山西医科大学461名大学生心理健康状况调查分析

[目的]了解医学生的心理健康状况，为做好医科大学学生的心理卫生健康教育工作提供依据。[方法]通过整群抽样的方法随机抽取山西医科大学学生共461人，采用症状自评量表（SCL-90）进行心理测试和分析。[结果]医学生在强迫、焦虑、恐怖、偏执、敌对、抑郁、人际关系敏感等7项因子中的分数与全国成人常模比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）；男女学生之间只有强迫、焦虑、偏执差异有统计学意义（P〈0．05），其余各项比较差异无统计学意义。[结论]医学生在强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、敌对、抑郁、人际关系敏感7项因子中具有心理问题；女生较男生容易产生焦虑症状。因此，加强医学生的心理健康教育，增强医学生的心理防护能力和心理“抗压”能力，不断提高医学生的心理健康水平是非常必要的。     

成教和高职教医学生心理健康状况调查分析

[目的]探讨成教和高职教大学生心理健康状况,为有关部门提供依据。[方法]采用SCL—90自评量表进行测试。[结果]⑴成教组除敌对因子分高于全国常模外(P<0.001),其余各因子均低于全国常模(P≤0.026)。高职教组中敌对因子分高于全国常模(P<0.001),躯体化、人际关系敏感、偏执低于全国常模(P≤0.005),强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性与全国常模差别无统计学意义(P≥0.304)。⑵成教组和高职教组两组各因子比较,成教组总均分及强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子分均低于高职教组(P≤0.023),躯体化、恐怖、偏执、精神病性、阳性项目数差异无统计学意义(P≥0.117)。[结论]医学生的心理状态较好。同一医学院中,成教学生的心理状态较高职教学生好。     

医学生慢性乙型肝炎患者心理健康状况调查

目的调查慢性乙型肝炎感染患者的心理健康状况,为做好该类患者的心理护理提供依据。方法应用症状自评量表(SCL-90)对医学生及其慢性乙肝感染患者进行独立测试,并与全国常模及医学生健康组进行比较。结果慢性乙肝感染患者在躯体化、人际关系敏感、精神病性、焦虑、恐怖因子分上与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医学生健康组与国内常模比较在躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、偏执上差异有统计学意义(P<0.05)。乙型肝炎感染患者与医学生健康组进行多因素logistic回归分析发现,在躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学生及其慢性乙型肝炎患者心理健康状况较差,应根据患者的心理特点,加强心理健康教育,以促进其身心健康。     

团体沙盘游戏对改善高职医学生考试焦虑和心理健康状况的效果评价

了解团体沙盘游戏改善考试焦虑高职医学生心理健康状况的效果,为考试焦虑的高职医学生进行有效心理健康干预提供参考.方法 选取广西某高职大二有考试焦虑的医学生124名(Sarason考试焦虑量表总分>15分),随机分为实验组(n=62)和对照组(n=62).对实验组进行每2周1次,每次约120 min,共8次的团体沙盘游戏治疗,采用Sarason考试焦虑量表(TAS)和症状自评量表(SCL-90)分别于干预前后1周进行测评.对照组不接受任何形式的心理干预,测量工具及测评时间同实验组.结果 干预后实验组TAS分(14.26±4.89)低于对照组(19.60±4.35)(t=4.327,P<0.01).干预前后,对照组TAS分差异无统计学意义(P>0.05),实验组干预后TAS分低于干预前(t=,P<0.01).干预后,实验组SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖及其他因子分均低于对照组(t值分别为2.191,2.157,3.396,2.432,2.110,2.501,2.668,2.484,P值均<0.05).干预前后对照组SCL-90总均分及各因子分差异均无统计学意义(P值均>0.05);实验组干预后SCL-90总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他等因子分均低于干预前(P值均<0.01).结论 团体沙盘游戏治疗能够改善高职医学生考试焦虑及其心理健康状况.     

卢湾区501名青少年心理卫生状况调查

目的了解上海中心城区青少年的心理卫生状况。方法于2009年12月对卢湾区501名青少年采用症状自评量表（SCI,90）进行调查。结果（1）SCL-90总均分（1．47±0．51）分,与国内常模比较差异无统计学意义（P=0．319）。人际关系均分低于国内常模,敌对性、恐怖、精神病性均分高于国内常模,两者比较有统计学差异（P均〈0．05）。（2）SCL-90总均分女性高于男性,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）心理问题检出率：29．14％的学生至少有一个因子高于2分,强迫、敌对、人际关系等出现问题的较多。结论上海卢湾区青少年总体心理状况尚可,高中学生（特别是市重点中学）及女性青少年心理问题较严重,需进一步重视。     

