高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响

目的:观察接受高通量血液透析治疗与低通量血液透析治疗的糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件发生率及生存率,比较两组患者血液透析治疗的预后.方法:对2004年1月至2009年2月我院收治的75例糖尿病肾病血液透析患者进行随访和分析,其中36例接受高通量血液透析治疗,39例接受低通量血液透析治疗.结果:在各组指标均衡可比的基础上,心脑血管事件发生率低通量血液透析组明显高于高通量血液透析组(均P＜0.05),两组间1年生存率比较无统计学差异(85.16％ vs 91.31％,P＞0.05),而3年生存率低通量血液透析组明显低于高通量血液透析组(33.62％ vs 65.25％,P＜0.05).结论:高通量血液透析能够减少糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件发生率,提高生存率.     

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效对比

目的 对比分析高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效.方法 将82例慢性尿毒症患者随机分为观察组（n=41）与对照组（n=41）,前者接受高通量血液透析,后者接受常规血液透析.对比观察两组疗效和不良反应.结果 ①观察组患者治疗前后血清全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血磷的下降率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前后血清尿素氮、肌酐的下降率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高通量血液透析治疗慢性尿毒症患者具有疗效确切、不良反应发生率低等优点.     

系统化护理管理在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果

目的 探讨系统化护理管理在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果.方法 将70例老年糖尿病肾病血液透析患者按随机数字表法分为2组:对照组35例给予常规护理,观察组35例给予系统化护理管理.比较2组患者在病程中的不良反应发生情况及生存率.结果 观察组患者出现心功能不全与高血压的情况明显少于对照组.而＜3年、1～3年以及3年以上的生存率均显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年糖尿病肾病血液透析患者死亡率较高,易出现多种并发症,针对患者运用系统化护理管理能够显著地减少并发症的发生,提高患者的生存率.     

高通量维持性血液透析滤过改善尿毒症患者骨矿物代谢及皮肤瘙痒症状的效果

目的探讨高通量维持性血液透析滤过在尿毒症患者治疗中的临床价值。方法选取我院确诊的82例终末期肾病患者作为研究对象,采用随机数字表分为研究组和对照组各41例,研究组采用高通量维持性血液透析滤过治疗,对照组采用高通量维持性血液透析治疗;两组均连续治疗6个月,对比两组治疗前后的钙磷代谢指标、肾功能指标、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、瘙痒程度评分。结果治疗前及治疗6个月后,两组患者之间的BUN、Scr、UA、水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗6个月后的ALB水平较本组治疗前有所升高(P0.05);治疗前,两组患者之间的iPTH、P、Ca×P、β2-MG测定值比较,差异无统计学意义(P0.05);研治疗6个月后,研究组患者的iPTH、P、Ca×P、β2-MG测定值均低于对照组且差异有统计学意义(P0.05),研究组上述指标在治疗6个月后均较本组治疗前降低(P0.05);对照组患者的iPTH、P测定值较本组治疗前降低(P0.05);治疗前,两组患者之间瘙痒程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研治疗6个月后,研究组患者的瘙痒程度评分均低于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)两组患者治疗6个月后的瘙痒程度评分均较本组治疗前降低(P0.05)。结论高通量维持性血液透析滤过在终末期尿毒症患者治疗中较单纯高通量血液透析具有更好的调节骨矿物代谢紊乱、清除体内中分子毒素的效果,对于改善患者的临床症状具有积极作用。     

不同血管通道对血液透析患者生存率的影响

目的 探讨不同血管通道对血液透析患者生存率的影响.方法 回顾性分析本院2006年10月至2008年3月血液透析患者127例的临床资料,根据血管通道分为两组,61例患者采用颈内静脉带袖套隧道导管通路为对照组,66例患者采用自体动静脉内瘘通路为观察组,随访5年,比较两组患者在1年、3年、5年时生存情况,分析患者死亡原因.结果 观察组1年生存率高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组3年生存率和5年生存率均明显高于对照组.两组≥65岁患者1年、3年、5年生存率均明显小于＜65岁患者.观察组＜65岁与≥65岁患者1年、3年、5年生存率均明显高于对照组（P均＜0.05）.观察组脑血管疾病致死率、急性心肌梗死致死率均明显高于对照组（P＜0.05）.观察组感染致死率、慢性心力衰竭致死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 颈内静脉带袖套隧道导管通路与自体动静脉内瘘通路均可有效完成患者的血液透析,提高患者的生存率,其中自体动静脉内瘘通路效果更好,死亡率更低.     

