补肾活血汤加味联合唑来膦酸对老年胸腰椎压缩性骨折PKP/PVP后骨质疏松的影响

目的：研究补肾活血汤加味联合唑来膦酸对老年胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）/经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）后骨质疏松的影响。方法：回顾性选取2021年1—12月邳州市中医院收治的90例行PKP/PVP的老年胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象。根据术后不同治疗方法将其分为研究组（n=39）和对照组（n=51）。两组在PKP/PVP手术后次日服用碳酸钙D3片,对照组在术后3 d静脉输注唑来膦酸注射液,研究组在对照组的治疗基础上给予补肾活血汤加味治疗。比较两组治疗前后疼痛、功能障碍、中医症候评分、骨密度、骨折椎体高度、脊椎侧弯Cobb角度、血清指标及临床疗效。结果：治疗后,两组视觉模拟法（visual analogue scales,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、中医症候评分、骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,...     

浮针治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后残余痛的效果

目的:观察浮针治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)术后残余痛疗效.方法:选取2018年10月-2019年10月湖北省中医院骨伤科收治的62例确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者作为研究对象,分为两组,各31例.A组给予经皮椎体成形术,B组在A组的基础上,于术后观察期找寻患者腰背部疼痛点并采用浮针治疗.记录...     

中医治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛

目的 探讨桃红四物汤联合中医定向透药治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛.方法 纳入本次研究中的50例患者,为我2018年1月—2019年12月入院接受治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有患者均接受手术治疗,术后给予护理干预措施,将两组患者分为对照组以及研究组,对照组患者接受中医定向透药治疗,研究组接受桃红四物汤联合中...     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果对比

目的:对比用经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:选择2017年3月至2019年3月期间山西省运城市五四一总医院收治的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象.按照随机数表法,将这86例患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对对照组患者进行经皮椎体成形术,对观察...     

PVP术后邻近椎体骨折发生的影响因素及其与骨水泥渗漏类型的关系

目的：探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后邻近椎体骨折(adjacent vertebral fractures,AVF)的影响因素及其与骨水泥渗漏类型的关系。方法：回顾性分析2016年1月-2019年8月柳州市人民医院行PVP术后发生骨水泥渗漏的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者的临床资料。所有患者均行PVP,收集所有患者的体重指数(body mass index,BMI)和骨水泥注入量,PVP术后3 d内行X线检查,并根据解剖位置方法对骨水泥渗漏进行分型,术后至少随访2年,采用电话随访及门诊随访的方式。统计不同类型骨水泥渗漏患者AVF发生率。对PVP术后AVF的发生进行单因素及多因素分析。结果：80例患者中椎体周围渗漏型、椎间盘内渗漏型、椎旁软组织内渗漏型、椎管内硬膜外渗漏型及椎间孔内渗漏型发生率分别为40.00%、35.00%、20.00%、3.75%、1.25%。椎间盘内渗漏型患者的AVF发生率明显高于椎旁软组织内渗漏型及椎体周...     

MRI在骨质疏松性椎体压缩性骨折责任椎体诊断及术后疼痛预测中的应用

目的：探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)责任椎体诊断及术后疼痛预测中的应用。方法：回顾性分析2020年5月-2021年5月厦门大学附属第一医院收治的OVCF患者56例(伤椎89个)的临床资料。所有患者均进行螺旋CT及MRI检查。比较两种检查方法诊断新鲜骨折和陈旧性骨折的准确性。分析MRI、螺旋CT与手术结果诊断一致性。比较不同骨髓水肿程度疼痛情况。结果：MRI在新鲜OVCF骨折中诊断准确率为89.29%,高于螺旋CT诊断准确率(P<0.05)。MRI与手术结果诊断新鲜骨折和陈旧性骨折伤椎的Kappa=0.737;螺旋CT与手术结果诊断新鲜骨折和陈旧性骨折伤椎的Kappa=0.495。术前三组视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后三组VAS评分均呈下降趋势,术后2周、2个月无水肿组及部分水肿组VAS评分显著低于完全水肿组(P<0.05)。结论：相较于螺旋CT,MRI在...     

