超声心动图节段性室壁运动异常与冠脉造影的相关性研究

目的:研究超声对节段性室壁运动异常的诊断意义。方法:对107例临床拟诊为冠心病的患者行超声心动图检查,观察有无节段性室壁运动异常,并对上述患者行冠脉造影检查,观察冠脉有无病变及狭窄程度,至少一支冠状动脉内径狭窄大于50%则可诊断为冠心病。结果:超声对冠心病的诊断符合率为74.8%,定位准确率为85.2%,冠脉造影对冠心病的诊断符合率为96.4%,定位准确率为93.8%,冠脉造影对冠脉狭窄诊断率及定位准确性优于超声。但有部分患者超声显示有节段性室壁运动异常,而冠脉造影检查为阴性,最终临床确诊为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、川崎病等。结论:对临床怀疑为冠心病的患者,首选的无创检查方法属超声心动图,而冠脉造影是诊断冠心病的金标准,两者相结合对冠心病与其他疾病的鉴别诊断具有高的临床价值。     

冠心病患者常规超声心动图的特征表现与诊断分析

目的：分析冠心病应用常规超声心动图的特征表现,以此研究超声心动图临床诊断冠心病的要点和价值。方法选择300例疑似冠心病患者作为研究对象,300例研究对象应用常规超声心动图检查然后在超声心动图检查基础上增加冠脉造影检查,根据冠脉造影诊断出的狭窄和闭塞情况,分析冠心病应用常规超声心动图的特征表现,观察并记录300例疑似冠心病患者的诊断符合率。结果300疑似冠心病患者应用超声心动图检查有节段性室壁运动减弱表现,相应节段室壁的厚度表现正常,有部分的室壁已经变薄,观察患者心肌三层的结构十分清晰,有部分心内膜回声有明显增强;应用常规超声心动图检查的阳性检出率为32.7%,在常规超声心动图检查基础上增加冠脉造影检查的阳性检出率为34.7%,阳性检出率较高（c2=0.1343,P=0.7139）。结论应用常规超声心动图可以帮助冠脉造影患者提供重要的临床参考,具有重要的诊断价值,已广泛应用于临床作为冠脉造影术前的常规无创检查,值得推广应用。     

心脏彩超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床观察

目的总结分析心脏彩超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床价值。方法选择2017年6月至2018年10月我院收治的45例冠心病节段性室壁运动异常患者作为研究对象,分别接受心脏彩超、冠状动脉造影检查,并以冠状动脉造影检查结果为金标准分析心脏彩超的临床诊断准确性。结果以冠脉造影检查结果为金标准,心脏彩超检查诊断中真阳性39例、真阴性3例、假阳性2例、假阴性1例,准确率为93.33%,特异性为60.00%、敏感性为97.50%。结论心脏彩超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床价值极高,值得推广使用。     

冠心病的超声诊断与冠脉造影的结果对照研究

目的:研究超声诊断冠心病的特征及应用价值。方法:对61例临床拟诊为冠心病的患者行超声心动图检查,观察有无节段性室壁运动异常及其部位;对上述病人行冠脉造影检查,观察三支冠脉有无病变,狭窄及狭窄程度,狭窄大于50%则可诊断为冠心病。结果:超声对冠心病的诊断符合率93%,定位准确率为83%,与冠脉造影相比没有显著性差异。超声表现特征为:节段性室壁运动减弱、消失或矛盾运动。结论:对临床怀疑为冠心病的病人,超声心动图是一项首要的检查方法。     

超声心动图诊断节段性室壁运动异常的临床分析

目的:探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法:以冠状动脉造影(CAG)测试结果作为冠心病临床病理学"黄金标准",抽取63例冠心病患者,超声心动图检查,并对其诊断效能进行评价。超声心动图利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并探讨临床意义。结果:与病理学结果对照,63例冠心病患者中,室壁节段性运动异常53例,超声心动图检查的敏感度为84.1%。检测心肌缺血的敏感性随病变支数的增加而增加,对非ST段抬高型心梗诊断率低。结论:超声心动图是诊断冠心病节段性室壁运动异常的无创检查手段,有着重要的临床价值。     

超声心动图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病节段性室壁运动异常的临床效果

目的探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床效果。方法选取2016年1月至2018年3月在我院治疗冠心病患者共150例。均给予所有患者分别行超声心动图诊断和心电图诊断,观察超声心动图诊断法灵敏度、特异度、诊断结果。结果超声心动图诊断法灵敏度和特异均大于心电图检查法(100%和61.3%;75.0%和62.5%);诊断率为100%高于心电图诊断率60.0%。结论与心电图诊断法相比,超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常灵敏度和特异性更高,利于减少假阳性、假阴性的出现,提升诊断率。     

