Mckenzie疗法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病35例临床观察

目的 观察Mckenzie疗法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 将70例椎动脉型颈椎病患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。对照组予针刺(主穴选取风池、风府、天柱、完骨)治疗,治疗组予Mckenzie疗法联合针刺治疗,连续治疗2周后比较2组的临床疗效以及治疗前后“颈椎病临床客观评价量表项目和评分标准”(CASCS)评分、“颈型眩晕症状与功能评估量表”(ESCV)评分。结果 治疗后2组CASCS、ESCV评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为71.4%(25/35),治疗组为82.9%(29/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Mckenzie疗法联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广。     

风池穴傍针刺联合阿是穴对椎动脉型颈椎病患者CASCS评分、NDI评分及眩晕程度的影响

目的观察风池穴傍针刺联合阿是穴对椎动脉型颈椎病患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及眩晕程度的影响。方法选取2016年5月至2018年3月奉贤区青村镇社区卫生服务中心收治的70例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。观察组患者选取双侧风池穴傍针刺法,双侧阿是穴普通针刺,得气后留针并加用电磁波治疗仪(TDP)照射15 min,起针后再拔罐10 min。隔日一次,10次为一个疗程,一个疗程后评定疗效。对照组患者选取双侧风池穴和阿是穴进行普通针刺治疗,得气后操作同观察组。比较两组患者治疗前后的CASCS评分、NDI评分和眩晕程度,以及综合临床疗效。结果治疗后观察组患者的CASCS评分和ESCV评分分别为(82.23±11.65)分、(26.34±3.35)分,明显高于对照组的(72.59±13.37)分、(21.05±3.69)分,NDI评分为(26.64±4.86)分,明显低于对照组的(31.47±5.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的80....     

韦氏整脊手法结合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的观察韦氏整脊手法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组30例。观察组采用韦氏整脊手法联合神经松动术治疗,对照组采用常规推拿手法联合神经松动术治疗,两组均治疗2周。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果治疗后,两组患者VAS、NDI评分均低于治疗前,并且观察组患者VAS、NDI评分均低于对照组(均P<0.05)。结论韦氏整脊手法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病可有效缓解患者疼痛症状,改善患者颈部功能。     

邵瑛教授治疗小儿胃强脾弱证经验撷萃

[目的]观察龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将符合纳排标准的180例老年性神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组各90例。龙氏手法组予龙氏正骨手法治疗,常规推拿组予传统推拿治疗,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d,共治疗两个疗程。观察两组患者症状变化情况及疗效,并记录治疗前视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(the neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评分变化情况,并进行统计学比较。[结果]治疗后两组患者VAS、NDI、CASCS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组间比较,龙氏手法组患者VAS、NDI、CASCS评分均较常规推拿组改善,差异有统计学意义(P＜0.05)。龙氏手法组有效率为95.6%,常规推拿组有效率为75.6%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。[结论]与常规推拿治疗比较,龙氏正骨手法能明显缓解老年性神经根型颈椎病患者的疼痛症状,改善功能活动,改变脊柱形态,提高生存质量,疗效显著。     

三步理筋止眩法推拿联合项痹蠲方热熨对椎动脉型颈椎病患者CASCS评分及生活质量的影响

目的 探讨三步理筋止眩法推拿联合项痹蠲方热熨对椎动脉型颈椎病(CSA)患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分及生活质量的影响。方法 选取2017年1月至2019年2月西安市第三医院收治的280例CSA患者随机分为两组, 各140例。对照组予以常规西药治疗, 观察组加用三步理筋止眩法推拿联合项痹蠲方热熨, 比较两组治疗2周后总有效率、CASCS评分、生活质量评价量表(SF-36)评分、左侧椎动脉、右侧椎动脉与椎基底动脉平均血流速度、不良反应。结果 观察组总有效率(92.14%)较对照组(65.71%)高(P＜0.05);两组CASCS、SF-36评分均较治疗前升高, 且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组左侧椎动脉、右侧椎动脉、椎基底动脉平均血流速度高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0.71%(1/140), 与对照组的2.86%(4/140)比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 三步理筋止眩法推拿联合项痹蠲方热熨治疗CSA, 可增加椎动脉血流量, 改善患者症状体征, 提高患者生活质量, 安全可靠。     

龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病临床观察

[目的]观察龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将符合纳排标准的180例老年性神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组各90例。龙氏手法组予龙氏正骨手法治疗,常规推拿组予传统推拿治疗,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d,共治疗两个疗程。观察两组患者症状变化情况及疗效,并记录治疗前视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(the neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评分变化情况,并进行统计学比较。[结果]治疗后两组患者VAS、NDI、CASCS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,龙氏手法组患者VAS、NDI、CASCS评分均较常规推拿组改善,差异有统计学意义(P0.05)。龙氏手法组有效率为95.6%,常规推拿组有效率为75.6%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]与常规推拿治疗比较,龙氏正骨手法能明显缓解老年性神经根型颈椎病患者的疼痛症状,改善功能活动,改变脊柱形态,提高生存质量,疗效显著。     

中医综合方案治疗神经根型颈椎病的疗效及远期效果分析

目的 探讨推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于神经根型颈椎病的疗效、安全性和远期效果。 方法 将2014年2月—2015年2月杭州市萧山区中医院收治的86例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组给予颈椎牵引、双氯芬酸钠缓释片及佩戴颈围治疗,观察组给予推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后Odom分级、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI )、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和生活质量评分,治疗期间不良反应发生情况,治疗后随访复发情况。 结果 治疗后,2组Odom分级均有明显改善,其中观察组Odom分级明显优于对照组(P<0.05);2组CASCS评分较治疗前提高,NDI和VAS评分较治疗前降低(均P<0.05),且观察组CASCS评分高于对照组,NDI和VAS评分低于对照组(P<0.05);2组生理领域、心理领域、环境领域和社会关系领域评分较治疗前均有所提高,且观察组上述项目评分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(4.65% vs. 9.30%,P>0.05)。治疗后12、24和48个月观察组复发率均明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 推拿、康复操和颈痛颗粒中医综合方案用于治疗颈椎病疗效确切,能明显改善患者临床症状,有效提高其生活质量,并显著降低患者远期复发率,且安全性良好。      

深刺大椎穴联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:评价深刺大椎穴联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,并分析其作用机制,为临床防治提供指导。方法:将162例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组均81例。对照组给予传统针灸治疗,治疗组给予深刺大椎穴联合整脊推拿治疗,对所有患者进行为期6个月的随访调查。比较两组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、中医证候积分、肾功能、肝功能、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、生存质量评分的变化情况,并对临床疗效及预后情况进行评价。结果:治疗后,治疗组JOA、生存质量评分均明显高于对照组,而中医证候积分、VAS均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、谷丙转氨酶(asparagine aminotransferase,ALT)、天冬酸氨基转移酶(glutamic pyruvic transaminase,AST)水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后BUN、Cr、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组的临床疗效及预后情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用深刺大椎穴联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病,可显著提高临床疗效,促进颈椎功能的恢复,减轻患者痛苦,提高生存质量,且不会对肾功能、肝功能造成影响。     

穴位敷贴联合经穴推拿治疗颈椎病

目的:探讨穴位敷贴联合经穴推拿对颈椎病眩晕症状及功能的影响。方法:选取84例颈椎病患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组42例和对照组42例。对照组采用经穴推拿治疗,观察组在对照组基础上加用穴位敷贴,治疗3周后,观察两组患者中医证候积分、临床疗效、眩晕症状、疼痛情况、颈部活动度。结果:观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率97.62%(41/42)明显高于对照组80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眩晕症状与功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈痛量表评分(northwick park,NPQ)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈椎活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合经穴推拿治疗颈椎病疗效显著,可显著改善临床症状,缓解眩晕症状,减少疼痛,进而改善颈椎活动度。     

特定配伍药物冲击松解术联合理疗治疗中老年椎动脉型颈椎病

目的:研究特定配伍药物冲击松解术联合理疗对中老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将选取的62例中老年椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,分别进行特定配伍药物冲击松解术联合理疗(观察组)治疗和物理疗法(对照组)治疗。采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评分和总有效率评价,分析2种方法的疗效。结果:CASCS评分,观察组CASCS评分高于对照组,有显著性差异(P<0.05);总有效率分析结果显示,观察组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:特定配伍药物冲击松解术联合理疗治疗中老年椎动脉型颈椎病疗效显著,值得临床应用及推广。     

