有无均整器模式对肝癌患者容积旋转调强放射治疗计划的剂量学影响

目的 比较直线加速器在6 MV X射线下对肝癌患者有均整过滤器(FF)模式下容积旋转调强放射治疗(FF-VMAT)和无均整过滤器(FFF)模式下VMAT(FFF-VMAT)计划的剂量学影响.方法 选取2020年8月—2021年4月于甘肃省武威肿瘤医院确诊为肝癌并拟行放疗的患者10例,采用6 MV X射线分别设计FF-V...     

等效均匀剂量优化法在宫颈癌调强放疗中的应用

目的探讨宫颈癌调强放射治疗计划设计中等效均匀剂量优化法对危及器官保护方面的应用价值。方法随机选取20例宫颈癌放疗患者作为研究对象。采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方法设计调强放疗计划。剂量-体积组(DV组):危及器官(包括直肠、膀胱、股骨头、小肠)采用剂量或剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组):危及器官改用等效均匀剂量目标函数进行优化。通过剂量参数比较两组优化方法的剂量学差异。结果两组患者的计划靶区的剂量对比,差异无统计学意义(P0.05);但EUD组危及器官的剂量较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论等效均匀剂量优化法能较好地降低危及器官的受照剂量,对降低宫颈癌放疗并发症具有临床意义。     

宫颈癌适形调强放射治疗临床分析

目的了解适形调强放射治疗对宫颈癌患者的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法选取2010年6月至2012年6月本院收治的307例接受放射治疗的宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组患者(162例)接受适形调强放射治疗,对照组患者(145例)接受常规放射治疗,比较两组患者临床疗效、生存时间、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为84.57%(137/162),对照组为83.44%(121/145),两组比较差异无显著性(P>0.05)。随访36~60个月,两组患者1、2、3年的总生存率、无瘤生存率和局部控制率比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论适形调强放射治疗在宫颈癌患者治疗中具有较好的临床效果,且患者不良反应发生率较低。     

鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式的作用

目的研究总结鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的毒副作用。方法抽取我院2013年1月—2016年1月收治的鼻咽癌患者104例为研究对象,按照患者治疗方案分为实验组(55例)和对照组(49例)。实验组为同步推量调强放疗,对照组为常规推量调强放疗,比较两组患者临床治疗效果及危及器官副作用。结果实验组患者治疗有效率为90.91%;对照组患者治疗有效率为89.80%,P0.05。两组患者毒副作用发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和危及器官的毒副作用没有差异。     

肝癌VMAT与IMRT调强放疗计划差异性研究

目的对比肝癌容积旋转调强放疗(VMAT)与固定野调强(IMRT)放疗计划的差异。方法选取2018年1月—2019年6月期间在本院进行放疗治疗的80例肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。观察组采用VMAT放疗计划,对照组采用IMRT放疗计划,观察并记录两组患者的靶区剂量参数及剂量分布情况,同时对比两组危及器官的剂量参数,计算正常组织受量,此外对比两组机器跳数及治疗时间等。结果观察组V_(110)比对照组高(P0.05)。观察组的靶区剂量学参数V_(105)、V_(110)高于对照组靶区剂量学参数V_(105)、V_(110)(P0.05)。观察组的靶区剂量学参数D_(98)、D_(mean)低于对照组靶区剂量学参数D_(98)、D_(mean)(P0.05)。观察组适形指数值低于对照组(P0.05)。观察组和对照组的V_(95)、V_(100)差异无统计学意义(P0.05)。观察组的正常肝组织V_(30)比对照组低(P0.05)。观察组正常胃组织V_(30)比对照组低,组间差异存在统计学意义(P0.05)。两组正常肝脏组织D_(mean)、正常十二指肠组织D_(max)、D_(mean)、正常肾脏组织V_(20)、D_(mean)、正常胃组织D_(max)比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组机器跳数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 VMAT与IMRT放疗计划均可满足肝癌患者放射治疗要求,但是前者辐射剂量热点控制效果较好、适形指数更佳、部分危及器官剂量更低、治疗时间短、机器跳数少,临床应用的效果和安全性更佳,在无特殊治疗要求下可优先考虑VMAT放疗计划。     

探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积

目的探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积。方法选择我院肿瘤放疗科在2012年2月—2017年2月收治的60例乳腺癌患者为例,所有患者均接受乳腺癌保乳手术治疗。术后将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者行常规分割调强放疗方案,观察组患者行大分割调强放疗方案。比较两组患者术后放疗效果,评价两组计划下危及器官受照射体积。结果观察组患者疾病控制率96.67%,优于对照组86.66%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的肺脏受到20 Gy剂量照射时的体积低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于常规调强方案,针对早期乳腺癌保乳手术后的患者实施大分割放疗辅助治疗的安全性较高,且能够提高肿瘤疾病控制率,且对其他危及器官的影响较小。     

