米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗34例子宫腺肌病的疗效观察

目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将68例子宫腺肌病患者随机分成两组,治疗组(34例)从月经第1天开始服用米非司酮和桂枝茯苓胶囊,对照组(34例)仅服用米非司酮,均连服6个月,比较两组患者治疗前、后的临床症状、体征、子宫体积、子宫内膜厚度、血清性激素水平等变化。结果两组患者服药期间均闭经,痛经消失。与对照组相比,治疗组子宫体积明显缩小,子宫内膜萎缩,血清性激素水平明显下降,复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病疗效满意,不良反应小,且复发率低。     

探析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的:探析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选取该院子宫腺肌病患者110例,收治时间在2015年7月至2016年3月期间,并将子宫腺肌病患者按照不同治疗方式分为两组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比两组患者子宫体积、月经延迟时间、月经量以及不良反应发生率.结果:观察组子宫腺肌病患者不良反应发生率7.27％,低于对照组患者(P＜0.05).观察组子宫腺肌病患者子宫体积(148.01±1.06)cm3、月经延迟时间(4.21-±0.05)d、月经量(38.45±12.33) ml均优于对照组(P＜0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病具有显著的临床疗效,不仅能减少多种不良反应,还能缩小子宫体积,减少月经时间、月经量.     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症疗效比较

目的：探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法收集2012年1月—2014年5月该院妇产科收治的子宫腺肌症患者168例,随机分为2组各84例,观察组采用米非司酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率91.7%,对照组总有效率73.8%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前子宫体积与子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组子宫体积、子宫内膜厚度降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论米非司酮较孕三烯酮治疗子宫腺肌症效果好,安全性高,值得临床应用。     

促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗巨大子宫腺肌病的效果

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗巨大子宫腺肌病的效果。方法选择洛阳协和医院2017年1月至2018年1月收治的60例巨大子宫腺肌病患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察组接受促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗,比较两组子宫体积及不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);放环后3、6、12个月时,观察组子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗可缩小巨大子宫腺肌病患者子宫体积,且不良反应少。     

曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效观察

目的探讨曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法观察50例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后痛经程度、月经量、子宫体积,子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白的变化。结果放置曼月乐后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫体积减小,子宫内膜变薄（P〈0.01）,血清CA125下降,血红蛋白上升。结论曼月乐对子宫腺肌病的治疗安全有效,有较好临床应用价值。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的效果观察

目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的效果。方法:选取2016年3月-2017年2月本院收治的100例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组采用孕三烯酮药物治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。观察两组治疗效果、不良反应及治疗前后月经量、痛经分值、子宫体积、子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P0.05);治疗后,观察组月经量、子宫内膜厚度、子宫体积及痛经分值均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.00%,明显低于对照组的16.00%(P0.05)。结论:子宫腺肌病患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗的效果较为理想,能有效改善患者临床症状,恢复正常的临床指标,且安全性较高。     

丹莪妇康煎膏辅助戈舍瑞林对子宫腺肌症患者疼痛程度、子宫体积的影响

目的:探究丹莪妇康煎膏辅助戈舍瑞林治疗子宫腺肌症患者的疗效.方法:选取2019年3月—2020年5月孟津县中医院妇产科118例子宫腺肌症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=59)和对照组(n=59).对照组采用戈舍瑞林治疗,观察组采用丹莪妇康煎膏辅助戈舍瑞林治疗.比较两组疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、子宫体积、子宫内膜容受性及不良反应(皮疹、胃肠反应、静脉炎、失眠)发生率.结果:观察组总有效率为93.22％高于对照组的77.97％(χ2=5.567,P<0.05);治疗后两组VAS评分、子宫体积均较治疗前改善,且观察组VAS评分低于对照组,子宫体积小于对照组(t=7.719、7.265,P<0.05).治疗后两组子宫内膜容受性均较治疗前改善,且观察组优于对照组(u=3.958,P<0.05);两组皮疹、胃肠反应、静脉炎和失眠等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹莪妇康煎膏辅助戈舍瑞林治疗子宫腺肌症效果显著,可有效缓解痛经症状,缩小子宫体积,提高子宫内膜容受性,安全性较高.     

米非司酮治疗子宫腺肌病68例疗效观察

目的 探讨米非司酮治疗子宫腺肌病效果及小剂量长期用药的安全性.方法 68例子宫腺肌病患者开始全部接受短期治疗,口服米非司酮25mg/d,总疗程6mo.观察患者症状、体征、血红蛋白、子宫体积、内膜厚度的变化.复发病例17例接受长期治疗,方案为口服米非司酮12.5mg/d持续用药.结果 服药期间所有患者均闭经,痛经消失.短期治疗结束后,贫血纠正,子宫体积明显缩小,内膜变薄.年轻患者停药后复发率高于围绝经期患者.复发者,进行长期治疗仍有效.结论 米非司酮治疗子宫腺肌病安全、有效.     

