不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较

目的观察不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎短期疗效。方法选取2012年12月-2016年6月内翻型膝关节骨关节炎146例患者,随机分为两组,每组各73例,对照组采用胫骨高位截骨术,观察组采用腓骨近端截骨术,观察两组患者手术时间、术中出血量和住院天数,及采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS)对患者术前、术后3个月和6个月的疗效评价。结果观察组手术时间、术中出血量和住院天数显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月VAS评分显著优于对照组(P0.05);6个月后的VAS评分相似,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前KSS评分相似,但治疗后3个月,观察组KSS评分显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,两组KSS评分相似,差异无统计学意义(P0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎手术简单、创伤小,显著缩短患者疼痛的时间,值得临床推广。     

全膝关节置换术后关节功能恢复效果的影响因素研究

目的探讨全膝关节置换术后关节功能恢复效果的影响因素。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月于本院行全膝关节置换术的318例膝骨关节炎患者的临床资料。根据患者术后1年美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)评分系统将入选患者分为恢复效果理想组(HSS评分≥66分,162例)和恢复效果不理想组(HSS评分<66分,156例)。收集两组患者的临床资料,分析影响全膝关节置换患者术后关节功能恢复效果的相关因素。结果年龄、是否采用软组织平衡术、术后胫骨平台后倾角、术前HSS评分、是否合并术后并发症以及术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均为全膝关节置换患者术后恢复效果的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥65岁、未采用软组织平衡术、术后胫骨平台后倾角≥5?、术前HSS评分<45分、术后出现并发症以及术后VAS评分≥6分均为全膝关节置换患者术后恢复效果的独立影响因素。结论年龄≥65岁、未采用软组织平衡术、术后胫骨平台后倾角≥5?、术前HSS评分<45分、术后出现并发症以及术后VAS评分≥6分均为全膝关节置换患者术后恢复效果的独立影响因素,为提高患者术后恢复效果,需根据危险因素及时采取预防措施并给予对症治疗。     

快速康复外科护理在膝关节置换术围术期患者中的应用价值

目的观察快速康复外科护理在膝关节置换术围术期患者中的应用价值。方法将70例行人工膝关节置换术治疗的患者作为研究对象。根据数字表法,将其随机分为对照组和观察组,每组均为35例。对照组患者入院后采取常规围术期护理予以干预,观察组患者入院后采用快速康复外科护理予以干预。采用美国特种外科医院膝关节评分法(HSS)、膝关节活动范围(ROM)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗前后膝关节功能及疼痛程度;采用自制护理满意度调查表评估两组患者对护理工作的满意程度。结果两组治疗后HSS评分明显升高(P0.05),VAS评分明显降低(P0.05),ROM明显增大(P0.05),且观察组治疗后HSS评分、VAS评分及ROM较对照组改善更为显著(P0.05);观察组治疗后护理满意度(91.43%)高于对照组(77.14%)(P0.05)。结论快速康复外科护理可改善膝关节置换术患者膝关节功能,并减轻术后疼痛程度,且患者对快速康复外科护理满意程度较高。     

关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果分析

目的：探究对比关节镜联合微创经皮钢板与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果。方法：回顾性分析2018年1月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的60例低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者,按手术方式不同分为研究组(n=29)和对照组(n=31)。对照组给予切开复位内固定治疗,研究组给予关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗。比较两组的手术指标情况,比较两组术前、术后12个月的美国特种外科医院膝关节(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分情况、影像学评价指标及并发症发生情况。结果：研究组的切口长度、术后引流量均优于对照组(P<0.05),术后下床时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);术前,两组HSS、Lysholm膝关节、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组HSS、Lysholm评分较术前均升高,VAS评分较术前降低(P<0.05);且研究组HSS、Lysholm膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P&...     

