立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果

目的：观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）中的应用效果。方法：选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普通疝气补片植入,研究组采用立体3D补片植入,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、术后并发症发生率和疝复发率。结果：研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症发生率、疝复发率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：立体3D补片用于TAPP可加快隐匿性腹股沟疝患者术后康复,降低VAS评分、术后并发症发生率和疝复发率,其效果优于普通疝气补片。     

腹腔镜下TAPP联合3D-MAX补片治疗老年腹股沟疝的近期疗效

目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)联合3D-MAX补片治疗老年腹股沟疝的效果.方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月惠州市第六人民医院收治的男性老年腹股沟疝患者125例,均行腹腔镜下TAPP,根据疝补片不同,分为观察组(n=63)与对照组(n=62),观察组采用3D-MAX补片,对照组采用普通补片.比较两组患者术中及术后恢复情况、术后疼痛、术后异物感、术后并发症及治疗相关费用的差异.结果 观察组患者手术时间为(50.52±4.73)min、术后离床活动时间为(21.56±5.84)h、住院时间为(5.96±0.74)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间点VAS评分存在组间、时间及交互效应(P<0.05),且随时间推移呈逐渐下降趋势,VAS评分术前及术后不同时间VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);广义估计方程分析显示,术后异物感组间差异无统计学意义(χ2=3.011,P=0.083);时间差异有统计学意义(χ2=20.638,P<0.001);两组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者耗材费及住院总费用低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下TAPP联合3D-MAX补片治疗老年腹股沟疝可减轻术后疼痛与术后异物感,且术后并发症较少.     

疝补片在中老年患者的临床应用

目的:探讨疝补片在中老年腹股沟疝(IH)患者中的应用疗效。方法:选择128例接受治疗的中老年IH患者,随机分为对照组和研究组,所有患者皆行腹股沟SH。对照组64例患者术中使用普通疝补片,研究组64例患儿术中使用轻量疝补片。结果:研究组和对照组手术时间接近,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组住院时间相接近,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,研究组术后疼痛发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组术后异物感发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SH中使用轻量疝补片,可显著降低术后疼痛及异物感等不适反应的发生率,其综合优势比较明显。     

巴德3DMAX补片免钉合技术在腹股沟疝TAPP中的应用

目的:观察巴德3DMAX补片免钉合在经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中的疗效。方法:选择同时期内70例腹股沟疝患者,随机分为实验组(n=35)和对照组(n=35),实验组予3D MAX补片免钉合腹腔镜疝修补术(TAPP),对照组予传统无张力疝环填充术。对两组手术时间、住院时间、术后下床时间、术后疼痛指数、术后并发症、复发率等进行比较。结果:两组患者手术均顺利完成,实验组无一例中转开腹,与对照组相比,术后下床时间和住院时间明显缩短,术后基本无疼痛,并发症,复发率低。而手术时间上,实验组长于对照组(P<0.05)。结论:巴德3D MAX补片免钉合TAPP术治疗腹股沟疝是一种微创、安全、简单的疝修补术,可以作为常规的疝修补方式之一。     

脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在男性腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果比较

目的：比较脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在男性腹股沟疝患者无张力疝修补术中的应用效果。方法：回顾性分析2018年10月至2021年10月于该院行无张力疝修补术的120例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中所用补片不同分为对照组和观察组各60例。对照组采用聚丙烯补片,观察组采用脱细胞基质生物补片,比较两组手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间）水平、术后疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、手术前后精液质量（精液量、精子密度、a+b级精子百分率）和并发症发生率。结果：两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组精液量、精子密度、a+b级精子百分率均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.00%(3/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与聚丙烯补片相比,脱细胞基质生物补片用于男性腹股...     

