军事飞行人员静脉血栓栓塞症特许飞行指南(2021)

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞.我军现行飞行人员体格检查标准规定静脉血栓栓塞症飞行不合格,由于精准诊治技术在临床航空医学的应用,我军及外军均有VTE特许放飞的案例,随着空中战勤和技勤人员队伍的扩大,未来涉及VTE特许飞行鉴定的案例将会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定"军事飞行人员静脉血栓栓塞症特许飞行指南",内容包括VTE的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员静脉血栓栓塞症的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据.     

军事飞行人员冠状动脉疾病特许飞行指南(2021)

冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的发病率呈上升趋势,且发病年龄逐渐提前.我军现行飞行人员体格检查标准中规定CAD为飞行不合格.随着现代介入诊疗新技术的发展,国内外均有CAD飞行人员特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家借鉴外军做法和我军实际情况制定"军事飞行人员冠状动脉疾病特许飞行指南",内容包括CAD的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后的随访原则等.旨在规范军事飞行人员冠状动脉疾病的诊治,重点是为航空医学鉴定提供参考依据.     

军事飞行人员强直性脊柱炎特许飞行指南(2021)

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定AS为飞行不合格.随着早期诊断和临床治疗手段的提高,国内外均有军事飞行人员罹患AS特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,...     

军事飞行人员听神经瘤特许飞行指南(2021)

听神经瘤是源于第Ⅷ颅神经内耳道段的神经鞘膜瘤,也可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底.我军现行体格检查标准中规定听神经瘤飞行不合格.由于精准诊治技术在临床航空医学中的应用,我军及外军均有听神经瘤特许放飞的案例,随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来涉及听神经瘤的特许飞行鉴定案例会增加.为此,全军航空航天医学专业委员会...     

军事飞行人员腰椎峡部裂特许飞行指南(2021)

腰椎峡部裂是指腰椎单侧或双侧椎弓峡部骨质缺陷、不连续.我军现行飞行人员体格检查标准中无具体鉴定条款,改装体检飞行员腰椎峡部裂合并椎体滑脱9％以上为改装飞行不合格,由于精准诊治技术在临床航空医学领域的应用,我军及外军均有腰椎峡部裂特许放飞的案例,随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来涉及腰椎峡部裂的特许飞行鉴定案例将会增...     

军事飞行人员先天性心脏病特许飞行指南(2021)

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是最常见的先天性畸形,在国内外军事飞行人员中均有一定的检出率.我军现行的体格检查标准规定CHD为飞行不合格.随着医疗技术的进步,我军及外军均有CHD特许放飞的案例.修订现行标准符合现代军事航空医学发展的需要.借鉴国外做法并结合我军实际情况,全军航空...     

军事飞行人员痛风特许飞行指南(2021)

痛风是一组尿酸代谢异常的异质性疾病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定痛风为飞行不合格.由于临床治疗技术的提高,经规范化管理和随访,痛风发作可控,尿酸结晶沉积可逆,国内外均有军事飞行人员罹患痛风特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"十二五""十三五"期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专...     

军事飞行人员慢性乙型病毒性肝炎特许飞行指南(2021)

慢性乙型病毒性肝炎是我国的常见病、多发病.我军现行飞行人员体格检查标准中规定慢性乙型肝炎为飞行不合格.由于抗乙肝病毒治疗的进展,目前多数慢性乙型肝炎可以达到长期稳定,部分患者甚至可以达到临床治愈,国内外均有罹患慢性乙型肝炎飞行人员特许放飞的案例.随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来患慢性乙型肝炎飞行人员申请特许飞行鉴...     

军事飞行人员甲状腺功能减退症特许飞行指南(2021)

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征.我军现行飞行人员体格检查标准规定甲减飞行不合格,但我军及外军均有甲减特许放飞的案例.随着空中战勤、技勤人员队伍的扩大,甲减检出率的增加,临床治疗效果的提升,申请特许飞行者可能会增多.为此,全军航空航天医学专业委员会根据"...     

