危重型新型冠状病毒肺炎患者的远期预后与抗体水平变化——1例持续6个月的系统性观察

达州市中心医院对1例危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)出院患者进行了为期6个月的随访,系统性观察患者出院后的呼吸功能、肺部影像学表现以及新型冠状病毒(2019-nCoV)抗体水平.随访结果显示,患者出院15周后肺部纤维条索影基本吸收,24周后呼吸功能完全恢复正常;免疫球蛋白M(IgM)水平在患者出院2周后下降,16周后...     

4周综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎出院患者功能障碍的影响

摘要 目的：探讨4周的综合运动康复训练对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）出院患者呼吸困难程度、有氧运动能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态的影响。 方法：选取武汉市华润武钢总医院接诊的新冠肺炎出院患者56例，随机分为干预组25例和对照组31例。干预组进行4周的综合运动康复训练干预，对照组试验期间不干预。将两组干预前，干预2周，干预4周后的呼吸困难程度、有氧能力、功能性步行能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态进行对比。 结果：与对照组相比，综合运动康复训练2周和4周后，干预组患者呼吸困难程度好转（P＜0.05），6min步行距离增加（P＜0.05）；此外，综合运动康复训练4周后，干预组起立-行走计时缩短（P＜0.05），30s前臂弯举测试个数及30s坐站试验个数增多（P＜0.05），焦虑自评量表结果改善（P＜0.05）；抑郁自评量表结果较干预前明显改善（P＜0.05）。 结论：综合运动康复训练对新冠肺炎出院患者具有较好的康复效果，能够有效改善其有氧能力、上下肢力量和抑郁焦虑状态，可以在新冠肺炎出院患者中推广应用。     

体医结合对轻型/普通型新冠肺炎患者恢复期呼吸功能的影响

目的：观察在药物治疗基础上康复健肺八段操对轻型/普通型新型冠状病毒肺炎(新冠病毒肺炎)患者恢复期呼吸功能的影响，探讨体医结合对新冠病毒肺炎患者康复的作用。方法：选取集中隔离救治点接受医学观察的轻型/普通型新型冠状病毒肺炎出院患者135例，在药物治疗基础上开展疾病健康宣教，并指导患者进行康复健肺八段操练习，每天2次，每次20min，治疗2周。治疗前后通过呼吸道不适症状（咳嗽/干咳、咳痰、虚乏、鼻塞/鼻涕）评估疾病状况，采用呼吸困难分级量表评定患者呼吸功能。结果：治疗2周后，各呼吸道不适症状所占比较治疗前均有不同程度降低（P＜0.05），呼吸困难分级整体情况较治疗前好转（P＜0.05）。结论：体医结合治疗模式可有效改善轻型/普通型新冠病毒肺炎患者恢复期的呼吸功能。     

超高龄新冠肺炎患者的护理体会

目的：探讨高龄新冠肺炎患者的护理策略,为高龄新冠肺炎患者的临床护理提供依据。方法：选取高龄新冠肺炎老年住院患者15例,采取积极有效的防护措施,观察护理效果。 结果：高龄新冠肺炎患者出院时营养状况指标明显改善,满意度高。讨论：采取积极有效的防护措施提高了高龄老年新冠肺炎患者的生活质量,医护人员零感染,取得良好效果。     

耳穴压豆配合易筋经改善轻症新冠肺炎患者应激性情感障碍的观察

目的 探讨耳穴压豆配合易筋经治疗轻症新冠肺炎患者应激性情感障碍的临床疗效.方法 选取2020年2—3月江西中医药大学附属医院新冠肺炎定点收治病区收治的28例轻症新冠肺炎患者,在隔离、对症治疗等基础上均采取耳穴压豆配合易筋经进行干预.使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状态;使用匹兹堡睡眠质量...     

11例糖尿病合并重型新冠肺炎患者的护理

回顾11例糖尿病合并重型新冠肺炎患者的护理经过与效果,3例因并发急性肾衰竭转重症监护室继续治疗,4例康复出院,4例由重型转为普通型.护理过程中重视病情观察、遵医服药,营养支持,肺康复训练和心理护理能减少并发症,提高糖尿病合并重型新冠肺炎治愈率.     

