再生复原疗法对糖尿病足的临床规范化应用

目的　糖尿病足病因是患足组织缺血、神经病变, 随着病程发展会依次发生溃疡、感染、坏死;因感染组织免疫力降低且抗生素在病变组织不能达到有效治疗浓度, 常规治疗方法常缺乏有效性, 最终将导致截肢, 而再生复原疗法在糖尿病足中的应用, 使糖尿病足溃疡、感染等难题迎刃而解, 患足得到了最大限度地保全, 但目前创面处理方法缺乏统一规范, 造成临床疗效各异, 为提高疗效, 本文旨在总结再生复原疗法针对糖尿病足溃疡的临床治疗规范。方法　以徐荣祥创立的《人体再生复原科学》及再生医疗技术为理论和科学依据,归纳总结再生复原疗法在糖尿病足中的临床治疗规范。结果　该规范以《人体再生复原科学》及其相关临床实施技术为指导, 突出临床规范化治疗, 提高临床治疗效果。结论　该规范对统一再生复原疗法治疗糖尿病足具有一定的参考意义。     

富血小板血浆联合创面负压疗法在慢性难愈性创面中的应用研究进展

慢性难愈性创面（CRW）发病机制复杂,病情反复,病程周期长,需多学科综合治疗,已成为国内外公共卫生事业和社会关注的重点。CRW的愈合是临床棘手难题,单一治疗很难达到良好治疗效果,故目前多主张联合治疗。近年来,富血小板血浆（PRP）联合创面负压疗法（NPWT）的方法已成为CRW研究的热点。PRP治疗的前提是彻底清创和感染控制,而清创后NPWT技术能为创面修复和愈合提供良好的无菌创面床条件。因此,PRP和NPWT的联合治疗表现出较强的组织修复和再生能力,并得到广泛认可。本文就PRP联合NPWT在CRW的应用研究进展作一综述。     

MEBO治疗慢性难愈性创面的临床体会

目的:慢性难愈性创面病因复杂,病程长,局部或全身情况都较差,临床治疗颇为棘手.为了进一步分析慢性难愈创面的治疗方法及疗效,我们对接受美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗的52例病历资料进行总结,探讨其有效治疗方法.方法:局部外用MEBO,采用包扎疗法,创面涂MEBO,厚2mm～3mm,每日或隔日换药1次,及时清除坏死组织,充分引流,加强全身营养支持及抗感染等综合措施处理.结果:41例痊愈,8例创面新鲜后植皮或皮瓣转移后封闭愈合,3例好转后出院,总有效率100%.结论:MEBO治疗慢性难愈性创面疗效满意,是一种较为理想的创面外用药.     

烧伤创疡再生复原医疗技术及终点标准规范

烧伤皮肤原位再生复原技术的临床治疗效果取决于创面治疗时的操作技术水平,作者凭借多年来的临床经验浅谈烧伤皮肤原位再生复原技术的临床操作规范,强调了创面应在伤后最短时间内按MEBT/ MEBO 的标准治疗方法进行治疗,以尽早激活烧伤创面的潜能再生细胞（PRCs）,实现体细胞转化为干细胞,保障皮肤再生复原所需的生理性湿润环境,使创面按照生理程序再生复原皮肤组织器官.其中,早期创面处理要点：保护创面,减轻疼痛,避免再损伤,恢复瘀滞带微循环.创面液化期处理要点：清除液化物,按照＂三及时＂ 和＂三不＂ 原则积极换药.创面修复期处理要点：减少创面刺激,预防创面干燥或浸渍,保持创面周围清洁和避免创面受压.创面恢复期处理要点：养护初愈的皮肤.     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗难愈性创面的临床研究

目的　 探讨湿润烧伤膏（MEBO） 联合创疡贴与传统碘伏油纱在治疗难愈性创面中的疗效区别,并期望为难愈性创面的治疗寻找一种有效的新思路、 新方法。 方法　 将145例难愈性创面患者随机分为治疗组（采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗） 和对照组（采用传统碘伏油纱治疗）, 比较两组患者在用药5 d、15 d、30 d及以上时间时疼痛程度、 创面面积、 创面深度、 创面分泌物、 肉芽组织生长情况、 创面愈合时间、 愈合后瘢痕形成方面的疗效, 并进行统计学分析。 结果　 两组患者在用药5 d、15 d、30 d时疼痛程度、 创面面积、 创面深度、创面分泌物、 肉芽组织生长情况、 创面愈合时间等方面比较, P＜0.05, 差异有统计学意义, 说明在难愈性创面治疗中湿润烧伤膏联合创疡贴的疗效明显优于传统碘伏油纱; 瘢痕评分（SI） 比较,P＜0.05, 说明湿润烧伤膏联合创疡贴在减少瘢痕形成方面优于传统碘伏油纱。 结论　 湿润烧伤膏联合创疡贴在减轻患者疼痛、 缩小创面面积、 降低创面深度、 减少创面分泌物、 促进创面肉芽组织生长、 愈合、 防止瘢痕形成等方面疗效显著, 值得临床推广应用。     

MEBT/MEBO治疗慢性难愈性创面的临床疗效分析

目的探索原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d(30 d~180 d),其中31例患者通过湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。     

MEBO在肛瘘术后难愈性创面中的应用

目的:探寻MEBO在肛瘘术后难愈性创面中的治疗效果.方法:对36例肛瘘术后难愈性创面采用MEBO外敷治疗.结果:36例肛瘘术后难愈性创面均顺利愈合.结论:MEBO对于肛瘘术后难愈性创面具有良好地促进愈合作用.     

