AngioJet血栓抽吸系统治疗下肢深静脉血栓的效果观察

目的观察AngioJet血栓抽吸系统治疗急性下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法选取单侧急性下肢DVT患者38例,其中采用AngioJet血栓抽吸系统治疗的患者18例（观察组）,采用导管接触性溶栓（CDT）治疗的患者20例（对照组）,观察并比较两组患者治疗后患肢深静脉通畅率、消肿率、尿激酶总用量、溶栓时间、住院时间及患肢肿胀、深静脉通畅、并发症发生情况。结果治疗后2d,两组患者患肢深静脉通畅率、消肿率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者尿激酶总用量、溶栓时间及住院时间均少于对照组（均P＜0.05）。治疗后6个月,两组患者患肢肿胀情况与深静脉通畅情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗期间,两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与CDT相比,AngioJet血栓抽吸系统治疗下肢DVT可明显地缩短溶栓时间、住院时间,减少尿激酶总用量,患肢肿胀改善、深静脉完全通畅及并发症发生情况与CDT比较差异不大。     

经皮机械血栓清除治疗急性髂股静脉血栓形成患者疗效观察

目的: 探讨经皮机械血栓清除（PMT）或联合导管直接溶栓（CDT）与单纯CDT治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果。方法: 回顾性分析宁波市第二医院血管外科2015年9月至2017年9月采用PMT和CDT治疗急性髂股静脉血栓形成患者的临床资料。PMT组94例采用AngioJet机械血栓清除系统,若血栓残留则联合CDT治疗;CDT组76例单纯行CDT治疗;两组血栓清除后若存在髂静脉狭窄则联合腔内血管成形术。评估并比较两组的血栓清除程度及安全性。结果: PMT组血栓清除程度达Ⅲ级86例（91.5%）,Ⅱ级5例（5.3%）,Ⅰ级3例（3.2%）;CDT组血栓清除程度达Ⅲ级63例（82.9%）,Ⅱ级7例（9.2%）,Ⅰ级6例（7.9%）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者经治疗后下肢肿胀症状均得到有效缓解,双下肢膝上15 cm周径差分别为（2.3±0.9）cm和（2.5±1.1）cm（P>0.05）。PMT组溶栓时间较CDT组缩短[（2.6±1.2）d与（5.3±1.5）d,P < 0.05],尿激酶用量减少[（15.0±5.0）×10⁵U与（26.5±7.5）×10⁵U,P < 0.05]。PMT组术后血红蛋白下降（10.2±4.6）g/L,下降幅度较CDT组增加（P < 0.01）。随访期间,两组患者血栓复发及血栓形成后综合征的发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论: PMT与CDT治疗急性髂股静脉血栓形成均有很好的血栓清除效果,且PMT溶栓时间短、尿激酶用量少,安全可靠。     

AngioJet血栓清除装置应用于急性下肢深静脉血栓患者中临床研究

目的：探讨AngioJet血栓清除装置应用于急性下肢深静脉血栓患者中临床研究。方法：选自我院于2016年6月至2018年6月期间收治的急性下肢深静脉血栓患者73例,按照随机表法分为对照组36例与观察组37例。对照组采用导管接触性溶栓治疗,观察组采用AngioJet血栓清除装置治疗。比较两组血栓清除率、溶栓时间、尿激酶用量和并发症,及治疗前后静脉通畅评分变化。结果：观察组血栓清除率III级明显多于对照组（P<0.05）。观察组溶栓时间短于对照组,且尿激酶用量少于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率（10.81%）低于对照组（33.33%）（P<0.05）。两组治疗后静脉通畅评分降低（观察组：t=25.229,对照组：t=16.752,P<0.05）;观察组治疗后静脉通畅评分低于对照组（t=7.789,P<0.05）。结论：AngioJet血栓清除装置应用于急性下肢深静脉血栓患者中临床效果显著,值得研究。     

AngioJet机械吸栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床探索

目的 对比AngioJet机械吸栓(PMT)和导管接触性溶栓治疗(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效及安全性.方法 选择54例急性DVT患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各27例.对照组患者采用CDT,研究组患者采用AngioJet PMT.评价2组患者溶栓效果、住院情况及溶栓相关指标.结果 研...     

