托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果

目的:观察托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果。方法:选取62例难治性癫痫患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合托吡酯治疗,比较两组治疗效果、治疗前后T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.78%(30/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿可提高治疗总有效率、T细胞亚群指标水平、IgA水平和IgG水平,其效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭患者的效果

目的:观察高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的效果。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月该院收治的 74 例 CRF 患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 37 例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]水平、钙磷代谢指标 [ 血钙、血磷、成纤维细胞生长因子(FGF)-23] 水平、T 细胞亚群指标 [CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)] 水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 97.30%(36/37),高于对照组的 78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 Ccr、血钙水平均高于对照组,Scr、BUN、血磷和 FGF-23 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且高于对照组,CD8^(+)水平均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗 CRF 患者可改善肾功能指标、钙磷代谢指标和 T 细胞亚群指标水平,效果优于单纯高通量血液透析。     

管状胃-食管吻合术与食管胃弓上吻合术在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果比较

目的：比较管状胃-食管吻合术与食管胃弓上吻合术在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果。方法：回顾性分析2020年1月至2023年5月该院收治的86例食管癌患者的临床资料,按照消化道重建方式不同将其分为观察组和对照组各43例。两组均行胸腔镜根治术治疗,对照组采用食管胃弓上吻合术,观察组采用管状胃-食管吻合术,两组术后均随访3个月。比较两组围术期指标（手术时间、胃肠减压量、术中出血量、住院时间）水平,手术前后胃功能指标（胃蠕动收缩压、胃腔内静息压、胃蠕动频率）水平、营养指标[总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）]水平、生命质量[癌症患者生命质量测定量表（QLQ-C30）]评分,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、胃肠减压量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1个月,观察组胃蠕动收缩压、胃腔内静息压、胃蠕动频率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,观察组血清ALB、TP、Hb水平和QLQ-C30评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.65%(2/43)...     

白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎患者的效果

目的:观察白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎(LN)患者的效果。方法:选取106例老年LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用注射用环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]水平、补体(C_(3)、C_(4))水平、T淋巴细胞亚群水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、24hUP及CD8^(+)水平均低于对照组,血清ALB、C_(3)、C_(4)、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年LN患者效果显著,可改善患者肾功能指标和免疫功能指标水平,且无严重不良反应,效果优于环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。     

外周血异型淋巴计数与T细胞亚群指标水平检测在传染性单核细胞增多症患儿中的应用价值

目的:探讨外周血异型淋巴计数与T细胞亚群指标水平检测在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的应用价值。方法:选取122例IM患儿为研究对象,设为研究组,另取同期健康体检的120名儿童作为对照组。两组均采用流式细胞仪进行T细胞亚群指标水平检测和外周血异型淋巴细胞计数。采用Spearman相关性分析外周血异型淋巴细胞水平与T细胞亚群指标水平的相关性。结果:研究组CD3^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);异型淋巴细胞计数>10%患儿的CD3^(+)、CD8^(+)水平均高于异型淋巴细胞计数≤10%患儿,且CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于异型淋巴细胞计数≤10%患儿,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,异型淋巴细胞计数与CD3^(+)、CD8^(+)水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:IM患儿外周血异型淋巴细胞计数与CD3^(+)、CD8^(+)水平均呈正相关,与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均呈负相关,外周血异型淋巴细胞计数与T细胞亚群指标水平可作为检测IM患儿免疫功能的特异性指标。     

复方霜桑叶合剂联合磷酸哌喹治疗尘肺病患者的效果

目的:观察复方霜桑叶合剂联合磷酸哌喹治疗尘肺病患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的100例尘肺病患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予高压氧联合磷酸哌喹治疗,观察组采用复方霜桑叶合剂联合磷酸哌喹治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]水平、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、生化指标(血清铜蓝蛋白、溶酶菌、黏蛋白、尿羟脯氨酸)水平,以及生命质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]评分和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、SpO_(2)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaCO_(2)、CD8^(+)、血清铜蓝蛋白、溶酶菌、黏蛋白、尿羟脯氨酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月后,两组SGRQ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方霜桑叶合剂联合磷酸哌喹治疗尘肺病患者可提高肺功能指标水平,改善血气指标和T细胞亚群指标水平,降低生化指标水平、SGRQ评分和不良反应发生率,优于高压氧联合磷酸哌喹治疗效果。     

沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者的效果

目的:观察沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者的效果。方法:选取102例肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。观察组予以沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗,对照组予以卡介菌多糖核酸治疗,比较两组治疗前后临床症状积分、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)]水平。结果:治疗后,两组咳嗽咳痰、食欲不振、胸痛、午后低热、盗汗等临床症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP、IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组INF-γ水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.84%(4/51),与对照组的11.76%(6/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤联合卡介菌多糖核酸治疗肺结核患者可降低临床症状积分,以及改善T细胞亚群指标和炎性因子水平,优于单纯卡介菌多糖核酸治疗效果。     

调强放疗联合TP化疗方案治疗老年非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察调强放疗(IMRT)联合TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取84例老年NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。两组均采用TP化疗方案治疗,在此基础上,对照组给予三维适形放疗(3D-CRT),观察组给予IMRT,比较两组疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+))水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为71.43%,明显高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CEA、CA125、CYFRA21-1等肿瘤标志物水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8;水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,明显低于对照组的38.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMRT联合TP化疗方案治疗老年NSCLC患者可提高治疗总有效率,降低肿瘤标志物水平和不良反应发生率,以及改善T细胞亚群水平,效果优于3D-CRT联合TP化疗方案治疗。     

百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的效果

目的:观察百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的效果。方法:选取60例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗。比较两组肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cyc-C)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和T细胞亚群指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平。结果:治疗后,两组BUN、SCr、β_(2)-MG、Cys-C、ROS、MDA、CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者可降低肾功能指标水平,改善氧化应激指标和T细胞亚群指标水平,优于单纯厄贝沙坦治疗。     

贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者的效果。方法:选取120例转移性结直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,研究组在对照组基础上采用贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、不良反应发生率和1年生存率。结果:研究组治疗总有效率为68.33%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前,但研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均高于治疗前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年生存率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌患者,可提高治疗总有效率和1年生存率,改善免疫功能,效果优于单纯XELOX化疗方案治疗。     

胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症呼吸机相关性肺炎患者的效果

目的:观察胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2020年3月该院收治的82例高龄重症VAP患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各41例。对照组采用阿米卡星雾化治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽治疗,比较两组机械通气时间、ICU治疗时间,治疗前后T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]水平及不良反应发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCT、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症VAP患者,可有效缩短机械通气时间和ICU住院时间,提高T细胞亚群指标水平,改善血气指标水平,缓解机体炎症反应,其效果优于单纯阿米卡星治疗。     

胃十二指肠吻合术、胃空肠吻合术、胃空肠 Roux-en-Y式吻合术治疗胃癌疗效及安全性分析

目的:探讨胃十二指肠吻合术(BillrothⅠ)、胃空肠吻合术(BillrothⅡ)、胃空肠Roux-en-Y式吻合术(Roux-en-Y)治疗胃癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析行胃癌根治术后消化道重建的80例患者的临床资料,以术后重建方式不同分为B-Ⅰ组(21例)、B-Ⅱ组(29例)及R-Y组(30例)。比较三组围手术期指标(手术时间、术中出血量和住院时间)、术后恢复指标[术后排气时间、术后进食时间和预后营养指数(PNI)]、胃功能指标(胃管拔除时间、胃排空时间和血浆胃动素水平)以及并发症发生情况。结果:B-Ⅰ组手术时间及术中出血量显著少于B-Ⅱ组和R-Y组,而B-Ⅱ组手术时间及术中出血量显著少于R-Y组(均P<0.05)。B-Ⅱ组术后排气时间、术后进食时间及PNI显著大于B-Ⅰ组和R-Y组(均P<0.05),但B-Ⅰ组与R-Y组术后排气时间、术后进食时间及PNI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B-Ⅱ组胃排空时间显著多于B-Ⅰ组和R-Y组,血浆胃动素水平显著低于B-Ⅰ组和R-Y组(均P<0.05),但B-Ⅰ组与R-Y组胃排空时间及血浆胃动素水平比较差...     

