超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对甲状腺激素水平的影响

分析超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对甲状腺激素水平的影响。选取收治的76例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,按入院时间分为观察组(2015年4月~9月)与对照组(2015年10月~2016年6月)各38例。观察组实施超声引导下经皮穿刺微波消融术,对照组实施传统甲状腺次全切除术,记录、对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、甲状腺激素水平改善情况。观察组手术时间为30.25±5.12min,术中出血量为12.25±2.16ml,住院时间为2.03±0.85d,并发症发生率为5.26%;对照组分别为66.98±5.11min、55.13±3.06ml、6.25±1.04d、21.05%;组间比较,差异显著(P0.05);治疗前两组甲状腺激素水平均无明显差异(P0.05),对照组术后TSH、TSH、FT3水平较术前出现明显降低或升高(P0.05);观察组手术前后TSH、TSH、FT3水平比较无明显差异(P0.05);术后两组TSH、TSH、FT3水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。超声引导下实施经皮穿刺微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤,疗效确切,对甲状腺功能影响较小,值得临床推广应用。     

不同药物治疗甲状腺功能亢进的临床疗效比较

目的探讨抗甲状腺治疗对甲状腺功能亢进患者的临床治疗效果以及用药安全性。方法回顾性分析2012年1月～2018年1月在我院治疗的65例甲状腺功能亢进患者,依据治疗方式的不同分为观察组35例和对照组30例。观察组予甲巯咪唑治疗,对照组予丙硫氧嘧啶治疗。比较两组治疗前后敏感促甲状腺激素(s TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺功能指标改善情况,观察用药安全性。结果治疗前,两组s TSH、FT3、FT4水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗4个月后,观察组s TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为11.43%,对照组为13.33%,组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能亢进患者采用甲巯咪唑进行抗甲状腺治疗,可有效改善甲状腺功能,且具有一定用药安全性。     

自拟疏肝养阴汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效观察

目的:观察疏肝养阴汤治疗甲状腺功能亢进症患者临床疗效。方法:选取96例甲状腺功能亢进患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用疏肝养阴汤联合口服甲巯咪唑治疗,对照组予以口服甲巯咪唑治疗,比较治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH甲状腺激素水平变化、中医症候积分、疗效分布及不良反应、复发率。结果:比较两组临床疗效分布,对照组优于治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗前后同组中医症候积分,两组治疗后中医症候评分均较同组治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗后中医症候评分差值(P0.05);比较两组治疗前后同组血清T3、T4、FT3、FT4甲状腺激素水平变化,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗前后患者复发率及不良反应,治疗组复发率、不良反应显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养阴疏肝汤治疗甲状腺功能亢进症具有较好的疗效,复发率低且不良反应小。     

小剂量甲状腺素对~(131)I治疗后甲状腺功能减退症的临床效果观察

目的 探究小剂量甲状腺素对~(131)I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的临床效果。方法 选取2019年4月～2021年1月我院收治的甲减患者120例,经~(131)I治疗,按照随机数字表法分成观察组(小剂量甲状腺素方案)及对照组(大剂量甲状腺素方式)各60例。比较两组促甲状腺激素(TSH)水平、临床疗效、甲状腺激素水平等。结果 观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组为66.67%(P0.05);治疗前,两组TSH水平比较,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组TSH水平明显降低(P0.05);治疗前,两组FT3、FT4水平比较,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组FT3、FT4水平明显升高(P0.05)。结论~(131)I治疗后的甲减患者采用小剂量甲状腺素治疗能促使甲状腺功能恢复正常,取得不错的治疗效果,具有推广应用价值。     

海藻玉壶饮治疗140例乳腺增生疗效观察

选取2013年2月~2014年2月收治的140例乳腺增生症患者,随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗,观察组采用海藻玉壶汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果(1)观察组的总有效率(88.6%)明显高于对照组(75.7%)(P<0.05);(2)观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05),两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁,值得在临床上推广应用。     

碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者效果分析及对甲状腺激素水平的影响

目的探讨碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者效果分析及对甲状腺激素水平的影响,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法本组126例甲亢患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各63例。对照组采用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上结合丙基硫氧嘧啶治疗。两组患者疗程均为4w。对比分析两组患者疗效及治疗前后TT3、FT3、TT4、FT4水平变化。结果观察组治疗4w后总有效率(90.48%)显著高于对照组(76.19%),且具有统计学差异(P<0.05);治疗后两组TT3、FT3、TT4、FT4水平均较治疗前显著降低,且具有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组TT3、FT3、TT4、FT4水平显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未发生明显不良反应。结论碳酸锂联合丙基硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进效果显著,明显改善患者甲状腺激素水平,具有重要临床研究价值。     