超声心动图和冠状动脉造影对冠心病诊断的比较观察

目的：研究超声诊断冠心病的意义及应用价值。方法：对88例临床拟诊为冠心病的患者行超声心动图检查，观察有无节段性室壁运动异常及其部位；对上述病人行冠脉造影检查，观察三支冠脉有无病变，狭窄及狭窄程度，狭窄大于50％则可诊断为冠心病。结果：超声对冠心病的诊断符合率93．1％，定位准确率为82.9％，与冠脉造影相比没有娃著性差异，二者有较好的一致性。超声表现特征为：节段性室壁运动减弱、消失或矛盾运动。结论：对临床怀疑为冠心病的病人，超声心动图是一项首要的无创检查方法。     

冠心病患者节段性室壁运动异常与冠状动脉狭窄的对比研究

目的:以冠状动脉造影为"金标准",探讨超声心动图检测冠心病患者节段性室壁运动异常的意义.方法:收集经冠状动脉造影确诊并同期行超声心动图检查的冠心病患者170例,其中男128例,女42例,分析比较2种方法检查结果.结果:(1)170例冠心病患者,单支病变32例、双支病变62例、三支病变76例,其中狭窄程度50%~74%组74例、≥75%组96例;(2)超声心动图共检出节段性室壁运动异常66例,按冠状动脉病变数目分为:单支病变组6例、双支病变组26例、三支病变组34例,检出率分别为18.7%(6/32)、42.0%(26/62)、44.7%(34/76);按冠状动脉病变狭窄程度分为:50%~74%组25例、≥75%组41例,检出率分别为33.7%(25/74)、42.7%(41/96).结论:超声心动图可以客观评价冠心病患者室壁运动情况,室壁运动异常的检出率与冠状动脉病变数目和狭窄程度相关.     

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的效果分析

目的探讨心脏B超在诊断冠心病节段性室壁运动异常中的应用价值。方法抽取2018年6月至2019年3月来我院诊治的冠心病节段性室壁运动异常的患者320例,将其心脏B超诊断结果与冠状动脉造影诊断结果进行对比分析。结果以冠状动脉造影诊断结果为"金标准",心脏B超对于冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确率为87.8%,对于左房内径、左室舒末径、右室流出道、主动脉内径及右房右室内径测量的准确率为100.0%,不良反应发生率为0%。结论心脏B超在冠心病节段性室壁运动异常的诊断中不仅准确性高,而且具有安全性好、操作简便、价格低廉等优势,可以作为冠心病节段性室壁运动异常的首选检查方法推广应用。     

超声心动图诊断节段性室壁运动异常的临床分析

目的：探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用。方法：以冠状动脉造影（CAG）测试结果作为冠心病临床病理学“黄金标准”,抽取63例冠心病患者,超声心动图检查,并对其诊断效能进行评价。超声心动图利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并探讨临床意义。结果：与病理学结果对照,63例冠心病患者中,室壁节段性运动异常53例,超声心动图检查的敏感度为84．1％。检测心肌缺血的敏感性随病变支数的增加而增加,对非 ST 段抬高型心梗诊断率低。结论：超声心动图是诊断冠心病节段性室壁运动异常的无创检查手段,有着重要的临床价值。     

冠状动脉造影与心脏二维超声对冠心病诊断的对比研究

目的 对比分析冠状动脉造影与心脏二维超声对冠心病的诊断价值.方法 选取69例临床诊断冠心病的患者进行心脏二维超声检查,观察有无节段性室壁运动异常;对上述患者行冠脉造影检查,观察三支冠脉有无狭窄、狭窄程度,狭窄＞50%即为阳性.结果 心脏二维超声检查结果示阳性率为71.0%,冠脉造影检查结果示阳性率为91.3%,其中33例冠脉狭窄50%～74%,30例冠脉狭窄＞75%;冠脉狭窄75%以上患者心脏二维超声检查均呈阳性.结论 心脏二维超声对冠脉重度狭窄患者诊断准确率高,与冠脉造影相比差异无显著性,但对冠脉中度狭窄患者诊断准确率低于冠脉造影检查.     

