氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的效果

目的探讨氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的效果。方法选取2016年2月至2018年1月新郑市人民医院收治的瘢痕妊娠患者67例,按治疗方法分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组患者接受米非司酮联合注射氨甲蝶呤治疗,观察组患者接受氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗。比较两组患者疗效、血清β-HCG水平恢复正常时间、出血量、住院时间、月经恢复时间、并发症发生率。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为75.76%(25/33)、97.06%(33/34)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者月经恢复时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清β-HCG水平恢复正常时间和住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论以氨甲蝶呤局部注射联合清宫术治疗瘢痕妊娠的临床效果显著,能有效促进患者恢复。     

剖宫产瘢痕子宫妊娠患者应用宫腔镜下清宫术联合UAE的治疗效果分析及其预后质量的影响

目的:探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠患者应用宫腔镜下清宫术联合子宫动脉栓塞(UAE)的治疗效果分析及其预后质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年2月到本院进行治疗的400例剖宫产瘢痕子宫患者为研究对象,按照随机分组的方式将其分为对照组和研究组两组,每组各200例。对照组患者应用常规宫腔镜清宫术进行治疗,研究组患者应用宫腔镜下清宫术联合UAE进行治疗。结果:治疗前两组患者体内β-hCG水平以及病灶最大直径无明显区别(P0.05),治疗后研究组患者β-hCG水平显著低于对照组患者,同时病灶最大直径也显著低于对照组患者(P0.05);对照组患者术中出血量、手术时间以及住院天数均显著高于研究组患者(P0.05);研究组患者hCG降至正常时间、病灶消失时间以及月经复潮时间均显著短于对照组患者(P0.05);研究组患者并发症出现率显著低于对照组患者(P0.05)。结论:本院在对剖宫产瘢痕子宫妊娠患者的治疗中发现,患者应用宫腔镜下清宫术联合UAE治疗效果理想,在临床上应当进一步推广应用。     

剖宫产术后瘢痕妊娠不同治疗方法的疗效分析

目的分析剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法的疗效。方法 45例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据治疗方法的不同分为三组。①甲氨蝶呤(MTX)组(n=6):全身使用MTX;②刮宫术组(n=17):行刮宫术治疗。③子宫动脉栓塞(UAE)组(n=22):行UAE联合局部注射MTX及刮宫术治疗。比较各组治疗效果。结果 MTX组、刮宫术组和UAE组的治疗成功率分别为50%(3/6)、64.71%(11/17)和100%(22/22),三组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组术中出血量明显少于刮宫术组(P<0.05)。三组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组患者住院时间和宫内包块消失时间短于MTX组和刮宫术组(P<0.05);刮宫术组血β-HCG恢复正常时间短于MTX组和UAE组(P<0.05)。UAE组中,22.73%(5/22)的患者术后体温超过38℃,9.09%(2/22)的患者术后出现下腹痛。结论子宫动脉栓塞联合治疗是剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法。     

高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果

目的:探究高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用效果.方法:选择2018年6月—2020年6月于汝南县人民医院治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的96例患者作为研究对象,根据不同治疗方法分组,将采用阴式疤痕妊娠物清除治疗的患者作为参照组(48例),将采用高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗的患者作为研究组(48例),观察和比较两组患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患者血β-hCG相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β-hCG显著降低,且与参照组比较,研究组β-hCG较低,差异有统计学意义(P<0.05).与参照组相比,研究组月经恢复时间、住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).与参照组比较,研究组治疗总有效率较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果显著,可有效缩短患者月经恢复时间、住院时间,且安全性高.     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选择遂平县人民医院2016年1月至2017年4月收治的100例Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标[术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间]及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉栓塞术后均未出现严重并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果确切,创伤小、出血量少、术后恢复快,且安全性高,值得临床推广应用。     

86例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床诊疗分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及发病原因,评价其不同治疗方式的疗效?方法:回顾性分析86例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料,根据患者治疗方法不同分为MTX药物治疗组(13例)?子宫动脉栓塞联合清宫术组(45例)和手术治疗组(28例),从治疗后血β-hCG下降百分比?血β-hCG下降至正常时间?瘢痕部位病灶消失时间?月经恢复来潮时间及住院时间和住院费用等方面进行评价?结果:药物治疗组成功率53.85%,子宫动脉栓塞联合清宫术组成功率93.33%,手术治疗组成功率100.00%?3组在治疗后血β-hCG恢复至正常时间及治疗后瘢痕部位病灶消失时间差异有统计学意义(P < 0.05),而在住院费用上无明显差异(P > 0.05);子宫动脉栓塞联合清宫术组和手术治疗组在治疗后血β-hCG下降百分比及住院时间上无明显差异(P > 0.05),但两者优于MTX药物治疗组;在月经恢复来潮时间上手术组明显优于MTX药物治疗组和子宫动脉栓塞联合清宫术组(P < 0.05)?结论:子宫动脉栓塞联合清宫术及瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠成功率较高,可在有条件的医院开展?     