军事飞行人员结直肠癌特许飞行指南(2021)

结直肠癌在我国的发生率、病死率均呈上升趋势,且发病年龄普遍较西方早,早期发现、早期治疗可明显提高其治愈率.我军现行飞行人员体格检查标准中规定结直肠癌为飞行不合格.随着早期筛查手段的逐步普及和多学科治疗模式的进展,结直肠癌治疗效果明显提高,国内外均有罹患结直肠癌飞行人员特许放飞的案例.为此,全军航空航天医学专业委员会根据...     

军事飞行人员甲状腺癌特许飞行医学鉴定指南(2022)

甲状腺癌是内分泌系统和头颈部最常见的恶性肿瘤,也是近年来恶性肿瘤中发病率上升最快的肿瘤之一。我军现行飞行人员体格检查标准中规定恶性肿瘤不合格。随着现代医学技术的进步,临床治疗效果提升,以及对甲状腺癌生物学特性及预后认识的提高,飞行人员治疗后放飞的可能性得到了提升。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员甲状腺癌特许飞行医学鉴定指南”,内容包括甲状腺癌的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员甲状腺癌的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据。     

军事飞行人员颅内蛛网膜囊肿特许飞行指南(2021)

颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst,IAC)是位于颅内的良性、非肿瘤占位性病变.国内外军事飞行人员中均有一定的IAC检出率及放飞案例,我军现行飞行人员体格检查标准中无具体鉴定条款.由于精准诊治技术在临床航空医学中的应用,空中战勤、技勤人员队伍的扩大,IAC检出率可能会逐渐增加,未来涉...     

歼击机飞行员鼻咽癌放疗后复飞1例

目的 通过典型案例探讨飞行人员鼻咽癌放化疗后的复飞问题。方法 回顾分析1例歼击机飞行员患鼻咽癌后的临床诊治、随访和复飞经历,提出我国的鼻咽癌航空医学鉴定原则。结果 本例飞行员鼻咽癌放化疗后8个月鼻咽癌消失,无严重并发症,低压舱前后咽鼓管功能、听觉功能和前庭功能等飞行相关检查均正常,给予双座飞行合格结论。出院后飞行53 h,空中生活适应良好。放疗后12个月飞行相关检查均正常,取消双座限制,单座飞行147 h,空中生活适应良好。放疗后20个月飞行相关检查均正常,继续单座飞行。结论 若飞行人员早期鼻咽癌放化疗后效果好,且无严重放疗并发症、无肿瘤复发和转移,咽鼓管功能、听功能和前庭功能等航空医学检查正常,可以考虑特许飞行合格。     

军事飞行员单侧前庭功能减退特许飞行医学鉴定指南(2023)

单侧前庭功能减退(unilateral vestibular hypofunction,UVH)是指采用前庭功能检查方法,所检测到的周围感受器和(或)前庭神经的功能异常,伴或不伴眩晕、头晕、平衡障碍等前庭症状。我军现行飞行人员体格检查标准规定单座机飞行员单侧前庭功能减退为不合格,但未包含分期、分类、分度、分型评估。随着前庭功能检查技术的发展和航空医学理论的进步,对于单侧前庭功能减退飞行员,无论是因急性单侧前庭病/前庭神经炎或感受器病治疗后症状消失、经地面观察,还是因体检发现包括新冠病毒感染后否认空中及地面前庭相关症状,均可对其进行特许飞行医学鉴定,飞行合格者经随访观察无空晕病和严重飞行错觉发生。为此,全军航空航天医学专业委员会根据空军特色医学中心“十三五”和“十四五”军队后勤科研重大课题等的研究成果,组织相关专家制定“军事飞行员单侧前庭功能减退特许飞行医学鉴定指南”,内容包括UVH的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后随访原则等,旨在规范军事飞行员UVH的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据。     

