高。病人术后以"自信"得分较高;负性情绪以"恐惧""悲哀"得分较高;其他情绪状态以"疲劳""安静"得分较高。"自信"、负性情绪总分及其各维度、"羞怯"得分术前与术后的比较,差异有统计学意义(均P0.01)。病人术后的"自信"得分高于术前;术后的负性情绪及其各维度得分低于术前;术后的"羞怯"得分低于术前。[结论]TKA病人手术前后主要有负性情绪和羞怯情绪,术前均高于术后。提示护理人员应根据病人的情绪状况给予针对性的心理护理,术前给予疾病认知知识教育,增强其治疗信心及术后锻炼依从性,降低羞怯心理,加强病人围术期疼痛和疲劳状态的评估和护理,降低疼痛强度,将疼痛控制贯穿于整个围术期,减少病人疲劳状态,改善不良情绪。     

化疗期肺癌患者心理弹性与正负性情绪的相关性研究

目的了解化疗期肺癌患者的心理弹性和正负性情绪水平,并分析其相关性。方法便利抽样法选取湖南省长沙市3所三级甲等医院住院的221例化疗期肺癌患者为研究对象,采用一般资料问卷、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)和正性负性情绪量表(the positive and negative affect scale,PANAS)对其进行调查。结果化疗期肺癌患者心理弹性总得分为(59.26±11.65)分,正性情绪得分为(29.52±4.34)分、负性情绪得分为(21.44±4.42)分。心理弹性总分以及韧性、自强、乐观维度与正性情绪呈正相关,与负性情绪呈负相关(均P0.05)。结论化疗期肺癌患者心理弹性与正负性情绪存在相关性,医护人员应关注患者的心理状态和正负性情绪状况,并采取针对性措施。     

癌症病人症状困扰与心理弹性、积极情绪的关系

[目的]探讨癌症病人治疗期间症状困扰与心理弹性、积极情绪的关系。[方法]采用中文版安德森症状评估量表、心理弹性量表简化版、正负情绪量表对山东省3所三级甲等医院的351例癌症病人进行问卷调查。[结果]癌症病人症状困扰得分与心理弹性、积极情绪得分呈负相关(r=-0.291,r=-0.281,P0.01),心理弹性得分和积极情绪得分呈正相关(r=0.525,P0.01);积极情绪部分中介心理弹性与症状困扰的关系,当积极情绪进入回归方程时,心理弹性对症状困扰的预测效应从-0.281降为-0.216,中介效应为22.9%。[结论]心理弹性和积极情绪对病人症状困扰均具有保护作用,心理弹性既可以直接影响病人症状困扰程度,也可以通过积极情绪对其产生间接影响。     

人工髋关节置换术病人术前术后正负性情绪的调查分析

[目的]调查人工髋关节置换术病人术前术后的正负性情绪,为临床实施心理护理提供依据。[方法]选择我院髋关节外科行人髋工髋关节置换术病人30例,采用正负性情绪量表对病人术前术后的情绪进行调查。[结果]30例病人术前正性情绪条目以"备受鼓舞"得分较高;负性情绪条目以"紧张的""害怕的""恐惧的"和"心烦的"得分较高。术后正性情绪条目以"备受鼓舞的""意志坚定的""注意力集中的""热情的"得分较高;而负性情绪条目以"紧张的"得分较高。术前后正负性情绪比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),病人术后的正性情绪总得分高于术前,术后的负性情绪总得分低于术前。[结论]人工髋关节置换术病人术前正负性情绪并存;术后正性情绪有所增加,负性情绪有所下降,护理人员应该根据病人术前后的正负性情绪展开针对性的心理护理。     

射频消融术治疗心房颤动患者的领悟社会支持、家庭关怀度与正负情绪的关系:心理弹性的中介作用

目的探讨行射频消融术(RFCA)的心房颤动(AF)患者的心理弹性在领悟社会支持、家庭关怀度对正负情绪影响路径间的中介效应。方法选取2018年11月—2019年3月在天津市某三级甲等医院心内科住院的RFCA术后的207例AF患者,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、家庭关怀指数问卷(FAI)、心理弹性量表(CD-RISC)和正负情绪量表(PANAS)对研究对象进行调查。采用基于结构方程模型的路径分析方法。结果行RFCA术的AF患者PSSS、CD-RISC、FAI、PANAS得分之间具有相关性(P<0.05)。结构方程模型拟合良好,领悟社会支持完全通过心理弹性间接影响行RFCA术的AF患者正负情绪,家庭关怀度通过心理弹性间接影响正性情绪,家庭关怀度对负性情绪的直接效应和间接效应都显著。结论心理弹性是领悟社会支持、家庭关怀度对行RFCA术的AF患者正负情绪影响的中介因素,提高社会支持和家庭关怀度能提升患者心理弹性水平,进而减少其负性情绪并增加正性情绪。     