三角吻合术在腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的应用价值

目的 探讨三角吻合术在全腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的应用价值.方法 选择2015年1月至2018年6月在解放军478医院就诊的98例远端胃癌患者,患者均进行了远端胃切除术,按不同消化道重建方式分为观察组和对照组.其中观察组46例患者于腹腔镜下使用三角吻合术进行消化道重建,对照组52例患者于腹腔镜下行Billroth-Ⅰ式吻合(毕Ⅰ式吻合)进行消化道重建.对两组患者手术相关指标、术后生化指标及术后随访半年并发症发生率等计量资料进行统计比较.结果 观察组手术时间、出血量、切口长度、术后排气时间、术后首次进流食时间和住院时间均较对照组缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后半年血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及BMI下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组术后并发症总发生率分别为13.0％和15.4％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均未出现吻合口狭小、肿瘤复发和死亡情况.结论 与全腹腔镜行毕Ⅰ式吻合比较,三角吻合术更具有微创性优势,术中出血量降低,手术时间缩短,效果更佳,恢复更快,是一种更为安全、有效的手术方式.     

同步放化疗联合艾迪辅助治疗对宫颈癌患者MMP-9、TIMP-1水平及炎症因子的影响

目的:观察同步放化疗联合艾迪注射液治疗对宫颈癌的临床疗效、免疫功能及安全性研究。方法:选取浙江省中医院2017年5月至2020年10月收治的98例住院患者,随机分为对照组与观察组,每组各49例。采用流式细胞仪测定治疗前后T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞率及CD4^(+)/CD8^(+))变化。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中基质金属蛋白酶(MMP-9)、组织蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平;并评价两组患者的近期临床疗效、生活质量及不良反应。结果:近期疗效比较,观察组,总有效率为83.67%,高于对照组的75.51%(P<0.05)。外周血T细胞亚群,观察组CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)比例明显低于对照组(P<0.05)。两组患者生活质量评分,观察组治疗后的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组MMP-9、TIMP-1水平明显低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-4、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。不良反应发生方面,观察组的骨髓抑制、肝肾功能损伤、乏力发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合同步放化疗能显著提高中晚期宫颈癌患者的临床疗效,改善患者免疫功能,提高生活质量,降低不良反应,值得临床作为宫颈癌的综合治疗手段之一。     

胃癌全切手术后不同消化道重建方式的对比分析及生存质量分析

目的:对比分析胃癌全胃切除术后不同消化道重建方式的疗效及术后生存质量。方法:依据消化道重建吻合方式不同将70例胃癌全胃切除术患者分为两组,其中I组(P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术治疗组)33例,Ⅱ组(Moynihan吻合术治疗组)37例,比较两组术后并发症及远期生存情况。结果:Ⅱ组的消化道重建时间略少于Ⅰ组,且Ⅱ组患者术后血清的总蛋白和白蛋白含量均明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);但Ⅱ组患者术后腹痛腹泻、呕吐、反流性食管炎与倾倒综合征等并发症的发生率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);重建术后随访1~3年,两组患者生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Moynihan吻合术与P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术疗效比较发现,前者操作稍简单,血清指标优于后者,但后者术后并发症的发生率远低于前者,Moynihan吻合术在临床上是全胃切除术后值得推广应用的消化道重建方式。     

香菊胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及对淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨香菊胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)的疗效,并分析其对淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2018年3月－2020年9月我院收治的104例AR患者,随机分为治疗组和对照组,每组各52例。对照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组基础上加用香菊胶囊治疗,治疗4周。治疗后记录两组有效率。对两组治疗前后鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行评定,计算其症状总评分。治疗前后,检测血清白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)水平和T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,并记录治疗过程中不良反应情况。结果:治疗组有效率(96.15%)高于对照组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症状总评分和VAS评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-8及IL-4水平均低于治疗前,血清IFN-γ水平高于治疗前且均高于对照组,治疗组血清IL-4、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组CD8^(+)水平低于治疗前且均低于对照组,CD_(3)^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组且两组CD_(3)^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香菊胶囊联合布地奈德鼻喷雾剂治疗AR患者疗效好,能够有效调节T淋巴细胞亚群比例,降低机体炎症反应,改善机体免疫功能,进而改善患者临床症状,安全可靠,值得推广。     