体育锻炼对医学生心理健康影响的回顾性队列研究

目的:探讨体育锻炼对医学生心理健康的影响。方法:采用回顾性队列研究的方法,整群抽取某医学院三个班级学生作为样本人群,根据过去半年体育锻炼情况分为锻炼组和对照组。用SCL-90量表对两组进行调查后,分析比较两组的心理健康状况。结果:锻炼组与对照组相比SCL-90总分、总均分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性8个因子分值差异有统计学意义(P<0.05)。两组有强迫症状、人际关系敏感的比例差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:体育锻炼对医学生心理健康有积极的促进作用。     

家庭环境对医学生人际关系的影响

目的探讨家庭环境因素对医学生人际敏感度的影响,为医学院校的学生工作提供参考。方法采取整群抽样法,用家庭环境量表中文版(FES-CV)、90项症状清单(SCL-90)中的人际关系敏感因子对苏州大学医学院基础医学系的05级、06级的627名医学生进行调查,并与FES-CV全国常模进行比较分析。结果家庭环境因子的性别比较,情感表达、矛盾性方面女生均高于男生(P<0.01);独立性、成功性、组织性方面女生均低于男生(P<0.01);其他因子均无显著差异。人际关系敏感方面男女生无显著差异。不同学年比较家庭环境各因子以及人际关系敏感之间均无显著差异。研究对象整体与常模比较,家庭环境各因子除情感表达与常模之间无显著的差异外,亲密度、矛盾性高于常模;独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德性宗教观、组织性、控制性均低于常模(P<0.01)。人际关系敏感高于常模。人际关系敏感与家庭环境各因子的Partial相关分析,情感表达和娱乐性与人际关系敏感之间均存在负相关,成功性对人际关系敏感呈正相关,其余因子与人际关系敏感之间相关无明显差异。结论家庭环境对医学生的影响有别于其他群体,并且对医学生的人际关系敏感有重要影响。情感表达、娱乐性对人际关系敏感有反作用,成功性对人际关系敏感有促进作用。有必要有针对性的开展医学生心理辅导。     

江西省洪涝灾害后1149名受灾居民心理健康状况调查

目的了解江西地区洪涝灾区部分居民灾害后的心理健康状况及应激反应,为出台完善重大自然灾害心理干预预案提供依据。方法采用分层整群抽样方法,使用自编的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表-修订版(IES-R)对江西省南昌市西湖区和安义县15～70岁受灾居民进行调查。结果共调查1149人,受灾人群中有41.69%存在不同程度的心理问题,有15.06%的人可能存在某种明显的心理问题。受灾居民除躯体化及抑郁因子得分外与全国常模差异无统计学意义(P﹥0.05),焦虑、敌对等症状因子得分和总分、总均分均高于全国常模,差异有统计学意义(P﹤0.05);抑郁和敌对症状因子得分男女差异无统计学意义(P﹥0.05),男性受灾居民人际关系敏感因子得分较女性为低,而躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、精神病性及总分、总均分均高于女性受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05);除人际关系敏感、敌对、偏执因子外(P﹥0.05),南昌地区受灾居民躯体化、强迫症状等因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05)。受灾居民创伤后应激症状阳性检出率为12.71%。不同性别受灾居民各应激反应症状因子及总分、总均分差异均无统计学意义(P﹥0.05);南昌地区受灾居民除闯入因子外,回避、高警觉性症状因子及总分、总均分均高于安义县受灾居民,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论极端恶劣天气对受灾居民的心理健康影响普遍而严重,尽早建立极端恶劣天气下心理干预机制十分必要。     

心理自我保健教育对中学生不良心理干预研究

目的：探讨心理自我保健教育干预中学生不良心理的效果。方法：对某中学初二年级学生110名进行系统心理自我保健教育课实验，应用SCL-90量表进行心理测试，并对实验前后结果比较评价。结果：实验组学生较不开设心理教育对照组学生在降低强迫、抑郁、恐怖等不良因子均分和总均分以及≥3分百分比方面均有显著性差异；较开设一般内容心理教育对照组学生在降低强迫、人际敏感、抑郁、们执等不良因子均分，总均分和阳性均分以及≥3分百分比方面也有显著性差异。结论：对中学生实施系统心理自我保健教育干预措施，能提高学生心理健康水平，降低或减少不良心理因素的发生。     

深圳市医师心理健康状况的分析

[目的]了解医师的心理健康状况,以便有针对性地开展心理健康工作。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）对深圳市的医师358名进行测试。[结果]医师除人际关系、恐怖因子外,SCL-90总均分及其余各因子分均明显高于常模;女性医师总均分、躯体化、人际关系、抑郁和焦虑因子分高于男性医师;不同年龄医师间总均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑和偏执等因子分差异显著,其中总均分、躯体化、强迫、抑郁和偏执等因子分呈现随年龄增大而增高的趋势;焦虑因子分呈现随年龄增大而减小的趋势;50.6%的医师可能有心理健康问题,医师SCL-90因子分达轻度水平以上的前3位因子,男性为强迫、人际关系敏感和精神病性,女性为抑郁、强迫和人际关系敏感。[结论]医师存在一定的心理健康问题,有必要针对性地对医师开展心理健康促进工作。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。