医院药事管理对中药注射剂使用的影响

目的分析医院2017—2018年中药注射剂临床使用情况和趋势,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法调取2017—2018年医院使用中药注射剂的数据,对中药注射剂品种、数量、金额、限定日剂量(defined daily dose,DDD)、用药频度(defined daily doses,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)、排序比、处方点评情况等进行分析。结果中药注射剂中理血剂使用量最大,使用金额、DDDs第1名均为丹红注射液(10 mL),排序比≥1.0情形较多,不合理用药主要表现为适应证不适宜和超医保农合限制使用,2018年中药注射剂使用量和DDDs下降,使用合理性逐渐提高。结论加强药事管理对促进中药注射剂临床合理用药、降低药品使用量有积极作用,下一步仍需加强药事管理,提高中药注射剂使用的有效性、安全性。     

某院老干部2010年口服抗高血压药的应用分析

目的了解我院老干部2010年抗高血压药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法以我院计算机系统2010年干部病房抗高血压药物的用药记录为原始资料,对应用品种数,用药频度（DDDs）及销售金额进行统计和分析。结果我院干部病房临床应用的口服高血压药共六大类15个品种,其中用药频度最高的是依那普利片,销售金额最高的是左旋氨氯地平片。结论 DDDs排序体现了我院干部病房口服抗高血压药的使用情况与发展趋势,说明我院干部病房2010年口服抗高血压药的应用基本合理。     

2014—2016年北京市20所高校社区医院口服抗高血压药物使用情况分析

目的 了解北京高校社区医院抗高血压药物的使用情况。方法 采用回顾性方法,对2014—2016年北京20所高校社区医院采购的社区零差价药品中口服抗高血压药物的品种、数量、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果 2014—2016年20所高校社区医院采购的抗高血压药物采购金额占化学药品采购金额分别为36.03%、34.20%、33.25%。采购金额、DDDs排序均居前2位的是钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂,而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的销售金额、DDDs相对稳定,利尿剂、传统复方制剂呈下降趋势。钙通道阻滞剂中,苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片销售金额、DDDs 排序居前3位。结论 抗高血压药已成为20所高校社区医院消耗医疗资源较多的一类药,医院口服抗高血压药的使用情况基本符合《中国高血压防治指南基层版》(2017年版)用药原则,钙通道阻滞剂占主导地位。     

某社区卫生服务中心2010-2012年抗高血压药物应用分析

目的了解我社区卫生服务中心口服抗高血压药物在国家基本药物制度实施后的使用情况，为临床用药提供参考。方法对社区卫生服务中心2010—2012年口服抗高血压药物的种类、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用等数据进行统计分析。结果抗高血压药物使用量呈上升趋势，钙拮抗药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的销售金额居前两位；单品种排序以苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片居前两位。结论社区卫生服务中心抗高血压用药基本合理，符合抗高血压用药的原则。     

我社区卫生服务中心口服抗高血压药应用分析

目的了解我社区卫生服务中心抗高血压药的应用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法采用金额排序法和频度分析法,利用Excel表格对应用品种、用药金额、用药频度及限定日费用等指标进行统计分析。结果我卫生服务中心用药金额排序前三位的种类：2009年依次是CCB、ACEI和中成药降压制剂,三者总和为78.70%;2010年是CCB、ARB和ACEI,三者总和为80.90%。用药频度排序在前三位的药：2009年是苯磺酸氨氯地平片、降压避风片和硝苯地平缓释片;2010年是苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片和替米沙坦片。结论我社区卫生服务中心抗高血压药物使用基本合理,且从短效制剂用药向长效制剂用药方向发展,符合抗高血压用药原则。     

重庆市某社区卫生服务中心门诊高血压患者用药情况分析

目的分析重庆市某社区卫生服务中心门诊高血压患者用药情况,为指导社区高血压患者合理用药提供依据。方法收集2018年1-12月重庆市某社区卫生服务中心门诊处方(临床诊断为高血压的处方)3779张,对抗高血压药的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药物联用情况等进行统计分析。结果所有处方共涉及843例高血压患者,其中男性358人,女性485人;年龄范围31~97岁。55岁以上的中老年患者共740人(87.79%)。抗高血压药物中销售金额最高的为钙通道阻滞剂(CCB)类(54.66%),其次为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类(38.67%)。DDDs排序居前3位的药品分别为苯磺酸左旋氨氯地平片、坎地沙坦酯片和替米沙坦片。在843例患者降压药的使用中,单一用药386例(45.79%),二联用药336例(39.86%),三联用药36例(4.27%)。在二联降压治疗中,以CCB和ARB联用为主(82.73%)。在三联降压治疗中,以CCB+ARB+β受体阻断剂(β-RB)联用为主(52.78%)。结论该社区门诊抗高血压药物应用种类及降压治疗方案使用基本合理,但在考虑用药的经济性方面欠佳,多药联用方案仍需进一步进行规范。此外,临床药师对社区高血压患者进行合理用药宣教时,应重点关注CCB及ARB类药物的使用情况,特别注意潜在的药物相互作用,以降低药物不良反应发生率,提高患者用药依从性。     