PET-CT定位下调强放疗同步化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效

目的探讨PET-CT定位下调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取入院治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规放疗同步化疗,观察在PET-CT定位下调强放疗同步放疗,观察两组近期疗效和毒副反应发生率和GTV计划参数。结果观察组近期治疗有效率为86.67%显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组皮肤反应、发射性肺炎的发生率为13.33%、16.67%均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组PETCT图像GTV平均体积为(105.32±5.96)cm3显著低于对照组的(142.62±6.78)cm3,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PETCT定位下调强放疗同步化疗能提高靶区分布合理性,可提高靶区域照射剂量,提高近期疗效。     

调强放疗同期不同化疗方案在宫颈癌术后治疗中的临床效果分析

目的探讨宫颈癌术后给予调强放疗联合不同化疗方案的临床疗效。方法选择2012年1月~2013年12月在我院治疗的宫颈癌术后患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中2012年1~12月30例患者术后给予顺铂联合紫杉醇3周化疗方案联合调强放疗治疗为对照组,2013年1~12月30例患者术后给予替加氟联合顺铂3周化疗联合调强放疗治疗为研究组。比较两组患者的近期临床疗效、不良反应,随访2年,比较两组的生存率。结果两组近期临床疗效、2年生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组骨髓抑制严重程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组消化道反应的严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌术后给予调强放疗联合替加氟联合顺铂3周化疗治疗具有较好的临床疗效,并且不良反应轻。     

左乳癌改良根治术后三维适型调强放疗与电子线放疗计划的剂量学比较

目的通过比较三维适型调强放疗与常规电子线放疗在左乳腺改良根治术后的剂量学差异,为临床工作中乳腺癌根治术后选择合适的放疗计划提供必要的临床依据。方法随机选取2013年10月~2014年6月入院接受治疗的左侧乳腺癌改良根治术后患者50例,患者全部使用CT定位。每例患者分别使用三维治疗计划系统设计电子线与调强两种放疗计划,比较两种方式的剂量学差异。结果三维适形调强计划的PTV VD95%(%)高于常规电子线,而PTV VD105%(%)、PTV VD110%(%)低于电子线,HI、CI值明显比电子线放疗计划大,差异有统计学意义(P0.05)。三维适型调强放疗计划心脏V40、心脏Dmean明显优于电子线放疗计划,差异有统计学意义(P0.05),另外两组V30比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左乳癌根治术后使用三维适型调强放疗和电子线放疗计划对比,前者效果好于后者。     

食管癌调强放疗中放射性心肌及肺损伤的临床研究

目的观察食管癌调强放疗(IMRT)中放射性心肌及肺损伤的情况,为食管癌放疗提供一定的参考。方法选取本院2010年3月至2012年3月治疗的36例食管癌患者,采用Eclipse计划系统,全组处方剂量60⁶8 Gy,在规定95%的计划靶区(PTV)达到处方剂量的前提下,用剂量体积直方图(DVH)比较肺及心脏组织受照射时剂量体积与损伤关系,以及临床因素与放射性心肌及肺损伤关系。结果通过临床观察,与未发生放射性心肌及肺损伤的患者相比,放射性心肌和肺损伤患者的心脏平均剂量(Dmean)、最小剂量(Dmin)、V45、V60、V75、V90,肺Dmean、V20、V30有显著性差异。结论通过临床观察,食管癌调强放疗中放射剂量学因素可以较好地预测放射性心、肺损伤的发生。其中肺Dmean、V30、V20的剂量是放射性肺损伤的关键因素;心脏Dmean、Dmin、V45、V60、V75、V90是放射性心肌损伤的关键因素。     

核糖体合成调控因子1对乳腺癌细胞阿霉素抗性的影响

目的 探讨核糖体合成调控因子1(RRS1)对乳腺癌细胞阿霉素抗性的影响.方法 通过Western blot方法检测MCF-7和耐阿霉素MCF-7/ADR细胞中RRS1的表达;构建携带绿色荧光蛋白的shRRS1慢病毒和阴性对照慢病毒,分别感染MCF-7/ADR细胞(实验组与对照组),荧光显微镜下观察慢病毒转染效率,采用W...     

阿司匹林对子痫前期发病的预防作用及机制

目的 探讨阿司匹林对子痫前期(PE)发病的预防作用及其机制.方法 采集PE患者(PE组)及正常对照孕妇(NP组)的血清及胎盘组织,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,采用Western-blot法测定胎盘组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9的表达水平.将妊娠大鼠随机分为正常妊娠组(C组)、TNF-α组(B组)及TNF-α+阿司匹林组(A组)3组,于妊娠第14天,C组大鼠经颈静脉每天将50 mL生理盐水持续泵入,B组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,A组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,同时给予掺有阿司匹林的面团喂养,均连用5 d,采用Western-blot法和明胶酶谱法分别测定各组大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性.结果 与NP组比较,PE组患者血清中TNF-α的水平和胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平比较差异均有显著性(t=5.81～7.18,P<0.05);且PE组患者血清中TNF-α的表达水平与胎盘组织中MMP-2、MMP-9表达水平呈负相关(r=-0.64、-0.61,P<0.05).3组妊娠大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性比较差异均有显著性(F=4.05～126.50,P<0.05);其中B组大鼠均明显低于C组大鼠,而A组大鼠均明显高于B组大鼠(t=2.83～16.36,P<0.05).结论 TNF-α可能通过抑制胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性参与子痫前期发病,阿司匹林可部分抑制TNF-α的抑制作用,此可能是其预防子痫前期发病的潜在机制.     

