不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症效应比较

目的：比较不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将78例首发精神分裂症或分裂样精神病患者随机分为两组，分别给予不同剂量的利培酮治疗8周。疗效和不良反应分别用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应症状量表(TESS)评定。结果：两组临床疗效、PANSS、OGI减分率差异无显著性，不良反应差异却有非常显著性。结论：利培酮治疗首发精神分裂症疗效好，安全性高。服2-4mg／d时疗效满意，不良反应少而轻。     

利培酮治疗首发偏执型精神分裂症患者EEM分析

目的 探讨利培酮治疗首发偏执型精神分裂症患者探究性眼动分析(exploratory eye movement,EEM)与疗效的关系.方法 对40例首发偏执型精神分裂症患者进行治疗前后的EEM及阳性和阴性症状量表(PANSS)测定,并设对照组.结果 治疗后病例组EEM测定各指标较治疗前均明显增高(P<0.05).治疗后PANSS量表各项得分明显降低(P<0.05).结论 利培酮治疗首发偏执型精神分裂症有较好的疗效,EEM可作为评价指标应用于临床.     

精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂水平变化

[目的]探讨精神分裂症患者利培酮治疗停药后的血脂变化.[方法]将本院收治的94例精神分裂症患者分为3组,首发未接受抗精神病药物治疗者33例(A组),持续接受抗精神病药物治疗者31例(B 组),停止抗精神病药物利培酮治疗至少3个月以上者30例(C组).另外选择32例健康志愿者作为正常对照(D组).采集所有入组人员的一般临床资料和人口学资料,并测量其体质量,腰围和臀围,检测其空腹血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白A2 (apoA2)水平.[结果]A组血清HDL-C、apoA1水平显著低于D组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);C组BMI显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组、C组血清HDL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]精神分裂症患者利培酮治疗停药后短缺内不能逆转已经出现的血脂异常.     

国产齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对比分析

目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS) 评定疗效及不良反应.结果 齐拉西酮组治疗总有效率为80.43%,利培酮组为81.82%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).但齐拉西酮组的不良反应稍低于利培酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,且齐拉西酮不良反应少.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对比分析

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法将190例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑组治疗总有效率为80.21%,利培酮组为80.85%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但阿立哌唑组的不良反应稍低于利培酮组(P<0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,且阿立哌唑不良反应少。     

利培酮、氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的 探讨利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)评定生活质量，用PANSS量表评定精神症状。比较抗精神病药物治疗前后首发精神分裂症患者的生活质量，并比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量影响的差异。结果 (1)首发精神分裂症患者治疗6mo后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于治疗前。(2)利培酮组患者心理功能维度、躯体功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于氯氮平组患者。结论利培酮对首发精神分裂症患者生活质量的影响明显优于氯氮平。     

维思通与丁二酸洛沙平治疗精神分裂症对照分析

维思通是对多巴胺D2受体和5-HT3受体具有平衡拮抗作用的非典型抗精神病药物,对精神分裂症的阳性、阴性症状均有较好的疗效。丁二酸洛沙平是二苯并氧氮杂卓化合物,属于一种三环结构的新型抗精神病药,可阻断纹状体多巴胺受体,增高多巴胺更新率,临床应用具有较强的抗精神病作用。为了解维思通与丁二酸洛沙平对治疗精神分裂症疗效及副反应的差异,以本院84例住院精神分裂症病人为对象进行对照研究。     

利培酮治疗210例首发精神分裂症开放研究

为探讨利培酮对首发精神分裂症治疗的有效性、副反应、安全性及患者的依从性,对210例年龄范围在16岁～50岁,符合ICD-10、CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症或分裂样精神障碍(分裂样精神病)的首发病人,病程<5年,BPRS总分≥27分,既往若应用抗精神病药连续治疗时间<8周,入组前未服用其它抗精神病药物者直接给药,若改用利培酮治疗者需停药一周以上。起始剂量为0.5～1.0mg/d,根据患者的病情和反应逐步加量,2周左右加大到治疗量,一般为2～4mg/d(因人而宜),连续观察期限定为8～16周并以简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)、副反应量表(TESS)进行评定。结果,临床痊愈和显著好转158例(75.2％),好转48例(22.86％),有效率为98.06％。副反应轻而发生率低共计44例,占20.95％,其中EPS25例,睡眠障碍11例,EKG改变、口干、恶心,肥胖、视力模糊等共8例,无1例因重度反应而停药者。提示,利培酮对首发精神分裂症病人的治疗显效率及有效率均高,对阳性和阴性症状有较好疗效,能改善认知功能,副反应少而轻,安全性、依从性好,是首发病人较理想的首选药物,可作为第一线药物应用。     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响:1年随访