PKP微创治疗联合唑来膦酸对老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的效果

目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）微创治疗联合唑来膦酸对老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者的效果。方法：选择2019年1月—2022年8月南京市高淳人民医院收治的85例老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者为研究对象,根据治疗方式分为联合组（n=44,PKP微创治疗联合唑来膦酸）与对照组（n=41,PKP微创治疗）。比较两组术前、术后2个月骨代谢指标[血清碱性磷酸酶（BALP）、空腹骨钙素（BGP）]水平、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分及手术效果。结果：术前,两组血清BALP、空腹BGP水平及JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后2个月,两组血清BALP、空腹BGP水平及JOA评分较术前均升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术效果比较,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组手术优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PKP微创治疗联合唑来膦酸应用于老年胸腰椎骨质疏松性骨折患者,有利于改善骨代谢指标,进一步提高手术优良率,减轻腰痛症状。     

温针灸联合经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折患者的临床效果观察

目的：分析温针灸联合经皮椎体成形术（PVP）在椎体压缩性骨折（VCFs）患者中的效果。方法：选取2019年4月─2022年4月在上杭县中医院诊治的204例VCFs患者为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各102例。两组均行PVP治疗,对照组于PVP术后行抗感染、康复训练等对症处理,观察组于对照组基础上加以温针灸,连续治疗4周。比较两组骨折愈合情况、骨密度、疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、生活质量及并发症发生情况。结果：治疗4周后,两组腰椎L2～4骨密度、椎体前缘高度、日常生活活动能力量表（ADL）评分较治疗前高,伤椎Cobb角、视觉模拟疼痛评估量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分较治疗前低,观察组腰椎L2～4骨密度、椎体前缘高度、ADL评分较对照组高,伤椎Cobb角、VAS评分、ODI评分较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,两组生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）各维度评分均高于治疗前,观察组GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0....     

切开LATARJET手术治疗伴重度肩盂缺损的复发性肩关节前脱位的效果

目的 探讨切开LATARJET手术治疗伴重度肩盂缺损的复发性肩关节前脱位的效果.方法 2016年1月—2019年12月,我科采用切开LATARJET手术治疗伴重度肩盂缺损的复发性肩关节前脱位患者29例,术前及术后末次随访时采用Walch Duplay评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分、Rowe评分和前屈上举、体侧外旋、外展90°外旋的肩关节活动度对患者功能进行评估,术后使用CT评估喙突移植骨块的位置和愈合情况.结果 29例患者术后平均随访26.8个月(16～38个月),术后末次随访时Walch Duplay评分、ASES评分、Rowe评分较术前明显改善(t=11.05～39.27,P<0.05);术后末次随访时患者前屈上举、体侧外旋、外展90°外旋的关节活动度与术前比较,差异有统计学意义(t=2.92～11.90,P<0.05).结论 切开LATARJET手术治疗伴重度肩盂缺损的复发性肩关节前脱位,能重建肩盂解剖结构,恢复肩关节前方稳定,术后功能恢复良好,疗效满意.     

辛伐他汀辅助治疗蛛网膜下腔出血的有效性及安全性

目的 探究辛伐他汀辅助治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的有效性及安全性.方法 选取我院2017年1月—2018年8月收治的SAH患者91例,随机分为对照组(47例)及试验组(44例),对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用辛伐他汀进行辅助治疗,比较两组患者治疗前后脑脊液和血清中炎症相关因子、内皮素(ET)、一氧化氮...     

高龄股骨颈骨折患者行全髋或半髋关节置换术效果比较

目的 对高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA)及人工半髋关节置换术(HHA)的疗效进行评估和比较.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月于我院行手术治疗的高龄股骨颈骨折患者(年龄>75岁)的临床资料,根据手术方式不同分为HHA组85例和THA组77例.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后1个月疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及术后1、5年的髋关节功能(Harris)评分和术后5年内并发症进行比较.结果 THA组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后1个月VAS评分与THA组比较,差异有显著性(t=2.267～12.323,P<0.05).时间、组别及时间与组别(交互)对两组患者Harris评分均有显著影响(F组别=4.558,F时间=1915.380,F时间*组别=4.379,P<0.05);单独效应结果显示,与术前相比,两组患者术后第1、5年Harris评分均明显升高(F=8.357、8.134,P<0.05);THA组患者术后第5年Harris评分明显高于HHA组(F=6.207,P<0.05).HHA组患者术后并发症发生率明显高于THA组(χ2=5.020,P<0.05).结论 THA术后患者髋关节功能好,并发症少,Harris评分优势明显,是高龄股骨颈骨折患者的适宜术式.     

