失能老年人长期照护家庭负担及其影响因素

[目的]调查失能老年人长期照护家庭负担现状,探讨其影响因素。[方法]应用疾病家庭负担量表(FBS)和Katz日常生活能力指数量表(Katz-ADL)对288名失能老年人及其照顾者进行调查。[结果]46.5%的家庭存在严重负担,35.1%的家庭存在中度负担,FBS各维度标准化均分由高到低依次为家庭日常生活(0.715分)、家庭娱乐活动(0.697分)、经济负担(0.503分)、家庭关系(0.346分)、家庭成员躯体健康(0.219分)、家庭成员心理健康(0.182分)。多元线性回归分析显示,老年人日常生活能力、年龄、失能时间及家庭人均月收入是家庭负担的影响因素。[结论]失能老年人长期照护家庭负担较重,应努力提高老年人自理能力,加大政府的养老补贴,减轻失能老年人家庭负担。     

社区失能老年人亲属照顾者照顾负担及其影响因素研究

目的 :调查社区失能老年人亲属照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素。方法 :使用照顾者负担量表(CBI)对重庆市3个社区124名失能老年人的亲属照顾者进行调查,同时使用健康状况问卷(SF-36)对其照顾的失能老年人进行调查。结果 :照顾者照顾负担总分为(40.05±7.07)分;多元逐步回归分析显示,影响因素为失能老年人的年龄、自诉患病情况、一般健康状况和健康变化情况及照顾者的每天照顾时间、自诉患病情况。结论 :应对社区失能老年人的亲属照顾者提供个体化指导服务,并对失能老年人进行综合评估,降低失能率,减轻照顾者的照顾负担,提高照顾者的生活质量。     

失能老年人的年龄及自理能力对家庭照顾者负担的影响

目的探讨失能老年人的年龄、失能程度对家庭照顾者负担的影响。方法通过整群抽样,采用KatzADL、照顾者负担问卷(CBI)、自制的一般资料问卷对203例失能老年人及其家庭照顾者进行面对面调查。结果失能老年人家庭照顾者负担总分为(31.56±18.51)分,95.6%的家庭照顾者为轻度至中度负担;60~74岁年轻老年人的照顾者负担重于75~89岁老老年人和≥90岁长寿老年人的照顾者负担,年轻老年人的照顾者负担主要表现为较重的时间依赖性负担、发展受限性负担及身体性负担;完全失能老年人的照顾者负担高于部分失能老年人照顾者,表现为较高的时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担以及情感性负担。结论失能老年人家庭照顾者普遍存在轻度至中度负担。年轻老年人、重度失能老年人的家庭照顾者负担更重,均以较重的时间依赖性负担、发展受限性负担、身体性负担为特点,后者还体现为较重的情感性负担。     

失能老年人照顾者护理负担的研究

本文介绍了失能老年人家庭照顾者护理负担的概念和研究工具,从照顾者、被照顾者、家庭和社会等主体角度出发,分析了失能老年人家庭照顾者护理负担的影响因素和干预措施,并指出解决失能老年人长期照护问题应依靠家庭、社区、社会组织等力量,有效减轻照顾者护理负担。     

农村失能老年人照顾者生活质量及影响因素分析

[目的]了解农村失能老年人照顾者生活质量现状,分析其影响因素。[方法]采用多级整群抽样方法,运用自行设计的一般资料调查问卷、健康调查简表(SF-36)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)对开封市375名农村失能老年人照顾者进行调查。[结果]农村失能老年人照顾者生活质量各维度得分均低于常模,其中年龄、老年人失能程度、自身健康状况、与失能老年人的关系、文化程度是主要影响因素;社会支持与农村失能老年人照顾者生活质量呈正相关。[结论]农村失能老年人照顾者总体生活质量偏低。应针对农村地域特点开展社区卫生服务,加强卫生保健知识的宣传,增强失能老年人的自护能力,减轻照顾负担,提高照顾者的生活质量。     