曼月乐环治疗子宫腺肌病75例临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,商品名-曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应.方法 观察75例子宫腺肌病患者应用LNG-IUS放置前及放置后不同时期痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度及不良反应.结果 LNG-IUS放置后患者痛经明显缓解甚至消失,月经量明显减少,子宫内膜变薄,并持续保持疗效4a,与放置前相比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);子宫体积有缩小,但差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应主要为点滴出血及不规则出血,向患者详细解释后多能接受;另有环下移、脱环、体重增加等.结论 LNG-IUS是目前治疗子宫腺肌病的一种有效且安全实用的治疗方法、患者依从性高,值得临床推广.     

米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病前预治疗的临床对比研究

目的探讨米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病前预治疗的疗效及不良反应。方法选择宫腔深度>9cm且不愿接受手术治疗的子宫腺肌病患者37例,随机分为米非司酮组24例和GnRH-a组14例,经米非司酮或GnRH-a预治疗直至测量宫腔深度≤9cm时放置LNG-IUS。在预治疗前及放置LNG-IUS前后检测子宫体积、血红蛋白和CA125值、骨密度值,并进行月经量PBAC和痛经VAS评分。结果①米非司酮组预治疗前、后子宫体积为249.27±42.61cm3、181.05±26.65cm3,两者比较差异有显著统计意义;②米非司酮组预治疗前、后血红蛋白值为80.50±12.40g/L、107.55±6.87g/L,两者比较差异有显著统计学意义;米非司酮组预治疗前、后血清CA125值为83.05±35.76IU/ml、61.27±25.03IU/ml,差异有显著统计学意义;③米非司酮组预治疗前痛经VAS评分为6.41±1.56,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为1.64±1.05和1.36±0.73,差异有显著统计学意义;④米非司酮组预治疗前、后骨密度比较,差异无统计学意义。结论米非司酮可有效缩小子宫腺肌病患者子宫体积,改善临床症状,降低CA125值,可作为子宫腺肌病患者放置ING-IUS治疗前的预治疗,与GnRH-a比较具有口服方便,价格低廉,不影响骨密度,不良反应较小的优势。     

改进养膜方联合雌激素对肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人子宫内膜容受性和子宫血流动力学的影响

目的:研究改进养膜方联合雌激素对肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人子宫内膜容受性和子宫血流动力学的影响.方法:70例肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人随机分为联合组与对照组,每组35例.对照组给予雌激素补充治疗,联合组在对照组基础上加用改进养膜方,比较2组性激素、子宫内膜血管内皮生长因子、子宫血流动力学、子宫内膜厚度与形态、妊娠结局及不良反应.结果:2组治疗3个月后雌二醇、血管内皮生长因子表达、子宫螺旋动脉阻力指数和子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.01).联合组治疗后子宫内膜形状A型和B型比例增加,C型降低,与治疗前差异有统计学意义(P<0.01).结论:改进养膜方联合雌激素可以改善子宫内膜血液供应,促进子宫内膜生长发育,改善子宫内膜容受性.     

益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:探讨益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法:选取71例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组35例和观察组36例。对照组给予常规西药[马来酸依那普利片+卡维地洛片+托拉塞米分散片]治疗,观察组在对照组基础上加用益气养心汤治疗,疗程2个月。比较两组心肌酶谱指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)]水平、明尼苏达心力衰竭生命质量调查表(MLHFQ)评分及不良反应发生率。结果:治疗2个月后,观察组CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、ET、AngⅡ水平及MLHFQ评分均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养心汤联合西药治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善患者心肌酶谱指标水平,促进患者血管内皮功能恢复,提高其生命质量,效果优于单用西药。     

益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕临床观察

目的:观察益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕的临床疗效。方法:将67例患者随机分为两组,其中对照组33例,给予敏使朗治疗;治疗组34例,给予益气聪明汤治疗,两组均以7天为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.1%,对照组为75.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕有较好疗效。     

自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者临床疗效观察

目的观察自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者临床疗效。方法符合标准的急性缺血性脑卒中患者130例,按照随机表法分为观察组与对照组各65例。对照组患者常规治疗基础上口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上结合活血益气方。两组疗程均为4周。比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平降低(P0.05);观察组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平低于对照组(P0.05);两组肝肾功能、血常规、尿常规及心电图均无异常,且无明显不良反应。结论活血益气方对血瘀气虚证急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,具有重要临床研究意义。     

益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证临床观察

目的：观察益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例患者随机分为益气化瘀盆炎汤组（试验组）30例和奥硝唑胶囊组（对照组）30例。两组临床观察时间均为4周,均以患者的体征、中医证候、舌象、脉象作为观察指标,于治疗前和治疗后分别对两组患者进行临床疗效观察和对比。结果：据综合疗效判定：试验组总有效率为93.3%;对照组总有效率为76.7%,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。临床证候学表明：慢性盆腔炎（气虚血瘀型）的临床症状经益气化瘀盆炎汤治疗后能够得到有效改善,且在体征积分、中医证候积分、总积分比较上治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀盆炎汤治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效确切。     

绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响观察

目的:观察绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响.方法:将2013年2月~2015年6月来我院治疗绝经过渡期功血的患者104例,按照完全随机的原则将其均分为观察组和对照组;刮宫术后5天,观察组行曼月乐置入治疗,对照组给予米非司酮间断口服治疗;观察两组患者的临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度及性激素变化情况,不良反应发生率.结果:观察组的临床有效率(88.46%)显著高于对照组(59.62%),差异具体统计学意义.治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度、FSH、E2、PRL、LH、P均有改善,但观察组患者各项指标的改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率(11.54%)显著高于观察组(42.31%),差异具有统计学意义.结论:曼月乐和米非司酮间断给药治疗方式治疗围绝经期功血均具有一定的临床疗效,其中曼月乐的临床疗效更加显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床上推广.     

