新生儿缺血缺氧性脑病56例临床分析

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由围产期窒息所致的,以脑病的一系列表现为临床特征的缺氧性脑损害,是我国新生儿死亡的重要原因,也是日后影响小儿神经系统发育的一个重要因素.本文对1994年3月～1999年12月在我院住院的56例HIE患儿进行临床分析总结,以提高对HIE的诊断及抢救水平.     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

缺氧缺血性脑病 (Hypoxic- ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿期最常见最严重的疾病之一。我科自 1 996年以来 ,共收治 HIE患儿 40例 ,对其临床观察与护理进行分析 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 40例 HIE中男 2 3例 ,女 1 7例 ,足月儿 32例 ,早产儿 8例 ;宫内缺氧 1 9例 ,出生时轻度窒息 1 5例 ,重度窒息 6例 ;2 4 h以内发病者 2 7例 ,2 4～ 72 h者 8例 ,大于 72 h者 5例 ;惊厥发作者 2 1例 ;进行高压氧治疗者 2 3例。2　临床表现　全部病例均有窒息史 ,不同程度的意识障碍、呼吸困难、惊厥、肌张力增强或减弱、拥抱反射亢进…     

新生儿缺血缺氧性脑病护理干预效果观察

目的探究新生儿缺血缺氧性脑病护理干预的效果。方法选取92例新生儿缺血缺氧性脑病患者随机均分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组围绕出入舱过程实施全面护理干预,比较两组护理效果。结果观察组总有效率为95.7%,明显高于对照组的60.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的同时进行全面护理干预有助于提高临床疗效,可在临床上推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症46例治疗体会

目的:本文对我院儿科在1997年6月～2004年6月收治新生儿缺氧血性脑病(HIE)伴低钠血症46例,进行临床分析及总结。方法:46例患者均在急性期予支持对症治疗,轻度稀释性低血钠无症状者限制水摄入量并予速尿利尿。严重低钠血症伴有症状者,予3%高渗氧化钠迅速提高血钠。结果:治愈32例(69.5%),好转10例(21.8%),自动出院及死亡各2例(8.7%)。46例中24h内血钠恢复正常26例(56.6%),24～48h恢复14例(30.5%),48～72h恢复4例(8.6%),>72h2例(4.3%)。结论:HIE多由围生期缺氧引起,缺氧可引起多器官功能损坏和电解质紊乱,HIE常伴有低钠血症,治疗上应采用对症治疗,及时调整电解质紊乱。     

新生儿缺氧缺血性脑病25例治疗体会

<正> 对象与方法 1 对象 25例患儿男14例,女11例;足月产19例,早产4例,过期产2例。均为围产期、单胎患儿。Apgar评分3～7分12例,0～3分12例;1例为呛奶窒息。所有病例均按1989年济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床诊断依据及分度标准划分。临床分度:轻度16例,中度6例,重度3例。CT分度:轻度11例,中度8例,重度6例。 2 方法 ①纠正缺氧:主要用面罩吸氧。②控制惊劂:鲁米那每天20mg/kg静脉慢推,24h     

新生儿缺氧缺血性脑病41例治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)病死率高,存活也常有神经系统后遗症,为进一步探索提高治愈率减少后遗症的有效措施,我院自1987年1月—1990年12月共收治41例HIE,随机采用两种治疗方案,报告如下;1 临床资料1.1 诊断标准:按1989年9月济南会议诊断依据及临床分度标准。1.2 一般资料:41例均为37周以上适于胎龄儿,入院日龄均<24h。A组20例,男13例,女7例;B组21例,男14例,女7例。     

脑多肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例效果观察

为观察脑多肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效 ,将 60例HIE患儿随机分为治疗组及对照组进行观察 ,对实验结果进行 χ2 及t检验。结果显示 :治疗组在意识障碍消失时间上少于对照组 (P <0 .0 5) ,在控制惊厥、恢复原始反射时间上两组差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,在控制惊厥、恢复原始反射时间上两组差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,在呼吸衰竭、肌张力减弱消失时间上两组差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ,治疗组总有效率 ( 96.67% )明显高于对照组 ( 66.67% ) ,差异有高度显著性 ( P<0 .0 1)。认为脑多肽治疗HIE能明显缩短病程 ,疗效明显 ,有利于患儿及早康复     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病护理体会

目的: 探讨高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理。方法: 对87例HIE恢复期进行高压氧治疗的患儿进行家长宣教、适量喂奶、纯棉衣被入舱,观察患儿情况及出舱后的表现。结果: 85例高压氧治疗顺利,2例因患儿哭闹,家长放弃高压氧治疗自动出院。结论: 高压氧治疗前认真收集患儿资料,向家长进行耐心细致的宣教,治疗时严格遵守操作规程,严密观察,是高压氧治疗顺利的保证。     

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断,以前全靠尸检,随着头颅CT 等先进枝术的应用,现已可于生前诊断,人们对其认识也不断加深。本文结合文献复习介绍本病的概念与范围、病理生理、临床症状、影响预后的因素及其防治。     