全腹腔镜远端胃切除术后三角吻合术在消化道重建中的应用效果

目的 探讨三角吻合术在全腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在南阳市中心医院行腹腔镜远端胃切除术的86例胃癌患者的临床资料,其中34例患者采用三角吻合术进行消化道重建(观察组),52例患者采用Billroth-Ⅰ式吻合进行消化道重建(对照组).比较两组手术相关指标及术后并发症情况.术后随访半年,检测两组患者术前、术后半年时的血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及体质量指数(BMI)的变化.结果 观察组切口长度[(4.94±0.58)vs.(12.45±1.36)cm]、术后排气时间[(2.92±0.81) vs.(3.61±0.95)d]、下地活动时间[(3.91±1.17) vs.(6.62±1.48)d]及住院时间[(10.18±2.07) vs.(12.59±2.64)d]均明显低于对照组(P＜0.05).两组术中出血量无明显差异(P＞0.05),术后半年血清TP、Alb、Hb及BMI降值和并发症总发生率无明显差异(P＞0.05).结论 全腹腔镜远端胃切除术后行三角吻合术并发症发生率低,是一种安全、有效的手术方式.     

不同胃肠吻合方式在全3D腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的应用

目的 探讨不同胃肠吻合方式在胃癌患者全3D腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的应用价值。方法 选取2019年2月至2021年2月江苏无锡江南大学附属医院收治的142例进展期胃癌患者，均行全3D腹腔镜远端胃切除术，根据消化道重建方式的不同分为R组(76例，行非离断式Roux-en-Y吻合术)和B组(66例，行Billroth Ⅱ式吻合术)。比较两组的围术期相关指标、术后1年的营养指标及生活质量(采用Visick分级进行评估)、术后并发症发生情况等。结果 与B组相比，R组的消化道重建时间更长，术后肛门排气时间及术后住院时间更短(P<0.05)，而两组的术中出血量、术后首次进食时间比较差异无显著性(P>0.05)。术后1年时，R组的预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)明显高于B组，生活质量明显优于B组(Visick分级Ⅰ级占比更高，Ⅳ级占比更低)，差异均有显著性(P<0.05)。R组术后胆汁反流、倾倒综合征、反流性胃炎等并发症发生率均明显低于B组，差异有显著性(P<0.05)。结论 与Billroth Ⅱ式吻合相比，胃癌患者行...     

远端胃次全切术非离断式ROUX-en-Y吻合术消化道重建效果观察

目的:探究采用非离断式ROUX-en-Y吻合术在远端胃次全切术进行消化道重建的临床效果。方法:选取76例进行远端胃次全切除术患者,分为观察组、对照组,各38例。对照组给予患者远端胃次全切除ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建,观察组给予非离断式ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建。对比两组消化道重建时间、体质量下降情况以及术后并发症发生率情况。结果:观察组治疗后消化道重建时间显著短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组体质量下降显著少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对于需进行胃次全切术患者采用非离断式ROUX-en-Y吻合术进行消化道重建可显著缩短消化道重建时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广。     

全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗进展期胃癌患者的疗效分析

目的分析全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗进展期胃癌患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月于驻马店市中心医院行全腹腔镜根治术治疗的85例进展期胃癌患者的临床资料,依据消化道重建方式的不同将其分为两组,接受传统Roux-en-Y吻合术治疗的41例患者为对照组,接受非离断式Roux-en-Y吻合术治疗的44例患者为观察组,观察两组围术期指标及并发症。结果观察组术中出血量少于对照组(P0.05);观察组消化道重建时间、排气时间均短于对照组(P0.05);观察组Roux-en-Y滞留综合征(RSS)发生率低于对照组(P0.05);两组手术时间、吻合口狭窄、吻合口出血、倾倒综合征、反流性食管炎发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论进展期胃癌患者接受全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗有助于缩短消化道重建时间,减少术中出血量及术后RSS发生率,利于患者胃肠功能恢复。