高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响

目的观察高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂的影响,并进行比较分析。方法选择我科收治的尿毒症患者52例,随机分为对照组和治疗组,平均每组26例。对照组采用常规血液透析模式进行治疗;治疗组采用高通量血液透析模式进行治疗。对比两组对尿毒症患者血脂的改善幅度、血液透析治疗效果、在透析治疗期间出现的不良反应及心脑血管并发症的发生率。结果治疗组对尿毒症患者血脂的改善幅度明显优于对照组(P0.05);在透析治疗期间出现的不良反应无差别,均未发生;心脑血管并发症的发生率明显少于对照组(P0.05)。结论应用高通量血液透析能明显降低尿毒症患者血脂水平,提高透析效果,减少尿毒症患者心脑血管并发症,改善预后,提高患者生活质量。     

糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进方法与效果观察

目的:探讨针对糖尿病肾病患者实施血液透析治疗过程中低血糖管理的持续质量改进方法及效果。方法:将我院2015年12月~2016年12月收治的实施血液透析的糖尿病肾病患者180例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组实施常规流程防止低血糖,研究组实施持续质量改进措施防止低血糖。对比两组患者血液透析前后的血糖水平变化情况以及透析后3~4 h低血糖发生情况。结果:两组患者透析前血糖水平相对接近(P0.05),完成透析后两组患者血糖水平均降低,而研究组血糖值高于对照组(P0.05)。实施血液透析后3~4 h,研究组患者低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:针对血液透析糖尿病肾病患者实施持续质量改进管理,可取得明显的效果,能够有效减少血液透析过程中的低血糖发生率,有助于保障治疗的顺利实施。     

糖尿病肾病尿毒症患者血透的临床治疗

目的探究糖尿病肾病尿毒症患者经血液透析治疗的临床特点及对策,为提高患者的生活质量及生存率寻找有效方法。方法选取2010年1月至2011年1月与邵阳市中心医院行血液透析的60例糖尿病肾病尿毒症患者为观察组,另选取同期行血液透析的60例非糖尿病肾病患者为对照组,两组患者经血液透析治疗后,观察其疾病预后、并发症、生存率及死亡原因等。结果两组患者治疗后肌酐、白蛋白、血糖、发生感染、脑血管意外、心血管疾病、低血压及生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组死亡24例,其中感染9例,心血管系统疾病8例,脑血管意外6例,其他1例。结论糖尿病肾病尿毒症患者应及早给予血液透析治疗,同时控制患者血糖及血压,在治疗期间严格控制患者的体质量,预防感染及心脑血管等并发症的发生。     

糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症分析

目的探讨糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症的特点与处理方法。方法将糖尿病肾病肾功能衰竭行血液透析的患者46例作为研究组,并随机选取同期非糖尿病肾病肾功能衰竭行血液透析的患者50例作为对照组,分析两组患者在血液透析过程中的并发症及处理方法。结果①研究组患者营养状况明显差于对照组(P<0.05);血液透析中常见的并发症为低血压、高血压、贫血、低血糖、感染等,其并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。②经过积极的预防与治疗,改善糖尿病患者营养不良状况,有效控制患者血糖,控制血压,降低血脂,纠正贫血,患者并发症得到有效控制,两组患者透析1年病死率无统计学差异(P>0.05)。结论低血压、高血压、贫血、低血糖、感染等是糖尿病肾功能衰竭患者血液透析常见并发症,其发生率明显高于非糖尿病血液透析患者,临床上应予以高度重视,积极预防与治疗,提高患者生存率。     