AngioJet血栓抽吸装置联合导管接触性溶栓治疗急性下肢动脉缺血患者的临床研究

目的:探讨AngioJet血栓抽吸装置联合导管接触性溶栓(CDT)对急性下肢动脉缺血(ALI)患者凝血功能、纤溶活性指标及血管内皮功能的影响。方法:根据不同治疗方式将39例ALI患者分为AngioJet血栓抽吸装置联合CDT治疗组(联合组，n=22)与CDT治疗组(CDT组，n=17)。比较两组患者手术及术后恢复相关指标、凝血功能、纤溶活性、血管内皮功能及围术期并发症发生情况。结果:联合组患者溶栓时间及住院时间、尿激酶用量均低于CDT组，住院费用高于CDT组(P<0.05)。两组患者血栓清除率及术后12个月下肢动脉通畅率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，联合组患者血清APTT、TT、t-PA、eNOS水平均高于CDT组，血清Fbg、D-D、PAI-1、ET-1水平均低于CDT组(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AngioJet血栓抽吸装置联合CDT治疗，有利于减少ALI患者尿激酶用量，缩短溶栓及住院时间，改善凝血功能与纤溶活性指标，促进血管内皮功能恢复。     

超声引导下插管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果分析

目的：探讨超声引导下插管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法：选取2020年6月—2022年6月于江苏大学附属武进医院诊治的86例DVT患者作为研究对象，按照随机数字表法分为超声插管组与全身溶栓组，各43例。两组基础治疗均相同，超声插管组予以超声引导下插管溶栓，全身溶栓组予以足背浅静脉全身溶栓，比较两组各项评价指标水平、术后不同时间Villalta评分。结果：超声插管组尿激酶用量低于全身溶栓组，住院时间短于全身溶栓组，肢体消肿率、血栓溶解率高于全身溶栓组，差异有统计学意义（P=0.000）。超声插管组术后3、6、9、12个月Villalta评分均低于全身溶栓组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下插管溶栓可以提高急性下肢深静脉血栓的疗效，减少药物用量，对深静脉远期恢复有益。     

CDT联合支架置入与系统溶栓治疗IVCS合并下肢DVT的效果及安全性对比

目的：探究并对比导管接触性溶栓（CDT）联合支架置入与系统溶栓治疗髂静脉受压综合征（IVCS）合并下肢深静脉血栓（DVT）的效果及安全性。方法：选取新余市人民医院2020年6月—2022年6月收治的70例IVCS合并下肢DVT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为非手术组和手术组,各35例。非手术组患者给予系统溶栓治疗,手术组患者给予CDT联合支架置入治疗。观察并比较两组患者凝血指标[D-二聚体（D-D）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、凝血酶原时间（PT）];静脉阻塞情况（阻塞评分、溶栓率、静脉通畅率）;水肿情况（患肢围径差、消肿率）;治疗期间住院情况（住院天数、住院费用）;预后效果[继发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓后遗症（PTS）]。结果：治疗5 d后,手术组患者D-D水平低于非手术组,t-PA水平高于非手术组,PT长于非手术组（P<0.05）。治疗3个月后,手术组患者阻塞评分低于非手术组（P<0.05）;手术组患者溶栓率、静脉通畅率均高于非手术组（P<0.05）。治疗3个月后,手术组患者膝上、膝下腿围径差均小于非手术组（P<0.05）;手术组...     

