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1.
目的:探讨早期吞咽功能训练对脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的改善作用.方法:100例脑卒中合并吞咽功能障碍患者,按数表法随机将患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组进行常规护理,观察组在对照组常规护理基础上,进行早期吞咽功能训练干预.分别应用洼田氏饮水试验、标准吞咽功能评估量表(SSA)、吞咽障碍特异性生活量表(SWAL-QOL)评估患者吞咽功能、生活质量,记录患者误吸、吸入性肺炎发生率,评估护理质量、患者满意度.结果:观察组洼田氏饮水试验干预后(Ⅳ级+Ⅴ级)发生率、评分及SSA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组误吸、吸入性肺炎发生率均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分、护理质量评分和患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期吞咽功能训练能够显著改善脑卒中并吞咽障碍患者的吞咽功能、生活质量,降低误吸和吸入性肺炎的发生率,提高患者的生活质量.  相似文献   

2.
目的 探讨咽喉部冰刺激联合吞咽功能障碍训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法采用随机数表法将本院2021年10月至2022年10月收治的168例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组(采取常规康复治疗)和观察组(采取咽喉部冰刺激联合吞咽功能障碍训练),每组84例。两组均持续干预4周。比较两组吞咽功能、营养状况、并发症和生活质量。结果 两组干预前标准吞咽功能量表(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、营养状况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后SWAL-QOL评分比对照组高,SSA评分比对照组低(P<0.05)。观察组干预后血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 脑卒中后吞咽障碍患者接受咽喉部冰刺激联合吞咽功能障碍训练干预,可改善吞咽功能,提高营养状况水平,并发症更少,进而提升生活质量,有助于预后。  相似文献   

3.
刘海飞  宋丰军 《中华全科医学》2019,17(11):1918-1921
目的 研究标本配穴针灸对脑卒中后吞咽功能障碍患者临床症状的改善作用,旨在为更好地治疗脑卒中后吞咽功能障碍提供有效的理论依据。 方法 选取2016年2月—2018年2月期间温州市中医院收治的148例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组74例,对照组给予内科常规治疗及吞咽康复训练,研究组在对照组基础上配合标本配穴针灸治疗。观察并比较2组临床疗效、治疗前后洼田饮水试验评级、吞咽功能改善情况(SSA评分)、电视透视吞咽功能(VFSS评分)与生活质量(SWAL-QOL评分),同时记录治疗期间发生的不良事件。 结果 ①研究组治疗后总有效率显著高于对照组(94.59% vs. 83.78%,P<0.05);②2组治疗前SSA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组SSA评分低于治疗前,且研究组SSA评分低于对照组(均P<0.05);③2组治疗后洼田饮水试验评级均优于治疗前(均P<0.05);④2组治疗前VFSS评分、SWAL-QOL评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),2组治疗后VFSS评分、SWAL-QOL评分均高于治疗前,且研究组VFSS评分、SWAL-QOL评分均高于对照组(均P<0.05);⑤研究组不良事件总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(4.05% vs. 5.41%,P>0.05)。 结论 标本配穴针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍可显著提高总体临床疗效,改善患者吞咽功能,且不良反应少。   相似文献   

4.
目的观察针刺结合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法将72例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组患者均给予常规脑血管病基础治疗,观察组采用针刺结合吞咽功能训练进行治疗,对照组采用单纯吞咽功能训练治疗。观察两组患者在治疗前后进行视频透视吞咽检查(VFSS)评分、标准吞咽功能(SSA)评分的疗效比较。结果两组组治疗前后VFSS、SSA评分有明显差异(0.05);治疗后,观察组与对照组VFSS、SSA评分有明显差异(0.05),观察组与对照组比较,临床疗效较好。结论针刺结合中医康复护理可有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能,有较好的临床疗效,能提高其生活质量。  相似文献   

5.
目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选择2009年1月~2013年10月来本院治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者165例,按照入院顺序分为观察组83例,采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗,对照组82例,单独采用吞咽训练治疗。比较两组sEMG最大波幅、SSA评分、VFSS评分及SWAL-QOL评分并分析其相关性。结果对照组及观察组治疗后sEMG最大波幅、VFSS评分均高于治疗前,SSA评分、SWAL-QOL评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义(P〈0.05)。sEMG负相关于SSA、SWAL-QOL,正相关于VFSS(P〈0.05),SSA负相关于VFSS,正相关于SWAL-QOL(P〈0.05),VFSS负相关于SWAL-QOL(P〈0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍能促进患者吞咽功能的恢复,可以在临床推广应用。  相似文献   