3DMax补片行经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的临床分析

目的总结应用巴德3DMax补片行经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的经验技巧和体会。方法回顾性分析2011年4月-2012年2月共15例腹股沟疝患者的临床资料,患者全部在全身麻醉下行腹腔镜TAPP术,术中应用巴德3DMax补片。结果 15例患者共进行17侧TAPP术,手术时间35～90 min,平均手术时间单侧45 min,双侧80min。术后无需使用镇痛剂,术后住院时间4～7 d,平均5.6 d。术后并发阴囊血清肿1例,无术后腹股沟区慢性疼痛及异物不适感病例。随访1～10个月,平均6.5个月,无术后复发病例。结论应用巴德3DMax补片行腹腔镜TAPP术,安全可靠,操作简单方便,可使手术时间缩短,减少手术并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点。     

聚丙烯和聚乳酸复合补片在前入路无张力疝修补术中的应用价值

目的分析聚丙烯和聚乳酸复合补片在前入路无张力疝修补术中的应用价值。方法选取2017年3月2018年10月郏县人民医院收治的86例成人腹股沟疝患者,依照补片材质分为复合组(43例)与聚丙烯组(43例)。两组均接受前入路无张力疝修补术治疗,聚丙烯组术中使用聚丙烯补片,复合组术中使用聚丙烯和聚乳酸复合补片。比较两组围手术期情况、并发症发生率。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者术后10 d、术后1个月及术后3个月的疼痛程度。结果复合组手术时间、住院时间均较聚丙烯组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后10 d、术后1个月、术后3个月,复合组VAS评分均低于聚丙烯组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前入路无张力修补术治疗成人腹股沟疝患者时应用聚丙烯和聚乳酸复合补片,可缩短患者恢复时间,减轻术后疼痛。     

3DMAX补片免固定技术在腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用

目的:探讨分析3DMAX补片免固定技术在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用。方法:将60例腹股沟疝患者随机分为3DMAX补片加免固定组(A组)、普通补片加医用胶固定组(B组)及普通补片加螺钉固定组(C组),均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。观察比较三组患者手术时间、术中出血量、术后并发症的发生情况、复发率以及术后24小时和1个月的患侧腹股沟区的疼痛情况,疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)评估。结果:三组患者均顺利完成手术,术后均无复发,3DMAX补片加免固定组手术时间短、出血量少、术后并发症发生率低,其差异均有统计学意义(P<0.05);而疼痛评分明显低于B组和C组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中采用3DMAX补片免固定技术切实可行,具有操作简便,手术时间短,术中出血少等优点,且在减轻术区不适感及疼痛方面有显著优势,并不增加复发率。     

两种补片在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较

目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)中使用巴德3D-MAX补片与国产普通平片的临床疗效及安全性。方法:将50例腹股沟疝患者按数字表法分为3D-MAX组和普通平片组,比较在TAPP中使用这两种不同补片的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用、术后疼痛、阴囊血清肿、阴囊血肿、复发等并发症发生率。结果:3D-MAX组手术时间短于普通平片组,出血量低于普通平片组,住院费用高于普通平片组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后住院时间差异无统计学意义(P≥0.05)。3D-MAX组在术后疼痛、术后尿潴留、阴囊血清肿、阴囊血肿、切口感染、术后复发方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP中使用3D-MAX补片效果确切,操作简单,但费用较高,3D-MAX补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中有一定优势。     

三维立体补片行免固定腹腔镜腹股沟疝修补术47例临床分析

目的总结应用三维立体补片(3DMax补片)行免固定腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术(TAPP)的经验、技巧及体会。方法 2009年7月—2012年1月应用TAPP术治疗47例腹股沟疝患者,同时选取在同期行无张力疝修补术的患者50例作为对照。比较两组患者在手术时间、手术费用、住院天数、并发症、正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、疝复发等情况。结果全部手术均获成功,住院天数、恢复正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、并发症等方面TAPP组优于开放性无张力疝修补术组,差异有显著性意义(P<0.05)。手术时间、复发例数TAPP组多于无张力疝修补术组,但差异无显著性意义(P>0.05)。手术费用高于无张力疝修补组(P<0.05)。结论应用三维立体补片(3DMax补片)免固定腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术(TAPP),安全可靠,恢复时间短,并发症发生率低,对于复发疝以及双侧疝更加具有优势,但费用较高。     

