高频彩超联合MRI在乳腺癌早期诊断及分期中的应用

目的分析高频彩超联合磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在乳腺癌早期诊断及分期中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年2月我院收治的90例病理证实早期乳腺癌患者作为研究对象,均行高频彩超、MRI检查,对病灶进行分期,以术后病理学结果为"金标准",比较单纯采用高频彩超、MRI及联合检查准确性。结果联合检查正确率97.78%,明显高于单纯采用高频彩超检查82.22%与单纯采用MRI检查92.22%(P<0.05);高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1灵敏度为95.24%(20/21),特异度100.00%(69/69),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T2灵敏度为100.00%(32/32),特异度98.28%(57/58),准确性98.89%(89/90),Kappa值为0.98;检查T3灵敏度为96.43%(27/28),特异度100.00%(62/62),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T4灵敏度为88.89%(8/9),特异度97.53%(79/81),准确性96.67%(87/90),Kappa值为0.82;高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1、T2、T3、T4灵敏度、特异度、准确性均高于单纯采用高频彩超与MRI检查。结论高频彩超联合MRI能够提高乳腺癌早期诊断及分期准确性,为患者临床诊治提供有效指导。     

经腹彩色多普勒超声在儿童肠息肉诊断中的应用价值研究

目的探讨经腹彩色多普勒超声在儿童肠息肉诊断中的应用价值。方法选择2016年1月‐2017年1月以腹痛便血为主要表现来该院就诊的96例患儿,后均经结肠镜检查及手术病理确诊为肠息肉。所有患儿均进行经腹彩色多普勒超声检查,以术后病理检查结果作为金标准,评估彩色多普勒超声在儿童肠息肉中的诊断价值。结果所有患儿经超声诊断共检出94例肠息肉,诊断率为97.92%,误诊率为2.08%(2/96),与术后病理检查相比,差异无统计学意义(χ2=0.505,P0.05);肠息肉类型中以幼年性息肉的发生率最高,黑斑息肉综合征次之,腺瘤样息肉最少。结论儿童肠息肉采用经腹彩色多普勒超声进行诊断准确率高,且具有方便、无放射性及无创伤等特点,且儿童肠息肉超声图像具有明显特征,不易与其他疾病混淆,无需采用其他方法辅助检查,可作为儿童肠息肉疾病的首选检查方法。     

高频超声检查在小儿结肠息肉诊断中的价值

目的 分析高频超声检查在小儿结肠息肉诊断中的价值。方法 选取2019年3月至2020年4月本院接收的97例疑似为小儿结肠息肉的患儿作为研究对象。给予患儿实施高频超声检查和结肠镜检查,以结肠镜检查为金标准,分析高频超声检查的应用价值。结果 经结肠镜检查,97例儿童中共有72例患儿确诊为结肠息肉,高频超声诊断敏感度为93%、特异度为92%。高频超声检出的单发结肠息肉、多发结肠息肉与结肠镜比较差异无统计学意义（P>0.05）。高频超声检查下的结肠息肉直径与结肠镜检查比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在小儿结肠息肉诊断中应用高频超声检查,能有效明确患儿的息肉情况,具有显著的诊断价值。     

CT血管造影、运动平板实验与动态心电图在诊断无症状心肌缺血中的应用

目的分析CT血管造影(C Tangiography, CTA)、运动平板实验(treadmill exercise ECG testing,TET)与动态心电图在诊断无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)中的应用价值。方法选取2014年1月-2018年2月我院收治的64例疑似SMI患者,均行CTA、TET与动态心电图检查,以冠脉造影(coronary angiogram,CAG)为"金标准",比较CTA、TET、动态心电图及TET联合动态心电图检测准确性、灵敏度与特异度。结果 CTA检查灵敏度96.61%(57/59),特异度100.00%(5/5),准确性96.88%(62/64),Kappa值为0.82;TET检查灵敏度84.75%(50/59),特异度100.00%(5/5),准确性85.94%(55/64),Kappa值为0.46;动态心电图检查灵敏度83.05%(49/59),特异度60.00%(3/5),准确性8 1. 2 5%(5 2/6 4), Kappa值为0.25;TET联合动态心电图检查灵敏度89.83%(53/59),特异度80.00%(4/5),准确性89.06%(57/64),Kappa值为0.48;CTA检查准确性、灵敏度明显高于TET、动态心电图(P0.05),但与TET联合动态心电图比较无显著差异(P0.05)。结论相较于TET、动态心电图,CTA诊断SMI准确性较高,但TET联合动态心电图检查结果准确性、灵敏度与CTA相当,CTA可作为补充检查方式。     