6.
目的:探究项丛刺疗法联合吞咽康复训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:选取2018年1月—2019年6月华中科技大学同济医学院附属梨园医院康复医学科收治的80例脑卒中吞咽功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施吞咽康复训练,观察组在对照组的基础上加用项丛刺疗法。比较两组临床总有效率及治疗前后吞咽功能[洼田饮水试验、标准吞咽功能评定表(SSA)、电视荧光吞咽造影检查(VFSS)]、脑血流动力学指标[最大峰值流速(VS)、平均流速(VM)、血管阻力指数(RI)]、血清学指标[BDNF、NGF、IGF-1]水平及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]。结果:观察组临床总有效率较对照组更高(92.50%vs75.00%,P<0.05)。治疗后,观察组洼田饮水试验、SSA、VFSS、SWAL-QOL评分及血清BDNF、NGF、IGF-1水平较均对照组更高(均P<0.05),且脑血流动力学参数VS、VM、RI改善程度均更显著(均P&l...  相似文献   

7.
目的:探讨穴位按摩配合吞咽训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床效果。方法:将64例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。所有患者均采用基础训练、吞咽功能训练及相关心理护理,治疗组患者同时配合穴位按摩。两组的治疗周期均为28 d。采用洼田咽水试验及《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评价患者的吞咽功能。结果:治疗后,两组患者的洼田咽水试验评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.05);两组患者的《藤岛一郎吞咽疗效评价量表》评分均显著升高(P0.05),且治疗组患者的评分明显高于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩配合吞咽训练能够更好地改善脑卒中吞咽功能障碍患者的吞咽功能。  相似文献   

8.
吴霞  王寅  李英  蔡英剑 《海南医学》2022,(14):1781-1784
目的 观察通督调神针刺疗法联合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及肌电图的影响。方法 选取2019年6月至2021年1月安康市中医医院接受治疗的133例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为观察组(n=67)和对照组(n=66),对照组患者在常规治疗的基础上使用吞咽治疗仪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合通督调神针刺疗法治疗。比较两组患者治疗前后的标准吞咽功能评价量表(SSA)和电视X线透视进行吞咽功能检查量表(VFSS)评分、表面肌电图(sEMG)最大波幅值和吞咽时程,以及两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的SSA评分为(23.16±4.05)分,明显低于对照组的(27.30±5.11)分,VFSS评分为(6.27±1.29)分,明显高于对照组的(5.13±1.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的sEMG最大波幅值为(721.36±40.59)μV,明显大于对照组的(676.56±39.97)μV,吞咽时程为(1.06±0.24) s,明显短于对照组的(1.35±0.31) s,差异均有统计学...  相似文献   

9.
目的 探讨音乐治疗配合吞咽功能训练对卒中后吞咽功能障碍患者的影响.方法 选取该院2015年8月至2016年1月收治的卒中后吞咽困难患者88例,分为观察组和对照组.对照组采用常规吞咽功能训练,观察组在对照组基础上加用音乐疗法.于治疗前、治疗后4周、治疗后3个月,采用标准吞咽功能评价量表(SSA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对所有患者进行测评并比较分析.结果 组内比较显示:治疗后4周,两组SSA评分均低于治疗前,高于治疗后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较显示:治疗后4周,观察组SSA及HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月随访时,观察组SSA评分仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于卒中后吞咽困难患者,音乐治疗的积极开展能明显改善患者的吞咽功能,同时还能减轻患者的抑郁情绪,可作为卒中后患者吞咽功能训练的辅助治疗方式.  相似文献   

10.
目的观察吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 52例符合诊断标准的吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组26例,均给予常规药物治疗及吞咽功能训练。治疗组同时采用吞咽治疗仪治疗,对照组同时采用醒神开窍针法治疗。结果治疗两个疗程后,两组洼田饮水试验评分、标准吞咽功能量表评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗后两个量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总体疗效比较,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吞咽治疗仪对脑卒中患者的吞咽功能有显著改善作用,且操作简单安全。  相似文献   

11.
目的:观察揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的改善作用及对功能性磁共振成像(fMRI)的影响。方法:收集2019年3月-2021年3月浙江省人民医院收治的118例脑卒中后吞咽功能障碍患者,按照入院编号将其分为试验组与对照组,每组各59例,对照组予以吞咽功能训练,试验组在对照组基础上予以揿针埋针,连续治疗28d。比较两组的临床疗效、不良反应及治疗前后的标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、f MRI测定结果及血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组SSA评分和洼田饮水试验评分均较治疗前显著下降(P<0.05),两组ALB、TP较治疗前显著增加(P<0.05),试验组SSA评分和洼田饮水试验评分下降程度优于对照组(P<0.05),试验组ALB、TP增加程度优于对照组(P<0.05);治疗后,对照组额叶、顶叶、BA7区激活频率较治疗前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组额叶、顶叶、BA7区激活频率较治疗前显著增加(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:揿针对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效较好,能改善患者吞咽功能,促进吞咽功能相关的脑区激活,提升患者营养状况,安全性高。  相似文献   