腹腔镜经腹膜前腹股沟疝补片修补术治疗腹股沟疝的效果观察

目的：探究对腹股沟疝患者实施腹腔镜经腹膜前腹股沟疝补片修补术治疗的效果。方法：选取2020年4月—2022年10月昆山市第四人民医院收治的腹股沟疝患者76例作为研究对象。随机分为研究组与对照组，各38例。研究组给予经腹膜前腹股沟疝补片修补术治疗，对照组给予传统无张力疝修补术治疗。比较两组相关手术指标、术后疼痛程度、并发症发生情况及生活质量。结果：研究组术中出血量少于对照组，下床时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后总疼痛率、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后，研究组躯体疼痛、生理职能、情感职能、生理功能、精神健康、精力、社会功能、总体健康评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜经腹膜前腹股沟疝补片修补术治疗腹股沟疝的效果显著，可以改善手术指标，降低术后疼痛程度，减少术后并发症，提高生活质量。     

腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝的临床观察

目的观察腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝的临床效果。方法将100例腹股沟巨大性斜疝患儿随机分成腹腔镜下可吸收补片修补术组（补片组）50例,腹腔镜下疝囊高位结扎术组（结扎组）50例,比较两组的并发症发生率及复发率。结果两组手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。补片组复发率为2.00%,明显低于结扎组的14.00%（P〈0.05）。结论腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大斜疝在不增加手术时间和术后并发症的同时大大降低了术后复发率。     

经阴道尿道中段猪小肠黏膜下层补片悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的观察和评价经阴道尿道中段猪小肠黏膜下层补片(SIS)悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床价值。方法选取该院收治的42例压力性尿失禁女性患者作为研究对象,随机分为两组,其中,对照组21例予经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术,研究组21例予SIS悬吊术。两组患者随访6个月,对手术效果、并发症及国际尿失禁咨询委员会问卷表简表(ICIQ-SF)评分进行比较。结果两组患者手术出血量、术后最高体温比较差异无统计学意义(P0.05);两组手术时间、术后尿管停留时间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后出现尿潴留1例(4.76%),研究组无大腿疼痛、性交不适及网片腐蚀等并发症,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后两组患者ICIQ-SF评分呈增加趋势,但总体而言研究组患者ICIQ-SF评分显著优于对照组(P0.05)。结论压力性尿失禁患者采用经阴道尿道中段补片悬吊术配合猪小肠黏膜下补片,具有术式简单微创、临床效果肯定及并发症少等特点,值得临床上推广运用。     

改良Kugel补片修补腹股沟复发疝应用体会

目的:探讨改良Kugel补片腹膜前修补腹股沟复发疝的治疗效果。方法:回顾性分析2009年9月至2012年6月郑州大学第一附属医院应用改良Kugel补片开放式腹膜前置入治疗58例腹股沟复发疝的临床资料,观察手术时间、疼痛、术后恢复情况及复发率。结果:手术时间40~110 min,平均63 min。术后疼痛较轻,未见切口感染,平均住院时间(5.4±0.8)d。术后随访6个月~3 a,未见复发。结论:选择改良Kugel补片腹膜前修补腹股沟复发疝创伤小,并发症少,术后复发率低,可有效地治疗腹股沟复发疝,值得临床推广和应用。     

免缝合自固定补片与普通补片在老年腹股沟斜疝患者手术治疗中的比较

目的:观察比较免缝合自固定补片与普通补片治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取2015年6月-2017年11月本院收治的男性老年腹股沟斜疝患者80例作为研究对象,按照随机数x~表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采用免缝合自固定补片,对照组采用普通聚丙烯补片,比较两组术中出血量、手术及住院时间、术后30 d疼痛评分、并发症以及疝复发情况。结果:观察组术中出血量为(9.3±2.1)mL、手术时间为(39.4±5.1)min、住院时间为(4.3±1.3)d,均明显少于对照组的(14.4±2.8)mL、(57.2±6.1)min及(6.9±0.8)d,差异均有统计学意义(P0.01)。术后30 d,两组患者的VAS评分较术前均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.114,P=0.043)。术后3个月,观察组无疝复发;对照组有4例疝复发,复发率为10.0%。两组疾病复发情况比较,差异有统计学意义(x~2=4.211,P=0.040)。结论:免缝合自固定补片治疗老年腹股沟斜疝疗效确切,可获得满意的临床疗效,值得临床推广应用。     