CTA诊断冠状动脉狭窄的临床价值

目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法随机选取我院2016年10月-2017年10月收治的82例疑似冠心病患者作为研究对象,对其行CTA检查与数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA),将DSA检查结果作为金标准进行比较。结果 DSA检查出79例阳性与3例阴性,CTA检查出75例冠状动脉阳性与7例阴性,灵敏度为96.10%(74/77),特异度80.00%(4/5),准确性95.12%(78/82),Kappa值为0.64;CTA与DSA对冠状动脉狭窄程度的检查结果比较无统计学意义(P0.05);CTA检查左主干灵敏度为95.24%(40/42),特异度1 0 0.0 0%(4 0/4 0),准确性97.56%(80/82),Kappa值为0.95;左前降支灵敏度为95.00%(57/60),特异度1 0 0.0 0%(2 2/2 2),准确性96.34%(79/82),Kappa值为0.91;左回旋支灵敏度为92.16%(47/51),特异度9 6.7 7%(3 0/3 1),准确性93.90%(77/82),Kappa值为0.87;右冠状动脉灵敏度为95.24%(40/42),特异度1 0 0.0 0%(4 0/4 0),准确性97.56%(80/82),Kappa值为0.95。结论CTA能够清楚显示患者冠脉病变情况,准确性高,敏感性及特异性良好,能够辅助诊断并且筛查冠状动脉狭窄。     

超声心动图检查在冠心病节段性室壁运动异常诊断中的价值

目的：探讨超声心动图检查在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）节段性室壁运动异常诊断中的价值。方法：选取76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者为研究对象,均先后进行超声心动图、冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果为金标准,比较冠脉造影检查与超声心动图检查诊断心脏异常的检出率,观察超声心动图检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的效能（灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值）,采用Kappa检验观察超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常的一致性。结果：冠脉造影检查结果显示,76例疑似冠心病节段性室壁运动异常患者阳性50例,阴性26例;冠脉造影检查与超声心动图检查左心房内径异常检出率、左心室舒张末期内径异常检出率和右心室流出道异常检出率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;超声心动图检查诊断冠心病灵敏度为100.00%(50/50),特异度为92.31%(24/26),准确度为97.37%(74/76),阳性预测值为96.15%(50/52),阴性预测值为100.00%(24/24);Kappa检验结果显示,超声心动图检查与冠脉造影检查诊断冠心病节段性室壁运动异常具...     

经腹部联合经会阴彩超对凶险型前置胎盘产前诊断的临床价值

目的观察经腹部联合经会阴彩超对凶险型前置胎盘(PPP)产前诊断的临床价值。方法选择2017年1月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的80例疑似PPP患者作为研究对象。所有患者均接受经腹部联合经会阴彩超产前诊断,以手术病理结果作为金标准,计算经腹部、经腹部联合经会阴彩超检查的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 80例患者中,手术病理诊断凶险型前置胎盘阳性62例,阴性18例;经腹部超声诊断凶险型前置胎盘43例,经腹部联合经会阴彩超诊断凶险型前置胎盘59例;经腹部联合经会阴彩超诊断准确度为92.50%,灵敏度为95.16%,阴性预测值为83.33%,高于单纯经腹部超声诊断的71.25%、69.35%、42.42%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经腹部联合经会阴彩超诊断PPP患者准确性较高,可减少误诊与漏诊,进而为治疗与预后评估提供依据。     

多层螺旋CT小肠成像对诊断肠道炎性病变的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT小肠成像(CTE)对诊断肠道炎性病变的临床应用价值.方法 抽选我院收治的102例疑似肠道炎性病变(溃疡型结肠炎、克罗恩病)患者作为研究对象,均给予CTE、结肠镜检查,以病理检查结果为标准,对比CTE、结肠镜两种检查方法的炎症性肠病阳性检出率;并比较两种检测方法的炎症性肠病灵敏度、特异度、诊断符合率...     

