结肠双对比造影

<正> 自1923年Fischer首倡双对比造影以来,经不断改进,已渐趋完善。该造影是在被扩张肠管的粘膜面均匀涂布薄钡层,借此显示肠壁轮廓,肠帖膜面微细结构,以提高结肠疾病诊断率,尤其对结肠占位性病变(息肉、良恶性肿瘤),效果颇佳。作者复习有关资料并结合自身实践,扎记如下。     

结肠、胃十二指肠气钡造影互补检查的价值

目的探讨结肠、胃十二指肠气钡造影互补检查在诊断胃肠道疾病方面的价值.方法胃肠道肿瘤患者23例,男15例,女8例.其中胃癌累及结肠11例,结肠肿瘤累及胃及小肠6例,单纯胃肿瘤4例,单纯结肠肿瘤2例,X线气钡造影时,在电视透视下观察病变累及的部位、胃肠移动度、有无粘连等方面的情况,并与手术病理检查结果、临床症状进行比较研究.结果两者互补检查诊断为胃癌结肠转移9例,结肠癌与胃粘连4例,胃良性肿瘤1例,结肠癌结肠十二指肠瘘1例.结论结肠、胃十二指肠气钡造影互补检查对判断胃、结肠病变及病变的比邻关系、病变性质有重要的应用价值.     

结肠的单对比与双对比造影检查

结肠的单对比与双对比造影检查广东省番禹市灵山卫生院罗继来结肠双对比造影技术发展以来已有２０多年，尽管其对结肠表浅病变的发现与诊断价值无可非议，但至今仍普及推广不够，不少人感到优质的双对比造影片不易获得，病变也难以显示与认识。为此，需要解决一些理论上及...     

低张结肠气钡双重造影在结肠息肉诊断中应用价值

目的探讨低张结肠气钡双重造影在结肠息肉诊断中应用价值。方法选择2006年10月至2009年1月采用低张结肠气钡双重造影264例患者,并与进行纤维结肠镜检查并进行诊断符合率和诊断漏诊率比对。结果本组采用低张气钡双重造影264例患者,检查结肠息肉X线征象阳性135例,阳性率51．13％;单发结肠息肉95例,多发40例,息肉直径大小5—35mm。〈2cm结肠息肉41例,〉2cm结肠息肉94例。乙状结肠71例,降结肠39例,横结肠25例。纤维结肠镜检查阳性132例,低张气钡双重造影阳性135例,诊断符合率97．77％;纤维结肠镜检查阴性121例,低张气钡双重造影阳性129例,诊断漏诊率5．94％。结论低张气钡双重造影检查痛苦小,能全而了解整个结肠和阑尾的情况,对结肠的解剖和各段结肠的位置显示较真实,同时也能观察到结肠外病变对肠壁的影响。与纤维结肠镜检查比较诊断符合率97．77％,诊断漏诊率5．94％。可以做为对结肠息肉诊断首选临床检查。     

结肠逆行气钡双重造影三片法

以往我院做结肠逆行造影均采用传统大剖量稀释硫酸钡灌肠造影法，硫酸钡250g、温开水800～1000ml搅匀．即灌入结肠内使令结肠段充盈后摄取仰卧位、俯卧位（必要时局部加点片）及排便后黏膜片各1张，这种传统常规造影对某些细小病灶造成造影剖掩盖，无法及时提供临床有参考价值的诊断，失去良好治疗机会．对患者造成不可估量的损失。近年来，我院采取结肠逆行气钡双对比造影，并摄取仰卧、左、右侧卧水平位三片法投照40例，收到了较好的诊断效果。     

小肠气钡双重对比低张造影临床应用

小肠是胃肠道最长的部分，又因行经盘曲重叠，利用常规钡餐造影检查不利于连续观察，造成X线诊断困难，虽然临床提倡采用的小肠灌肠法克服了某些困难，显示了一定优点，但同时存在插管痛苦和禁忌证，所以还不能作为常规方法。笔者在X线诊断实践中，采用小肠气钡双重对比低张造影法，简便易行，现介绍如下。     