新生儿缺氧缺血性脑病73例分析

目的:提高新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)的诊断和治疗水平,降低病死率和后遗症。方法:对住院的73例H IE病因、临床特征、诊断和治疗等进行回顾性分析及随访观察。结果:73例H IE中仅2例为单一病因,其余均有2种或2种以上病因。CT显示:脑水肿58例,颅内出血49例。52例进行了9～12个月的随访,轻度28例临床及CT均恢复正常。中度16例,7例恢复正常,9例存在不同程度的临床表现或/和CT异常。重度8例,2例死亡,其余6例均留下严重的神经系统后遗症。结论:导致新生儿H IE的病因多是复合性的,临床特征、CT表现均十分复杂。其预后与疾病的严重程度有关。防止可能的病因,早期诊断,及早采用综合治疗,可降低其病死率,防止后遗症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病分期分度综合治疗的临床观察

目的:比较分期分度综合治疗疗法与常规疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:分别对分期分度综合治疗67例、常规疗法治疗36例HIE患儿,以临床疗效结合NBNA评分进行评估比较.结果:分期分度综舍治疗组的显效率、总有效率及NBNA评分与常规疗法组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:分期分度综合治疗HIE,比常规治疗取得更为显著的疗效.     

新生儿缺氧缺血性脑病与产科相关因素分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施.方法:回顾性分析27例HIE新生儿的产科临床资料.结果:高危妊娠的新生儿HIE发生率明显高于正常妊娠者;自然分娩与剖宫产的新生儿HIE发生率差异无显著性,而阴道助产术的新生儿HIE发生率明显高于前两者;胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生密切相关.结论:加强围生期保健,提高监护技术,作好产前干预,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,选择合适的分娩方式,普及新法复苏,对预防HIE有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗探讨

目的　探讨不同治疗方案对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床效果。方法　对 83例HIE患儿随机分为A组(一般对症、支持治疗 )及B组 (地塞米松、甘露醇及苯巴比妥 ) ,比较两组临床症状、体征消失时间、平均住院日、治愈率及病死率。结果　B组临床表现消失时间及平均住院日较A组短 ,P <0 .0 1;A组的治愈率为 6 0 .0 0 % ,好转率 14 .2 9% ,病死率 2 5 .71% ;B组的治愈率为 79.16 % ,好转率 14 .5 8% ,病死率 6 .2 5 % ,两组病死率比较 χ2 =6 .2 0 ,P <0 .0 5。结论　综合治疗HIE对减轻症状、缩短疗程、降低病死率有积极的意义。     

新法复苏新生儿缺氧缺血性脑病95例对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。因此 ,减少ＨＩＥ的发生有重要意义。我们对我院 1996年元月～ 1999年 9月 95例ＨＩＥ进行回顾性分析 ,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率。1　材料及方法1 1　一般资料　ＨＩＥ诊断标准及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》〔1〕。分两组 :新法复苏组ＨＩＥ 45例 ,其中男 2 3例 ,女 2 2例 ,早产儿 4例。对照组ＨＩＥ 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,早产…     

1、6-二磷酸果糖治疗新生儿缺血缺氧性脑病30例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种较复杂的疾病,是新生儿期危害最大的常见病。其脑细胞代谢异常在其发病中起重要作用,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍,而早期诊断并予相应的治疗措施,对降低新生儿病死率及致残率极其重要。我院自1998年～2001年采用1．6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿HIE30例,疗效满意,现报道如下。     

镁在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义

围产期窒息可导致多脏器广泛性病理变化 ,而新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)则是其最常见的合并症。近来有资料表明 :大鼠脑损伤早期即有脑组织细胞游离钙、镁及组织总钙、镁的下降 ,而低镁将参与脑损伤的继发性损害[1] 。为了解新生儿ＨＩＥ血清镁水平的变化及临床意义 ,我们作了相应观察 ,现将结果报告如下 :1　资料和方法1 .1　对象我科 1 999年 1月至 7月新生儿病房收治的 3 8例ＨＩＥ患儿 ,其中男 2 2例 ,女 1 6例 ,孕周为 3 7～41 + 5周 ,平均孕周为 3 8.9周 ,多数出生时有窒息史 ,平均入院年龄为 2 3 .5ｈ,其中轻度缺氧 2 2例 ,中度1 …     

新生儿缺氧缺血性脑病(二) 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

介绍了新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则及方法。强调在分娩过程中加强胎儿监护,防治窒息是防治本病的关键。     

新生儿缺血缺氧性脑病实施早期护理干预的效果分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)实施早期护理干预的效果。方法将58例患儿按随机分为对照组和干预组,两组给予相同的HIE治疗方案,对照组按照新生儿缺血缺氧性脑病护理常规进行护理,观察组在对照组基础上加予早期护理干预,观察比较两组患儿出生第2d和第28d神经行为情况。结果出生第2d神经行为各项指标评测平均分、总分两组患儿比较差异均无统计学意义(P>0.05),第28d对两组患儿进行神经行为评测时,干预组各项指标平均分、总分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期护理干预对新生儿HIE是一项行之有效的非常必要的早期教育。     

38例新生儿缺氧缺血性脑病临床表现与CT结果

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿早期发病和死亡的重要原因。为进一步认识本病，现将我科于１９９４年５月至１９９７年５月共３８例新生儿缺氧缺血性脑病临床表现及ＣＴ结果分析如下：１临床表现与ＣＴ结果１．１一般资料３８例中胎龄＜３７周６例，３７～４２周３２例；男...