发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者的效果

目的：观察发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者的效果。方法：选取2019年2月至2020年2月该院收治的88例颧骨复合体骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。观察组采取发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗,对照组予以头皮冠状切口切开复位微型螺钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标（手术时间、切口长度、术中出血量）水平、术后康复指标（骨折愈合时间、住院时间）水平、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分和并发症发生率。结果：观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术后72 h,两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：发际内弧形小切口切开复位微型钛板内固定术治疗颧骨复合体骨折患者可降低手术相关指标...     

Bold钉和微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效比较

目的比较Bold钉和微型钢板两种切开复位内固定方法治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法收集MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者74例,其中38例采用Bold钉切开复位内固定治疗（Bold钉组）,36例采用微型钢板切开复位内固定治疗（微型钢板组）。采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评定患者术后疗效,采用疼痛VAS评分评价患者术后疼痛情况。结果74例患者术后伤口均无感染,随访10.1~15.7（12.6±1.27）个月。Bold钉组肘关节评分高于微型钢板组、VAS评分低于微型钢板组、疗效优于微型钢板组,两组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,但两组患者术后肘关节活范围比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论采用Bold钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折,复位满意、方法简单、创伤较小、固定牢靠,相对于微型钢板疗效更好。     

老年MASON Ⅲ型骨折内固定和桡骨头置换72例分析

目的比较72例老年ASON Ⅲ型桡骨小头粉碎性骨折内固定与桡骨小头置换治疗的中短期疗效。方法2001年1月至2012年6月,72例老年桡骨小头MasonⅢ型骨折患者采用切开复位内固定术和人工桡骨小头置换术治疗,其中固定组35例,置换组37例,并进行10～15．6个月随访。效果评估根据Broderg和Morrey评分标准及肘关节痛觉视觉模拟（VAS）进行评分。结果Broberg和Morrey评分,内固定组中优24例,良3例,可6例,差2例,优异率达68．6％,置换组中优29例,良6例,可1例,差1例,优异率高78．4％。内固定组平均肘关节痛觉VAS评分为16．7分,置换组22．5分,两组P〈0．05,有明显统计学差异。结论相比切开复位内固定术而言,桡骨小头置换治疗MASONⅢ型桡骨小头粉碎性骨折,疗效较好。     

桡骨小头切除与切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的临床效果分析

目的分析MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折应用桡骨小头切除与切开复位内固定治疗的临床疗效差异。方法选取2014年3月~2019年3月于我院接收治疗的MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折患者60例,随机分为桡骨小头切除治疗组(切除组,n=30)与切开复位内固定治疗组(内固定组,n=30),比较两组的临床疗效及肘关节功能评分。结果两组肘关节平均疼痛VAS评分、肘关节伸直角度具显著性差异(P0.05);内固定组肘关节屈曲度、前臂旋转活动度均大于切除组(P0.05);两组伸肘、旋前及旋后肌力减弱差异显著(P0.05);切除组提携角平均增大及桡骨移位均明显大于内固定组(P0.05);切除组Broderg和Morrey肘关节功能评分明显低于内固定组(P0.05)。结论 MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折经切开复位内固定治疗后患者关节活动范围、肌力及肘关节功能改善情况均明显优于桡骨小头切除术。     

闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法：回顾性分析2021年7月至2022年6月该院收治的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组与对照组各33例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、肩关节活动度、肩关节功能（Constant-Murley评分）、肱骨颈干角及并发症发生率。结果：观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1、3个月时的VAS评分均低于对照组,肩关节外旋、上举、前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1年时,对照组肱骨颈干角较术后3个月时明显减小,而观察组肱骨颈干角未明显减小,但大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后3个月、1年时Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的24.2...     