12.
目的:探究及观察针刺结合放血疗法治疗痰热腑实型中风后吞咽障碍的效果。方法:选取2019年1月-2021年12月宜春市人民医院收治的86例痰热腑实型中风恢复期并发吞咽障碍患者,依据随机数字表法分为对照组43例和治疗组43例。对照组进行常规中西医基础治疗,治疗组则在对照组的基础上进行针刺结合放血疗法治疗。比较两组洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评估表(SSA量表)及吞咽生命质量量表(SWAL-QOL量表)评估结果。结果:治疗前,两组的WST、SSA量表评分及各维度SWAL-QOL量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、4个疗程,治疗组WST、SSA量表评分及各维度SWAL-QOL量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合放血疗法治疗痰热腑实型中风后吞咽障碍的效果较好,对患者的吞咽相关生存质量具有较好的改善作用,因此在痰热腑实型中风后吞咽障碍患者中的应用价值较高。  相似文献   

13.
目的 观察通督调神针法联合经筋结点放血治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予以通督调神针法治疗,治疗组在通督调神针法的基础上予以经筋结点放血治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institution Health Stroke Scale, NIHSS)评价神经功能缺损情况,采用改良Ashworth痉挛分级量表(modified Ashworth scale, MAS)评价肢体痉挛程度,采用简式Fugl-Meyer评定法(Fugl-Meyer assessment, FMA)评价脑卒中后运动功能障碍程度,并观察临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分、MAS等级显著降低(P<0.05),FMA评分显著升高(P<0.05);治疗组治疗后NIHSS评分、MAS等级降低程度显著大于对照组(P<0.05),FMA评分升高程度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论 通督调神针法联合经筋结点放血可显著改善脑卒中后痉挛性瘫痪的痉挛状态及运动功能,且优于单纯通督调神针法治疗方案。  相似文献   

14.
目的 探讨旋覆代赭汤加减治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床效果。方法 收集榆林市中医医院脑病科2015年1月至2020年3月就诊的中风后吞咽功能障碍患者100例,随机分为研究组与对照组,各50例,研究组使用旋覆代赭汤加减联合常规西医治疗,对照组仅使用常规西医治疗。比较两组治疗前后洼田饮水试验(water swallowingtest,WST)、藤岛一郎吞咽障碍评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分(swallowqualityoflife questionnaire, SWAL-QOL)。结果 治疗后研究组临床总有效率为94.00%,对照组总有效率为78.00%,两组患者WST评分降低,藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分均较治疗前升高,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 旋覆代赭汤加减治疗能有效地减轻中风后吞咽功能障碍患者的症状,改善患者生活质量。  相似文献   

15.
目的探析康复治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法选择2013年7月至2014年7月期间我院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者110例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用综合康复治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果两组治疗前的SSA评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的SSA评分上升明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时,两组在SWAL-QOL评分方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予脑卒中后吞咽功能障碍患者康复治疗,能够改善患者的吞咽功能,有助于恢复患者的日常生活活动能力,促进患者康复。  相似文献   

16.
目的 观察比较通督调神针法结合夹脊穴与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效差异。方法 将61例患者随机分为观察组(通督调神针法结合夹脊穴)31例和对照组(单纯通督调神针法)30例,两组患者均给予康复治疗,对照组针刺取督脉穴百会、风府、水沟、大椎、至阳、腰阳关为主穴;观察组在对照组基础上结合夹脊穴针刺,取颈2—7、腰1—5夹脊穴,双侧交替针刺,每日针刺1次,每次40 min,每周6次,共治疗4周。两组患者均采用简易Fugl- Meyer运动功能量表和修订的Barthel指数(Barthel index,BI)量表评定运动功能,比较两组的疗效差异。结果 治疗4周后,观察组肢体痉挛改善程度与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Fugl- Meyer和BI评分均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后Fugl- Meyer和BI评分较对照组升高更为显著(P<0.05)。结论 通督调神针法结合夹脊穴在改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的痉挛状态方面与单纯通督调神针法疗效相当,但在提高肢体运动功能和日常生活活动能力方面,通督调神针法结合夹脊穴均优于单纯通督调神针法。  相似文献   