方舱医院新冠肺炎患者心理状况调查及护理对策

目的:调查方舱医院新冠肺炎患者的心理状况并采取针对性护理对策。方法:对方舱医院356例新冠肺炎患者应用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,了解其心理状况,分析可能存在的原因,实施针对性护理对策。结果:318例(89.3%)新冠肺炎患者出现了不同程度的心理问题,从量表中SCL-90阳性率较高的9项症状来看,以人际关系敏感、抑郁、强迫、恐怖、焦虑表现最为突出,针对新冠肺炎患者现状制定并实施心理护理,效果较好。结论:新冠肺炎患者出现了不同程度的心理问题,应及时采取有效的应对措施,缓解患者的心理压力。     

基于腾讯会议直播的正念减压疗法对新冠肺炎确诊患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨基于腾讯会议直播的正念减压疗法对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选取2020年1—2月在南京市公共卫生医疗中心新冠肺炎隔离病房的确诊患者作为研究对象,采取简单随机分组法分为对照组和干预组,对照组30例、干预组33例.对照组应用常规心理护理,干预组采用基于腾讯会议直播的正念减压疗法治疗.干预4周...     

新冠肺炎患者患病期间心理体验的质性研究

目的:调查新冠肺炎患者患病期间的心理体验,为开展有针对性地心理干预提供科学依据,旨在促进新冠肺炎患者心理康复。方法:运用现象学研究法结合广泛性焦虑量表,采用方便抽样法选取2020年2月10日～2月25日某三级甲等新冠肺炎定点救治医院的新冠肺炎住院患者为研究对象,进行访谈和心理量表测评,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:新冠肺炎患者患病期间的心理体验可归纳为3个主题,即新冠肺炎患者存在不同程度的焦虑、新冠肺炎患者产生急性应激障碍、新冠肺炎患者产生的创伤后成长。结论:新冠肺炎患者的心理状态不容乐观,需高度重视,同时对于出现创伤后成长需采用有效干预措施。     

新型冠状病毒肺炎患者多类型样本SARS-CoV-2 核酸检测在临床诊疗中的意义

目的　探讨不同类型样本新冠核酸检测结果在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床诊治和疫情防控中的意义。 方法　选取 2020 年1 月23 日~2 月22 日延安大学附属医院确诊的5 例COVID-19 患者,采集不同部位标本进行核酸 检测,并进行统计学分析。结果　采集的123 例标本严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）核酸检测结果表明, 咽拭子25 例,阳性率44.0％（11/25）; 鼻拭子40 例,阳性率25.0％（10/40); 肛拭子40 例, 阳性率70.0％（28/40);18 例血标本核酸检测均阴性,5 例患者符合出院标准时粪便核酸检测均阳性。截止3 月5 日对5 例患者出院后追踪发现, 出院2 周或更长时间粪便 SARS-CoV-2 核酸仍阳性。结论　多样本新冠核酸检测对于新冠感染患者的确诊有重要价值; 患者治愈出院后应加强随访、教育和复查,做好排泄物的管理,有利于巩固疫情防控效果,减少接触感染的发生。     

中医护理干预中药治疗新冠肺炎患者的心理变化

目的:探讨行中药治疗的新冠肺炎患者实施中医护理干预对其心理情绪的影响效果。方法:以2020年2月1-23日作为本次研究区间,选取在此区间内我院收治的60例接受中药治疗的新冠肺炎患者作为本次研究对象并行随机数字表法分组。研究组(n=30)行常规护理联合中医护理干预,对照组(n=30)行常规护理,记录两组护理前后HAMA、HAMD量表评分变化情况。结果:两组护理前HAMA、HAMD量表评分比较(P0.05),护理后研究组HAMA、HAMD量表评分显著低于对照组(均P0.05)。结论:应用中医护理干预有利于改善中医治疗的新冠肺炎患者负面心理情绪。     

人文关怀护理对新冠肺炎患者负性情绪、睡眠质量的影响

目的:探讨人文关怀护理对新冠肺炎患者负性情绪、睡眠质量的影响。方法:选择2020年3月1日～31日确诊并接受治疗的80例新冠肺炎患者作为研究对象,所有患者在常规护理的基础上采用人文关怀护理干预,比较患者在实施人文关怀护理前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、心理状况[采用症状自评量表(SCL-90)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]。结果:干预后,患者SAS、SDS、SCL-90、PSQI评分均低于干预前(P0.01)。结论:人文关怀护理对新冠肺炎患者负性心理情绪的改善效果良好,还可改善其心理状况,提高睡眠质量。     