髌上入路与经髌韧带入路髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折患者的效果比较

目的：比较髌上入路与经髌韧带入路髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折患者的效果。方法：选取2019年1月至2020年12月该院收治的90例胫骨干骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各45例。两组均行髓内钉内固定术治疗,对照组采用经髌韧带入路,观察组采用髌上入路。比较两组围术期指标（手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间）水平、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能（HSS）]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分,以及并发症发生率。结果：两组手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,两组HSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：髌上入路髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折患者可提高HSS评分,以及降低VAS评分和并发症发生率,效果优于经髌韧带入路髓内钉内固定术治疗。     

Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效观察

目的:研究Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法:将本院2015年2月～2016年1月桡骨小头骨折患者90例分两组,每组45例,对照组用微型接骨板治疗;Herbert组用Herbert加压螺钉内固定治疗.就两组患者手术操作时间、愈合时间、半年后肘关节功能、活动度和肘关节功能优良率、并发症率进行比较.结果:Herbert组肘关节功能优良率明显高于对照组,P<0.05.Herbert组并发症率明显低于对照组,P<0.05.Herbert组患者手术操作时间、愈合时间、半年后肘关节功能、活动度均明显优于对照组,P<0.05.结论:Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效确切,手术时间短,愈合快,并发症少,肘关节功能恢复良好,可改善肘关节活动度,值得推广.     

闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术治疗儿童桡骨颈骨折疗效比较

目的：比较闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析32例儿童桡骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式将患者均分成观察组与对照组（n=16）。观察组患者采取闭合复位弹性髓内钉固定术,对照组患者采取切开复位克氏针固定术,比较2组患者的术后愈合情况。同时对患者进行2年随访,比较2组患者的肘关节功能恢复情况。结果2组患者在手术后切口均为1期愈合,无感染、桡神经损伤等并发症发生。观察组Metaizeau评分优良率为16例（100%）,对照组Metaizeau评分优良率为11例（68.75%）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论闭合复位弹性髓内钉固定术治疗儿童桡骨颈骨折愈合快,术后肘关节功能恢复好,可在临床中推广应用。     

关节镜下Herbert钉治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折

目的观察关节镜下Herbert钉治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法 25例Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折患者,采用关节镜下Herbert钉治疗,术后给予早期功能锻炼,定期随访和X线检查,运用改良肘关节HSS评分评价肘关节功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合,一过性尺神经损伤1例,异位骨化1例。X线片提示骨折全部愈合。采用改良肘关节HSS评分,平均改善32(29~36)分,VAS疼痛评分为(1.32±1.05)分,肘关节平均伸直8.9°、屈曲130.5°,平均旋前71.3°、旋后82.6°,优18例,良7例。结论关节镜下Herbert钉治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折创伤小,固定可靠,并发症少,康复快。     

桡骨小头粉碎性骨折行切开复位内固定术的疗效

目的探讨桡骨小头粉碎性骨折采用切开复位内固定术治疗的临床疗效.方法选择2010年1月~2012年6月收治的64例桡骨小头粉碎性骨折患者为研究对象,所有患者均采用切开复位内固定手术治疗.其中螺钉固定组31例,克氏针固定组33例,观察对比两组患者的临床疗效.结果两组患者经过治疗后,VAS评分比较无明显差异,肘关节旋转角度比较无差异,Morrey比较无差异,P>0.05;螺钉固定组患者肘关节屈曲减少度小于克氏针组,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05.结论切开复位内固定手术治疗桡骨小头粉碎性骨折具有较好的疗效,其中,螺钉固定的效果更好.     

比较两种手术方式治疗桡骨小头粉碎性骨折患者的疗效观察

目的:比较两种手术方式治疗桡骨小头粉碎性骨折患者的疗效。方法:选取94例桡骨小头粉碎性骨折患者,随机分为A组48例和B组46例;A组患者行桡骨小头假体置换术治疗,B组患者行切开复位微型钢板内固定术治疗;比较两组患者的肘关节功能、术后关节的活动情况等。结果:两组患者疗效优良率与肘关节功能的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:桡骨小头假体置换与桡骨小头骨折切开复位微型钢板内固定治疗桡骨小头粉碎性骨折患者的疗效无显著性差异。     