我院2008～2009年抗肿瘤药物用药分析

目的了解我院抗肿瘤药物的应用情况。方法采用限定日剂量法、销售金额排序法和用药频度(DDDs)分析法进行统计分析。结果我院抗肿瘤药物销售金额略有下降。抗肿瘤药物的主要用药为中药、抗代谢药和植物药。销售前10的药品中中药、植物药和抗代谢药占大多数。DDDs排序中中药、铂类抗肿瘤药物以及经典老药使用频度高,价格昂贵的药品使用频度有所下降。结论 2008～2009年我院抗肿瘤药物使用变化不大,临床使用基本合理。     

我院2017—2019年门诊高血压患者及用药分析

目的 统计分析我院高血压患者及用药情况,为临床合理使用降压药提供参考。方法 从门诊处方管理系统统计分析医院2017—2019年高血压患者总人次,性别、年龄分布,联合用药情况,各种降压药的销售金额、用药频度（defined daily dose system,DDDs）、日均费用（defined daily dose cost,DDDc）。结果 高血压患者年龄有年轻化的趋势,50岁以下的高血压患者逐年增多,男性患者占比更高,80岁以上患者女性比男性占比更高。门诊高血压患者逐年增加,使用单种降压药的患者人次也逐年提高,联合使用三种降压药以上的患者比例逐年下降。钙拮抗剂的销售金额一直占比最高,每年的销售金额占比都超过三分之一,且有逐年上升的趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的销售金额逐年上升,占比逐年提高,血管紧张素转换酶抑制剂在门诊高血压患者中的使用率也一直稳定在前三的位置。结论 门诊高血压患者逐年增多,且有年轻化的趋势,钙拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在门诊高血压患者中用药频度最高,我院门诊的降压药使用比较合理。     

我院抗菌药物的应用分析

目的分析抗菌药物使用的特点和趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量(defined daily dose,DDD)方法计算我院2005～2007年抗菌药物的用药频度。结果较常用的药物为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类;2005～2007年抗菌药物消耗金额随我院门诊、住院病人的增多而平稳上升。结论我院2005～2007年抗菌药物的应用基本合理。     

住院药房抗高血压药物使用现状调查

目的了解医院住院药房关于抗高血压药物的使用情况,为临床用药提供参考。方法对2009～2010年我院住院药房抗高血压药物的使用情况进行统计和分析。结果用药频度(DDDs)居于前5位的分别为钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻断剂以及利尿剂;除利尿剂外,其余各类药物的销售金额和用药频度均有所上升。结论医院住院病人抗高血压药物使用基本合理,高效、持久、不良反应少及价格便宜的抗高血压药物仍然是未来发展的趋势。     

2007-2008年深圳市第五人民医院ACEI和ARB用药分析

目的评价ACEI和ARB类抗高血压药物的使用情况和发展趋势。方法利用金额排序法和DDDs分析法对我院抗高血压药的用药金额、频度、用量及日治疗费用等进行统计与分析。结果ARB类2年间的使用金额与用药频度均列首位,并呈上升趋势。结论不良反应发生率低的ARB是临床医生和患者的首选,但应注意避免药物联用引起的不良反应,保障用药安全。     

利用DDDs排序法分析我院2009-2011年抗高血压药应用趋势

目的 评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考.方法 对2009-2011年我院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 我院抗高血压药物的销售金额呈逐年增长趋势,其中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的销售金额均排在前三位.结论 我院抗高血压药物应用比较合理,符合目前的抗高血压用药原则.     

浅谈老年人抗糖尿病药物的使用情况分析

目的了解老年人抗糖尿病药物的使用情况与发展趋势。方法牡丹江2008—2009年抗糖尿病药物的应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果2年来牡丹江抗糖尿病药物总销售金额、DDDs呈逐年上升趋势,2008-2009年金额排序前3位为阿卡波糖、预混人胰岛素（诺和灵301K）、格列喹酮（糖适平）、DDDs排序前3住为阿卡波糖、二甲双胍、格列喹酮。结论牡丹江抗糖尿病药物使用情况基本符合老年糖尿病患者用药原则,但用药选择趋向合资产品,用药档次较高。     