海军飞行人员白内障术后特许飞行一例并文献回顾

目的 总结军队飞行人员白内障手术植入人工晶状体（intraocular lens ,IOL）及IOL移位处理的经验和教训。方法 通过分析一例患单眼白内障的海军直升机领航员接受IOL植入，术后3个月发现IOL移位，复位术后经航空医学鉴定特许飞行的过程，结合国内外飞行人员IOL植入手术文献回顾，并分析这一类人员植入IOL的相关航空医学要求。结果 本例患者接受白内障超声乳化摘除并IOL植入术后3个月复查发现IOL移位，复位术后检测视力、对比敏感度、视野、立体视觉等各项视觉功能均正常，观察3个月保持稳定，经航空医学鉴定准予特许飞行。术后已飞行观察26个月，适应良好、无不良主诉。结论 患白内障的军队飞行人员通过微创白内障超声乳化摘除术并植入符合航空医学要求的IOL后可以恢复飞行，术中、术后应重视IOL位置的稳定性。术后早期IOL移位经及时有效复位、观察3个月以上IOL位置稳定视觉功能符合飞行标准者也可以考虑特许飞行。     

美国空军飞行人员疾病特许政策与管理概览

美国空军针对各类军事飞行人员制定了详尽的医学选拔标准,完善飞行人员疾病特许指导,规范航空军医培训教育,明确医学鉴定与疾病特许权职,实行数据库管理,最大化维护美国空军投资利益,保障了现役飞行人员作战力量生成。     

飞行员听神经瘤伽马刀治疗后复飞1例并文献复习

目的报道我国首例飞行员听神经瘤伽马刀治疗后复飞案例,提出我军飞行人员听神经瘤航空医学鉴定原则。方法分析1例飞行员左侧听神经瘤伽马刀治疗的临床诊治、随访和复飞经过,并复习国内外相关文献。结果本例飞行员听神经瘤放疗后6个月,肿瘤大小无明显变化,坏死区略增多,未出现严重并发症,低压舱检查前后耳蜗、前庭系统、颅脑功能等均能适应空中生活,给予飞行合格结论,每6个月返院复查1次。结论飞行人员早期单侧听神经瘤伽马刀治疗效果好,无严重并发症,经航空医学评估后可考虑特许飞行合格。     

建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的探讨

本文借鉴外军证据资料的收集整理与应用方法,探讨建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的必要性。提出了通过证据分类、质量分级及编制证据索引等方法建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的设想。     

外军飞行人员心理品质选拔的研究进展

外军飞行人员心理品质选拔得到高度重视,不断修订完善综合素质和能力测试系统,突出人格品质特征选拔测试,并持续关注认知实验研究。学习与借鉴外军军事飞行人员心理品质选拔的经验与方法,开拓思路,提高我军军事飞行人员心理品质选拔体系的科学性及预测性。     

飞行人员支气管哮喘的诊治及航空医学鉴定

目的 总结飞行人员支气管哮喘的临床特点及航空医学鉴定原则。方法 收集我院2001-2013年因支气管哮喘住院的9例飞行人员临床资料,分析其临床特点、诊疗经过及航空医学鉴定。结果 患者病史1个月~6年,2例有支气管哮喘家族史,4例合并过敏性鼻炎,1例合并过敏性皮炎。8例有在飞行中发作史。入院时9例均为慢性持续期;病情严重程度1级2人,2级5人,3级2人。7例诊断为支气管哮喘,2例诊断为咳嗽变异型哮喘。治疗后疾病控制水平分级：5例完全控制,4例部分控制。5例飞行合格,4例飞行不合格。结论 患支气管哮喘飞行人员的航空医学鉴定需要根据疾病严重程度、治疗效果并结合飞行机种、飞行职务进行评价。获得特许资格的飞行人员,允许使用经过批准的药物。特许飞行后要进行密切随访。