悬吊运动疗法配合推拿治疗神经根型颈椎病临床价值

目的 探究对神经根型颈椎病(CSR)患者开展悬吊运动疗法+推拿的临床价值。方法 选择2020年1月—2021年7月100例神经根型颈椎病患者，参考“数字双盲法”,分为对照组和观察组(均n=50);对照组患者为推拿治疗，观察组基于对照组基础+悬吊运动疗法；对比治疗结果。结果 观察组临床总有效率94.00%较对照组80.00%高(P<0.05)。2组治疗后VAS疼痛评分较治疗前均下降，且观察组较对照组更低(P<0.05)。治疗前120°/s的等速度运动状态下2组峰力距(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力距/伸肌峰力距(F/E)比较(P>0.05),经治疗后2组均显著改善，且观察组PT、AP、F/E指标较对照组均更优(P<0.05)。2组治疗后颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分较同组治疗前均改善，且观察组较对照组NDI评分更低，CASCS评分更高。结论 针对CSR患者开展悬吊运动疗法+推拿治疗，有利于调节患者颈部肌群协调能力，减轻疼痛感，改善临床症状，促进颈椎功能恢复，实现理想的治疗效果。     

针灸联合手法推拿对椎动脉型颈椎病的疗效

目的观察针灸联合手法推拿对椎动脉型颈椎病(VACS)的临床疗效。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年4月焦作市第二人民医院收治的90例VACS患者分为A组和B组,每组45例。A组患者接受手法推拿治疗,B组接受针灸联合手法推拿治疗。比较两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表评分(ESCV)、颈椎病临床评价量表评分(CASCS)、椎-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)。统计两组治疗总有效率。结果治疗后,两组ESCV评分、CASCS评分、TMFV水平、PSV水平均高于治疗前,B组ESCV评分、CASCS评分、TMFV水平、PSV水平均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合手法推拿治疗VACS的临床效果较好,可有效改善患者临床症状和血流动力学。     

推拿整脊复位治疗椎动脉型颈椎病的临床分析

目的:观察推拿整脊复位治疗椎动脉型颈椎病的疗效并进行临床分析。方法:按就诊的顺序随机收治60例患者作为治疗组并随机收治30例患者作为对照组,观察两组的疗效,进行统计学分析。结果:治疗组的治愈率及总有效率与对照组比较有显著的统计学差异,治疗组明显优于对照组。结论:推拿整脊治疗能提高椎动脉型颈椎病的疗效。     

通络舒筋汤联合中医推拿治疗交感型颈椎病临床疗效分析

目的：分析交感型颈椎病采取通络舒筋汤联合中医推拿治疗的临床疗效。方法：选取2020年3月—2021年6月我院收治的交感型颈椎病患者84例为观察对象，按照随机数字表法等分为观察组(n=42,采取通络舒筋汤联合中医推拿治疗)与对照组(n=42,采取中医推拿治疗)。对比两组的临床疗效。结果：治疗前，两组眩晕、肩颈痛、头晕以及基底动脉、椎动脉VS、VD指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组上述各项指标均得到了改善，且观察组改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间及治疗结束后均未出现明显不良反应。结论：在交感型颈椎病的临床治疗中，单纯采取中医推拿的效果较差，将其与通络舒筋汤进行联合治疗，能够使疗效得到提升，对患者的症状改善更佳，且有着较高的安全性，具有良好的推广价值。     

电针结合推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:研究电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取112例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组与结合组,每组各56例,对照组接受单纯牵引治疗,结合组接受电针结合推拿治疗。比较两组治疗前后Mc Gill疼痛问卷(Mc Gill pain questionaire,MPQ)评分、颈部残障指数量表(neck disability index,NDI)评分、中医证候积分、SF-36健康量表评分变化情况及临床疗效。结果:治疗前,结合组和对照组的MPQ评分、NDI评分、田中靖久症状量化表评分、中医证候积分、SF-36健康量表评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后结合组和对照组的MPQ评分、NDI评分、中医证候积分均明显下降,而田中靖久症状量化表评分、SF-36健康量表评分均明显上升,和治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,结合组的MPQ评分、NDI评分、中医证候积分均明显低于对照组,而田中靖久症状量化表评分、SF-36健康量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);结合组的临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用电针结合推拿的方法对神经根型颈椎病患者进行治疗,可显著减轻患者的疼痛,提高治疗效果。     

