肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响分析

目的观察并探讨肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。方法选择2014年4月~2015年5月本院收治的90例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统制作相应的3个靶区,分别命名为GTV-N、GTV-P以及GTV-T,研究并分析每个靶区里肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响。结果 GTV-T小于100.00 cm3患者的生存率高于GTV-T大于100.00 cm3患者,P0.05,差异具有统计学的意义。结论运用CT扫描系统以及三维适形放射治疗的计划系统治疗局部晚期非小细胞肺癌时,适当增加放疗的剂量有利于预后。     

埃克替尼联合同步胸部放疗治疗EGFR突变型晚期NSCLC患者近期效果

目的 探讨埃克替尼联合同步胸部放疗与单用埃克替尼治疗EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期效果.方法 选取我院2015年6月-2019年5月EGFR敏感突变型ⅢB～Ⅳ期晚期NSCLC患者共127例,分为埃克替尼单药组(对照组)、埃克替尼联合同步胸部放疗组(试验组).两组患者均服用埃克替尼125mg,每...     

PET-CT定位下调强放疗同步化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效

目的探讨PET-CT定位下调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取入院治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规放疗同步化疗,观察在PET-CT定位下调强放疗同步放疗,观察两组近期疗效和毒副反应发生率和GTV计划参数。结果观察组近期治疗有效率为86.67%显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组皮肤反应、发射性肺炎的发生率为13.33%、16.67%均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组PETCT图像GTV平均体积为(105.32±5.96)cm3显著低于对照组的(142.62±6.78)cm3,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PETCT定位下调强放疗同步化疗能提高靶区分布合理性,可提高靶区域照射剂量,提高近期疗效。     

2021年非小细胞肺癌内科治疗进展

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重威胁人民生命健康。在过去的2021年,NSCLC各分期在免疫治疗、靶向治疗等领域取得了一系列的研究进展,为NSCLC诊疗提供了新的策略和选择,并显著改善了患者的生存预后。本文就早期、局部晚期和晚期NSCLC治疗领域的重要进展进行综述,为临床治疗决策提供依据和参考。     

调强放疗和三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果比较

目的探讨调强放疗(IMRT)、三维适形放疗(3D-CRT)应用于局部晚期NSCLC患者的临床治疗价值。方法选取2018年1月—2019年12月作为本次研究区间,随机选择在此区间内医院收治的98例局部晚期NSCLC患者进行分组研究(随机数字表法)。研究组(n=49)实施IMRT治疗,对照组(n=49)行3D-CRT治疗,两组均根据NSCLC患者实际情况合理制定化疗方案。记录两组近期疗效、放疗相关不良反应发生情况。结果研究组近期总有效率为63.27%、对照组为42.86%,P 0.05;研究组平均靶区剂量、不均匀指数、适形指数均高于对照组(P 0.05);研究组放射性食管炎、放射性肺炎发生率均低于、对照组(P 0.05)。结论应用IMRT治疗局部晚期NSCLC患者有效性、安全性均较优。     

N0期非小细胞肺癌组织蛋白质组学肿瘤标志物研究

目的 筛选N0期非小细胞肺癌患者肺癌组织中潜在的肿瘤标记物。方法 通过对N0期非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁正常组织进行蛋白质组学分析,获取差异表达蛋白,对差异表达蛋白进行GO功能、KEGG通路以及功能互作网络分析,对各通路的基因重叠率进行分析比较,获得基因重叠率具有显著差异的通路,通过GO功能分析,从中选择4种P值较小的生物过程,通过KEGG通路分析,从中选择3种P值较小的KEGG通路,结合PFIN分析,选取同时参与上述4种生物过程及3种KEGG通路的差异表达蛋白,并对其进行PRM验证以获取靶向蛋白。结果 通过蛋白质组学分析共获取N0期非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁正常组织差异表达蛋白91种,结合GO功能、KEGG通路、蛋白互作网络分析结果,从中再筛选出30种差异表达蛋白,经PRM验证后最终获得25种靶向差异表达蛋白,其中表达水平上调4种,下调21种。结论 通过蛋白质组学技术共筛选出N0期非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁正常组织的25种靶向差异表达蛋白,可能为其早期诊断的潜在肿瘤标记物。     

克唑替尼治疗ALK基因突变阳性晚期非小细胞肺癌的效果和安全性评估

目的 探讨克唑替尼治疗ALK基因突变阳性晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月—2018年12月就诊于我院的ALK基因突变阳性的晚期非小细胞肺癌88例患者的临床资料.主要观察指标为患者的无进展生存期(PFS)和用药后的不良反应.所有患者均口服克唑替尼每次250 mg,每日2次,每8周进行一次疗...     