银杏达莫联合尿激酶在下肢深静脉血栓溶栓治疗中的应用

目的：分析银杏达莫联合尿激酶在下肢深静脉血栓溶栓治疗中的价值。方法将2011年3月-2013年4月我院下肢深静脉血栓患者68例分为两组各34例,观察两组治疗前后血管再通情况及治疗后血浆D-二聚体与纤维蛋白原。结果观察组再通率显著高于对照组（P 〈0.05）;观察组血浆D-二聚体和纤维蛋白原显著低于对照组（P 〈0.05）。结论银杏达莫联合尿激酶能有效治疗下肢深静脉血栓。     

介入溶栓治疗下肢深静脉血栓围术期护理体会

目的：探讨介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的围术期护理。方法选取我院收治的下肢深静脉血栓患者120例,将其随机分为试验组和对照组,每组患者60例。所有患者均接受介入溶栓治疗,其中对照组采用常规的护理方式,试验组在对照组的基础上采用围术期护理。观察和对比2组患者的住院时间、下床活动时间及并发症发生率。结果试验组患者并发症的总发生率为20%,显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察患者的下床活动时间和住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论介入溶栓治疗在下肢深静脉血栓的临床治疗上具有较好的应用效果,而科学的围术期护理是提高患者治疗效果的关键。     

尿激酶溶栓联合球囊成形术治疗下肢深静脉血栓疗效观察

目的 探讨尿激酶溶栓联合球囊成形术治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效.方法 选择2013年6月至2015年12月期间我院心血管内科收治的38例LEDVT患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组(n=19)和对照组(n=19),对照组患者给予低分子肝素+华法林抗凝治疗,观察组患者则在此基础上应用尿激酶溶栓联合球囊成形术治疗,出院时比较两组患者的临床疗效及出血并发症发生率.结果 出院时观察组患者的膝上及膝下健患侧周径差分别为(1.18±0.46)cm和(0.75±0.14)cm,明显小于对照组的(1.74±0.52)cm和(0.98±0.28)cm,且观察组静脉通畅改善率为(47.31±16.47)%,大于对照组的(19.67±4.25)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访期间血栓后综合征(PTS)发生率为5.26%,明显低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在抗凝治疗的基础上应用尿激酶溶栓联合球囊成形术治疗下肢深静脉血栓具有确切的疗效和较好的安全性,且可显著降低PTS的发生率.     

下肢深静脉血栓手术取栓与介入溶栓的疗效比较

目的：探讨下肢深静脉血栓碎栓溶栓与介入溶栓的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年6月~2010年3月收治的64例下肢深静脉血栓患者临床资料。根据我院采用的治疗方法不同,将其分为对照组和观察组。对照组40例给予碎栓溶栓,观察组24例给予介入溶栓治疗。比较两组的临床疗效、并发症及住院时间。随访1年后,比较两组的复发率和后遗症。结果：与对照组相比,观察组的治愈率和总有效率高于对照组（62.50%vs 37.50%,95.83%vs 82.50%）,差异均有高度统计学意义（χ2=53.94、90.65,均P〈0.01）,无效率及并发症发生率低于对照组（4.17%vs 17.50%,9.38%vs 37.50%）,差异均有高度统计学意义（χ2=22.95、37.28,均P〈0.01）,观察组的住院时间和复发率低于对照组[（7.9±3.8）d vs（15.3±5.9）d,0 vs 12.50%],差异均有统计学意义（t=2.854,χ2=12.96;均P〈0.05）。结论：介入置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓,临床疗效显著,并发症少,复发率低,值得在基层医院推广应用。     

关于脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理体会

目的探讨脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的有效护理措施。方法将我院2012年1月-2013年12月间心脑血管科住院病房接诊的142例脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的患者随机分为对照组和观察组,每组71例患者,两组患者均进行常规的溶栓与抗凝治疗,对照组采用整体护理的护理模式,观察组采用优质护理的护理模式,对比观察两组患者的住院时间、消肿时间以及入院后能活动时间。结果观察组患者的平均住院时间、平均消肿时间以及平均可活动时间均短于对照组。结论优质护理可以缩短脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者的住院时间、消肿时间,并使其入院后可以尽快活动,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

