产后出血37例分析

目的:分析产后出血发生的相关危险因素,探讨预防和减少产后出血的措施。方法:分析我院2002年8月至2005年8月间分娩产妇出现产后出血的37例患者情况。结果:认为胎盘因素所致的产后出血随孕次、产次的增加而易发生;流产、分娩不同程度损伤子宫内膜,再次妊娠易发生产后出血。初产妇常会因软产道损伤而致出血,宫缩乏力也会出现产后出血。结论:加强妇女保健工作,避免产前非意愿妊娠以减少前置胎盘、胎盘粘连或植入。孕妇定期产前检查,及时发现高危妊娠及妊娠合并症,处理和制定合理的分娩计划。     

124例产后出血原因及防治措施分析

目的:分析产后出血原因及防治措施。方法:对124例产后出血患者临床资料进行回顾性分析。结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因;胎盘因素、软产道损伤、凝血功能等因素均易引起产后出血;剖宫产较阴道分娩更易发生产后出血;对产妇进行孕期保健及产后出血防治措施干预可显著降低产后出血发生率。结论:产后出血是多种原因及多种高危因素所致,及早发现产后出血高危因素并及时对症处理是降低产后出血发生率的关键。     

妊娠合并糖尿病的处理

糖尿病对孕妇的影响主要取决糖尿病本身及其并发症的严重程度.糖尿病使妇女受孕率低,流产率高;糖尿病孕妇易发生感染,尤其是泌尿系感染、上呼吸道感染、生殖系统及皮肤感染等,可因休克、败血症而死亡;在妊娠早、晚期易出现酮症酸中毒,使宫缩不良,产程延长或产后出血;羊水过多者常见,因巨大胎儿发生率高,产力差,易发生产后出血和产道损伤.糖尿病对胎儿的影响也很大,包括巨大儿和畸形发生率增加.     

产后出血的预防观察与护理措施

目的探讨产后出血的原因及相关因素,从而有针对性进行预防观察及护理.方法回顾性分析我院2009年7月至2011年7月住院阴道分娩发生产后出血的产妇87例.结果产后出血率2.89%,其中原因:子宫收缩乏力占78.16%,胎盘因素占13.79%,软产道损伤占6.90%,凝血功能障碍占1.15%.产后出血发生与孕次呈相关性.结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,经产妇和产检次数少于三次的产妇,产后出血率明显增加.助产士如能做好预防、早期发现、及时诊治、精心护理,可降低产后出血的发生,提高产科质量.     

对催产素不敏感引产患者产后出血的观察护理

目的：探讨对催产素不敏感引产患者产后出血的原因及护理措施。方法：回顾分析2006年1月～2009年1月住院的过期妊娠患者行催产素引产后发生产后出血的相关因素及护理措施。结果：57例产后出血中宫缩乏力46例,胎盘因素及软产道损伤6例,尿潴留引起出血5例;其中自然分娩21例,剖宫产36例。结论：产后出血多发生在产后2小时以内,产后出血的原因主要为子宫对催产素缺乏敏感性而出现宫缩乏力、宫腔积血、软产道损伤和产后尿潴留也是出血的原因之一,提高对这类病人产后出血的认识,严密观察、及早防范、采取有效措施,可降低产后出血发生率。     

产后出血119例相关因素分析

目的:分析产后出血的常见原因及危险因素。方法:容积法和称重法测量产后出血,总结产后出血的相关因素。结果:产后出血发生率2.88%,病死率1.68%,宫缩乏力75.63%,胎盘因素15.97%,软产道损伤8.14%。影响产后出血的危险因素主要是子宫因素、妊娠并发症、产次及助产员素质。结论:产后出血是多种危险因素所致,提高助产员素质可降低出血发生。     

晚期产后出血40例临床分析

目的探讨提高产后出血的诊断和治疗方法。方法对40例产后出血病例的病因、临床表现、诊治情况进行分析,并根据患者的具体病情分别采用清宫术、子宫次全切除术和非手术方法进行治疗。结果40例晚期产后出血者均痊愈出院,无远期并发症发生。结论产后出血易危及生命,应尽早查清病因并采取适宜的治疗方法是救治成功的关键。     

产后出血相关的因素分析

目的:分析产后出血相关因素。方法:分析我院2012年1月-2013年12月期间收治的分娩产妇2683例中患者相关因素。结果:本组2683例分娩产妇中,2012年1408例,2013年1275例,产后出血患者92例,产后出血发生率为3.43%。Logistic回归分析,剖宫产、胎盘因素、产程异常、孕次≥2次是产后出血独立危险因素。结论:剖宫产产后出血发生率显著高于阴道产,有胎盘因素产后出血发生率显著高于无胎盘因素产后出血发生率,有产程异常产后出血发生率显著高于无产程异常,产次≥2次产后出血发生率显著高于产次1次产后出血发生率。     

产房助产士对产后出血的预防和护理体会

目的探讨产后出血的原因及高危因素,从而有针对性进行预防及护理。方法回顾性分析笔者医院2011年1月至2012年6月住院阴道分娩发生产后出血的产妇87例。结果产后出血率2.9%,其中原因:子宫收缩乏力占78.2%,胎盘因素占13.8%,软产道损伤占6.9%,凝血功能障碍占1.1%。发生在产后2小时内的产后出血79例,占90.8%。结论产后出血多发生在产后2小时内,其中子宫收缩乏力是主要原因,经产妇和产检次数少于三次的产妇,产后出血率明显增加。产房助产士高度负责、技术过硬、做好预防、细心观察、早期发现、及时诊治、精心护理,可有效降低产后出血的发生率,提高产科质量。     