心脏超声与心肌血流储备分数诊断冠心病心肌缺血的价值

目的 探讨心脏超声节段性室壁运动异常与心肌血流储备分数（fraction flow reserve,FFR）诊断冠心病心肌缺血的临床应用价值。 方法 回顾性选取95例疑似冠心病心肌缺血患者的临床资料进行研究,经冠状动脉造影确诊为冠心病心肌缺血共52例;均予以心脏超声检查与FFR的检测,进一步分析对比两种检测指标的阳性预测值、阴性预测值、准确率、特异度、敏感度,分析其ROC曲线。 结果 95例疑似冠心病心肌缺血患者经心脏超声检查后其阳性预测值为81.63%,阴性预测值为73.91%;低于金标准（P＜0.05）;经FFR检测后其阳性预测值为96.15%,阴性预测值为95.35%;与金标准相比差异无统计学意义（P＞0.05）。FFR法的敏感度、特异度、准确度均高于心脏超声（P＜0.05）。心脏超声检出前降支病变共15例（71.43%）、回旋支病变共12例（75.00%）、右冠状动脉病变共13例（86.67%）;FFR检出前降支病变共20例（95.24%）、回旋支病变共15例（93.75%）、右冠状动脉病变共15例（100.00%）;两种方法的总检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。心脏超声节段性室壁运动异常的曲线下面积AUC值为（0.780,P＜0.05）;FFR的曲线下面积AUC值为（0.958,P＜0.05）。 结论 心脏超声节段性室壁运动异常与FFR相比,后者预测价值更高,能为冠心病心肌缺血的诊断提供客观依据。     

心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究

目的：研究心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的临床诊断价值。方法采用对照研究的方式对60例冠心病患者进行研究,采用心脏B超检查（60例）诊断,并采用临床病理金标准诊断（60例）,对两种诊断结果进行比较。结果以临床病理诊断为金标准,心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确性为96.67%、特异性为100.00%,与临床病理金标准诊断比较无明显差异;灵敏度（96.15%）与冠脉造影临床病理诊断（100.0%）比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论心脏B超对冠心病节段性室壁运动异常的诊断具有较高的灵敏度、特异性以及准确性,且安全无创,建议在临床对此类疾病的诊断中作为辅助诊断方式进行推广。     

运动平板试验联合超声心动图在冠心病筛查中的应用

目的:探讨运动平板试验联合超声心动图筛查冠心病的临床价值。方法:选取2019年9月至2020年9月烟台市烟台山医院收治的80例冠心病疑似患者,均在1个月内先后完成运动平板试验、超声心动图、冠状动脉造影检查,比较不同检查方法检出冠心病的阳性率,并以冠状动脉造影结果为金标准,计算运动平板试验、超声心动图、运动平板试验联合超声心动图诊断冠心病的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值;同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同方法诊断冠心病的价值。结果:冠状动脉造影、运动平板试验、超声心动图、运动平板试验联合超声心动图检出冠心病的阳性率分别为78.75%、53.75%、61.25%、76.25%,其中冠状动脉造影、运动平板试验联合超声心动图检出冠心病的阳性率明显高于运动平板试验、超声心动图(P<0.05)。运动平板试验联合超声心动图诊断冠心病的敏感度、准确率及阴性预测值明显高于二者单独检查(P<0.05),特异度、阳性预测值与二者单独检查相比,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,运动平板试验联合超声心动图诊断冠心病的曲线下面积(AUC)最高为0.925,其次是超声心动图(0.742)、运动平板试验(0.665)。结论:运动平板试验联合超声心动图能够提高冠心病的诊断效能。     

解剖M型超声心动图在冠心病诊断中的应用

目的探讨解剖M型超声心动图在冠心病诊断中的临床应用价值。方法对599例临床拟诊冠心病的患者行解剖M型超声心动图检查,观察室壁有无节段性运动异常,并对上述病例行冠脉造影检查,比较不同狭窄程度及不同狭窄部位情况下两者诊断的一致性。结果冠状动脉狭窄Ⅲ级情况下,解剖M型超声心动图显示室壁节段性运动幅度减低对冠心病的诊断与冠脉造影相比二者具有较好的一致性(K=0.804,P<0.001),不同部位冠脉狭窄解剖M型超声心动图表现与冠状动脉造影检测有很高的一致性(K=0.761,P<0.001)。结论解剖M型超声心动图在冠心病诊断和冠脉造影术前筛查方面具有重要的临床意义,是一项首选的无创性检查方法。     

心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值分析

目的 分析心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断价值.方法 选取2015年4月—2016年4月我院收治的冠心病节段性室壁运动异常患者72例,均采用心脏彩色多普勒超声检查与冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查的结果为标准,分析心脏彩色多普勒超声检查结果的准确率、敏感度和特异度.结果 心脏彩色多普勒超声检查结果与冠状动脉造影检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).心脏彩色多普勒超声检查的准确率为95.8%,敏感度为95.7%,特异度为100.0%.心脏彩色多普勒超声检查无不良反应发生,与冠状动脉造影比较差异有统计学的意义(P<0.05).结论 心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常中的临床诊断的准确率高,不良反应较少,具有较高的临床应用价值.     