中医推拿在全膝关节置换术后康复过程中的干预效果分析

目的分析中医推拿在全膝关节置换术后康复过程中的干预效果。方法选取我院2013年11月~2015年11月纳入的100例人工全膝关节置换术,全体患者均为首次膝关节置换,按常规流程规范执行手术操作,术后进行抗炎、止痛、预防血栓栓塞等并发症的对症干预。术后4周内随访患者康复进展。患者术后均接受中医推拿康复治疗,术后1、3、5周各采用HSS和VAS对患者膝关节功能及疼痛程度评分,了解患者预后效果。结果本组患者术后1、3、5周时,HSS评分及膝关节活动度逐渐升高(P0.05);术后1、3、5周,患者VAS疼痛评分逐渐下降(P0.05)。结论中医推拿治疗在全膝关节置换术后康复过程中,能进一步改善预后效果,促进患者良好康复。     

人工膝关节单髁置换术治疗单间室骨性膝关节炎的疗效观察

目的:探究并分析人工膝关节单髁置换术治疗单间室骨性膝关节炎的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2014年6月收治的17例单间室骨性膝关节炎患者作为研究对象,所有患者均给予人工膝关节单髁置换术治疗,术后对所有病例进行随访,采用美国特种外科医院HSS膝关节评分方法评定疗效,术后通过X线片跟踪分析假体位置和力线变化。结果:所有17例患者均得到了随访,随访时间为6~36个月,平均26.5个月。患者HSS评分由术前平均(60.40±5.20)分提高至术后平均(89.10±3.80)分,术后股胫角(FTA)、胫骨平台后倾角(STA)较术前明显减小、HSS评分及最大关节屈伸活动度方面均明显优于术前,与术前比较明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经术后HSS评分膝关节功能及影像学评估证实,人工膝关节单髁置换术是一种安全有效的治疗单间室骨性膝关节炎的方法。     

人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病临床观察

目的研究分析对重症膝关节疾病患者临床期间给予人工膝关节置换术治疗的效果,为其临床治疗和研究提供有效的数据支撑。方法选取本院收治的36例重症膝关节疾病患者,患者入院治疗时间为2009年6月至2013年7月,所有患者临床期间均给予人工膝关节置换手术治疗,并采用统计学方法分析患者治疗前后的症状情况。结果本研究中36例(77.8%)患者疗效评估为优,6例(16.7%)患者评估疗效为良,2例(5.6%)患者疗效评估为可,治疗优良率为94.4%;治疗前患者的HSS评分及膝关节活动度分别为(48.59±6.50)分、(67.04±10.04)°,治疗后上述指标分别为(87.03±12.35)分、(96.03±11.04)°,治疗后的HSS评分水平和膝关节活动度明显优于治疗前,前后比较差异具有显著性(P<0.05)。结论对重症膝关节疾病患者给予人工膝关节置换术治疗能够有效改善患者的症状,提高HSS评分水平及膝关节活动度,且操作简单,疗效显著,值得临床重视和广泛应用。     

全膝关节置换术后功能效果的影响因素分析

目的调查骨性关节炎患者行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后功能恢复情况,并探讨影响关节功能恢复的影响因素。方法按照入排标准选取2017年1月—2017年12月在北京积水潭医院行全膝关节置换术的患者502例。采用美国膝关节协会评分(knee society knee score,KSS)、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)进行术后评价。了解患者术后功能恢复情况与性别、年龄、身体质量指数、术前内科病史、术后血栓发生、术后患者健康状况以及关节活动情况等因素的关系。结果 TKA术后患者的膝关节评分中位数为92.0(86.0,95.0),膝关节功能评分为60.0(50.0,80.0)。单因素分析结果显示,性别、身体质量指数、关节活动度、术后疼痛、术前脑血管病史与膝关节评分有关联(P 0.1);而性别、脑血管病史、关节活动度及术后疼痛与膝关节功能评分有关联(P 0.1);多因素Logistic回归结果显示,身体质量指数和关节活动度、术后疼痛为膝关节评分的危险因素;性别、脑血管病史、关节活动度、术后疼痛为膝关节功能评分的危险因素。结论 TKA术后功能的恢复是由多种因素共同作用的,有效的术后及康复期镇痛、个体化的术后指导、督促患者保持正常体质量等方式可以提高患者术后关节功能恢复效果。     