目的:探讨药物对精神分裂症患者生活质量的长期影响。方法:采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)和副反应量表(TESS)对广西壮族自治区龙泉山医院符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版中关于精神分裂症的诊断标准的使用氯氮平或利培酮治疗获临床治愈或显著进步的门诊精神分裂症患者112例进行评定。结果:利培酮组两次TESS评分低于氯氮平组,差异有显著性(P<0.01),利培酮组患者LSR量表各因子分愿望与已实现热情与冷漠、自我评价、心境,差异有显著性(t=2.174～3.476,P<0.05)高于氯氮平组;氯氮平治疗组患者家庭外社会活动、家庭内活动过少、个人生活自理、对外界兴趣缺陷程度显著高于利培酮治疗组患者(t=2.670～3.062,P均<0.01),婚姻职能、社会性退缩、责任心和计划性的缺陷程度高于利培酮治疗组患者(t=2.250,2.279,2.359,P均<0.05)。多元逐步回归分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关(r=-0.256,-0.242)。结论:利培酮对精神分裂症患者的生活质量效果较好,患者主、客观生活满意度与药物副反应呈负相关。     

抗精神病药物所致直立性低血压的动态观察

抗精神病药物引起精神病患者直立时血压下降 ,严重导致心脑缺血症状 ,影响患者的生活质量和药物治疗依从性。这不仅关系到临床医生的药物选择 ,还波及护理工作者的整体护理效应。因此 ,对精神病患者服用抗精神病药物导致血压的变化、严重程度调查应是精神科护理工作的重要内容之一。为此 ,我们对此进行研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。为 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月住我院的首发精神分裂症和分裂样精神病患者。入组标准 :(1)符合CCMD - 2 -R中精神分裂症和分裂样精神病的诊断标准 ;(2 )入院前未服用抗精神病药物及影响血…     

利培酮治疗精神分裂症60例分析

目的：探讨利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法：对60例精神分裂症患者给予利培酮治疗,疗程12周。分别于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周、12周末采用阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表、不良反应量表评定临床疗效和不良反应。结果：治疗12周末,研究组总有效率为96.7%,利培酮治疗各时点阴性和阳性症状量表及简明精神病评定量表评分均呈持续性下降（P〈0.01）,不良反应轻微。结论：利培酮治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,不良反应轻微。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究

83例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的精神分裂症和精神分裂症样精神病诊断、阳性症状和阴性症状量表总分大于60分的患者,分为阿立哌唑组和利培酮组阿立哌唑组42例,男15例,女27例,年龄(36±13岁),病程(2±0.9)年;利培酮组41例,男13例,女28例,年龄(35±12岁),病程(2±0.8)     

酒石酸唑吡坦片治疗睡眠障碍的疗效分析

作者采用酒石酸唑吡坦 (Ｚｏｌｐｉｔｅｍ)片治疗睡眠障碍 34例 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　入选标准　ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ失眠标准 :①以睡眠障碍为几乎惟一的症状 ,其他症状均继发于失眠 ,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。②睡眠障碍每周至少发生 3次 ,并持续 1个月以上。③失眠引起显著的苦恼 ,或精神活动效率下降 ,或妨碍社会功能。④无躯体疾病或精神障碍。性别不限 ,年龄 18～ 6 5岁。排除标准 :严重肝、肾功能不全 ;合并其他系统严重疾病者。1.2　一般资料　 34例病人 ,平均年龄 (4 3.4± 14.3)岁 ,男 16…     

帕利哌酮缓释片治疗非典型精神病研究进展

非典型抗精神病药(atypical antipsy chotics)与传统抗精神病药相比,与多巴胺(dopamine)D2受体的亲和力较低,而与5-羟色胺受体(hydroxytryp tamine,5-HT)5-HT1A、5-HT2A、5-HT2C、5-HT3、5-HT6和5-HT7,以及去甲肾上腺素(norep inephrine,NE)α1和α2受体的亲和力较高,对精神分裂阳性症状、阴性症状、认知缺陷症状和情感症状均有效,锥体外系综合征(extra2pyramidal syndr ome,EPS)和泌乳素升高相     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响：1年随访