丛刺电针治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的观察分析丛刺电针治疗椎动脉型颈椎病的疗效与应用价值。方法将因椎动脉型颈椎病于我院进行治疗的50例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,其中对照组采用常规电针法治疗,观察组采用丛刺电针法治疗。对比两组不同治疗模式下临床疗效、临床症状评分、椎动脉及基底动脉血流速度等指标的差异,采用功能性磁共振成像(fMRI)观察治疗前后临床疗效、临床症状缓解程度、椎动脉及基底动脉血流速度的差异。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后头痛、耳鸣、恶心、位置性眩晕、猝倒、旋颈等症状总得分显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后椎动脉与基底动脉血流速度均显著高于对照组(P0.05)。结论丛刺电针治疗椎动脉型颈椎病可有效改善患者多项临床症状,提高椎动脉与基底动脉血流速度,对临床疗效及治疗结局的改善均具有重要意义。     

丹红注射液结合经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的:探讨丹红注射液结合经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:选取2012年10月~2013年10月本院就诊的75例椎动脉型颈椎病患者,随机分为观察组38例及对照组37例。对照组采取枕颌式电动牵引器持续牵引法治疗,观察组采用丹红注射液联合经穴疏导推拿手法治疗,比较了两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的67.56%(P<0.05)。两组治疗后症状积分降低,但治疗组症状积分下降尤为显著(P<0.05)。治疗组治疗前后VAS、田中靖久颈推病症状量表评分比较,术后患者症状体征较术前有所改善(P<0.05);两组VSA、田中靖久颈推病症状量表治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的左、右侧椎动脉直径与治疗前比较,均有提高,但观察组的提高程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论:丹红注射液结合经穴疏导推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,可明显改善患者的症状,矫正颈椎异常,扩大血管直径。     

筋骨康配合吴氏推拿手法治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

目的观察筋骨康结合吴氏推拿手法治疗颈型颈椎病的临床疗效和安全性。方法将符合纳入标准的60名患者分为对照组和治疗组两组,其中对照组采用扶他林软膏配合TDP治疗仪治的方式,治疗组采用筋骨康(生川乌、北细辛、乳香、没药、三七、血竭、鸡血藤)配合吴氏推拿手法治疗,治疗1个疗程后对比两组的目测视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎功能障碍指数评分(NDI评分)、不良反应及疗效评价。结果治疗组的VAS评分及NDI评分均低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05),两组间的不良反应差异无统计学意义(P0.05),治疗组疗效要优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论筋骨康结合吴氏推拿手法治疗颈型颈椎病临床效果良好,价格低廉,不良反应少,值得推广应用。     

Mulligan技术在神经根型颈椎病中的临床应用

目的观察Mulligan技术治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 60例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,每组30例,均给予中频脉冲电治疗和超短波治疗,观察组除上述措施外,应用Mulligan技术治疗,于康复治疗前后采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评定2组疗效。结果 2组患者治疗后CASCS评分均较治疗前明显提高(P<0.01);观察组治疗前后的CASCS评分差值明显高于对照组(P<0.01);观察组疗效明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 Mulligan技术治疗神经根型颈椎病效果显著。     

水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床效果观察

目的:探讨分析水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床效果.方法:选取2018年2月至2020年10月收治的98例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,对照组给予水针刀治疗,观察组联合葛根汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后NDI、VAS评分及中医症状评分.结果:观察组临床疗效总有效率93.88％,高于对照组的75.51％(P<0.05);观察组症状消失时间、颈椎恢复正常活动时间与对照组相比缩短(P<0.05);治疗前两组颈椎功能障碍指数(neck disabilitv index,NDI)及视觉模拟评分法(visual ana-logue scale,VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NDI及VAS评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛、麻木、项强、恶寒怕风症状评分下降更显著(P<0.05).结论:水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病可提高临床疗效,改善临床症状及颈椎功能,缓解疼痛,值得应用.