介入药物治疗下肢深静脉血栓的临床效果观察及疗效

目的探讨研究介入药物治疗下肢深静脉血栓的临床效果及疗效。方法抽取我院2011年1月～2012年12月收治的56例下肢深静脉血栓患者,将其分为观察组与对照组,观察组采用导管介入药物直接溶栓,通过介入导管输注尿激酶进行治疗;对照组采用系统性溶栓治疗,通过外周静脉输注尿激酶进行治疗。56例患者所患下肢深静脉血栓的平均时间约为（4.8±5.7）天。溶栓治疗后静脉狭窄处用经皮球囊血管成形和(或)置入支架治疗。结果观察组28例患者栓塞静脉段复通者26例,2例行支架置入治疗,总有效率为92.9%。对照组28例患者栓塞静脉段复通者20例,8例行血管成形和支架置入治疗,其中2例并发肺栓塞死亡,总有效率为71.4%。结论在治疗下肢深静脉血栓中,通过介入药物导管直接溶解血栓的治疗效果明显优于系统溶栓疗法,值得临床推广应用。     

尿激酶治疗下肢深静脉血栓的护理研究

目的探讨急性下肢深静脉血栓(DVT)形成后尿激酶静脉溶栓治疗的最佳给药途径及其护理。方法急性下肢深静脉血栓患者62例,随机分为A组为试验组,经患肢足背静脉穿刺,踝关节上阻断浅静脉后,用微量输液泵注入中等量的尿激酶;B组为对照组,经上肢周围静脉途径给予同剂量尿激酶,用药1周后比较治疗效果。结果试验组治愈28例,治愈率为90.3%。对照组治愈21例,治愈率为67.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),前者平均住院时间为13.6d,后者为18.4d,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论阻断浅静脉后的患肢给药作用更为迅速,提高了治疗效果,缩短了患者住院时间。     

球囊扩张辅助导管介导溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效和护理

目的:探讨下肢深静脉血栓治疗新方法的效果及护理特点。方法:将37例下肢DVT病例分成两组,G1组18例接受单纯的导管介导溶栓(CDT)疗法,G2组19例接受球囊扩张成型术辅助的导管介导溶栓疗法,比较疗效和护理方法。结果:G2组显效率明显高于G1组(94.7%vs 61.1%P<0.01)、尿激酶用量明显减少(210.3±40.5 vs 390.4±51.7 P<0.05)、置管时间明显缩短(6.8±1.2 vs 10.5±2.2 P<0.05)。结论:球囊扩张辅助的CDT治疗下肢DVT可明显降低尿激酶用量从而减少出血并发症,明显缩短置管时间从而提高患者舒适度。     

置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用评价

目的探讨置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用价值,以期为下肢深静脉血栓治疗方法的选择提供参考。方法选取40例急性下肢深静脉血栓患者,均为混合型或中央型,将患者按照随机抽样法分为置管溶栓组与对照组各20例,两组均给予低分子肝素抗凝治疗,置管溶栓组在超声引导下行患侧腘静脉置管溶栓治疗,对照组经患侧足背静脉溶栓治疗,溶栓药物均为尿激酶,观察治疗疗效及并发症发生情况。结果置管溶栓组疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间及尿激酶使用总量疗效短于(低于)对照组(P<0.05),治疗7 d时置管溶栓组治疗总有效率为100.00%,对照组为65.00%,置管溶栓组治疗有效率高于对照组(P<0.05);置管溶栓组并发症发生率为25.00%,对照组溶并发症发生率为5.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月随访,置管溶栓组深静脉通畅率明显高于对照组(P<0.05),但深静脉瓣膜功能保存率低于对照组(P<0.05)。结论置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓能在短期内血栓所致的堵塞症状,有利于缩短病程,近期及中期治疗效果明显优于外周静脉溶栓治疗,但置管溶栓术治疗增加了深静脉瓣膜功能受损概率。     

妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成溶栓治疗

目的 观察妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓溶栓治疗的临床疗效.方法 10例确诊的下肢深静脉血栓形成1周内的孕妇产患者用尿激酶静脉溶栓和肝素抗凝治疗,在治疗前后以临床表现及彩色多普勒超声检查和下肢阻抗容积波图检测进行对比分析.结果 治愈50%（5例）,好转50%（5例）,总有效率100%（10例）;溶栓前后下肢阻抗容积波图各项指标值比较差异有非常显著性（P＜0.001）,无1例转为血栓后综合征.结论 妊娠及产褥期妇女并发下肢深静脉血栓应用尿激酶静脉溶栓,同时结合肝素抗凝治疗有较好的临床效果及安全性.     

阿加曲班联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓的疗效评价

目的探讨阿加曲班联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的临床疗效。方法选取52例DVT患者,随机分为实验组和对照组各26例,实验组采用阿加曲班联合尿激酶溶栓抗凝治疗,对照组采用低分子肝素联合尿激酶治疗,观察两组患者治疗过程中的疗效、并发症及不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论阿加曲班联合尿激酶治疗深静脉血栓疗效显著,安全可靠。     

经导管持续溶栓联合间歇性脉冲抗凝治疗急性下肢深静脉血栓的效果观察

目的:探讨经导管持续溶栓联合间歇性脉冲抗凝治疗对急性下肢深静脉血栓（DVT）的疗效。方法:回顾性分析37例下肢DVT病人的临床资料,根据尿激酶不同使用方法分为观察组和对照组。观察组将10万单位尿激酶溶入0.9%氯化钠注射液48 mL,以4~8 mL/h持续泵入,维持24 h,治疗期间应用低浓度肝素溶液脉冲式冲洗溶栓导管辅助置管溶栓,2~3次/天;对照组30 min内一次性用完,无肝素溶液和地塞米松使用。结果:治疗1、2周时,观察组病人下肢肿胀缓解度均优于对照组（P<0.01和P<0.05）;治疗2周时,2组肿胀缓解度、疼痛程度和观察组静脉通畅度均明显优于治疗1周（P<0.01）。治疗后,2组病人动脉血氧分压和国际标准化比值均较治疗前明显改善（P<0.01）,观察组动脉血氧分压明显高于对照组（P<0.01）。观察组病人治疗有效率为65.00%（13/20）,与对照组的35.29%（6/17）差异无统计学意义（P>0.05）。37例病人共随访32例,随访时间90~360 d,观察组1例病人轻度肿胀（5.56%,1/18）,对照组4例中度肿胀（28.57%,4/14）,彩色多普勒超声超或下肢顺行深静脉造影检查显示瓣膜不同程度破坏,髂股静脉及腘静脉部分血栓残存或复发。结论:经导管持续溶栓联合间歇性脉冲抗凝治疗能缓解DVT病人下肢肿胀,改善静脉通畅度,并有助于减少血栓残存及复发。     

经小隐静脉置管溶栓治疗20例急性下肢深静脉血栓患者的临床观察

目的探讨经小隐静脉置管溶栓在治疗急性下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法选择2010年5月至2011年3月该院急性下肢深静脉血栓患者60例,随机分为3组,每组20例。足背间断组经足背浅静脉间断溶栓,足背持续组经足背浅静脉持续溶栓,插管溶栓组经小隐静脉置管持续溶栓。分别给予尿激酶60×104 IU/d溶栓治疗,比较治疗前、后大小腿周径差,静脉通畅评分,尿激酶用量,治疗时间和并发症等。结果 3组患者治疗后大腿周径差、静脉通畅评分、尿激酶用量、治疗时间、患肢消肿率、患肢静脉通畅率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经小隐静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓具有患肢消肿快、静脉通畅率高、静脉通畅评分低、尿激酶用量少、治疗时间短、大小腿周径差小等特点。