右美托咪定复合芬太尼对腹腔肿瘤术后患者腹腔热灌注的麻醉效果

目的 观察右美托咪定复合芬太尼用于腹腔肿瘤术后患者腹腔热灌注的麻醉效果.方法 选择腹腔恶性肿瘤术后拟行腹腔热灌注治疗的患者60例,随机分为右美托咪定复合芬太尼组(D-F组)和丙泊酚复合芬太尼组(P-F组),每组各30例.D-F组患者给予右美托咪定[负荷量1μg/kg,静脉泵注10 min,继以1～2μg/(kg·h)持...     

腓骨近端截骨术治疗高龄、晚期膝关节骨性关节炎患者的临床效果

目的 评估高龄、晚期膝关节骨性关节炎(KOA)患者行腓骨近端截骨术(PFO)后的临床结果、患者满意度及术后并发症的发生率.方法 2019年7月—2020年8月于我院运动医学科收治的高龄、晚期KOA患者50例,术前评估患者合并症情况,评估患者手术风险,于术前及术后1年时评估患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及膝关节协会评分(KSS),KSS包括KSS(临床)和KSS(功能)两项评分;并于术前使用New KSS中的期望度评分评估患者术前的期望值,术后1年时使用New KSS中的满意度评分评估患者总体满意度.分别于术前及术后随访时间段对患者拍摄全下肢负重位X线片、膝关节正侧位X线片,比较患者的腓骨高度(FH)、髋-膝-踝角(HKAA)及膝关节内侧间隙宽度(JSW)的变化;利用VAS、HSS、KSS(临床)、KSS(功能)比较患者术前及术后的膝关节疼痛、功能的改善情况.结果 手术前与术后1年患者FH、HKAA及JSW比较,差异具有统计学意义(t=-7.6～-5.6,P<0.01).患者术后1年膝关节HSS、KSS(临床)、KSS(功能)、VAS与术前相比均得到显著改善(t=-13.4～22.5,P<0.01),术后1年患者总体的满意度达90.0％.结论 对于高龄、晚期KOA患者,PFO是一种安全、有效的手术方式,患者可获得较高满意度.     

岩藻多糖对幽门螺杆菌感染后小鼠肠道菌群紊乱的调节作用

目的 探讨岩藻多糖对幽门螺杆菌(HP)感染后小鼠肠道菌群紊乱的调节作用.方法 将22只8周龄C57BL/6品系小鼠,随机分为空白对照组(A组):小鼠每天灌服双蒸水,持续5周;单纯感染组(B组):小鼠每天灌服HP菌悬液,持续3周,再灌服2周双蒸水;单纯干预组(C组):单纯岩藻多糖干预2周,再灌服双蒸水3周;预防干预组(D...     

Delta大通道与Quadrant通道技术治疗腰椎退行性疾病效果比较

目的 比较Delta大通道与Quadrant通道技术治疗腰椎退行性疾病的临床效果.方法 回顾性分析50例腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中采用Delta大通道技术治疗的患者25例(A组),采用Quadrant通道技术治疗的患者25例(B组),比较两组患者的切口长度、手术时间、失血量、卧床时间、住院时间及术前、术后第7天...     

健侧皮质高频重复经颅磁刺激对大面积脑梗死患者下肢运动功能障碍的治疗效果

目的 观察健侧皮质高频重复经颅磁刺激(rTMS)对大面积脑梗死(MCI)患者下肢运动障碍的治疗效果.方法 将MCI患者45例随机分为高频组、低频组及对照组,每组各15例,3组患者均给予常规药物及常规康复训练,其中高频组患者给予健侧半球初级运动皮质代表区(M1区)10 Hz rTMS治疗,低频组患者给予健侧半球M1区1 ...     

第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻的短期效果

目的 分析第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻短期的临床效果.方法 选取2018年9月—2019年10月我院收治的16例中重度踇外翻患者,应用第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨的手术方式进行矫治,术后6个月对患足进行负重正侧位X线片检查,比较术前及术后踇趾外翻角度(HVA)和第一第二跖...     

止锁扩弓非拔牙矫治技术治疗重度牙列拥挤1例并文献复习

目的 探讨球面自锁托槽止锁扩弓非拔牙矫治技术治疗重度牙列拥挤的效果.方法 安氏Ⅰ类错重度牙列拥挤患者1例,应用球面自锁托槽止锁扩弓非拔牙矫治技术进行扩弓,测量矫治前后上下颌牙弓宽度、下颌3、4、5、6牙位的冠中心(FA)点距离、下颌WALA嵴宽度以及下颌4、5、6牙位FA点-WALA嵴距离.结果 矫治7个月时,患者牙...