目的：探讨药物对精神分裂症患者生活质量的长期影响一方法：采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)和副反应量表(TESS)对广西壮族自治区龙泉山医院符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版中关于精神分裂症的诊断标准的使用氯氮平或利培酮治疗获临床治愈或显著进步的门诊精神分裂症患者112例进行评定结果：利培酮组两次TESS评分低于氯氮平组，差异有显著性(P&;lt;0．01)，利培酮组患者L5R量表各因子分愿望与已实现热情与冷漠、自我评价、心境，差异有显著性(1=2．174～3．476．P&;lt;0.05)高于氯氮平组：氯氮平治疗组患者家庭外社会活动、家庭内活动过少、个人生活自理、对外界兴趣缺陷程度显著高于利培酮治疗组患者(t=2．670～3．062．P均&;lt;0.01)，婚姻职能、社会性退缩、责任心和计划性的缺陷程度高于利培酮治疗组患者(t=2．250．2．279．2．359，P均&;lt;0．051多元逐步[日]归分析显示生活满意度与药物副反应得分呈负相关(r=-0．256，-0．242)。结论：利培酮对精神分裂症患者的生活质量效果较好，患者主、客观生活满意度与药物副反应呈负相关。     

阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经30例分析

目的探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的疗效。方法将30例服用利培酮或氯丙嗪治疗而导致闭经的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑替代治疗,比较换药前后月经及催乳素(PRL)变化情况。结果换用阿立哌唑治疗8周后,PRL水平显著下降,月经恢复正常。结论阿立哌唑可用于其他抗精神病药所致闭经、高催乳素的女性精神分裂症患者,可使催乳素水平降至正常,月经恢复。     

阿立哌唑及利培酮治疗男性精神分裂症的疗效及对性功能的影响

[目的]探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对男性性功能的影响.[方法]将84例已婚男性精神分裂症患者随机分为两组各42例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗4周、6周、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及性功能评定评价临床疗效及不良反应.[结果]治疗12周末阿立哌唑组显效率81%,有效率92.9%;利培酮组显效率78.6%,有效率90.5%,两组显效率与有效率比较差异均无显著性(P均>0.05).治疗12周后阿立哌唑组性唤起因子分、性功能总分显著高于利培酮组(P<0.01).在入组后4周,8周及12周,利培酮组的性欲、性唤起、性高潮及性功能总分均显著低于基线值(P<0.01).[结论]阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,对男性性功能影响小,依从性好     

利培酮治疗精神分裂症57例临床观察

目的 为进一步观察利培酮的临床疗效、安全性和依从性。方法 用利培酮治疗精神分裂症住院病人57例,并以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用锥体外系副反应量表(KSRS)评定其副反应。全部病例均符合CCMD-2-R诊断标准。结果 利培酮有效治疗剂量:首发组3.8±0.8mg·d-1;换药组4.2±0.7mg·d-1。8w后以PANSS量表减分率来评定疗效,总有效率为92.98％,显效率75.4％,副反应较轻,是一种较为安全,对阳性与阴性症状都有效的新型抗精神病药。     

分裂样精神病与精神分裂症临床特征对照分析

目的探讨分裂样精神病与精神分裂症的临床特征,为分裂样精神病分类与诊断提供依据。方法将112例首次发病诊断为分裂样精神病患者,按病程达1mo痊愈否分为分裂样精神病组(痊愈者)43例,精神分裂症组(未愈者)69例,于入院初1w内开始收集入组患者的阳性家族史,Schneider一级症状的频度等临床资料,采用简明精神病量表评定精神症状,根据DSM-Ⅳ分别标明是否伴有预后良好的4项特征。结果分裂样精神病组简明精神病量表评分关心健康、焦虑、敌对、猜疑及定向障碍因子分显著高于精神分裂症组(P<0.01),而动作迟缓、情感平淡、不合作因子分显著低于精神分裂症组(P<0.05或0.01);4项预后良好特征及患者合作率均显著高于精神分裂症组(P<0.01);初诊前症状持续的平均时间及同一患者Schneider一级症状≥2条的频率均显著低于精神分裂症组(P<0.01)。结论分裂样精神病仅用病程标准区别于精神分裂症而不附加上述的内涵特征,则可能会包含异源性患者。     

利培酮治疗复发性精神分裂症疗效观察

目的:观察利培酮治疗复发性精神分裂症患者阳性和阴性症状的临床治疗效果和不良反应状况.方法:对符合CCMD-3诊断标准的43例我院门诊及住院复发性精神分裂症患者应用利培酮持续治疗16周,于46例首发精神分裂症患者作为研究对照.分别在治疗前和治疗第2、4、8、16周末采用PANSS量表评定疗效,以TESS量表观察患者不良反应状况.结果:利培酮治疗复发性精神分裂症的疗效、依从性、不良反应与首发精神分裂症无明显差异.结论:利培酮是治疗复发性精神分裂症的安全、有效的抗精神病药物.