应激和应对方式对结肠癌术后患者生活质量的影响

目的 探讨主观应激和应对方式对结肠癌术后患者生活质量的影响.方法 收集2019年1月至2020年10月在郑州大学第一附属医院就诊的200例结肠癌术后患者的基本信息,生活质量评估采用简明健康状况调查量表(SF-36),包括生理健康总评分(PCS)和心理健康总评分(MCS),心理应激评估采用主观应激问卷10(PSS-10)...     

永久性肠造口患者知觉压力状况及影响因素的调查研究

目的:探讨永久性肠造口患者知觉压力状况及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取156例结直肠癌永久性肠造口患者,采用一般资料调查表、知觉压力量表、应对自我效能量表、罗森伯格自尊量表、社会支持评定量表、医学应对方式问卷及医院焦虑抑郁量表进行调查。结果:永久性肠造口患者知觉压力得分为（30.34±4.59）分,处于较高水平。多元逐步回归分析结果显示,屈服、抑郁、自尊、社会支持、应对自我效能及回避进入回归方程,共解释总变异的88.2%。结论:永久性结肠造口患者知觉压力问题值得关注,需要采取必要的干预措施,医护人员应建立有效的社会支持系统,提高患者自尊与自我效能水平从而积极应对以缓解知觉压力水平,提高患者生存质量。     

中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义

目的探讨中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义。方法选取110例新确诊的中晚期非小细胞肺癌患者,分别采用Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)、Zung抑郁自评量表、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量(WHOQOL-100)测定量表对患者的心理弹性、抑郁程度、自我效能水平、社会支持、应对方式和生活质量进行评分,分析患者心理弹性评分与各量表评分的相关性。结果新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性总分为(58.5±12.6)分,抑郁评分为(59.2±8.7)分,自我效能水平评分为(31.5±7.7)分,社会支持评分为(36.9±7.5)分,生活质量评分为(59.7±13.2)分。应对方式评分中,面对应对、回避应对及屈服应对评分分别为(18.7±5.5)、(15.2±3.9)和(9.4±3.5)分。新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分与自我效能水平、社会支持、面对应对及生活质量评分均呈正相关(P﹤0.01),与屈服应对、抑郁评分均呈负相关(P﹤0.01)。结论新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分较低,且与自我效能、社会支持、面对应对和生活质量评分均呈正相关,与屈服应对、抑郁评分均呈负相关。     

合理情绪疗法对前列腺癌术后患者情绪、自我压力与负担、压力应对方式及生活质量的影响

目的 探讨合理情绪疗法对前列腺癌术后患者情绪、自我压力与负担、压力应对方式和生活质量的影响.方法 将120例前列腺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规模式干预,观察组应用合理情绪疗法干预,比较两组患者干预前后情绪、自我压力与负担、压力应对方式及生活质量.结果 干预后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症行为量表(CBI)、自我感受负担量表(SPBS-CP)评分均低于对照组,简易应对方式量表(SCSQ)中积极应对评分高于对照组、消极应对评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组随访期间病死率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 前列腺癌术后患者应用合理情绪疗法干预,可以有效缓解患者的心理压力,降低负性情绪,使患者能积极应对自身疾病,促进患者生活质量的提高.     

正念减压疗法对结肠癌患者知觉压力和焦虑抑郁水平的影响

目的探讨正念减压疗法(MBSR)对结肠癌患者知觉压力和焦虑抑郁水平的影响。方法选取2014年1月至2015年1月西安交通大学第一附属医院普外科收治的70例结肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均进行常规心理护理和健康教育,观察组患者在常规护理的基础上,行包括身体扫描、静坐冥想、正念呼吸等在内的正念减压疗法,每周1次、实验8周。实验前后均对结肠癌患者采用知觉压力量表(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评,评价理疗效果。结果观察组获取有效样本32例,对照组获取有效样本30例。经过8周的正念减压疗法,观察组患者CPSS、SAS和SDS得分分别为(35.02±4.78)、(42.76±4.21分)和(44.20±3.76),3项测评得分显著低于对照组,知觉压力和焦虑抑郁水平的减轻程度明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念减压疗法能有效降低结肠癌患者的知觉压力水平,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,值得临床推广应用。     

健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病患者健康教育中的应用效果

目的 探讨健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者健康教育中的应用效果.方法 根据治疗期间健康干预方式的不同将120例ANLL患者分为对照组(n=60,采取常规健康教育)和观察组(n=60,采取基于健康促进模式的健康教育).比较干预前后两组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)及生活质量量表评分.结果 干预后,观察组患者HPLP量表各维度(自我实现、压力应对、健康责任、运动行为、营养支持、人际支持)评分及总分、生活质量量表各维度(心理领域、躯体领域、生活领域、社会领域)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 基于健康促进模式的健康教育有助于提高ANLL患者的健康行为,改善其生活质量.     