结肠镜在消化系统疾病中的应用价值——附231例肠镜检查病例分析

目的探讨结肠镜在消化系统疾病住院患者中的应用价值。方法统计贵阳医学院附属医院消化内科住院患者中行结肠镜检查的结果,分析结肠镜检出各种病变所占的比例及结肠镜对其诊断、治疗作用。结果 961例消化内科住院患者中231例行结肠镜检查,检出大肠息肉119例(检出率为51.52%),106例行内镜下大肠息肉切除术(89.08%)。大肠息肉最多的是乙状结肠息肉82枚(32.54%),其次是横结肠息肉65枚(25.79%)和直肠息肉47枚(18.65%)。112例非肠道息肉患者中结肠镜总确诊率为38.39%。分别以便血26例(53.85%)、腹泻20例(50.00%)、腹痛50例(34.00%)确诊率较高。内镜下治疗主要为内镜下息肉切除,手术切除率为89.08%。结论消化系统疾病中有约1/3的患者接受结肠镜检查,其中约50%是肠息肉。结肠镜检查和治疗是诊断大肠息肉最主要的诊疗手段。在所有消化道症状中,腹痛、腹泻、便血对结肠镜检查的指导性最强。     

彩超与MRI对胎盘植入的诊断价值比较

目的探讨比较彩超与核磁共振(MRI)对胎盘植入的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年2月在东莞市樟木头医院接受检查的疑似胎盘植入患者70例为研究对象,所有患者均接受彩色超声多普勒和MRI检查,比较两种检查方法的检出率。结果 70例疑似胎盘植入患者中,经产后组织病理学检查确诊15例。彩超检查检出率为80%,MRI检出率为86.7%;两种检查方法检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超与MRI诊断胎盘植入均具有良好的灵敏度,但同时具有诊断结果不全面的缺点,临床医生应联合应用彩超与MRI两种检查方法,提高检出率。     

多层螺旋CT检查与超声检查在急性阑尾炎诊断中的效能比较

目的：比较多层螺旋CT检查与超声检查在急性阑尾炎诊断中的效能。方法：选取80例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,所有患者均接受超声检查和多层螺旋CT检查。以手术病理结果作为诊断金标准,比较多层螺旋CT检查与超声检查诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度和准确度。结果：手术病理结果显示,80例疑似急性阑尾炎患者中,阳性61例,阴性19例;超声检查诊断急性阑尾炎的灵敏度为42.62%,特异度为26.32%,准确度为38.75%;多层螺旋CT检查诊断急性阑尾炎的灵敏度为90.16%,特异度为84.21%,准确度为88.75%;多层螺旋CT检查诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度及准确度均高于超声检查诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多层螺旋CT检查诊断急性阑尾炎的效能高于超声检查诊断。     

3D-CTA与3D-DSA在急性破裂性颅内动脉瘤诊断中的价值

目的分析三维C T血管造影(Three-Dimensional Computed Tomography Angiography,3D-CTA)与三维数字减影血管造影(Three-Dimensional Digital subtraction angiography,3DDSA)在急性破裂性颅内动脉瘤诊断中的价值。方法选取我院收治的90例疑似急性破裂性颅内动脉瘤患者纳入研究,均行3D-CTA与3D-DSA检查,以手术病理为"金标准",比较3D-CTA与3D-DSA检查准确性。结果 3D-CTA诊断急性破裂性颅内动脉瘤灵敏度为91.46%(75/82),特异度87.50%(7/8),准确性91.11%(82/90);3 D-D S A诊断急性破裂性颅内动脉瘤灵敏度为9 8. 7 8%(8 1/8 2),特异度100.00%(8/8),准确性98.89%(89/90),Kappa值均0.4;3D-DSA检查方式灵敏度与准确性均明显高于3D-CTA检查方式(P0.05)。结论相较于3D-CTA,3D-DSA诊断急性破裂性颅内动脉瘤具有较高准确性,可为患者临床诊治提供可靠参考依据。     

超声造影联合二维超声甲状腺影像学报告与数据系统分级对甲状腺癌的诊断效能

目的探讨超声造影(CEUS)联合二维超声(2DUS)甲状腺影像与数据系统(TI-RADS)分级对甲状腺癌的诊断效能。方法选取2017年7月至2018年8月于长葛市人民医院就诊的94例疑似甲状腺癌患者,患者均接受2DUS和CEUS检查,依据2DUS特征进行TI-RADS分级。以病理诊断为金标准,比较2DUS检查TI-RADS分级、CEUS单独与两者联合诊断甲状腺癌的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率、准确度。结果 CEUS联合2DUS检查进行TI-RADS分级诊断甲状腺癌准确度为91.49%(86/94),灵敏度为95.16%(59/62),分别高于CEUS诊断的78.72%(74/94)和74.19%(46/62)和2DUS检查TI-RADS分级诊断的76.60%(72/94)和72.58%(45/62);2DUS检查TI-RADS分级诊断的漏诊率为4.84%(3/62),低于CEUS诊断的25.81%(16/62)和2DUS检查TI-RADS分级诊断的27.42%(17/62),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CEUS联合2DUS检查TI-RADS分级诊断甲状腺癌准确度和灵敏度较高,可作为临床诊断依据。     