高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响.方法 选择南京医科大学附属无锡人民医院透析中心糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析和低通量透析2组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前、后稳态模式评估法评价的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、白细胞介素6(interleukin6,IL-6)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、Kt/V等指标的变化.结果 高通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH均较治疗前有显著下降(P＜0.05),而低通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高通量透析较低通量透析能明显改善糖尿病肾病终末期肾衰竭维持性血液透析患者的胰岛素抵抗.     

认知护理干预在糖尿病肾病行血液透析患者中的应用

目的:探索分析认知护理干预对于糖尿病肾病血液透析患者的临床应用效果。方法:将我院2014年1月~2016年12月收治的82例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,随机将其等分为研究组与对照组,对照组实施常规护理,研究组实施认知干预。结果:完成相应干预后,研究组患者对疾病认知情况及治疗依从性均显著高于对照组(P0.05),两组护理干预后SAS及SDS评分均明显降低,研究组显著优于对照组(P0.05)。结论:针对糖尿病肾病血液透析患者实施认知护理干预,可有效促进患者预后,提升治疗效果,值得推广应用。     

护理对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防作用

目的 探析护理对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防作用。方法 选择本院在 2020 年 6 月至 2022 年 5 月期间收治 的 47 例行血液透析治疗的糖尿病肾病患者为研究对象。依据诊疗先后顺序将其分为对照组（23 例）和研究组（24 例）。对照 组运用常规护理,研究组在对照组基础上运用个体化护理。分析对比两组的疾病管理能力、血糖水平及营养水平。结果 干预 前,两组的疾病管理能力比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组的疾病管理能力均比干预前显著升高（P<0.05）;且 研究组的疾病管理能力显著高于对照组（P<0.05）。干预前,两组的血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组 的血糖水平均比干预前显著降低（P<0.05）;且研究组的血糖水平显著低于对照组（P<0.05）。干预前,两组的者营养水平比较 差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组的营养水平均比干预前显著升高（P<0.05）;且研究组的营养水平显著高于对照组 （P<0.05）。结论 个体化护理能改善行血液透析治疗的糖尿病肾病患者的疾病管理能力,降低患者的血糖水平,提升患者的营 养水平。     

高通量血液透析与常规血液透析疗效比较

目的：比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效,分析两种方法对肾衰患者的大、中、小分子毒素的清除作用。方法：选取2009年10月～2012年10月我院收治的肾衰患者60例。按所采用的透析器不同分为观察组和对照组各30例。观察组使用高通量血液透析法,对照组使用常规血液透析法。对比两组透析前后患者的肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、微球蛋白（β-MG）、甲状旁腺激素（iPTH）、血磷下降及感染发生情况。结果：观察组血磷、β-MG、iPTH下降率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组BUN与SCr下降率相似,无显著性差异;两组不良反应发生率比较,观察组为26.7%,对照组43.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：高通量血液透析有较强的大、中分子清除作用,可减少不良反应的发生,提高肾衰患者的生活质量,临床值得进一步应用。     

延续护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析中的应用效果

目的分析延续性护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析护理中的应用效果。方法选择2015年1月至2017年5月,该院收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者88例,将其分为两组,对照组患者采用常规护理方式,观察组患者在对照组护理基础上采用延续性护理,对比两组护理效果。结果观察组总护理满意度为97.73%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P0.05);与护理前对比,两组患者各项生活质量评分、日常生活活动(ADL)评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病肾病患者维持性血液透析护理中采用延续性护理干预的应用效果显著,值得临床推广。     