气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影中的应用

[目的]探讨气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影检查中应用价值.[方法]将54例气钡灌肠双对比造影检查病人随机分为两组,采用气囊导尿管气钡灌注的病人为观察组,采用普通肛管灌注的病人为对照组,观察两组检查中导管滑脱、钡剂外溢、疼痛、出血情况以及检查所用时间.[结果]观察组导管滑脱、钡剂外溢、疼痛例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组检查时间少于对照组.[结论]使用气囊导尿管可以优化护理操作,减少对肠管刺激损伤,保障气钡灌肠双对比造影检查顺利完成.     

肠道准备在结肠气钡双重造影中的重要性

目的 探讨肠道清洁准备在气钡双重造影中的重要性.方法 对60例患者气钡双重造影检查前肠道清洁准备进行效果评价.结果 在3种清洁肠道的方法中,口服番泻叶清洁肠道效果最佳.结论 气钡双重造影是结肠疾病筛选的重要方法,肠道清洁在气钡双重造影中至关重要;口服番泻叶是一种安全有效、经济实用、效果最好的清洁肠道方法.     

气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影中的应用

[目的]探讨气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影检查中应用价值。[方法]将54例气钡灌肠双对比造影检查病人随机分为两组,采用气囊导尿管气钡灌注的病人为观察组,采用普通肛管灌注的病人为对照组,观察两组检查中导管滑脱、钡剂外溢、疼痛、出血情况以及检查所用时间。[结果]观察组导管滑脱、钡剂外溢、疼痛例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组检查时间少于对照组。[结论]使用气囊导尿管可以优化护理操作,减少对肠管刺激损伤,保障气钡灌肠双对比造影检查顺利完成。     

23800U红细胞悬液临床应用

经分离后获得的红细胞有较高的浓度和粘滞度,输注前加生理盐水稀释,可影响红细胞的贮存期。自1995年3月～1998年12月,笔者采用多联血袋制备红细胞悬液(SAGM-RCS)23800U应用于临床,效果良好,报告如下。     

8500U红细胞悬液临床应用分析

８５００Ｕ红细胞悬液临床应用分析３２１０００浙江省金华市中心血站金振良陈安心１邵继英２经分离后获得的红细胞成分有较高的浓度和粘滞度，输注前虽然加生理盐水稀释，但对红细胞的保存和贮存期仍存在问题。自１９９５年３月～１９９６年１２月，笔者采用多联血袋制备...     

小肠无管法气钡双对比造影

小肠病变X线检查,无论在方法上理论研究或临床应用等方面都取得了明显的进展。国内学者多采用“十二指肠插管法”,“小肠钡餐逆行注气双对比造影”,此二法虽有一定的优点：在短时间内使全部小肠满意充盈,形成双对比相;可看清互相重叠的肠曲;使肠曲充分扩张、钡住连续、涂布均匀、粘膜皱壁勾画细腻、清晰;对小肠器质性病变、微小病变的诊断很有帮助。其缺点是不能观察小肠功能性改变;插管相对麻烦,有一定的难度;并发症多,患者痛苦大;该法对回肠的显示不如空肠容易掌握,尤其是钡量的多少较难控制,钡量少时不能到达回肠末端,钡…     

奥硝唑新剂型及临床应用

奥硝唑具有作用强、起效更快，半衰期长，体内分布广泛，疗程短、耐受性好的优点，临床应用相当广泛，但在全身用药后虽疗效显著仍有恶心、呕吐、腹痛等较为严重的胃肠道反应，为了更好发挥药物作用避免全身用药引起的不良反应，目前不断地开发各种局部用药的新剂型，并进行临床应用。     

结肠运输试验和排粪造影的临床应用（附50例分析）

目的：探讨结肠运输试验和排粪造影对便秘的病因诊断及价值探讨。材料与方法：50例便秘患者作了排粪造影,20例为对照组同时作了结肠运输试验。结果：出口梗阻48例,16例结肠无力,两者均存在16例。结论：由于结肠无力和出口梗阻常合并存在且相互作用,所以结肠运输试验和排粪造影的联合应用将有助于临床作出更准确、更全面的诊断和制定更恰当的治疗方案。     