T细胞斑点试验在结核病诊断中的效果分析

目的探讨T细胞斑点试验在结核病诊断中的价值。方法收集2012年7月至2015年3月海口市人民医院收治的疑似结核病患者476例,分别采用结核感染T细胞斑试验(T-SOPT.TB)和结核菌素皮肤试验(TST)检测,并与最终临床诊断结果进行对比;评价T-SOPT.TB在结核感染中的诊断价值。结果 476例受试对象中临床确诊为结核病的患者为194例,其中肺结核122例、肺外结核58例、结核性胸膜炎14例。最终临床检查结核感染阳性检出率为40.8%(194/476),T-SOPT.TB阳性检出率为39.9%(190/476),TST阳性检出率为45.4%(216/476);以最终实验室细菌学或组织学检查作为金标准,T-SOPT.TB检测特异度为98.9%(279/282),灵敏度为96.4%(187/194),准确度为97.9%(466/476);T-SOPT.TB检测Kappa值为0.956,两者一致性良好;TST检测Kappa值为0.504,两者一致性中等。结论 T-SOPT.TB对结核感染的诊断价值优于TST,具有较高的特异度、灵敏度和准确度;对疑似结核感染的患者快速、准确诊断具有重要的参考价值。     

经腹超声与MRI对瘢痕妊娠的诊断价值

目的比较经腹超声与磁共振成像(MRI)对瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取我院收治的60例拟诊瘢痕妊娠患者,均行经腹超声与MRI检查,以病理结果为"金标准",比较经腹超声与MRI检查准确性、特异度与灵敏度。结果病理结果瘢痕妊娠阳性51例,阴性9例;经腹超声诊断瘢痕妊娠灵敏度80.39%(41/51),特异度66.67%(6/9),准确性78.33%(47/60),Kappa值0.36;MRI检查瘢痕妊娠灵敏度94.12%(48/51),特异度77.78%(7/9),准确性91.67%(55/60),Kappa值0.69;MRI检查瘢痕妊娠准确性明显高于经腹超声(P<0.05),两种检查方式特异度与灵敏度比较无显著差异(P>0.05)。结论相较于经腹超声,MRI检查瘢痕妊娠具有更高准确性,能为患者早期治疗方案合理选择提供更可靠信息指导。     

经腹部浅表超声检查对急性阑尾炎患者检出率的影响

目的 分析经腹部浅表超声检查对急性阑尾炎患者检出率的影响。方法 选取濮阳市人民医院2018年12月—2020年6月疑似急性阑尾炎患者146例,均行腹部超声、浅表超声检查,以术后诊断为金标准,比较腹部、浅表超声单独及联合诊断效能、对不同类型急性阑尾炎检出率,分析不同类型急性阑尾炎影像学结果。结果 以术后诊断为金标准,146例疑似急性阑尾炎患者中阳性87例,阴性59例;腹部超声检出阳性80例,阴性66例;浅表超声检出阳性91例,阴性55例;腹部浅表超声检出阳性86例,阴性60例;腹部浅表超声诊断急性阑尾炎准确度99.32%(145/146)、灵敏度98.85%(86/87)、特异度100.00%(59/59)高于腹部超声[70.55%(103/146)、71.26%(62/87)、69.49%(41/59)]及浅表超声[69.86%(102/146)、77.01%(67/87)、59.32%(35/59)]单独诊断,漏诊率1.15%(1/87)、误诊率0.00%(0/59)低于腹部超声[28.74%(25/87)、30.51%(18/59)]及浅表超声[22.99%(20/87)、40.6...     