乳腺癌患者认知评价和应对方式与创伤后成长的关系

目的探讨乳腺癌患者认知评价、应对方式与创伤后成长的关系。方法选取2017年1月至2018年12月间榆林市星元医院收治的60例乳腺癌术后患者,采用一般资料调查量表、健康相关认知评价量表(CAHS)、创伤后成长量表(PTGI)和医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查,分析认知评价、应对方式及创伤后成长的关系。结果患者健康相关认知评价与创伤后成长呈负相关,医学应对方式与创伤后成长呈正相关,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论创伤后成长与认知评价和应对方式相关,且在创伤后成长中起部分中介效应。     

浅表性膀胱癌患者应对方式与生存质量相关性研究

目的:探讨浅表性膀胱癌患者生存质量与应对方式之间的关系。方法:采用一般调查表、癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、浅表性膀胱癌患者特异性量表(EORTC QLQ-BLS24)和医学应对问卷(MCMQ)量表对160例浅表性膀胱癌患者进行调查。结果:本次调查共发放问卷160份,收回有效问卷146份,有效回收率为91.25%。EORTC QLQ-BLS24量表各维度得分结果显示,尿路症状为21.14±17.77,治疗引起的问题为23.74±11.84,肠道症状为58.83±24.77,对未来的担心为25.80±11.26,性功能为73.84±8.63。浅表性膀胱癌患者术后应对方式中,面对因子得分(2.42±0.45)高于回避因子(2.00±0.45)和屈服因子(1.52±0.50),面对、回避和屈服各因子得分依次降低。面对因子与总体健康状况(r=0.164,P=0.048)、躯体功能(r=0.208,P=0.012)和社会功能(r=0.169,P=0.041)呈正相关;回避因子与浅表性膀胱癌患者生存质量无显著相关,P>0.05;屈服因子与总体健康和情感功能呈较强负相关,P值均<0.001;而食欲下降(r=0.469,P<0.001)和经济困难(r=0.442,P<0.001)则呈较强正相关;其他有相关意义的变量都为弱相关。结论:浅表性膀胱癌患者所采取的应对方式在一定程度上影响患者的生存质量,医护人员应从生理、心理和社会功能等方面评估健康状况,帮助患者采取积极应对,减少消极应对。     

基于Watson关怀理论护理改善肺癌患者癌因性疲乏的研究

目的探讨基于Watson关怀理论护理改善肺癌患者癌因性疲乏的作用。方法选取2018年1月至2019年1月间陕西省西安市中医医院收治的行同步放化疗的132例非小细胞肺癌患者。根据采用的护理方法不同进行分组,其中,采用常规护理干预的66例患者纳入对照组,采用基于Watson关怀理论护理干预的66例患者纳入观察组。比较两组患者的癌因性疲乏程度、社会支持程度、自我效能感及护理满意度差异。结果护理干预后,观察组患者的疲乏症状量表(FSI)和Piper疲乏自我评估修订量表(PFS-R)评分值低于对照组患者;观察组患者的领悟社会支持量表(PSSS)和一般自我效能感量表(GSES)评分值高于对照组患者,关怀行为评价表(CBA)评分值高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论基于Watson关怀理论护理可有效改善肺癌放化疗患者的癌因性疲乏程度,同时提升患者的社会支持感及自我效能感,增加护理满意度。     

肺癌患者抑郁与反刍思维和领悟社会支持之间的关系

目的 了解肺癌患者的抑郁水平,探究肺癌患者的抑郁与反刍思维和领悟社会支持之间的关系。方法 采用方便抽样法,对2022年11月至2023年1月在中国医学科学院肿瘤医院住院治疗的105例肺癌患者进行问卷调查,获得100例患者的有效问卷。采用流调中心用抑郁量表(CES-D)对肺癌患者进行抑郁状况评估,采用冗思反应量表（RRS）进行反刍思维状况评估,采用领悟社会支持量表（PSSS）进行领悟社会支持评估。采用Pearson相关分析评价肺癌患者抑郁与反刍思维及领悟社会支持之间的相关性,使用中介效应分析法对肺癌患者领悟社会支持在反刍思维与抑郁之间的中介效应进行分析。结果 100例肺癌患者中,男33例,女67例;<30岁1例,30～60岁54例,>60岁45例。100例肺癌患者的CES-D得分为（17.17±6.57）分;无抑郁症状患者为40例（40.0%）,抑郁症状筛查阳性患者为60例（60.0%）,其中轻度抑郁症患者为27例（27.0%）,中重度抑郁症患者为33例（33.0%）。100例肺癌患者的RRS得分为（57.08±9.64）分,PSSS得分为（63.81±13.71）分。Pea...     