长沙市养老机构失能老年人护理员照顾负担及影响因素分析

目的:调查养老机构失能老年人护理员的照护负担及其影响因素.方法:以便利抽样方法抽取长沙市雨花区、天心区、岳麓区等养老机构失能老年人护理员进行调查,采用Zarit照护负担量表调查护理员的照顾负担,并采用单因素分析和多元线性回归分析其影响因素.结果:共发放问卷240份,回收有效问卷237例(98.7％).护理员的照顾负担得分为(42.21±10.35)分,为中度负担水平.多元线性回归分析显示,性别、文化程度、每天工作时长、照顾失能老年人人数和老年人日常生活活动能力是影响护理员照顾负担得分的主要因素.结论:养老机构失能老年人护理员的照顾负担为中度水平,机构管理者应为其提供更多疾病和照护相关知识和信息,提高照护者的社会支持水平,进一步改善护理员的生理和心理健康状况,从而提高失能老年人的照护质量.     

失能老人家庭照顾者照顾负担及影响因素研究

目的 :调查失能老人家庭照顾者的照顾负担,并分析其影响因素。方法 :采用护理负担量表(ZBI)、社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES),对杭州市2所三级甲等医院135名失能老人及其家庭照顾者进行调查。结果 :失能老人家庭照顾者的照顾负担总分为(39.56±12.88)分,回归分析表明主要影响因素为照顾者的主观支持、是否自觉抑郁或焦虑、照顾期限、自我效能状况、客观支持和老人的Barthel指数得分、患慢性病数量(R2=0.539,F=20.206,P0.001)。结论 :失能老人家庭照顾者存在中度照顾负担,影响因素来自照顾者和老人多方面。医护人员应同步评估失能老人及其家庭照顾者,了解照顾者的负担状况和影响因素,采取针对性的措施以减少家庭照顾者的负担,提高家庭照顾功能和他们的生活质量。     

社区卧床老人主要照顾者预防压疮的自我效能水平及影响因素分析

目的调查社区卧床老人的主要照顾者压疮预防的自我效能及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,通过一般资料调查表、预防压疮知识量表和预防压疮自我效能量表,对某社区123名社区卧床老年人的主要照顾者进行调查。结果社区卧床老年人主要照顾者预防压疮自我效能平均得分为(50.14±9.87)分,主要照顾者预防压疮知识平均得分为(24.55±6.85)分,单因素方差分析结果显示主要照顾者的年龄、文化程度、有无其他人协助照顾和自觉健康状况是影响主要照顾者预防压疮自我效能的因素(F/t值分别为4.89,-3.57,4.06,2.01;P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,主要照顾者的年龄、文化程度、预防压疮知识进入方程,两者共同解释健康行为41.8%的变异。结论临床护理人员对社区卧床老年人的主要照顾者进行健康宣教时,应关注他们的年龄、受教育程度,重点强调预防压疮方面的知识。     

社区失能老年人家庭照顾的现状及对策

通过分析失能老年人家庭照顾质量的现状及影响因素,以期从加强宣传、转变老年人的养老观念,构建以家庭为核心的社会支持系统,提高失能老年人家庭照顾者照顾能力等方面,提高照顾者的照护能力,降低失能老年人疾病发生率、有效控制病情及减少并发症,从根本上改善老年人的健康状况和生活质量,对提高其生活质量具有重要的现实意义.     