关节镜下半月板缝合修复术与半月板切除术治疗膝关节半月板损伤的效果比较

目的比较关节镜下半月板缝合修复术与半月板切除术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法抽取2019年10月至2021年10月河南省洛阳正骨医院收治的82例膝关节半月板损伤患者为研究对象, 按照不同手术方式分为手术Ⅰ组(41例, 行半月板切除术)和手术Ⅱ组(41例, 行关节镜下半月板缝合修复术)。观察两组手术治疗效果。结果两组术中失血量、术后下床运动时间、术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但手术Ⅱ组手术总时间长于手术I组(P<0.05)。术前, 两组膝关节关节活动度(ROM)、膝关节功能评分(KSS评分和Lysholm评分)、步角比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月, 两组膝关节ROM、KSS评分、Lysholm评分大于术前、步角小于术前(P<0.05), 且手术Ⅱ组膝关节ROM、KSS评分、Lysholm评分大于手术Ⅰ组、步角小于手术Ⅰ组(P<0.05)。手术Ⅱ组术后并发症发生率(4.77%, 2/41)低于手术Ⅰ组(21.95%, 9/41), P<0.05。结论关节镜下半月板缝合修复术与半月板切除术治疗膝关节半月板损...     

早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的影响

目的观察早期康复训练对全膝关节置换术后关节功能恢复的效果。方法随机将46例行全膝关节置换术患者平均分为两组,对照组术后行CPM机训练,观察组术后行早期康复训练。比较两组临床相关。结果术后1个月,观察组膝关节HSS评分、优良率及膝关节活动度均优于对照组(P0.05)。结论早期康复训练有利于患者术后关节功能的恢复。     

核糖体合成调控因子1对乳腺癌细胞阿霉素抗性的影响

目的 探讨核糖体合成调控因子1(RRS1)对乳腺癌细胞阿霉素抗性的影响.方法 通过Western blot方法检测MCF-7和耐阿霉素MCF-7/ADR细胞中RRS1的表达;构建携带绿色荧光蛋白的shRRS1慢病毒和阴性对照慢病毒,分别感染MCF-7/ADR细胞(实验组与对照组),荧光显微镜下观察慢病毒转染效率,采用W...     

阿司匹林对子痫前期发病的预防作用及机制

目的 探讨阿司匹林对子痫前期(PE)发病的预防作用及其机制.方法 采集PE患者(PE组)及正常对照孕妇(NP组)的血清及胎盘组织,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,采用Western-blot法测定胎盘组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9的表达水平.将妊娠大鼠随机分为正常妊娠组(C组)、TNF-α组(B组)及TNF-α+阿司匹林组(A组)3组,于妊娠第14天,C组大鼠经颈静脉每天将50 mL生理盐水持续泵入,B组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,A组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,同时给予掺有阿司匹林的面团喂养,均连用5 d,采用Western-blot法和明胶酶谱法分别测定各组大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性.结果 与NP组比较,PE组患者血清中TNF-α的水平和胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平比较差异均有显著性(t=5.81～7.18,P<0.05);且PE组患者血清中TNF-α的表达水平与胎盘组织中MMP-2、MMP-9表达水平呈负相关(r=-0.64、-0.61,P<0.05).3组妊娠大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性比较差异均有显著性(F=4.05～126.50,P<0.05);其中B组大鼠均明显低于C组大鼠,而A组大鼠均明显高于B组大鼠(t=2.83～16.36,P<0.05).结论 TNF-α可能通过抑制胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性参与子痫前期发病,阿司匹林可部分抑制TNF-α的抑制作用,此可能是其预防子痫前期发病的潜在机制.     

第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻的短期效果

目的 分析第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻短期的临床效果.方法 选取2018年9月—2019年10月我院收治的16例中重度踇外翻患者,应用第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨的手术方式进行矫治,术后6个月对患足进行负重正侧位X线片检查,比较术前及术后踇趾外翻角度(HVA)和第一第二跖...     