维持性血液透析治疗糖尿病肾病35例疗效观察

选取收治的35例糖尿病肾病患者（观察组）及同期35例非糖尿病肾病患者（对照组）的资料进行研究分析,对比分析两组患者的治疗效果。对比两组患者出现脑血管意外、心血管疾病、低血压以及感染等并发症,有显著性差异（P〈0.05）,具统计学意义;对比两组患者3年后死亡率,观察组3年后死亡率为40.00%,对照组为17.14%,观察组患者3年后死亡率显著高于对照组,具统计学意义（P〈0.05）。及时、尽早的对糖尿病肾病患者采用维持性血液透析方式进行治疗,可以延长患者生命周期。     

高龄糖尿病肾病患者血液透析期间应用精细护理模式的价值探讨

目的对高龄糖尿病肾病血液透析患者应用精细护理模式的效果进行探讨。方法选取2016年9月—2017年9月本院收治的102例行血液透析的高龄糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各51例。观察组采用精细护理模式进行干预,对照组给予常规护理。比较两组的不良情绪评分、并发症发生率及护理满意度。结果干预后,观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P0.05);观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用精细护理模式进行干预能有效改善高龄糖尿病肾病患者血液透析期间的焦虑、抑郁情绪,减少各类并发症的发生,提高了护理满意度,保证了护理效果,值得推广。     

循证护理在降低血液透析患者低血糖发生率中的应用

目的探讨循证护理对降低血液透析患者低血糖发生率的效果。方法将25例2016年1~12月进入本院血液透析室接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者纳入课题研究,按照随机数字表法分为循证护理组和对照组,对照组12例,护理组13例,分别接受循证护理和传统护理。结果循证护理组透析2h时和透析结束时血糖水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);循证护理组各个时间段低血糖患者数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理干预后循证护理组患者健康知识、依从性以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病肾病患者血液透析过程中应用循证护理,能够有效降低患者发生低血糖,值得临床推广应用。     

高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者残肾功能的影响

探讨高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者残肾功能的影响。选取2015年3月~2016年6月前我院收治重症肾衰竭70例,以随机分组方式分为观察组40例,对照组30例;观察组给予高通量血液透析治疗,对照组给予普通通量血液透析治疗;采集两组患者透析6个月后血、尿标本,检测肌酐和尿素氮,统计残肾功能以及尿量。透析前,两组RRF比较,差异无统计学意义(P0.05);透析后,两组RRF均有所下降,对照组RRF较观察组有显著下降,差异具有统计学意义(P0.05);透析前,两组尿量比较,差异无统计学意义(P0.05);透析后,两组尿量均有所下降,对照组尿量较观察组有显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。重症肾衰竭患者无论给予高通量血液透析治疗亦或普通通量血液透析治疗同样会随着时间延长而RRF、尿量下降,但高通量血液透析治疗可减缓RRF、尿量下降,具有保护残肾功能的影响。     

糖尿病肾病的血液透析临床护理效果分析

目的 本文探讨糖尿病肾病血液透析时应用临床护理的具体效果.方法 选取2020年12月至2021年10月本院收治的接受血液透析治疗的50例糖尿病肾病患者作为研究对象.通过随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各25例.对照组予以基础护理干预;观察组予以全面护理干预.分析对比两组的治疗依从性、负性情绪、生活质量、护理满意度以及并发症发生率.结果 观察组治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05).护理前,两组负面心理评分无显著差异(P＞0.05);护理后,两组的负面情绪均有所改善,且观察组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分均比对照组显著降低(P＜0.05).观察组的躯体功能、情感功能、社会功能、角色功能等各项生活质量评分均对照组显著提高(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者接受全面护理,能提高治疗依从性,改善负面情绪,提升生活质量,减少并发症,提高护理满意度.     

护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的应用

目的:探讨护理人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果.方法:将56例糖尿病肾病血液透析患者随机分为实验组29例和对照组27例,对照组采用传统护理模式,实验组实施护理人文关怀,比较两组患者对护理的满意率及生活质量.结果:实验组护理满意率明显优于对照组(P<0.05);实验组患者生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论:对糖尿病肾病血液透析患者实施护理人文关怀,可提高患者的护理满意率和生活质量.