化瘤汤联合局部外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效

目的探讨化瘤汤和局部外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法选取确诊为甲状腺良性结节患者79例,分为观察组(40例)和对照组(39例),观察组内服化瘤汤加局部外敷化瘤膏;对照组内服左甲状腺素。两组均连续治疗3个月观察疗效。结果观察组总有效率为92.5%,复发率5.0%,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);两组结节体积均较治疗前明显减小(P0.01);生化检查发现两组促甲状腺激素(TSH)水平明显降低,血清游离甲状腺素(FT4)水平明显升高(P0.05),观察组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生少于对照组。结论化瘤汤内服加化瘤膏局部外敷治疗甲状腺良性结节临床疗效明显,具有临床意义。     

介入性超声治疗甲状腺囊性病变的临床分析

目的:探析介入性超声治疗甲状腺囊性病变的临床效果。方法:以我院于2011年9月~2017年9月收治的80例甲状腺囊性病变患者为主要研究对象,患者入组后采用抽签的方式对其进行分组,每组40例。对照组患者接受穿刺抽吸治疗,给予观察组患者抽吸+硬化治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果:经治疗后,观察组的临床疗效为95.0%,对照组为77.50%,两组差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组患者的FT3、FT4水平改善情况均明显优于对照组(P0.05);观察组患者的囊性病变复发率明显低于对照组(P0.05);在治疗安全性上,两组患者的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:穿刺抽吸+硬化治疗甲状腺囊性病变的临床效果较为显著,可改善患者临床症状,有利于甲状腺功能恢复,且治疗安全性相对较高,故值得在临床上进一步推广。     

甲硫咪唑联合左甲状腺素对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素的影响

目的观察甲硫咪唑联合左甲状腺素对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素的影响。方法选取本院收治的状腺功能亢进患者114例为研究对象,随机在对照组的基础上分为对照组和观察组各57例。对照组给予甲硫咪唑治疗,在此基础上,观察组联合左甲状腺素治疗。观察两组疗效、甲状腺激素水平及不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平均降低,且观察组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组促甲状腺激素(TSH)均增加,观察组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组不良反应相比,观察组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进效果显著,可改善甲状腺激素水平及临床症状,并且可降低不良反应率,安全性较高。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效分析

目的探讨应用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2011年1月到2012年12月间的48例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,对照组给予常规甲状腺片治疗,研究组给予左甲状腺素钠治疗,观察两组患者的甲状腺激素水平、血脂和临床疗效。结果研究组总有效率95.8%,明显的高于对照组的79.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组的FT3、FT4、TSH、CHO、TG指标较治疗前的指标均有所改善,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为4.2%,低于对照组的12.5%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论临床中老年甲状腺功能减退症应用左甲状腺素钠治疗效果显著,改善其脂代谢,不良反应少,治疗安全性高,值得临床中应用。     

益甲汤加减治疗33例甲状腺功能减退症的效果分析

目的：探究益甲汤加减治疗甲状腺功能减退症的效果。方法：将我院收治的甲状腺功能减退患者90例随机分为2组,实验组和对照组,每组45例。对照组患者给予甲状腺功能减退的常规治疗,实验组患者采用益甲汤加减治疗,比较两组患者血脂水平和甲状腺激素水平。结果：实验组的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素水平（TSH）分别为（3.21±1.63）pmol/L、（15.69±4.13）pmol/L 和（5.43±2.72）ml/L,三种指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者发生心悸、出汗和失眠不良反应,不良反应发生率为8.9%,对照组发生心悸、出汗、失眠、烦躁和手抖不良反应,不良反应发生率为24.4%,实验组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益甲汤加减治疗甲状腺功能减退症具有显著的临床效果,可以改善患者的激素水平,安全性高,值得推广。     

曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

目的：探讨曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎的疗效。方法：选取2018年12月~2019年9月收治的88例桥本氏甲状腺炎患者为研究对象,根据随机信封法分为观察组与对照组,每组44例。对照组给予曲安奈德治疗,观察组给予曲安奈德联合硒酵母治疗。对比两组患者治疗12周后临床疗效,治疗前及治疗12周后甲状腺激素水平及甲状腺抗体指标。结果：观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%（P＜0.05）。治疗前两组患者游离甲状腺激素（FT3、FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周后观察组FT3、FT4均高于对照组,TSH低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12周后观察组TGAb、TPOAb水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：曲安奈德联合硒酵母治疗桥本氏甲状腺炎临床疗效更佳,可调节甲状腺激素水平,改善甲状腺抗体指标。     

甲状腺功能检测在HBV感染妊娠早期妇女中的应用价值

目的探讨在妊娠早期,乙型肝炎病毒感染的孕妇实施甲状腺功能检测的临床价值。方法 2016年2月1日至2017年8月31日云浮市妇幼保健计划生育服务中心就诊的妊娠妇女纳入本组研究,其中乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女374例,为观察组,未感染HBV的正常孕妇102名,为正常对照组。所有孕妇采集静脉血,采用化学发光免疫分析法进行三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)检测。结果观察组TSH降低总体发生率和正常对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组TSH升高总体发生率和正常对照组比较稍微较低,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲减患者数量51例,临床甲减患者数量2例;正常对照组中,妊娠期亚临床甲减患者数量19例,临床甲减患者数量1例(P0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲亢患者数量9例,临床甲亢患者数量8例;正常对照组中,亚临床或临床甲亢患者均未出现。观察组T3、T4和FT3水平和正常对照组比较无统计学差异(P0.05);观察组FT4、TSH水平和正常对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBV感染孕妇在妊娠早期TSH水平发生异常,其罹患亚临床或临床甲状腺功能亢进的几率更大,甲状腺功能检查有助于妊娠早期甲状腺疾病的筛查,以便进行早期治疗,改善不良妊娠结局。     