抗击新冠肺炎的综合医院护理人员心理状况调查及对策

目的:调查综合医院参与新冠肺炎救治的护理人员的心理状况,探讨出相应的改善策略,从而为一线护理人员的心理培训提供科学依据。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对参与新冠肺炎救治的80名综合医院护理人员进行问卷调查,针对相应影响因素制定应对策略。结果:80名护理人员1周内SLC-90总分及各因子得分均高于我国常模(P0.01);其中72名(90%)任一因子得分≥2分,出现心理应激问题。结论:抗击新冠肺炎的综合医院护理人员大多数出现了心理应激反应,医院应加强突发传染性公共卫生事件的岗前培训及心理疏导,提供强有力的人文关怀,以改善护理人员的心理状态。     

远程居家运动训练对新型冠状病毒肺炎出院患者运动功能的影响

目的:观察远程居家运动训练对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)出院患者运动耐力和下肢肌肉力量的影响.方法:选取新冠患者120例,随机分为对照组(n=61)和试验组(n=59).对照组给予日常宣教,试验组使用运动康复软件进行远程居家运动训练.在治疗前、6周治疗后和24周随访评估6min步行距离(6MWD)和下肢肌肉力量...     

中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者心理危机的干预

目的:观察中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者心理危机干预的疗效.方法:将120例患者随机分为对照组40例,观察组80例,两组均予中西医结合药物治疗及氧疗,观察组同时配合中医语言疏导四步法进行心理疏导,每周2次,持续时间为45分钟,疗程为2周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者入组时及治疗2周后分别评分,记录患者新型冠状病毒核酸检测转阴时间和住院日.结果:治疗2周后,观察组各项量表评分下降均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组新型冠状病毒转阴时间及住院日均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者进行心理危机干预,能有效改善患者抑郁、焦虑等心理状态,改善睡眠,加速病毒转阴,缩短住院日,值得推广应用.     

1例新冠肺炎抑郁症患者的心理护理体会

新型冠状病毒肺炎[1]的暴发,危及的不仅是患者的身体健康,更涉及患者的心理行为[2].新冠肺炎疫情迅速成为"国际关注的突发公共卫生事件"[3] ,势必对新冠肺炎抑郁症患者造成新的心理冲击,抑郁症患者面对新冠肺炎的逆境,创伤心理弹性水平降低[4].     

新冠肺炎疫情期间急诊科护士焦虑状况调查分析

目的 了解新冠肺炎疫情期间急诊科护士心理焦虑状况,为改善急诊护士心理焦虑提供依据.方法 采用便利抽样法选取2020年1月—4月上海市某区域医疗中心急诊科护士61名为研究对象,采用问卷星的形式对其发放Zung的焦虑自评量表(SAS)和自制问卷进行心理测评.结果 新冠肺炎疫情期间急诊护士焦虑标准评分为(43.74±12.2...     

早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响

目的 研究早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响.方法 选取76例急性脑梗死患者,采取早期心理护理干预后,分别在入院时和出院时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)对抑郁状况给予评分,进行比较、分析.结果 出院时心理状态正常患者明显增多,轻度、中度抑郁患者明显减少,患者的整体抑郁状况较入院时有显著改善.结论 对急性脑梗死患者实施早期心理护理干预,可明显减轻急性脑梗死后抑郁情绪反应的发生.     

湖南省岳阳地区新冠肺炎154例临床护理

目的:总结湖南省岳阳地区新冠肺炎定点收治医院154例确诊患者实施的护理措施及效果。方法:实施护理要点包括环境布局与隔离防护、病情观察、氧疗护理、用药护理、标本采集、肺康复训练、心理护理、特殊患者护理、一般护理、出院指导。结果:本组患者135例治愈出院,出院后回访恢复良好;18例在院患者病情稳定,1例死亡。所有病例在院期间未发生护理并发症;未发生医务人员感染。结论:根据疾病分型对新冠肺炎患者实施标准化、规范化的治疗和护理,可促进机体康复。     

新冠肺炎患者出院后电话随访指导

新冠肺炎确诊病例数逐渐下降,治愈出院人数不断增加。面对大量的新冠肺炎出院患者,随访指导逐渐成为医疗救治后续的重点工作。本文总结了对新冠肺炎出院患者进行有效的院外康复指导方案,更好地让患者恢复健康,尽早重回社会。