贲门癌的X线气钡双对比造影检查方法及诊断

目的:研究贲门癌的X线气钡双对比造影检查方法及X线表现,提高对贲门癌的X线诊断水平。材料与方法:分析近三年来35例经手术后病理检查证实为贲门癌的胃双对比钡餐造影X线表现。结果:贲门部软组织肿块(29例):表现为结节状、分叶状、类圆形充盈缺损,表面租糙,凹凸不平;贲门区龛影(6例):表现为贲门区龛影大小不一,形态不规则,多数为浅溃疡。食管下段浸润(32例):表现为食管下端出现钡剂分流、喷射现象,或呈虫蚀样环状、鸟嘴样狭窄,或食管下端可见细颗粒样,息肉样增生。胃体小弯侧僵硬(12例):贲门癌侵犯胃体小弯使胃体上1/3小弯侧轮廓高低不平,胃壁僵硬,浸润区黏膜破坏变平、消失,与周围正常胃黏膜分界清楚。结论:X线气钡双重造影是诊断贲门癌的首选方法。可以多体位、不同角度显示病变的大小,形态及周围黏膜情况。     

结肠镜、结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的：探讨结肠镜、结肠气钡双重造影、螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法：分别将33例结肠镜直视下活检、19例结肠气钡双重造影检查、43例螺旋CT检查结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果：诊断符合率内窥镜为90．9％，结肠气钡双重造影为84．2％，螺旋CT扫描癌肿检出率为44．2％，淋巴转移符合率28．2％，肝脏转移诊断符合率87．5％，原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率66．7％。结论：结肠镜检查是诊断及预防结肠癌最有效的方法，对不能完成结肠镜检查的病人，可行结肠气钡双重造影进行诊断；螺旋CT检查能发现和显示病变，确定病变的侵犯范围及转移情况，是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

插管法小肠气钡双对比造影对小肠疾病的诊断价值

小肠疾病比较少见,特别是原发性小肠肿瘤少见,约占胃肠道肿瘤的3％～6％,缺乏典型的临床表现及较理想的检查手段,易漏诊,诊断较困难。目前,在诸多检查方法中,插管法小肠气钡双对比造影是小肠病变检查方法之,具有重要的诊断价值。插管法小肠气钡双对比造影能清晰地显示小肠病变的直接和间接征象,为小肠病变的诊断提供重要依据和佐证,本文收集了52例插管法小肠气钡双对比造影进行分析,报告如下。     

低张气钡双重造影在结肠病变诊断中的价值

目的 通过60例结肠低张气钡双重造影（DCBE）检查，回顾性分析评价该检查方法的临床应用价值。方法60例患者均常规做结肠低张气钡双重造影，点片6幅，并做病例追查。有6例经手术病理证实。结果60例患者，诊断为炎症11例，息肉6例，结肠癌9例，其他疾病11例。阳性率61．67％。较传统方法的阳性率为高，两者间差异有非常显著性（P〈0．01），诊断符合率也优于其他造影方法。结论DCBE对结肠病变的检出和早期诊断都有着重要意义，是结肠疾病的首选检查方法。     

手术患者红细胞悬液输注临床观察

目的　红细胞悬液替代全血在输血治疗中的疗效分析。方法　对 80名输血量在 80 0～ 1 2 0 0ml的外科手术及外伤手术患者 ,随机分组 ,输注全血和输注红细胞悬液 ,观察患者疗效情况。结果　两组治疗前后红细胞的各项参数均无显著变化 (t=1 78P >0 .0 5 ) ;全血组输血反应率为 1 5 .0 0 % ,红细胞悬液组输血反应率为 2 .5 0 % ,两组间的差异有显著性 χ2 =4 5 0P <0 .0 5。结论　患者输注红细胞悬液能取得满意疗效 ,证明红细胞悬液可以替代全血广泛用于临床输血治疗。