经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察

目的探讨经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取濮阳市人民医院2013年7月至2016年4月收治的58例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组。对照组行超声引导下清宫术,观察组行经阴道病灶清除术。记录两组治疗一般情况(手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用)及术后恢复情况(血β-HCG转阴时间、月经复潮时间)并进行对比分析。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量小,住院时间短,综合费用低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血β-HCG转阴时间及月经复潮时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道手术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠创伤小、止血有效,且不会增加手术时间,利于患者术后生理功能的恢复,值得推广。     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果分析

目的：探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法：选取2020年3月—2022年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的62例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象，按照随机序贯综合平衡法分为观察组与对照组，各31例。对照组给予甲氨蝶呤结合超声引导下清宫术，观察组给予阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。比较两组治疗效果、手术指标、并发症发生情况、治疗满意度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量低于对照组，手术时间、人绒毛膜促性腺激素恢复时间、月经来潮时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在剖宫产切口瘢痕妊娠治疗中实施阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术可提升治疗效果，减少术中出血量，加快患者身体恢复，降低并发症发生率，提高治疗满意度。     

介入术后彩超引导下清宫术和宫腹腔镜联合术对剖宫产瘢痕妊娠的临床效果对比

目的:探讨介入术后彩超引导下清宫术和宫腹腔镜联合术对剖宫产瘢痕妊娠治疗的临床效果。方法:选择2013年10月—2018年10月本院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者100例,依据治疗方案分为两组,各50例,对照组用彩超引导下清宫术治疗,观察组用宫腹腔镜联合术治疗,观察两组治疗效果。结果:两组患者术中出血量、子宫恢复正常时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血人绒毛膜促性腺激素水平均明显降低,但治疗前和治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:介入术后彩超引导下清宫术和宫腹腔镜联合术对剖宫产瘢痕妊娠治疗均可有效切除病灶,且创伤性小、恢复快,尤其术后并发症少,值得推广。     

米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的:观察米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法:选取2018年1月-2019年5月本院收治的子宫瘢痕妊娠患者60例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组口服米非司酮+肌肉注射甲氨蝶呤联合超声引导下行清宫术治疗,研究组口服米非司酮+超声引导下甲氨蝶呤妊娠囊内注射+超声引导下行清宫术治疗,比较两组距清宫术时间、清宫术中出血量、术后阴道流血时间、术后β-hCG情况、转经时间、住院时间、住院费用以及不良反应发生率。结果:研究组距清宫术时间、术后阴道流血时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组清宫术中出血量明显少于对照组(P0.05);研究组血β-hCG的下降率明显高于对照组(P0.05);研究组血β-hCG转阴时间明显短于对照组(P0.05);研究组转经时间与住院时间均短于对照组(P0.05);研究组住院费用低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的26.67%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果显著,能明显缩短手术、转经及住院时间,减少出血量,较快恢复术后β-hCG水平,同时不良反应发生率较低。     

米非司酮联合B超监测下清宫术治疗瘢痕妊娠的效果

目的探究米非司酮联合B超监测下清宫术治疗瘢痕妊娠的效果。方法选取兰考县中心医院2015年8月至2017年6月收治的80例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,按治疗方案分为对照组(39例)与观察组(41例)。对照组接受常规无痛人流手术治疗,观察组接受米非司酮联合B超监测下清宫术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量与住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用米非司酮联合B超监测下清宫术治疗瘢痕妊娠患者能够有效改善手术相关情况,降低β-HCG水平,且并发症较少。     

子宫动脉栓塞+宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的疗效及安全性分析

目的 探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合宫腔镜清宫术在剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者治疗中的应用价值。方法 选取2019年5月至2021年10月驻马店市妇幼保健院CSP患者98例,随机数字表法进行分组,每组各49例。对照组予以宫腔镜清宫术。观察组予以UAE联合宫腔镜清宫术。对比两组手术指标、术后创面恢复指标、术前及术后各时间血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、术前及术后3个月血清卵巢功能指标及并发症总发生率。结果 相较于对照组,观察组手术时间、住院时间、术后阴道出血、月经复潮时间较短,残余肌层比例、残余肌层厚度较高,瘢痕深度、瘢痕长度较低（P<0.05）;术后1、7、14 d相较于对照组,观察组血清β-HCG水平较低（P<0.05）;术后3个月相较于对照组,观察组卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）水平较高,孕激素（P4）、抑制素B (INHB)水平较低（P<0.05）;两组并发症总发生率（10.20%、18.37%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UAE联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者能优化手术路径,提高子宫创面修复效果,有助于术后卵巢功能恢复,缩...     