乳腺癌内分泌治疗患者焦虑情况与领悟社会支持和生活质量的相关性分析

目的 内分泌治疗已经成为乳腺癌综合治疗重要的一部分,NCCN(2015.V2)建议乳腺癌内分泌治疗时间为5～10年,由于治疗时间较长,患者治疗期间心理和生活质量都有可能受影响.通过对接受内分泌治疗乳腺癌患者的现场调研,探讨接受内分泌治疗乳腺癌患者的汉密尔顿焦虑评分、领悟社会支持评分及生活质量评分三者之间的相关性.方法 选取174例2009-06-05-2015-03-27在南京医科大学第一附属医院接受内分泌治疗的乳腺癌患者,采用汉密尔顿焦虑评价量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)进行焦虑评估,领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)进行领悟社会支持力评估,生活质量评价量表SF-36进行生活治疗评估.通过SPSS 19.0软件,对3组量表评估数据进行相关性分析.结果 患者的HAMA评分为10.24±7.71,具有临床意义的焦虑症状者,即HAMA≥14分的患者有51例;PSSS评分为68.41±13.63,＜50分的有12例;SF-36评分为113.70±14.82.患者HAMA评分与PSSS评分呈线性负相关关系,R2线性=0.161,R=-0.401,P＜0.05;HAMA评分与SF-36评分,呈线性负相关关系,R2线性=0.186,R=-0.431,P＜0.05.结论 HAMA评分分别与PSSS评分、SF-36评分呈负相关关系,应根据焦虑评分状况积极加强对患者的心理干预,抗焦虑治疗,对患者家属进行健康宣教,加强社会支持,对提高临床治疗效果和患者身体恢复及生活质量水平具有重大意义.     

肺癌患者亲属焦虑状况与社会支持的相关性

目的观察肺癌患者亲属的焦虑与社会支持状态,并探讨两者之间的相关性。方法选取2013年3月至2014年9月间接受治疗的肺癌患者的亲属126名,运用焦虑自评量表(SDS)及社会支持量表(SSRS)进行心理健康及社会支持进行测定,并分析两者的相关性。结果肺癌患者亲属的焦虑得分为(35.46±4.12)分,高于国内常模(t=12.46,P<0.05);社会支持总分及各维度分值与国内常模比较,差异均有统计学意义(t值分别为8.42、-5.05、5.23、-6.35,P<0.05);焦虑评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈负相关(P<0.05)。结论肺癌患者亲属存在较高的焦虑情绪,其与社会支持水平密切相关,应采取相关措施来改善这一状况。     

病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响

目的探讨病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响。方法选取2013年7月至2015年9月间广元第三人民医院收治的98例肺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在常规护理基础上采用病友互助护理,对照组患者接受常规护理。采用社会支持量表、Herth希望水平量表、SCL-90症状自评量表进行评分,比较护理干预前、后两组患者社会支持相关维度、希望水平相关维度及SCL-90相关维度得分情况。结果干预前,观察组患者社会支持、希望水平和SCL-90得分与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组社会支持及希望水平相关维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SCL-90相关维度中人际关系、抑郁、焦虑、敌对、惊恐和偏执得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病友互助护理能明显提高肺癌患者社会支持及希望水平,值得临床推广。     

Ⅲ期结肠癌患者根治术后复发转移的危险因素分析

目的探讨III期结肠癌根治术后复发的危险因素。方法回顾性分析70例根治性手术的III期结肠癌患者的临床资料。采用由单变量和多变量分析评估。采用Kaplan-Meier法计算无病生存率。结果单因素分析确定了四个因素与肿瘤复发有关:癌胚抗原(CEA),肿瘤分期,阳性淋巴结的节点数和淋巴结比例。淋巴结比例为最大的危险因素。患者淋巴结转移率<15%,3年无病生存率为90%(对应64%的患者,P=0.011)。结论淋巴结比例是Ⅲ期结肠癌肿瘤复发的的危险因素。     