应用皮肤原位再生医疗技术治疗难愈性创面的经验总结

慢性难愈性创面具有病因复杂、病程长、并发症多等特点,是临床治疗中的棘手问题.此报告介绍了应用皮肤原位再生医疗技术（MEBT/ MEBO） 治疗慢性难愈性创面的临床治疗情况.临床实践证明,MEBT/ MEBO 在难愈性创面的治疗中能够无损伤地液化排除坏死组织,通过体细胞转化为干细胞实现创面组织器官的原位再生复原.在较快愈合创面的同时,具有止痛、控制感染、创面愈合质量好等优点,是慢性难愈性创面较理想的治疗方法.下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘.     

毁损性小腿难愈创面的皮瓣修复

目的:探讨小腿难愈创面Ⅰ期愈合的效果.方法:局部应用皮瓣植皮,包括岛状皮瓣(腓肠神经筋膜蒂瓣、足背皮瓣、隐神经皮瓣、前臂桡动脉皮瓣、腓肠肌肌皮瓣),游离皮瓣(股前外侧皮瓣、上臂内侧皮瓣),交腿皮瓣植皮等.结果:82例93处创面,伤口Ⅰ期愈合率96.25%,延期愈合2例,再次手术修复2例,其中1例3次手术修复.结论:小腿创面Ⅰ期修复成功率较高,主要由三方面进行治疗处理:①全身营养和原发病治疗,如糖尿病、血管性疾病等;②创面感染控制,坏死组织清除彻底;③带血供的皮瓣覆盖,均可提高伤口Ⅰ期愈合率.     

皮肤原位再生复原医疗技术在磷烧伤创面修复中的临床应用

磷烧伤是热力和化学物质的复合烧伤,通常创面较深,严重者可达骨骼.本院烧伤科2006 年1 月至2010 年12 月共收治磷烧伤住院患者248 例,均采用皮肤原位再生复原医疗技术（MEBT/ MEBO） 治疗,创面愈合好,所有患者均无功能障碍,临床效果满意.治疗要点如下：1.清除创面上的磷颗粒,避免与空气接触燃烧; 2.在第1 个24 h内,每2 h换药1 次,以尽快排除创面残留的磷; 3.次日,进行药刀结合,耕耘、搔刮创面,每6 h清理创面更换MEBO 药膏1 次,在去除残留药膏时再配合搔刮、耕耘创面,每日1 次,连续3 d; 4.伴有吸入性损伤者,现呼吸困难或肺水肿时,尽早行气管插管或切开; 5.严格按照MEBT/ MEBO 规范进行系统治疗和局部换药.     

皮肤原位再生复原技术在烧伤系统治疗中的临床应用

目的:介绍各类烧伤患者在皮肤原位再生复原技术规范应用中的临床表现和应对处置方法,总结"体细胞转化为干细胞、再原位再生皮肤组织器官"的治疗效果.方法:以三度六分法对各类型烧伤创面规范应用皮肤原位再生复原技术的全身治疗和创面各期临床表现进行分析总结.结果:皮肤原位再生复原技术规范应用对大面积深度烧伤患者全身器官损伤和创面都有明显的原位再生复原治疗作用.结论:皮肤原位再生复原技术规范应用为烧伤患者提供了全新的治疗方法,结合烧伤发病的系统治疗,临床结果显示其具有可靠的疗效、较强的实用性和先进性.     

皮肤原位再生医疗技术在小儿烧伤中的应用体会

目的　总结皮肤原位再生医疗技术治疗小儿烧伤创面的优点。方法　完全遵照皮肤原位再生医疗技术的原则治疗小儿烧伤, 包括全身系统规范治疗及创面规范处理, 并对应用后的效果进行评价分析。结果　64例患儿中完全治愈63 例, 死亡1 例。治愈的63 例患儿创面均自行愈合, 浅Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间8.36 d ±1.98 d, 深Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间15.05 d ±2.73 d, 浅Ⅲ度烧伤创面平均愈合时间28.92 d ±7.75 d。所有病例功能恢复良好, 且治疗过程中无出血, 疼痛轻, 且无1 例发生感染。结论　皮肤原位再生医疗技术为小儿烧伤创面提供了全新的治疗方法, 临床结果显示其具有显著的疗效和较强的实用性、先进性。     