第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻的短期效果

目的 分析第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻短期的临床效果.方法 选取2018年9月—2019年10月我院收治的16例中重度踇外翻患者,应用第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨的手术方式进行矫治,术后6个月对患足进行负重正侧位X线片检查,比较术前及术后踇趾外翻角度(HVA)和第一第二跖...     

细菌性角膜炎362例病原学分析

目的 探讨我院细菌性角膜炎的流行病学特征和临床表现,为细菌性角膜炎的诊断和治疗提供数据参考.方法 对2010年1月—2019年12月我院收治的362例细菌性角膜炎患者的流行病学特征、危险因素、入院前治疗情况、临床表现、实验室检查结果和治疗结果等资料进行回顾性分析.结果 在收治的362例细菌感染性角膜炎患者中,最常见的危险因素是角膜外伤(70.17％).实验室检查结果显示角膜组织刮片培养革兰染色阳性者136例,其中革兰阳性菌感染者67.65％,革兰阴性菌感染者32.35％.表皮葡萄球菌(30.88％)为最常见的致病菌种,其次为铜绿假单胞菌(18.38％)和金黄色葡萄球菌(11.76％).角膜感染药物治疗有效率为40.6％(147例),在进行手术治疗的215例患者中,行穿透性角膜移植术(PKP)者62例(28.84％),板层角膜移植术(LKP)者2例(0.93％),行角膜病灶切除伴羊膜覆盖术者9例(4.19％),行单纯角膜病灶切除或烧灼术者82例(38.14％),行眼内容物剜除术者30例(13.95％).结论 角膜外伤是细菌性角膜炎最常见的危险因素,表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是3种最常见的致病菌,PKP是手术治疗的常用方法.     

不同浓度吗啡对小胶质细胞极化状态的影响

目的 探讨高、低浓度吗啡对小胶质细胞M1/M2极化状态的影响.方法 体外培养大鼠小胶质细胞HAPI,将稀释好的细胞混悬液接种于6孔板中,当细胞融合度约达70％时,采用随机数字表法将细胞分为空白对照组(C组)、10-7 mol/L吗啡组(L组)和10-4 mol/L吗啡组(H组).C组细胞不做任何处理,L组和H组细胞分别...     

晚期糖基化终末产物对糖尿病小鼠角膜树突状细胞活化的影响及作用机制

目的 探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对糖尿病小鼠角膜中树突状细胞(DCs)活化功能的影响及其作用机制.方法 将6周龄小鼠随机分为正常对照组(A组)和1型糖尿病组(B组),分别连续5d腹腔注射柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液或链脲佐菌素(60 mg/kg),通过Western Blot方法检测A、B组小鼠角膜中AGEs蛋白的表...     

表没食子儿茶素-3-没食子酸酯对细胞色素P450酶活性的影响

目的 研究表没食子儿茶素-3-没食子酸酯(EGCG)对人肝微粒体中细胞色素P450(CYP450)酶活性的影响.方法 以未处理的肝微粒体作为阴性对照组,CYP450酶各亚型的特异性抑制剂作为阳性对照组,通过EGCG或特异性抑制剂与探针底物共同孵育,高效液相色谱法定量分析特异性底物的代谢产物,分析EGCG对CYP450酶...     

腹股沟斜疝患儿不同术式治疗效果比较

目的 通过腹股沟斜疝患儿不同手术方式中结扎环周长的对比,探讨腹股沟斜疝患儿不同术式治疗效果的差异.方法 2016年6月—2018年5月青岛大学附属威海市立第二医院住院的腹股沟斜疝患儿168例,分别采用开放式手术(A组)、腹腔镜下常规穿刺结扎法手术(B组)及单孔腹腔镜下双钩疝针+Roeder结+推结器行疝囊高位结扎手术(...     

西妥昔单抗联合放化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的 探讨对无法手术治疗的宫颈癌患者给予西妥昔单抗联合放化疗的临床效果.方法 选取河南圣德医院2013年1月—2015年9月收治的108例无法手术治疗的宫颈癌患者作为研究对象,依据治疗方案分为基础化疗+放疗组(A组)52例和西妥昔单抗联合放化疗组(B组)56例.对两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平变化、临床疗效及3年时...     

左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效及其对肝功能、血清MDA和8-OHDG的影响

目的 探讨左乙拉西坦(LEV)治疗儿童癫痫的疗效及其对肝功能、血清丙二醛(MDA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)的影响.方法 选取2017年1月-2019年1月在新郑市人民医院儿科接受治疗的160例癫痫患儿为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n =80)与对照组(n=80),分别给予LEV和丙戊酸钠(...