心理社会因素与胃癌的关系

目的:探讨心理社会因素与胃癌的关系.方法:对2012年6月至2015年6月收入我院的100例胃癌患者及健康对照组完成艾森克人格问卷、生活事件量表、社会支持评定量表、应付方式问卷、汉密顿抑郁量表的评测.非条件Logistic前进逐步回归法,筛选出可能与胃癌有关的心理社会因素.结果:艾森克个性量表评分的P维度、E维度,社会支持评定量表的主观支持度、社会支持利用度,应对方式的解决问题、自责,生活事件量表的负性刺激量和汉密顿抑郁量表评分在病例组和对照组间的分布差异有统计学意义(P<0.05).经多因素分析,艾森克个性量表评分的P维度、社会利用度、自责、负性事件刺激量、HAMD评分最终进入逻辑回归方程.结论:艾森克个性量表评分的P维度、社会利用度、自责、负性事件刺激量、HAMD评分这些心理社会因素可能是诱发胃癌的重要危险因素.     

妇科恶性肿瘤患者心理因素对血清VEGF水平影响的研究

目的:探讨心理因素对妇科恶性肿瘤患者血清VEGF水平的影响.方法:采用对照研究的方法.运用临床心理评定量表(LES、CS、SSRS)对妇科恶性肿瘤患者组(n=80)、健康对照组(n=80)病前遭遇的生活事件、应付方式及社会支持进行问卷调查,同时用ELISA方法检测两组对象血清中的VEGF的水平,分析心理因素与血清VEGF水平的关系.结果:恶性肿瘤组患者负性生活事件频数及消极应对明显高于健康对照组,P<0.01;而积极应对、客观支持、主观支持以及对支持的利用度均低于健康对照组,P<0.01;妇科恶性肿瘤组患者血清VEGF值高于同期健康组,P<0.01.负性事件和消积应对与VEGF水平呈正相关,r值分别为0.618和0.432,P值均<0.01.而积极应对、客观支持以及主观支持均与VEGF呈负相关.结论:负性生活事件、不良应对方式及低的社会支持可促进妇科恶性肿瘤患者血清中VEGF水平的增高,与妇科恶性肿瘤的发生、发展密切相关.     

鼻咽癌患者及其家属心理状况调查

目的:探讨鼻咽癌病人及家属的心理状况,为提高其生活质量、减轻不良情绪反应提供临床参考依据.方法:选取鼻咽癌患者50人,患者家属50人,通过问卷调查方式,独立填写贝克焦虑自评量表( BAI)、贝克抑郁问卷(BDI)、压力知觉量表(PSS - C)、90项症状自评量表(SCL - 90).结果:鼻咽癌患者抑郁程度比家属高(P＜0.05),而家属的焦虑得分比患者高(P＜0.05).两组患者PSS -C量表得分家属组高于患者组,但没有统计学差异.SCL - 90结果表明鼻咽癌患者的躯体化症状、抑郁、恐怖及精神病症状明显高于家属组(P＜0.05).结论:鼻咽癌患者及其家属存在焦虑、抑郁、压力等各方面心理问题,但个体间心理状况存在一定差异,应对他们提供相应的医疗、情感等支持.     

结肠癌患者全结肠系膜切除术后的生存状况及预后影响因素分析

目的 探讨结肠癌患者全结肠系膜切除术后的生存状况及预后影响因素.方法 选取行全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者86例,收集患者性别、年龄、Dukes分期、病理类型等信息,分析全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生存质量评价量表(FACT-G)、术后5年生存状况和影响因...     

乳腺癌化疗患者社会支持与创伤后成长的相关性研究

目的探讨乳腺癌化疗患者创伤后成长和社会支持状况及两者之间的联系。方法选取2016年2月至2017年3月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的160例乳腺癌化疗患者,采用一般情况调查表、创伤后成长量表和社会支持量表对患者进行问卷调查。探讨乳腺癌化疗患者创伤后成长和社会支持状况及两者之间的联系。结果乳腺癌化疗患者创伤后成长总分为(68.98±19.31)分,5个维度中人际关系得分最高;社会支持总分(42.48±6.37)分高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持总分和创伤后成长总分呈一定正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌化疗患者社会支持较好,创伤后成长处于中等水平,有待进一步提高,可通过提高乳腺癌患者社会支持度,更好地促进患者创伤后成长。     

原发性肝癌患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

目的 探讨原发性肝癌患者的疾病不确定感现状及其影响因素.方法 选择146例原发性肝癌患者,分别采取中文版成人Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)、社会支持评定量表(SSRS)以及10条目简易心理弹性量表(CD-RISC-10)调查患者的疾病不确定感、社会支持情况和心理弹性水平.采用多元Logistic回归模型分...