全脊柱内镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效评价

目的评估经皮全脊柱内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLDH)的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月-2015年9月该科采用经皮全脊柱内镜技术治疗FLDH 27例,年龄41~64岁,平均52.3岁,通过观察手术时间、术中出血量和住院时间,采用视觉模拟评分(VAS)评估术前及术后患者腰腿痛情况,改良Mac Nab评分评估患者腰部功能恢复情况。结果单节手术时间为69 min(58~109 min)、术中出血量为18 ml(11~40 ml)、住院时间为5.0 d(3.0~10.0 d),术前VAS评分(8.12±1.25),术后第3天VAS评分(2.80±1.12),术后3个月VAS评分(1.59±1.06),末次随访VAS评分(1.31±0.89),术后VAS评分与术前相比差异均有统计学意义(P0.05)。采用改良Mac Nab标准评估,优良率为88.9%。结论 PELD治疗FLDH具有创伤小、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创手术。     

多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果分析

目的探究多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果。方法选取2017年11月至2018年11月无锡市第五人民医院肿瘤科收治的晚期肿瘤患者150例,按随机数表随机分为两组,各75例。对照组给予常规安宁疗护,观察组给予多学科团队安宁疗护。对比两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]及生活质量(SF-36量表)。结果干预3个月后测评显示,观察组的SAS评分(55.42±3.43)、SDS评分(56.57±4.32)低于对照组(59.84±4.07、60.43±3.78),疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中生理功能评分(65.43±4.22)、社会功能评分(64.45±3.26)、情感职能评分(65.65±5.65)、精神健康评分(60.09±4.54)均高于对照组(60.09±3.46、58.78±4.31、60.09±3.47、56.33±5.48),躯体疼痛评分(74.35±4.54)低于对照组(85.56±6.54)(P<0.05)。结论多学科团队安宁疗护模式应用于晚期肿瘤患者中,可显著缓解患者的负性情绪,减轻其疼痛感,并有效提高其生活质量。     

关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的 研究关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法 选取该院2016年2月－2020年4月PCL胫骨止点撕脱骨折的患者12例,给予关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗,对术前和术后末次随访时,膝关节活动范围、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、视觉模拟评分（VAS）、Lysholm膝关节功能评分、反Lachman试验和后抽屉试验进行评价。结果 12例患者术中均无副损伤,随访时间为12～24个月,平均（18.92±4.17）个月,术后末次随访时,反Lachman试验阴性,后抽屉试验阴性,膝关节活动度为（128.75±2.26）°,IKDC评分为（82.92±3.34）分,VAS为（1.17±0.39）分,Lysholm膝关节功能评分为（85.00±3.02）分,较术前明显改善,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,临床疗效确切,值得推广。     

关节镜下缝线固定结合Endo-Button治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的疗效分析

目的采用关节镜下缝线固定结合Endo-Button治疗后交叉韧带(PCL)止点撕脱性骨折,探讨此技术的临床疗效。方法回顾性分析该科2015年6月-2018年6月收治的16例PCL止点撕脱性骨折患者,均采用关节镜下缝线固定结合Endo-Button予以复位固定。其中,男10例,女6例,年龄23～56岁,平均38岁,所有患者术前术后均采用国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节主观评分、Lysholm膝关节功能评分和影像学进行评估。结果所有患者均获得6～36个月随访,平均19.2个月,术后均无切口感染和深静脉血栓等手术相关并发症,IKDC膝关节主观评分从(48.6±3.4)分增加到(93.8±3.2)分,Lysholm膝关节功能评分从(36.6±2.2)分增加到(93.6±2.3)分,IKDC膝关节主观评分和Lysholm膝关节功能评分术前术后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜下缝线固定结合Endo-Button治疗PCL止点撕脱性骨折,疗效确切,具有操作简便、创伤小和安全可靠等优点,有利于患者早期进行膝关节功能锻炼。     

关节镜下克氏针缝线张力带治疗胫骨髁间隆突骨折的疗效分析

目的 探讨关节镜下克氏针缝线张力带治疗胫骨髁间隆突骨折的临床疗效.方法 选取2017年10月-2019年9月该院收治的胫骨髁间隆突骨折患者13例,均采用关节镜下克氏针缝线张力带进行固定.其中,男7例,女6例;年龄13～48岁,平均(28.92±10.71)岁.术前Lachman试验和前抽屉试验均为阳性.所有患者术前术后...     