静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值

目的评估静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值。方法对165例临床拟诊为冠心病的患者均行静息超声心动图和冠脉造影检查,以冠脉造影结果为标准,评估静息超声心动图诊断冠心病的准确性,通过室壁节段性运动异常推测相关病变血管,并比较心绞痛组和心肌梗死组超声心动图诊断的准确性及与不同病变血管的关系。结果①静息超声心动图诊断冠心病的敏感性为46.4%,特异性为92.5%,阳性预测值95.08%,阴性预测值35.57%,对于心肌梗死组及相关病变血管诊断的敏感性均显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);②随着病变支数的增加,诊断的敏感性有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);③超声心动图对于推测LAD病变的敏感性和特异性高于LCX和RCA,但差异无统计学意义(P>0.05);④超声心动图阳性组中严重狭窄的冠状动脉(≥90%)所占的比例显著高于超声心动图阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静息超声心动图对于诊断冠心病心绞痛有一定的局限性,但对于诊断心肌梗死有重要的定性和定位价值,且对冠脉病变范围和严重程度的评价有一定意义。     

超声与导管法左室造影检测冠心病患者左室功能的对照研究

目的 评价超声心动图(UCG)与导管法左室造影(LVG)检测左心室功能的相关性与一致性.方法 87例临床诊断冠心病的患者同时行UCG及LVG检查,分别测定左室射血分数(LVEF)并检测左室节段性室壁运动障碍.结果 两种方法测定的LVEF值相关性良好(r=0.849,P＜0.000 1);UCG所测定的LVEF值均值为0.488±0.160,而LVG测定值为0.492±0.188,两者差异无显著性(P=0.8446).UCG检测左室节段运动异常的总体敏感性和特异性分别达80.4%与75%,阳性预测值与阴性预测值分别达82.0%,73.0%.在LVEF＜55%组敏感性和特异性分别达92.3%与100%,阳性与阴性预测值分别为100%与50.0%.结论 两种方法测定的LVEF值具有较高的相关性与一致性.UCG检测节段性室壁运动异常有较高的准确性,在冠心病患者左室功能的诊断方面,可作为传统的导管法左室造影一种替代的无创性检查方法.     

B超应用于冠心病节段性室壁运动异常诊断的价值

目的:探讨B超应用于冠心病节段性室壁运动异常诊断的价值。方法:分别使用B超和冠状动脉造影两种方式对90例冠心病节段性室壁运动异常患者进行诊断,将冠状动脉造影当成金标准,对比两种诊断方式的诊断准确率和不良反应发生率。结果:冠状动脉造影的诊断准确率是100.00%,B超的诊断准确率为96.67%,两者间差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉造影的不良反应发生率是6.67%,而B超诊断过程中无任何患者出现不良反应,两者间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:B超应用于冠心病节段性室壁运动异常的诊断准确率较高,并且不良反应较少,值得临床推广。     

CT冠脉成像检查对风湿性左房室瓣病变术前冠心病筛查的应用价值分析

目的探讨多层CT冠脉成像检查对风湿性左房室瓣病变术前冠心病(CAD)筛查的应用价值。方法 42例风湿性左房室瓣病变患者在接受瓣膜术前,依次接受CT冠脉成像检查和选择性冠脉造影术检查,以冠脉造影结果为对照,以节段、血管及患者水平评价冠脉成像诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,采用Kappa值评价冠脉成像和冠脉造影诊断CAD的一致性。结果 500排CT诊断在节段水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.63%、99.01%、85.29%、99.40%,血管水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、92.19%、76.19%、93.65%,患者水平诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、92.59%、85.71%、89.29%,且与冠脉造影比较后,CT冠脉成像在节段、血管及患者水平的准确率为98.51%、89.29%、88.10%,且Kappa值分别为0.871、0.710、0.737。结论CT冠脉成像检查冠心病准确较高,可运用于风湿性左房室瓣病变术前冠心病筛查。