用洛铂联合紫杉醇对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗的效果观察

目的:探讨用洛铂联合紫杉醇对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗的临床效果.方法:选择2018年12月至2019年12月期间重庆市第九人民医院收治的56例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象.按照随机数表法将这56例患者分为参照组(n=28)和试验组(n=28).对两组患者均进行防过敏、防呕吐、纠正骨髓抑制等常规治疗.在此基础上,...     

血清白蛋白水平对晚期非小细胞肺癌患者化疗预后的影响

目的：探讨血清白蛋白水平对接受全身药物化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法：选取2015年1月～2018年12月我院确诊的不可手术晚期NSCLC患者180例,根据化疗前血清白蛋白水平分为正常组(血清白蛋白≥35 g/L)和降低组(血清白蛋白<35 g/L),比较两组患者的临床特征和预后。结果：两组患者临床分期和淋巴结转移有统计学差异(均P<0.05)。Cox回归显示低水平白蛋白增加晚期NSCLC患者化疗后死亡风险(HR=3.710,95%CI:3.630～5.780)。所有患者的中位生存时间为14个月,其中白蛋白正常组和降低组的中位生存时间分别为15个月和13个月(P<0.05)。结论：血清中白蛋白水平是影响化疗后晚期NSCLC预后的因素,化疗前较低的血清白蛋白水平与较短的生存时间有关。     

晚期非小细胞肺癌患者凝血功能异常的相关因素与预后的分析

目的分析晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的凝血功能,并探讨其对预后和生存期的影响,为早期纠正凝血功能异常提供指导。方法选择2012年1月至2014年1月于本院就诊的60例经病理活检确诊的NSCLC患者纳入试验组,另选择本院同期60例健康体检者纳入对照组。通过比浊法检测两组研究对象的血浆凝血活酶时间(thromboplastin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血小板(platelet count,PLT)计数。采用Log-Rank检验和Cox比例风险回归模型分析凝血功能与患者生存期和预后的相关性。结果试验组患者PT、INR较对照组均显著延长(P<0.05),APTT、PTA较对照组均显著降低(P<0.05),FIB、D-D水平及PLT计数较对照组均显著升高(P<0.05),两组患者TT比较无显著差异(P>0.05)。不同年龄、不同肿瘤病理类型、不同肿瘤直径的患者其凝血功能指标比较均无显著差异(P>0.05)。与女性患者相比,男性患者PT、APTT、INR延长,PTA下降,FIB水平升高,差异均有显著性(P<0.05)。与淋巴结未转移患者相比,淋巴结转移患者的FIB、D-D水平均显著升高,APTT缩短,差异均有显著性(P<0.05)。试验组患者平均生存期为(20.3±18.2)个月。LogRank生存比较研究法提示:PT和INR延长、PTA下降及FIB水平升高均影响NSCLC患者的生存期和预后(P<0.05),其余指标与生存期和预后无明显相关性(P>0.05)。Cox比例风险回归模型提示:FIB水平升高和INR延长均为缩短NSCLC患者生存期并导致不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论晚期NSCLC常导致血液高凝状态,男性患者及淋巴结转移均会显著增加血液高凝状态,其中PT、INR、PTA及FIB水平与患者生存期显著相关,但仅FIB水平和INR是影响晚期NSCLC患者生存期和预后的独立危险因素。     

西妥昔单抗联合放化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的 探讨对无法手术治疗的宫颈癌患者给予西妥昔单抗联合放化疗的临床效果.方法 选取河南圣德医院2013年1月—2015年9月收治的108例无法手术治疗的宫颈癌患者作为研究对象,依据治疗方案分为基础化疗+放疗组(A组)52例和西妥昔单抗联合放化疗组(B组)56例.对两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平变化、临床疗效及3年时...