小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺功能病态综合征的临床效果观察

目的:探讨小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征的临床效果。方法:选取2016年3月~2017年3月我院接诊的老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗,观察组给予小剂量甲状腺素治疗。比较两组临床疗效及BNP、LVEF和甲状腺功能指标。结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者BNP水平低于对照组,LVEF、T3及FT3水平高于对照组(P0.05)。结论:小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征疗效确切,可明显改善患者甲状腺激素水平和心功能。     

左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果观察及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年4月-2018年7月本院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇107例,根据治疗方法的不同分为观察组56例和对照组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左甲状腺素,并根据外周血清促甲状腺激素(TSH)水平调整用药剂量直至分娩。比较两组治疗前1 d及分娩前1 d游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH变化,以及妊娠并发症、妊娠不良结局发生情况和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗结束时两组FT3、FT4与治疗前比较略有升高但差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗结束时FT3、FT4比较差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗结束时观察组TSH明显降低,且降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗结束时TSH虽有一定程度降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠并发症总发生率为12.50%低于对照组妊娠并发症总发生率39.22%(P<0.05);观察组妊娠不良结局总发生率为5.36%低于对照组妊娠不良结局总发生率25.49%(P<0.05)。两组均无明显药物不良反应发生。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇给予左甲状腺素治疗,可有效改善孕妇甲状腺功能,提高血清甲状腺激素水平,并能降低妊娠并发症和妊娠不良结局的发生率,且安全性良好。     

补硒治疗自身免疫性甲状腺炎的效果

目的观察补硒治疗自身免疫性甲状腺炎(AITD)的效果。方法选取博爱县人民医院2010年1月至2012年6月收治的100例采用补硒治疗的AITD患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例,对治疗组进行补硒治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者治疗前后的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)等指标的变化。结果两组治疗后3个月及6个月FT4、FT3和TSH比较差异均未见统计学意义(P0.05);治疗组抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体均下降,对照组抗体水平明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论补硒治疗能够有效降低AITD患者甲状腺的抗体水平,值得临床推广和应用。     

普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者激素水平及心脏功能的影响

目的观察普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者激素水平及心脏功能的影响。方法选取2018年3月至12月接收的106例甲状腺功能亢进患者进行研究,根据双色球法分为观察组和对照组,各53例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予普萘洛尔进行治疗。对比两组患者甲状腺功能指标、心脏功能及临床疗效。结果治疗前,两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清FT3及FT4水平均有效降低,TSH水平均显著升高,并且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者心脏功能各指标水平均明显降低,并且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(96.23%)明显高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P0.05)。结论普萘洛尔用于甲状腺功能亢进患者,能够明显改善患者的甲状腺相关激素水平及心脏功能,临床效果显著。     

循证护理干预对甲状腺功能亢进患者131I治疗效果的影响

目的 探讨甲状腺同位素131I治疗中采用循证护理干预对患者治疗效果的影响.方法 选择2013年1月至2015年12月我院收治的甲状腺功能亢进患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例.所有患者均采用甲状腺同位素131I进行治疗,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理干预.比较两组干预前后的甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH水平)及甲状腺重量的变化,采用SF-36生活质量评定量表对患者预后生活质量进行评定,此外对两组患者的综合护理质量满意度及并发症的发生情况进行比较.结果两组护理前的TSH、FT3、FT4及甲状腺重量比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组护理后的TSH、FT3、FT4及甲状腺重量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);SF-36生活质量评定量表评定结果显示,观察组患者各维度得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对综合护理质量总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者给药后发生的并发症主要为恶心呕吐、皮肤瘙痒、乏力、甲状腺部位发痒、白细胞降低 、甲减,观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺同位素131I治疗中采用循证护理干预临床效果显著,安全性高,能提高患者预后生活质量,增加患者对护理工作的满意度,值得临床推广.     

超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比

目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P 0. 05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT3、FT4水平显著降低(P 0. 05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P 0. 05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P 0. 05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。     

小金胶囊治疗甲状腺结节的临床观察

目的:观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 :选取本院2012年1月~2014年7月收治的90例甲状腺结节患者,按治疗方法将其分为观察组(46例)和对照组(44例)。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上联合小金胶囊治疗,观察比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能相关指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组及对照组促甲状腺激素(TSH)水平均有效降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小金胶囊治疗甲状腺结节有较好疗效。