关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探究关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月于江西省中西医结合医院骨伤科接受治疗的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用关节镜监视下内固定术治疗,研究组在对照组基础上联合加味紫金丹治疗。对比两组围手术期指标、视觉模拟评分法（VAS）评分、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）及并发症发生率。结果：研究组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）;两组手术时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后3、6个月HSS评分均高于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论：胫骨平台骨折患者应用关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗能够有效减轻术后疼痛感,促进骨折端愈合和膝关节功能恢复,并发症少,安全性高,值得推广。     

H erbert 螺钉与微型接骨板治疗桡骨小头骨折的疗效比较

【目的】比较Herbert螺钉与微型接骨板治疗桡骨小头骨折的临床疗效。【方法】对本院2009年1月至2013年1月收治61例桡骨小头骨折患者按照随机数字分为Herbert螺钉组与微型接骨板组，其中Her‐bert螺钉组共31例，微型接骨板组共30例，观察两组患者的疼痛评分、Morrey评分、肘关节功能情况、并发症的疗效比较，并随访2年。【结果】Herbert 螺钉组：疼痛评分为（20．16±1．41），肘关节 Morrey 评分为（84．69±4．08），屈伸、旋转减少角度分别为（15．15±5．97）、（16．91±4．35）；微型接骨板组：疼痛评分为（21．93±1．58），肘关节Morrey评分为（80．15±5．01），屈伸、旋转减少角度分别为（20．28±7．36）、（21．69±7．05），两组比较其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。 Herbert螺钉组优良率为70．97％明显优于微型接骨板组优良率为46．7％，两组比较差异有显著性（ P ＜0．05）。Herbert螺钉组并发症发生率为9．7％明显少于微型接骨板组并发症发生率为40．0％，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】Herbert螺钉相比微型接骨板治疗桡骨小头骨折具有显著疗效，值得临床推广。     

两种方法治疗经尺骨鹰嘴骨折并肘关节脱位的疗效分析

目的观察切开复位钢板内固定术和切开复位克氏针张力带内固定治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的疗效差异。方法选取我科2009年1月-2012年10月间收治的68例经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位患者,随机分为两组,治疗组27例,采用切开复位钢板内固定术治疗;对照组41例,采用切开复位克氏针张力带内固定术治疗,对比二种手术方式、手术时间、出血量、术后并发症、临床疗效是否存在差异。结果治疗组患者的手术时间、出血量均大于对照组患者(P<0.05),但术后并发症发生率和手术疗效前者优于后者(P<0.05)。结论切开复位钢板内固定术治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的临床效果确切,是临床治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的较好方法。     

关节镜下内固定术治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者的效果

目的:探讨关节镜下内固定术治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2019年2月该院收治的80例SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者的临床资料。按照手术方法不同将其分为观察组(接受关节镜下内固定术)和对照组(接受切开复位内固定术)各40例。比较两组手术相关指标水平、术后半年临床疗效、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及术后并发症发生率。结果:观察组手术用时、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年,观察组优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比切开复位内固定术,关节镜下内固定术治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤的患者效果更好,能够改善患者的膝关节功能,加快其术后康复,且并发症少。     

切开复位内固定治疗成人肱骨小头骨折伴或不伴后髁骨折效果比较

目的 观察切开复位内固定在成人肱骨小头骨折伴或不伴后髁骨折患者中的应用价值.方法 回顾性分析2010年1月1日至2013年6月1日收治的50例肱骨小头骨折伴或不伴后髁骨折患者的临床资料,患者均行切开复位内固定治疗,观察患者肘关节伸屈活动度、前臂旋转活动度和肘关节外翻稳定性情况,分析患者术后Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分.结果 患者患侧肘关节的伸直活动度均小于健侧对应活动度,患侧屈曲活动度和屈伸活动度大于健侧(P<0.05),但患者患侧肘关节的前臂旋转活动度与健侧前臂旋转活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).肱骨小头骨折伴后髁骨折患者的平均屈伸度小于不伴后髁骨折患者(P<0.05),且肱骨小头骨折伴后髁骨折患者的MEPS评分也明显低于不伴后髁骨折患者(P<0.05).结论 切开复位内固定可有效改善成人肱骨小头骨折患者肘关节活动度,患者若伴有后髁骨折则需加强治疗,巩固治疗效果.     