烧伤创疡再生医学与疗法治疗46例Ⅳ期压疮疗效分析

目的探索Ⅳ期压疮的有效治疗方法。方法 46例Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上全程采用烧伤创疡再生医学与疗法治疗创面,在彻底清除创面坏死组织后,用湿润烧伤膏药纱包扎治疗,每日换药1次,直至创面愈合,观察创面愈合效果。结果 46例Ⅳ期压疮创面全部自行愈合,愈合时间最短30余天,最长150余天,平均愈合时间为(68.26±34.62)d;随访6~12个月,均未出现增生性瘢痕。结论烧伤创疡再生医学与疗法治疗Ⅳ期压疮疗效显著,在防治感染、缓解疼痛的同时,供给创面再生所需的营养物质,以促进创面愈合、减少瘢痕增生,值得临床推广应用。     

原位再生复原技术治疗感染坏疽性糖尿病足的临床观察

目的观察原位再生复原技术治疗感染坏疽性糖尿病足的临床疗效。方法 对14例确诊为感染坏疽性糖尿病足患者创面规范应用原位再生复原技术配合扩创冲洗治疗,观察治疗效果。结果 14例患者治愈13例,死亡1例,创面愈合时间为89d~241 d,平均106.00 d±11.21 d。结论原位再生复原技术治疗糖尿病足,效果显著,避免了患者截肢的痛苦,患者愿意接受,值得临床推广应用。     

原位再生医疗技术对深度烧伤创面的治疗作用

目的:观察运用原位再生医疗技术对局部深度烧伤创面治疗的效果.方法:对烧伤创面采用MEBO治疗,为创面创造生理性湿润环境,祛腐生肌,使浅Ⅲ度创面生理性愈合,为深Ⅲ度创面植皮创造良好条件.结果:43例浅Ⅲ度创面生理性愈合,15例深Ⅲ度创面中6例为小面积烧伤,亦生理性愈合,9例手术植皮封闭创面,愈合创面瘢痕较轻,松软,无功能障碍.结论:原位再生医疗技术对局部深度烧伤创面治疗效果好,痛苦小,费用低,方法简单实用.     

人体再生复原科学应用报告

前言:人体再生复原科学简介各位国内外的朋友,我在此怀着非常激动的心情,向大家报告我们在人体再生复原科学研究上的一些成果.今天的会议不同于一般,从我的概念上来讲,这是人类第一次正式公布在人类生命科学界、在医学科学体系之外的一个新的应用科学体系,即人体再生复原科学体系(见图1).     

原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮的疗效探讨

目的探讨原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮的临床疗效。方法将2011年1月-2016年3月广西壮族自治区江滨医院普外科收治的48例老年性Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为对照组(26例)与治疗组(22例),在全身综合治疗的基础上,对照组患者压疮创面采用常规外科换药疗法治疗,治疗组患者压疮创面采用原位再生医疗技术治疗,观察两组患者压疮创面愈合时间及愈合效果。结果两组患者压疮创面均完全愈合,其中治疗组患者创面平均愈合时间为(50.03±19.45)d,愈后皮肤无瘢痕增生,功能恢复较好;对照组患者创面平均愈合时间为(75.12±18.35)d,愈后皮肤有瘢痕增生,两组对比,P0.01,差异具有统计学意义。结论在全身综合治疗的基础上,应用原位再生医疗技术治疗老年性深度压疮疗效显著,值得临床推广应用。     

皮肤原位再生复原技术治疗带状疱疹的临床研究

目的观察应用皮肤原位再生复原技术（MEBT／MEBO）治疗带状疱疹的临床疗效。方法将100例带状疱疹患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）,两组患者均采用干扰素α-2β10μg肌注,每日1次,连续3d;口服伐昔洛韦0．3g,每日2次;吲哚美辛肠溶片25mg,每133次。治疗组：局部创面应用皮肤原位再生复原技术治疗,每日换药6次;对照组：局部创面外用喷昔洛韦乳膏治疗,每天换药3次,若创面继发感染,则加用夫西地酸乳膏。分别于治疗当日及治疗7d、14d、21d、28d记录皮损变化情况。结果治疗组治愈率以及后遗神经疼痛（PHN）发生率均明显低于对照组（P〈0．01,P〈0．01）。结论皮肤原位再生复原技术在缓解带状疱疹疼痛,促进创面愈合,缩短病程,减少后遗神经痛发生率,减轻瘢痕形成等方面作用显著。     

原位再生复原技术治疗深度烧伤致肌腱骨质裸露创面的疗效观察

目的总结、分析四肢功能部位深度烧伤致肌腱、骨质裸露创面应用原位再生复原技术治疗的临床效果,更好地规范临床治疗操作程序。方法对深度烧伤致功能部位肌腱、骨质裸露的54例患者创面早期应用原位再生复原技术治疗,利用药刀结合方法去除创面坏死组织后,涂抹湿润烧伤膏（MEBO）包扎治疗,厚约2mm,每日换药2次;随病情进展,在裸露骨质处打孔后用MEBO覆盖,待坏死组织排除干净后,改为暴露治疗,每6h换药1次,直至创面愈合。结果54例患者72处肌腱裸露部位全部愈合,其中配合邮票式植皮者16例（29．23％）。所有患者后期配合功能锻炼,创面局部均恢复了良好的外型和正常的生理功能。结论应用原位再生复原技术治疗深度烧伤所致的功能部位肌腱、骨质裸露,可恢复其良好的外形和功能,避免了皮瓣转移