17.
目的 分析通督调神针法对脑梗死恢复期患者感兴趣区脑血流量(ROI-CBF)、脑血流及神经功能的影响.方法 选择脑梗死恢复期患者127例,采用随机数表法分为常规组(n=63)和通督调神针组(n=64).常规组采用常规治疗,通督调神针组在常规组的基础上采用通督调神针法进行治疗,2组均治疗3个月.比较治疗后2组临床疗效;比较2组治疗前后大脑动脉平均血流速度、搏动指数、血液流变学指标、ROI-CBF、生活质量及神经功能.结果 治疗3个月后,通督调神针组总有效率(96.9%,62/64)显著高于常规组(79.4%,50/63)P<0.05).治疗3个月后,2组收缩峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、梗死灶区脑血流量(CBF)、梗死灶旁区CBF、镜像区CBF、Barthel指数(BI)量表评分较治疗前均显著升高,通督调神针组高于常规组(P<0.05).治疗3个月后,通督调神针组血流阻力指数(RI)较治疗前显著降低,且显著低于常规组(P<0.05).治疗3个月后,2组搏动指数(PI)、红细胞压积、血小板黏附率、血沉、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分较治疗前均显著降低,通督调神针组低于常规组(P<0.05).结论 通督调神针法可改善脑梗死恢复期患者血液流动,改善患者搏动指数、血液流变学指标和ROI-CBF,有利于患者神经功能的恢复,促进患者康复.  相似文献   

18.
目的:观察吞咽功能训练在重度颅脑损伤后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年10月至2022年12月该院收治的95例重度颅脑损伤后吞咽功能障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组给予采用常规干预,观察组在对照组基础上联合吞咽功能训练,比较两组干预前后吞咽功能指标[标准吞咽功能评价量表(SSA)、吞咽X线荧光透视检查(VFSS)]评分,带管时间、住院时间及抗生素费用,误吸风险和肺部感染发生率。结果:干预后,两组VFSS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,两组SSA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带管时间、住院时间均短于对照组,抗生素使用费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组误吸风险、肺部感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规干预基础上采用吞咽功能训练可改善重度颅脑损伤后吞咽功能障碍患者吞咽功能指标评分,缩短带管时间、住院时间,降低抗生素使用费用、误吸风险和肺部感染发生率,效果优于单纯常规干预。  相似文献   

19.
头针配合吞咽言语诊治仪治疗卒中后吞咽障碍的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
【目的】观察头针结合吞咽言语诊治仪对脑卒中后患者吞咽功能障碍的临床疗效。【方法】将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。2组患者均接受降脂稳斑、营养神经等内科常规基础治疗和康复训练,在此基础上,治疗组给予头针联合吞咽言语诊治仪治疗,对照组单纯给予吞咽言语诊治仪治疗。2组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。依据标准吞咽功能评分(SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)分别于治疗前后对2组患者进行评分及比较,并根据才藤氏吞咽障碍7级评价法进行疗效估算。【结果】(1)完成试验情况:至观察结束时,68例患者中有7例因转科、失访等原因予以剔除。其中,治疗组剔除3例,对照组剔除4例。(2)临床疗效情况:治疗组总有效率为90.32%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)量表评分情况:治疗后,2组患者的SSA评分均下降(P0.01),SWAL-QOL评分均升高(P0.01),且治疗组对SSA评分的下降作用和对SWAL-QOL评分的升高作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。【结论】2组均能改善吞咽障碍、提高患者生活质量,但头针结合吞咽言语诊疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍的治疗效果更优。  相似文献   

20.
冯娅  何小燕  曾静  陈静  张薇 《西部医学》2022,34(6):856-860
【摘要】 目的 探讨低频脉冲治疗仪配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、脑血流及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入2018年4月~2021年4月于我院就诊的114例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为联合组(n=57)和对照组(n=57)。对照组予以常规治疗及进行吞咽训练,联合组在对照组基础上进行低频脉冲治疗仪治疗,比较治疗前及治疗1个月后两组患者洼田饮水实验(KDWT)]评级、功能性吞咽功能(功能性吞咽障碍量表FDS)评分、吞咽功能评分[标准吞咽功能评价量表(SSA)]、吞咽造影检查评分[吞咽X线荧光透视检查(VFSS)]及左右椎动脉和基底动脉脑血流、血清神经因子的差异。结果治疗1个月后,两组患者洼田饮水实验评级、功能性吞咽功能评分、吞咽功能评分、吞咽造影检查评分、血清神经因子水平(NGF、BDNF)较治疗前显著改善(P<0.05),且联合组改善显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组患者双侧椎动脉和基底动脉平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)较治疗前显著提高(P<0.05),双侧椎动脉和基底动脉搏动指数(PI)较训练前显著降低(P<0.05),且联合组治疗后与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲治疗仪配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可有效提高患者吞咽能力,改善其神经营养情况及脑部血流情况,降低不良结果的发生,值得临床借鉴。  相似文献   

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