B-lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血16例分析

目的探讨B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血中的临床效果。方法对16例因宫缩乏力导致的产后出血的产妇,进行B-Lynch缝合术缝合止血。结果 16例产妇子宫出血均停止或减少,术后未再发生大出血,子宫恢复正常,术后无并发症。结论 B-Lynch缝合术操作简单、迅速、有效、安全、损伤少,且易掌握,能有效控制剖宫产术后宫缩乏力性产后出血,降低产后出血引起的系列并发症,降低子宫切除率。     

宫颈钳夹术预防和治疗宫缩乏力性产后出血的研究

目的 :探讨预防和治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法。方法 :对 5 1例产后出血患者加用宫颈钳夹术 (治疗组 )与同期 4 2例采用常规方法治疗 (对照组 )的产妇在出血量方面进行比较 ;对 6 7例有产后出血高危因素的产妇行宫颈钳夹术预防 (治疗组 )与同期 39例采用常规方法预防 (对照组 )的产妇在产后出血发生率方面进行比较。结果 :治疗组产后出血的发生率 (2 3 89% )低于对照组 (38 4 6 % ) ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;治疗组产后出血量显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :宫颈钳夹术是预防和治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法 ,可推广应用     

阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略

目的：探讨阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防策略。方法：采用自编问卷调查2006年12月至2012年12月在我院产科分娩的900例阴道分娩产妇为研究对象,根据产妇出现宫缩乏力性产后出血与否将本研究入组产妇分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Lo-gistic回归分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血情况和影响因素,并提出针对性的预防干预措施。结果：阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率为1.78%,多因素Logistic回归分析显示流产次数多、第三产程≥15min、贫血和妊娠高血压疾病是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,而母婴早接触吸吮是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的保护因素。结论：阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率较高,宫缩乏力性产后出血受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施降低初产妇宫缩乏力性产后出血的发生,改善初产妇的预后。     

剖宫产术后晚期产后出血的防治

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因及防治方法．方法回顾性分析近5年发生的剖宫产术后晚期产后出血患者共9例。结果5年中共行剖宫产术3804例，发生晚期产后出血9例，占0．26％。剖宫产术后晚期产后出血多由于子宫伤口裂开、感染等造成。子宫伤口裂开多由于子宫下段切口撕裂、缝合不良、切口位置选择不当所致。感染与多次肛查或阴道检查或者胎膜早破有关。胎盘残留也是剖宫产术后晚期产后出血发生的原因之一。结论剖宫产术后晚期产后出血多因为子宫下段切口撕裂、缝合对住不整齐，预防感染不到位及贫血、低蛋白血症等。治疗应给予抗生素加止血药物缩宫素，或者开腹行子宫伤口裂开修补或子宫切除术。     

胎盘残留致晚期产后出血的临床分析

目的掌握胎盘残留致晚期产后出血的临床特点,探讨相应的临床措施,降低其发生率。方法对宫腔刮出物行病理检查为复合胎盘残留的病例进行回顾性分析,根据有无晚期产后出血,分组比较其差异。结果因胎盘残留引起的晚期产后出血,同时存在产后出血和清宫手术中大量出血,对病人的危害大,并发症多,增加了治疗难度。结论胎盘残留致晚期出血,是同一病因在不同的时间段启动了不同机制所导致的出血(产后出血、晚期产后出血、清宫术中出血)过程,产后仔细检查胎盘,高度重视胎盘残留和产后出血的转归,根据具体情况分别给予刮宫或留院保守治疗,能有效预防该病的发生。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的:比较欣母沛与缩宫素在治疗宫缩乏力性产后出血中的疗效。方法:2008年1月～2009年12月我院收治宫缩乏力性产后出血患者114例,随机分为两组,欣母沛组54例,缩宫素组60例,对两组资料进行回顾性分析。结果:欣母沛组与缩宫素组的总有效率分别为92.6%和85.0%,欣母沛组的疗效优于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05);欣母沛组产后24h出血量及产后出血发生率均低于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效好,值得基层医院推广。     

综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价

目的探讨综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法将112例产妇随机分为研究组（综合护理干预组）和对照组各56例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用综合护理干预,观察两组产妇术后2h、24h出血量及产后出血发生率,对比并分析两组的护理干预应用效果。结果研究组产妇2h、24h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组56例产妇中有5例发生产后出血,产后出血发生率为8．93％,对照组56例产妇中有11例发生产后出血,产后出血发生率为19．64％,两组产妇产后出血发生率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组临床护理总有效率为91．07％,对照组临床护理总有效率为67．86％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可显著降低产妇宫缩乏力性产后出血发生率,提升护理效果。     

产后出血的临床处理探讨

本文收集我院１９９４年一年间２０２例产后出血病例，分析产后出血原因，提出产后２小时内出血量≥４００ｍｌ可诊断为产后出血。并主张第三产程达１０分钟为处理线，２０分钟为病理线，即胎儿娩出后１０～１５分钟无胎盘剥离征象就应给予处理。认为只有对产后出血正确诊断，及时处理，才能降低产后出血的死亡率     

产后出血相关因素的探讨及护理

目的探讨产后出血与各种相关因素关系，同时寻找相应的护理措施；方法采用1：4随机选配同期分娩产妇220例作配比对照分析，数据经单因素分析并X^2检验；结果77．48％(43／55)的产后出血发生在产后2h内。第三产程延长致产后出血发生率为39．64％(22／55)，与对照组相比有显差异(P<0．01)；人工剥离胎盘产后出血纽占31．53％(17／55)，与对照组5．14％(12／220)相比有显差异；结论妊高征、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁郁积症、双胎等产后出血发生率增高。