阴道彩超、三维断层超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值分析

目的：探讨阴道彩超、三维断层超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值。方法：选择2020年3—12月郑州市妇幼保健院就诊的114例疑似CSP患者作为研究对象,均接受阴道彩超及三维断层超声检查,以手术病理结果为金标准,计算阴道彩超、三维断层超声对CSP的诊断特异度、灵敏度及准确度,并计算阴道彩超、三维断层超声对不同类型CSP的诊断符合率。结果：手术病理诊断结果证实,114例患者中诊断为CSP 92例,宫颈妊娠9例,妊娠流产8例,滋养细胞疾病5例。阴道彩超诊断CSP阳性75例,诊断CSP阴性39例;三维断层超声诊断CSP阳性87例,诊断CSP阴性27例。以手术病理诊断结果为金标准,阴道彩超诊断CSP的准确度为64.08%,特异度为45.53%,敏感度为68.51%,阳性预测值为84.06%,阴性预测值为25.63%;三维断层超声诊断CSP的准确度为83.32%,特异度为68.24%,敏感度为87.05%,阳性预测值为92.07%,阴性预测值为55.53%;三维断层超声诊断CSP的准确度、敏感度、阴性预测值显著高于阴道彩超,差异有统计学意义(χ²=9.54...     

声诺维超声造影检查在婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄鉴别诊断中的价值分析

目的探讨声诺维超声造影检查在婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)鉴别诊断中的价值。方法回顾性收集2016年9月至2020年3月郑州大学附属儿童医院收治的60例可疑CHPS婴幼儿临床资料,所有患者均接受声诺维超声及普通超声检查,以病理检查结果为金标准,比较两种超声鉴别诊断的价值。结果病理结果显示60例患儿中有39例CHPS (CHPS组),21例非CHPS (非CHPS组),CHPS组患儿儿幽门管长度、幽门管前后径、幽门环肌厚度均高于非CH PS组患儿(P0.05);普通超声检查CHPS显示宫颈征、靶环征的检出率分别为58.97%、66.67%高于非CHPS组患儿(38.10%、28.57%)(P0.05);声诺维超声检查显示CHPS患儿宫颈征、靶环征、鸟嘴征的检出率分别为76.92%、84.62%、46.15%高于非CHPS组患儿(23.81%、28.57%、23.81%)(P0.05);肩样征、线样征、蕈伞征、乳突征在两组患儿间检出率差异无统计学意义(P0.05);普通超声诊断CHPS的灵敏度为84.62%(33/39)、特异度为80.95%(17/21)低于声诺维超声诊断CHPS的灵敏度94.87%(37/39)、特异度90.48%(19/21)(P0.05)。结论诺维超声诊断CHPS具较高灵敏度、特异度,应用于检查婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄较普通超声具更高临床诊断价值。     

产前彩超与MRI成像对胎盘植入的诊断价值

目的研究胎盘植入产前使用彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)诊断价值。方法回顾性分析我院2014年7月至2019年2月收治疑似胎盘植入孕妇67例,产前均实施彩色多普勒超声与MRI检查。观察两组孕妇产前彩超与MRI成像对胎盘植入的检出率,并将检查结果与手术病理学结果进行对比,分析两种检查方式诊断一致性及诊断效能。结果 67例患者经手术病理学检查胎盘植入41例(61.19%),其中产前彩超确诊31例(46.26%),MRI确诊35例(52.24%),两种检查方式检出率差异无统计学意义(P0.05)。手术病理学检查前壁子宫37例,其中壁胎盘植入19例;后壁子宫30例,其中胎盘植入22例。两组检查结果对前壁胎盘植入检出率相当(P0.05);MRI对后壁胎盘植入检出率优于彩超(P0.05)。两种检查方式检查前壁胎盘植入特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值相当(P0.05),MRI检查后壁胎盘植入灵敏度优于产前彩超(P0.05),其中产前彩超与前壁胎盘植入病理学诊断结果具有一致性(Kappa0.4),MRI与后壁胎盘植入病理学诊断结果一致性较好(Kappa0.7)。结论产前彩超与MRI成像对胎盘植入均有一定诊断价值,且对前壁胎盘植入检出率相当,但MRI对后壁胎盘植入检出率优于产前彩超检查。     

彩超联合钼靶X射线与MRI诊断早期乳腺癌的临床价值

目的 比较彩超联合钼靶X射线与MRI诊断早期乳腺癌的临床应用价值.方法 选取我院53例疑似早期乳腺癌患者,均行彩色多普勒超声、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与钼靶X射线检查,以病理检查结果为"金标准",比较彩超、钼靶X射线及两者联合与MRI诊断的灵敏度、特异度与准确性.结果 ...