健脾活络方治疗脾虚络瘀型的糖尿病远端对称性多发性神经病变的临床研究

目的探讨健脾活络方治疗脾虚络瘀型的糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)的临床疗效。方法将80例脾虚络瘀型的DSPN患者随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予基础治疗配合甲钴胺片治疗(500μg,3次/d,口服),治疗组在对照组治疗基础上加用健脾活络方煎服治疗。治疗8周后,观察比较两组治疗前后多伦多临床评分(TCSS)、震动感觉阈值(VPT)检查结果、生活质量评分及疗效。结果治疗后,两组TCSS评分、VPT检查结果、生活质量评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效方面,治疗组总有效率85.00%、对照组60.00%,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活络方明显改善脾虚络瘀型DSPN患者神经功能和生活质量,提高疗效。     

何氏育麟方联合中药督脉熏蒸对肾虚血瘀型反复着床失败患者临床疗效的研究

目的 观察何氏育麟方联合中药督脉熏蒸治疗肾虚血瘀型反复着床失败(recurrent implantation failure,RIF)患者的临床疗效,并探讨其对患者临床妊娠率、胚胎种植率、激素水平、子宫动脉血流的影响。 方法 选取62例2017年2月—2018年9月期间就诊于宁波市妇女儿童医院的肾虚血瘀型RIF患者作为研究对象,采用随机数表法,分成对照组和观察组,各31例,2组年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。对照组患者单纯给予阿司匹林肠溶片口服治疗,每片25 mg,每次1片,3次/d。观察组患者予何氏育麟方每天1剂,水煎服,早晚各一煎,每煎200 mL;联合中药督脉熏蒸治疗,隔日熏蒸1次。2组患者均连续治疗3个月经周期。对比2组患者治疗后的临床效果,计算临床妊娠率、胚胎种植率,监测黄体中期2组患者的血激素水平、子宫内膜厚度、子宫动脉血流。 结果 观察组的临床妊娠率为51.61%,与对照组(25.81%)相比明显升高;观察组的胚胎种植率为31.67%,与对照组的15.25%相比明显升高;观察组患者黄体中期的血雌二醇(E2)、黄体酮(P)水平、子宫B超情况明显优于对照组,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 何氏育麟方联合中药督脉熏蒸有利于提高肾虚血瘀型RIF患者的临床妊娠率和胚胎种植率,疗效确切,这与二者协同使用可改善子宫内膜容受性、降低子宫动脉血流阻力、调控激素水平、改善内分泌密切相关。      

益气健脾通便方联合乳果糖治疗慢传输型便秘肺脾气虚证临床观察

目的 观察益气健脾通便方联合乳果糖治疗慢传输型便秘（slow transit constipation,STC）肺脾气虚证的临床疗效,观察其对血清神经肽Y（neuropeptide Y,NPY）、一氧化氮（nitric oxide,NO）含量的影响。方法 将62例STC肺脾气虚证患者分为观察组和对照组,每组31例,两组均给予一般基础治疗,对照组在此基础上单纯服用乳果糖口服液治疗,治疗组服用益气健脾通便方和乳果糖治疗,两组疗程均为1个月,观察比较两组治疗前后临床症状积分,大便性状积分,肠传输试验,血清NPY、NO含量的变化情况。结果 两组治疗前后临床症状积分、大便性状积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组在排便困难、排便时间、排便频率、腹胀及大便性状的改善方面优于对照组（P<0.05）。两组48 h、72 h标记物排出数及72 h排出率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后标记物排出数大于对照组,72 h排出率明显增加（P<0.05）。两组患者治疗后血清NPY、NO含量均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组下降更明显（P<0.05）。结论 益气健脾通便方联合乳果糖治疗肺脾气虚型STC效果确切,优于单纯乳果糖治疗。     

滋肾活血汤治疗子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证的疗效观察

目的观察滋肾活血汤治疗子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法选择2012年9月—2013年9月期间在我院妇科门诊治疗的子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证60例患者,随机分为观察组与对照组各30例。观察组口服滋肾活血汤,对照组口服补佳乐联合黄体酮,3个月为1疗程。观察两组临床疗效、治疗前后中医症状评分、子宫内膜厚度变化。结果观察组治疗后临床疗效和中医症状评分优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后子宫内膜厚度与本组治疗前比较,均有明显改善（P〈0.05）,两组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论滋肾活血汤治疗子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证具有显著疗效,且能增加子宫内膜厚度,值得临床推广应用。