腹腔镜经腹腹膜前补片植入术的临床应用

目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术（ TAPP ）治疗腹股沟疝的临床疗效和安全性。方法：选取2010年4月至2013年2月我院收治的86例腹股沟疝患者,随机平均分为两组,对照组和实验组,用传统的无张力疝修补术治疗对照组患者,用腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗实验组患者,观察两组患者手术时间,术后1d疼痛评分,术后对患者随访3个月,记录两组患者术后住院时间、并发症发生率。结果：实验组手术时间、住院时间和术后1d疼痛评分均优于对照组,t 值分别为12．19、9．17、13．60（P＜0．05）,差异有统计学意义;实验组发生并发症例数为3例,发生率6．98％,明显低于对照组发生并发症例数为9例,发生率20．93％,X^2＝4．49,P＜0．05,差异有统计学意义。结论：腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝不仅具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优势,而且其最大限度地缩小和隐蔽手术疤痕,达到美容效果,在临床手术中有十分大的应用价值。     

腹股沟疝补片修补术20例分析

目的:探讨疝补片修补术的优越性。方法:选取20例腹股沟疝补片修补术病例及同期采用经典修补法的20例,对两组病例的手术时间、术后住院天数、下床活动时间、局部肿胀、疼痛和疝复发进行比较。结果:两组在术后住院天数、下床活动时间、局部反应和并发症、复发率上有显著差异性。补片修补组术后住院天数少,下床活动早,局部无疼痛,无鞘膜积液,无复发。两组在手术时间上比较无明显差异。结论:补片修补法在腹股沟疝修补中优于经典方法,值得推广。     

应用e-PTFE补片修补腹股沟疝21例临床体会

目的探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)软组织补片修补腹股沟疝的手术方法及效果。方法对21例腹股沟疝使用Gore-Texd的e-PTFE补片加强腹股沟管后壁的方法进行修补。结果21例手术效果均满意。手术时间30~50min,平均40min;术后下床时间14~34h,平均24h。随访1~18个月(平均9个月),仅出现并发症1例(同侧阴囊水肿),自行消失。随访期内无复发。结论应用e-PTFE补片修补术具有创伤小、恢复快、术后感染率和复发率低、适应证范围广等优点。     

巴德补片治疗腹股沟疝临床分析

目的探讨运用Bard补片行腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法采用美国巴德公司生产的Bard补片为18例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复时间、并发症和复发率。结果中位手术时间1 h,术后6 h能下床活动,1例疼痛较重,持续7 d,服镇痛药后缓解,1例切口轻度感染,抗炎治愈,随访1个月~3个月无不适和复发。结论 Bard疝修补术是一种很少游离正常解剖结构,无张力,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少的优点,尤其适用于老年腹股沟疝及复发患者。     

腹腔镜腹股沟疝修补术补片固定与非固定的临床比较

目的:比较腹腔镜腹股沟疝修补术补片固定与非固定的临床价值。方法:筛选我院2014年2月—2017年2月收治的腹股沟疝患者120例,按随机区划设计分组,依次为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组给予非固定补片治疗,对照组给予固定补片治疗,比较两组手术一般情况、并发症发生率、手术费用、住院时间以及出院后6个月内疝复发情况。结果:两组患者手术均顺利完成,均未出现严重并发症,观察组手术时间、术中出血量、术后恢复正常活动时间、住院时间均较对照组少,血清肿发生率较对照组低,但差异均无统计学意义(均P> 0. 05),而手术费用观察组明显较对照组少(P <0. 001);且观察组术后前3d疼痛程度均明显较对照组低(均P <0. 05),而术后7d疼痛虽较对照组轻,但差异无统计学意义(P> 0. 05);术后随访1年,两组均无疝复发,且不同时间节点补片挛缩度比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术补片固定与非固定相比能明显减轻术后疼痛和减少手术费用,不显著增加疝的复发率,疗效一致。