我院2006～2008年口服非甾体类药的应用情况分析

目的了解我院2006~2008年口服非甾体类药的临床应用情况。方法通过我院药房计算机处理系统统计2006~2008年口服非甾体类药的名称、价格、使用数量情况,计算出日用药金额、DDDs、销售金额。应用DDDs排序及金额排序进行统计分析。结果用药频度最高的是阿斯匹林,含对乙酰氨基酚的复方制剂如复方氯唑沙宗分散片和双氯酚酸钠缓释胶囊,3年DDDs排序第2和第3位,高选择性的COX-2抑制剂如:美洛昔康片DDDs排序逐年上升。结论由于阿斯匹林具用抑制血小板聚集,预防血栓形成,且日用药金额很低,因此临床上作为防治心脑血管病的常用药物,其DDDs排序始终第一,高效、低毒的非甾体类药如COX-2抑制剂应用逐年增多。     

儿科门急诊抗菌药物分线使用的调查

目的了解儿科门急诊抗菌药物临床分线使用情况。方法利用药物金额排序法,用药频度排序法的分析方法,对某院2008年7月1日~12月31日38 998张儿科门急诊处方抗菌药物分线使用情况进行调查与分析。结果抗菌药物:一线用药DDDs占37.4%,金额占24.7%,二线用药DDDs占48.7%,金额占40.8%,三线用药DDDs占13.9%,金额占35.0%;金额排序前3位是头孢美唑钠粉针、阿奇霉素粉针、头孢呋辛钠粉针,用药频度排序前3位是头孢丙烯干混悬剂、阿奇霉素粉针、阿莫西林钠/克拉维酸钠粉针。结论各线药物中三线抗菌药物使用频率偏高,临床医师越级使用较普遍,应采取有效措施,加强抗菌药物使用管理。     

门诊抗菌药物应用分析

目的 了解医院门诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序法和频度分析法,对2008-2010年抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 近3年抗菌药物销售金额呈逐年增长,用药频度呈逐年递减,销售金额和用药频度均排在首位的是青霉素类,单品种药物平均销售金额排在首位的是阿莫西林/克拉维酸、平均DDDs排在首位的是氨苄西林/舒巴坦.结论 调查该医院抗菌药物使用基本合理.     

一家市级医院2003年、2004年抗菌药物用药分析

目的：根据我院抗菌药物的药品消耗数据的统计．按金额和用药频度(DDDs)值排序，对我院抗菌药的使用品种、分线级别、金额和用药频度做全面的分析和客观的评价。方法：根据我院2003-2004年的抗菌药物用药统计数据．按使用药物零售金额、DDDs值、分线级别、用药品种排序及按药理作用分类的金额排序等方面做出统计分析。结果：我院的抗菌用药结构与我省基本医疗保险目录相符，口服药和注射药比例2003年为3．8：1．2004年为1．7：1．2004年注射用药使用频率增加，表明抗生素针剂使用增多。抗菌药物用药频度居前的主要是头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类。三线用药头孢哌酮／舒巴坦在2003年、2004年都占据第2位，不符合抗菌药物选用原则。结论：我院抗菌药物的品种结构是合理的，剂型规格比较齐全，医疗保险药品的品种和用药频度均较好，医院抗菌用药的主流产品为一线、二线用药，对三线用药未加有效控制，使用量较大，用药过程中存在一定的不合理性。     

北京大学医院抗高血压药物应用分析

目的调查分析北京大学医院抗高血压药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法用限定日剂量、用药频度和日治疗费用等客观指标分析药物利用的动态。结果2009午北京大学医院使用的各类抗高血压药物中用药金额最大的是钙拮抗剂,构成比超过50％;左旋氨氯地平和厄贝沙坦的消耗金额名列前茅;高血压药日治疗费用最高5．31元;最常使用的抗高血压药为左旋氨氯地平;多数抗高血压药的消耗金额与用药人次数基本同步,使用合理。结论北京大学医院抗高血压药物的使用基本合理,做到了科学、有效、安全、经济用药。     

临床抗高血压药物利用的调查分析

目的调查分析本院抗高血压药物的临床应用情况。方法对我院2001年1月~2002年12月临床应用抗高血压药情况采用金额排序法和用药频度排序法进行分析。结果门诊药房抗高血压类药的临床使用情况基本相似,除氯沙坦增长28·90%外,其余大多数抗高血压药物的临床用药频度和销售金额均有不同程度的下降。结论钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和复方制剂是临床最常用的三大类抗高血压药物,血管紧张素(Ang)受体拮抗剂有较好的市场前景。     

基于药品采购数据库的上海市各级医疗机构降压药物利用情况分析

目的:分析上海市降压药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降压药的采购金额、单价、剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降压药用药频率最高的为二氢吡啶类(36.17%),其次是ARB、固定配比复方制剂和ACEI;分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降压药采购金额分别为13.83亿元、5.47亿元和6.36亿元;将DDDs值排序后发现,用药频率最高的药品为氨氯地平、左旋氨氯地平及缬沙坦等;各级医疗机构降压药采购的平均一致性为40.96%。结论:上海市高血压患者主要在社区配药,患者日治疗费用较为合理,但各级医疗机构药品采购一致性较差。