上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析

[目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。     

老年慢性心力衰竭患者自我感受负担及影响因素的调查研究

目的调查老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况,并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、自我感受负担量表和日常生活自理能力量表对209例老年慢性心力衰竭患者进行调查。结果老年慢性心力衰竭患者的自我感受负担得分为11~46(29.88±8.98)分,80.9%的患者存在不同程度的自我感受负担。家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、日常生活自理能力4个因素进入回归方程,共解释自我感受负担总变异的21.0%。结论大部分老年慢性心力衰竭患者存在自我感受负担,家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、患者日常生活自理能力是自我感受负担的影响因素。     

诱导期血液透析病人家庭照顾者负担现状及其影响因素分析

[目的]调查诱导期血液透析病人家庭照顾者负担现状及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、病人日常生活能力量表(ADL)、照顾者负担问卷(CBI)、领悟社会支持量表(PSSS)对513例诱导期血液透析病人及513名家庭照顾者进行调查。[结果]诱导期血液透析病人家庭照顾者负担总分为(42.71±12.29)分,93.9%的家庭照顾者存在不同程度的照顾负担。病人日常生活能力、照顾者领悟社会支持、照顾者对血液透析的了解程度、照顾者家庭人均月收入是家庭照顾者负担的影响因素。[结论]诱导期血液透析病人家庭照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,医护人员在提高病人日常生活能力和家庭照顾者社会支持水平基础上,根据诱导期的特点加强对家庭照顾者血液透析相关知识及技能的宣教与指导,对减轻照顾者负担、减少病人诱导期血液透析并发症的发生、使病人平稳过渡到维持期、提高病人及其家庭照顾者的生活质量十分重要。     

社区-家庭一体化护理对长期卧床老年人压疮的预防效果观察

目的探讨社区-家庭一体化护理在预防长期卧床老年人压疮中的应用效果。方法选取96例出院后需要居家照顾的长期卧床老年人为研究对象,分为对照组和观察组,对照组由家属提供护理,观察组实施社区-家庭一体化护理。比较2组照顾者有关压疮的知识、技能和行为状况,以及压疮风险评分和发生情况。结果观察组照顾者在患者出院2个月后的压疮相关知识、照顾行为及翻身技能评分均高于对照组(P0.05);观察组出院后2个月的Braden评分高于对照组,随访6个月压疮的发生率高于对照组(P0.05)。结论社区-家庭一体化护理能够提高长期卧床老年人照顾者的压疮护理能力,减少压疮发生风险。     

长期居家老年人压疮发生风险与自理能力研究分析

目的描述长期居家老年人压疮发生状况,明确日常生活自理能力和老年人压疮之间的关系。方法运用分层整群抽样方法,采用日常生活能力量表等对长期居家的909位老年人进行调查。结果长期居家老年人压疮发生率25．77％;其中Ⅰ期压疮33．33％,Ⅱ期压疮49．57％;压疮组老年人ADL、IADL总分为（47．19±24．20）分和（4．40±5．20）分,明显低于无压疮组,差异有显著意义（P〈0．05）;两组老年人ADL及IADL分级差异也有显著意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,中度及重度功能障碍、失能是压疮发生的影响因素。结论长期居家老年人压疮发生率高,以Ⅱ期压疮为主;日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力是其压疮发生的重要影响因素。居家护理应采取针对性的预防和干预。     

压疮患者家属照顾负担现状及其影响因素调查分析

目的:探讨压疮患者家属照顾负担现状及其影响因素,为开展以家庭为中心的压疮护理模式提供理论依据。方法:对60例住院压疮患者家属采用自编照顾者一般资料调查表、自编患者一般资料调查表、照顾者负担量表(CBI)进行调查分析。结果:压疮患者照顾者的照顾负担总分是(41.00±3.57)分,为中度负担水平;家属年龄、家属睡眠时间、患者压疮分期与时间依赖性均有相关性(P0.05),家属年龄、学历、患者压疮分期、意识状态与社交性均有相关性(P0.05),家庭年收入、睡眠时间和医疗支付方式与生理性负荷均有相关性(P0.05),家属性别、学历、家庭年收入、患者压疮分期、患者意识状态、医疗支付方式与情感性负荷均有相关性(P0.05),年龄和医疗支付方式与发展受限性负荷均有相关性(P0.05)。结论:压疮患者家属存在中度照顾负担,护理人员应对患者及家属同步评估。     