宫腔镜电切术和传统手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效对比观察

目的:研究分析宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法:将60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组实行清宫术治疗,观察组实施宫腔镜电切术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后月经来潮时间、β-HCG恢复正常时间以及治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%;术中出血量少于对照组,手术时间、住院天数、β-HCG恢复正常时间、术后月经来潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,可有效提高治疗的总有效率,加快患者病情恢复。     

介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效性和安全性分析

目的评价介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效性与安全性。方法于2016年6月至2017年6月收治的行介入治疗与清宫术联合治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者48例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各24例,观察组行介入治疗5 d内行清宫术,对照组患者行介入治疗5 d后行清宫术,对比观察两组患者大出血发生率与住院时间。结果观察组患者的大出血率低于对照组,住院时间短于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P0.05。结论介入治疗联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠间隔时间越短,患者的临床疗效越佳,患者出血风险越低。     

子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析

目的 对比两种不同方法 治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效,探讨剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法 .方法 回顾性分析2010年1月—2016年5月期间我院收治的142例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,根据当时具体治疗情况分为2组,对照组:予甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮治疗后行清宫术,共57例;观察组:双侧子宫动脉栓塞术后于B超引导下行清宫术,共85例.对比观察2组临床疗效.结果 对照组清宫术中出血量、中转开腹例数、子宫切除例数、大出血例数均较观察组多,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常时间及住院时间均较观察组长,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双侧子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠具有创伤小、术后恢复快、可保留子宫、并发症少等优点,疗效明显优于MTX+米非司酮治疗后行清宫术组,在有条件的医院值得推广应用.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法状况调查

目的：对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法的状况进行调查分析。方法选择剖宫产术后出现子宫瘢痕妊娠患者38例,总结临床诊断方法,然后随机分成对照组和观察组（n=19),对照组患者单纯口服米非司酮,观察组患者同时联合甲氨蝶呤肌肉注射,对比2组患者的血β-HCG转阴时间、阴道失血量以及住院天数,并观察比较有效率。结果观察组患者的血β-HCG转阴时间和住院天数短于对照组,阴道失血量大幅低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.001）;观察组治疗的临床有效率为89.5%,高于对照组的68.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术后加强子宫瘢痕妊娠监测以促进早期诊断发现,从而及早展开治疗;米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫瘢痕妊娠的治疗中具有较高的应用价值,疗效确切、促进预后,值得临床推广。     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2016年1月至2018年10月沈丘县人民医院收治的76例CSP患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各38例。对照组接受子宫动脉灌注栓塞术(UAIE)联合清宫术,观察组接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术。对比两组手术成功率及围手术期基本情况。结果观察组手术成功率(100.00%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术用时、术后月经复潮时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降低至正常时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗CSP,可显著提高手术成功率,减少术中出血量,缩短手术用时和术后康复时间。     

子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取舞钢市妇幼保健院计划生育服务中心收治的86例CSP患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各43例。对照组接受B超引导下清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术治疗。统计对比两组临床治疗情况(子宫切除、大出血、中转开腹、清宫术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)降低至正常水平用时及住院时间等)。结果观察组子宫切除率为0.00%,对照组为4.65%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组大出血发生率为2.33%、中转开腹发生率为4.65%,低于对照组的18.60%、25.58%,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组清宫术中出血量、HCG降低至正常水平用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论联合子宫动脉栓塞术及B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠患者,可降低清宫术中出血量及中转开腹发生率,缩短住院时间,安全性高。     

子宫瘢痕妊娠的临床治疗

目的:探讨子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的价值。方法:将37例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,实验组19例,子宫动脉栓塞化疗后7d,超声下清宫;对照组18例,单纯MTX静脉化疗6例,MTX化疗+清宫术10例,直接行清宫术2例。分析两组临床效果及并发症发生情况。结果:实验组患者术中出血量明显少于对照组,住院时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),且实验组止血迅速,恢复快。结论:子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠安全、有效、微创、并发症少,值得临床推广。     

UAE联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果分析

目的 观察子宫动脉栓塞术（UAE）联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者的临床疗效。方法 回顾性分析65例2019年6月至2020年6月在安阳市第三人民医院就诊的CSP患者临床资料,按治疗方案不同进行分组,对照组行清宫术（n=32）,研究组行UAE联合清宫术（n=33）。比较两组患者的治愈率、术后住院时间、临床指标、近/远期并发症、再次妊娠围产期妊娠结局。结果 研究组治愈率（100%）高于对照组（81.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,月经复潮时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）复常时间均早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,2年内正常妊娠患者人数多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不同时间点血β-HCG水平比较,组间存在差异（P<0.05）,同时存在时间效应（P<0.05）,不存在交互效应（P>0.05）。两组患者近、远期并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UAE联合清宫术可提高CSP患者的治愈率、再次正常妊娠率,促进月经复潮、血β-HCG复常,缩短患者的术后住院时间,且未增加近/远期并发症。