快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用效果。方法 2014年9月至2015年9月,便利抽样法选择在丽水市中心医院脊柱外科实施微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者90例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者围术期采用传统常规护理方式,观察组患者围术期采用快速康复外科(fast-track surgery,FTS)护理方案。比较两组患者的术后并发症发生率、疼痛评分、住院时间和住院费用情况。结果观察组患者术后并发症发生率为6.5%(3/45)低于对照组24.4%(11/45),差异有统计学意义(χ~2=12.61,P0.05);术后24h、术后3d、出院时疼痛评分分别为(3.36±0.87)、(2.64±0.61)、(1.75±0.65)分均低于对照组的(4.26±1.12)、(3.48±0.84)、(2.35±0.53)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后住院时间为(7.07±1.70)d,较对照组的(10.04±2.51)d缩短;而观察组患者住院总费用为(29 794.05±882.44)元,较对照组的(33 929.92±1431.30)元降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在胸腰椎爆裂性骨折患者围术期护理中应用FTS,可以有效减轻患者术后疼痛,加速患者术后康复,并且可减少并发症的发生,是脊柱外科新型护理模式的方向。     

靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症

目的探讨经皮椎间孔镜下行靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症的临床疗效。方法选取2016年10月-2017年12月赤峰市医院脊柱外科收治的30例游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者。所有患者均在经皮椎间孔镜下行靶向椎间孔成形减压术。记录术前1 d、术后2 d及术后3个月患者腰痛与腿痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),术后2 d及术后3个月采用改良Macnab标准评估手术疗效。结果所有患者均顺利完成治疗,手术时间为65~200 min,平均90 min。术中出血量为15~135 ml,平均55 ml。卧床时间均不超过24 h,平均住院日为5 d。术前1 d腰痛及腿痛VAS评分为(6.57±1.96)和(7.03±1.75)分,术后第2天腰痛及腿痛VAS评分为(2.03±0.96)和(1.97±1.07)分,术后3个月腰痛及腿痛VAS评分为(1.83±0.95)和(1.77±1.04)分,术前1 d、术后2 d及术后3个月ODI指数分别为(70.42±3.55)%、(22.56±0.72)%和(22.69±0.70)%。可以看出术后3个月和术后2 d较术前1 d各项指标均有改善,差异有统计学意义(P 0.05)。应用改良Macnab标准评定疗效,在临床疗效上,术后3个月患者的优良率为96.67%。明显优于术后2 d的优良率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论经皮椎间孔镜下靶向椎间孔成形减压术是治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症的微创、有效、安全的手术方式之一。     

膝关节多发韧带伤关节镜下同期重建的疗效分析

目的探讨关节镜下同期治疗膝关节多发韧带损伤的手术方法及疗效。方法回顾性分析2008年3月-2017年12月行关节镜下同期治疗膝关节多发韧带损伤的患者22例。其中,男15例,女7例,年龄21～60岁,平均(40.1±12.5)岁。所有患者术前均行患侧膝关节磁共振成像(MRI)明确多发韧带损伤。手术均采用自体或异体肌腱,在关节镜下重建前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL),同时修补内侧副韧带16例,外侧副韧带2例。2例合并下肢骨折,先行骨折复位固定,术后1和3个月行关节镜手术韧带重建修补。手术前后根据国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm及Tegner膝关节评分评价关节功能,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况。结果所有病例均成功行关节镜下同期重建修补。随访5～48个月,平均25个月,末次随访膝关节Lysholm评分明显高于术前[(85.10±6.40)和(21.60±7.90)分,t=34.80,P=0.000];IKDC评分及Tegner评分明显高于术前[(79.99±5.12)和(20.64±8.35)分,t=28.41,P=0.000;(3.77±1.15)和(0.45±0.51)分,t=12.36,P=0.000];VAS评分术后与术前比较,差异有统计学意义[(0.45±0.60)和(6.73±1.32)分,t=-20.37,P=0.000]。结论膝关节多发韧带损伤同期关节镜下行前、后交叉韧带重建及侧副韧带修补,能有效恢复关节稳定性,治疗效果满意。     

胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术治疗合并内侧半月板损伤的膝关节内翻性骨性关节炎*

目的探讨胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术治疗膝关节内翻性骨性关节炎(OA)的初步临床效果。方法纳入2016年11月-2018年9月30例进行内侧胫骨近端撑开截骨结合关节镜治疗的膝关节内翻畸形OA患者,并采用美国膝关节协会评分(KSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和股胫角(FTA)等指标对疗效进行评估与分析。结果 27例患者获得随访,随访时间12～34个月,平均随访时间20.6个月,X线片复查示所有患者的膝内翻畸形得到纠正,截骨均愈合,愈合时间3～8个月,平均3.5个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染。末次随访术后KSS评分(88.42±3.27)分、FTA(176.88±3.36)°和VAS评分(1.48±0.89)分与术前比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论胫骨近端双平面截骨结合关节镜技术能有效纠正力线,缓解关节疼痛,改善关节功能。