微型钢板与可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折疗效比较

目的 比较微型钢板内固定与可吸收螺钉内固定两种不同方法治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法 选取桡骨小头骨折患者50例,随机分为甲组和乙组,各25例.甲组患者采取切开复位微型钢板内固定术,而乙组患者则采取切开复位可吸收螺钉内固定术.在(1 5±6)个月的术后随访中,采用Broberg-Morrey肘关节功能评分标准,对患者的关节活动度、力量、稳定性以及疼痛等进行评分.结果 术后2组均未发生内固定松动、断裂、异位骨化、桡神经损伤等并发症;术后2组疼痛评分采用VAS评分,甲组疼痛评分7分,乙组疼痛评分3分;甲组肘关节屈伸度减弱百分比10％,乙组肘关节屈伸度减弱百分比5％;甲组伸肘肌力、屈肘肌力、旋前肌力、旋后肌力、握力减弱的百分比8％,乙组伸肘肌力、屈肘肌力、旋前肌力、旋后肌力、握力减弱的百分比5％;甲组患者中,优秀1 1例、良好5例、一般9例;乙组患者中,优秀1 8例、良好6例、一般1例,甲组与乙组患者在均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合病例,优良率分别为64％和96％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗masonⅢ型以上的桡骨小头骨折,切开复位可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折可以提供更好的生物相容性,并减少二次手术带来的创伤,因此在临床上,若情况许可,尽量使用治疗效果较好的可吸收螺钉内固定手术治疗.     

可吸收螺钉对足踝骨折的治疗效果分析

目的 探究在足踝骨折治疗中可吸收螺钉内固定术的临床价值。方法 研究对象为2019年2月—2021年2月在泽州县人民医院接受手术治疗的52例足踝骨折患者,随机分为2组（n=26）,分别采用可吸收螺钉内固定术（研究组）及常规切开复位钢板内固定术（对照组）治疗,比较2组疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间、开始负重时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后研究组骨代谢指标ACP、CT、ALP、BGP、PTH水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率为4.92%,低于对照组的18.03%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后12个月,研究组VAS评分低于对照组、AOFA评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于切开复位钢板内固定术,足踝骨折采用可吸收螺钉内固定术具备手术时间短、出血量少、术后恢复速度快、并发症少等优点,可显著优化骨代谢水平,而且远期疗效确切。     

对比分析手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的可行性及有效性

目的:探究老年桡骨远端C型骨折患者治疗中手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗术的治疗效果.方法:共计抽取62例老年桡骨远端C型骨折患者作为研究对象,患者均于2017年4月-2019年4月入我院治疗,将其随机分2组,对照组使用手法复位夹板外固定治疗,观察组使用切开复位钢板内固定治疗,分组对比患者治疗后Gartland-Werley腕关节功能评分以及VAS疼痛评分,手术后掌倾角以及尺偏角角度以及手术后并发症发生情况.结果:62例患者手术后Gartland-Werley腕关节功能评分以及VAS疼痛评分分组对比均无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术后掌倾角以及尺偏角均高于对照组,观察组患者手术后下肢静脉血栓、褥疮、缺血性坏死、创伤性关节炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:切开复位钢板内固定术在治疗中的应用对于患者掌倾角以及尺偏角恢复的促进效果更佳,且并发症发生率更低,安全性更高,值得推广应用.     

小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果比较

目的：比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法：回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小切口撬拨复位外固定支架治疗。比较两组临床疗效,手术相关指标,术前、术后3个月时骨折复位情况（桡骨高度、掌倾角及关节面台阶高度）,术后即刻、术后3个月时腕关节活动度（背伸、掌屈、桡偏及尺偏角度）,以及并发症发生率。结果：观察组优良率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月时,观察组桡骨高度、掌倾角及腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏角度均大于对照组,关节面台阶小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：小切口撬拨复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患...