成年心智障碍者家庭照顾者的照顾负担及影响因素研究

目的了解成年心智障碍者家庭照顾者照顾负担现状及影响因素,为后期干预方案的提出和政府出台相关政策提供依据。方法使用一般问卷、工具性日常生活活动量表、照顾者负担量表、社会支持评定量表,对成年心智障碍者的家庭照顾者进行调查。在心智障碍者照顾者培训班现场发放纸质问卷170份,收回有效问卷162份;通过北京和杭州智力残疾人亲友协会微信群发放电子问卷,收回有效问卷182份,共收回有效问卷344份。结果成年心智障碍者家庭照顾者照顾负担得分为(50.01±18.17)分。社会支持、地区、照顾者健康状况、全职照顾和心智障碍者工具性日常生活活动能力是照顾负担的影响因素,共解释总变异的37.8%。结论成年心智障碍者的家庭照顾者照顾负担重,政府应增加照顾者的社会支持,如增加心智障碍者托养机构,以减轻照顾者照顾负担。     

对武汉市老年痴呆患者照顾者负担状况及其影响因素的调查分析

目的调查武汉市老年痴呆患者照顾者负担状况及影响因素,为提高照顾者的身心健康水平提供依据。方法采用一般情况调查表、日常生活能力量表(ADL)、照顾负担量表(CBI)对54名确诊为老年痴呆患者的家庭照顾者进行问卷调查。结果发放54份问卷,回收54份,照顾者照顾负担CBI总分(59.16±13.65)分,为中度负担水平,5个指标得分率为38.10%～81.50%;分析显示照顾者的性别、文化程度、每天照顾时间以及患者的经济状况、ADL、认知水平是影响照顾者负担的因素。结论老年痴呆患者照顾者承受着较重的生理和心理负担,影响因素为多方面,社会在关心老年痴呆患者的同时,也应关心其照顾者,使其保持健康的状态。     

居家长期照护老年人的压疮发生及风险因素调查与分析

目的了解居家长期照护老年人发生压疮情况及发生压疮风险因素。方法采用分层整群抽样法对909例老年人进行一般人口学资料调查及采用日常生活活动能力量表、工具性日常生活活动能力量表、Norton量表等对其进行测评,分析各相关因素对压疮发生的影响。结果居家长期照护老年人压疮发生率为25.8%;压疮的好发部位为骶尾部、髋部和足跟部;卧床分级、工具性日常生活活动能力和Norton量表压疮发生危险因素是压疮发生的重要影响因素。结论居家长期护理老年人压疮发生率较高,在社区和居家护理中需采取相对应的预防和干预策略。     

家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度的相关性研究

[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用Barthel指数评定量表(BI)、Zarit护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF-36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据BI得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查,并对ZBI得分、SF-36得分与BI得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者ZBI总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P0.05);3组SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P0.05);BI得分与SF-36量表各维度得分均呈正相关(P0.01),与ZBI总分及其维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系,对失能程度重的老人,医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况,采取针对性的措施减轻照顾负担,提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。     

广州市长期照护机构老年人直接照护时长的影响因素研究

目的:调查广州市长期照护机构的老年人直接照护时长现状及其影响因素,为长期照护机构合理配置护理人力资源、长期护理保险(长护险)试点城市制定受益人资格评估和待遇给付标准提供依据。方法:采用《长期护理失能等级评估标准(试行)》和老年人健康状况评估表对广州市长护险定点协议机构的484名老年人进行问卷调查,采用工时测量法对老年人的直接照护时长进行测量。结果:长期照护机构老年人24 h直接照护时长为(66.04±34.87)min,日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力、是否有医疗护理项目是长期照护机构老年人直接照护时长的影响因素。结论:我国长期照护机构老年人直接照护时长受多种因素影响,长期照护机构应根据老年人的健康状况和照护需求合理分配护理人力资源,长护险试点城市应根据老年人的实际资源消耗量建立受益人准入门槛和制定待遇支付标准,从而更加客观公平地分配长期护理服务资源。