细菌性角膜炎362例病原学分析

目的 探讨我院细菌性角膜炎的流行病学特征和临床表现,为细菌性角膜炎的诊断和治疗提供数据参考.方法 对2010年1月—2019年12月我院收治的362例细菌性角膜炎患者的流行病学特征、危险因素、入院前治疗情况、临床表现、实验室检查结果和治疗结果等资料进行回顾性分析.结果 在收治的362例细菌感染性角膜炎患者中,最常见的危险因素是角膜外伤(70.17％).实验室检查结果显示角膜组织刮片培养革兰染色阳性者136例,其中革兰阳性菌感染者67.65％,革兰阴性菌感染者32.35％.表皮葡萄球菌(30.88％)为最常见的致病菌种,其次为铜绿假单胞菌(18.38％)和金黄色葡萄球菌(11.76％).角膜感染药物治疗有效率为40.6％(147例),在进行手术治疗的215例患者中,行穿透性角膜移植术(PKP)者62例(28.84％),板层角膜移植术(LKP)者2例(0.93％),行角膜病灶切除伴羊膜覆盖术者9例(4.19％),行单纯角膜病灶切除或烧灼术者82例(38.14％),行眼内容物剜除术者30例(13.95％).结论 角膜外伤是细菌性角膜炎最常见的危险因素,表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是3种最常见的致病菌,PKP是手术治疗的常用方法.     

不同浓度吗啡对小胶质细胞极化状态的影响

目的 探讨高、低浓度吗啡对小胶质细胞M1/M2极化状态的影响.方法 体外培养大鼠小胶质细胞HAPI,将稀释好的细胞混悬液接种于6孔板中,当细胞融合度约达70％时,采用随机数字表法将细胞分为空白对照组(C组)、10-7 mol/L吗啡组(L组)和10-4 mol/L吗啡组(H组).C组细胞不做任何处理,L组和H组细胞分别...     

晚期糖基化终末产物对糖尿病小鼠角膜树突状细胞活化的影响及作用机制

目的 探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对糖尿病小鼠角膜中树突状细胞(DCs)活化功能的影响及其作用机制.方法 将6周龄小鼠随机分为正常对照组(A组)和1型糖尿病组(B组),分别连续5d腹腔注射柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液或链脲佐菌素(60 mg/kg),通过Western Blot方法检测A、B组小鼠角膜中AGEs蛋白的表...     

表没食子儿茶素-3-没食子酸酯对细胞色素P450酶活性的影响

目的 研究表没食子儿茶素-3-没食子酸酯(EGCG)对人肝微粒体中细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响.方法 以未处理的肝微粒体作为阴性对照组,CYP450酶各亚型的特异性抑制剂作为阳性对照组,通过EGCG或特异性抑制剂与探针底物共同孵育,高效液相色谱法定量分析特异性底物的代谢产物,分析EGCG对CYP450酶...     

腹股沟斜疝患儿不同术式治疗效果比较

目的 通过腹股沟斜疝患儿不同手术方式中结扎环周长的对比,探讨腹股沟斜疝患儿不同术式治疗效果的差异.方法 2016年6月—2018年5月青岛大学附属威海市立第二医院住院的腹股沟斜疝患儿168例,分别采用开放式手术(A组)、腹腔镜下常规穿刺结扎法手术(B组)及单孔腹腔镜下双钩疝针+Roeder结+推结器行疝囊高位结扎手术(...     

西妥昔单抗联合放化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的 探讨对无法手术治疗的宫颈癌患者给予西妥昔单抗联合放化疗的临床效果.方法 选取河南圣德医院2013年1月—2015年9月收治的108例无法手术治疗的宫颈癌患者作为研究对象,依据治疗方案分为基础化疗+放疗组(A组)52例和西妥昔单抗联合放化疗组(B组)56例.对两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平变化、临床疗效及3年时...     

左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效及其对肝功能、血清MDA和8-OHDG的影响

目的 探讨左乙拉西坦(LEV)治疗儿童癫痫的疗效及其对肝功能、血清丙二醛(MDA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)的影响.方法 选取2017年1月-2019年1月在新郑市人民医院儿科接受治疗的160例癫痫患儿为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n =80)与对照组(n=80),分别给予LEV和丙戊酸钠(...