TACE联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效分析

目的：评价原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合CT引导下射频消融术（RFA）治疗后的临床疗效。方法：总结我科2010年1月~2011年5月HCC患者22例,共计瘤灶29个,直径为1.2~14 cm,先行TACE治疗,然后在CT引导下行RFA术。结果：22例患者中术前16例（72.7%）AFP升高,术后有12例（75%）降至正常;4例（25%）较前有所下降;肿瘤直径≤5 cm的17个病灶完全消融率为88.2%（15/17）,〉5 cm的12个病灶完全消融率为33.3%（4/12）。结论：TACE联合CT引导下射频消融术治疗原发性肝癌疗效确切,是一种值得推广的序贯性联合治疗方案。     

奥沙利铂联合5-Fu治疗晚期原发性肝癌疗效观察

目的:探讨晚期原发性肝癌患者采用奥沙利铂、氟尿嘧啶的联合方案静脉化疗的疗效与安全性。方法:22例晚期原发性肝癌患者采用奥沙利铂100 mg/m2,第l天,静脉滴注;亚叶酸钙400 mg/m2,第1天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,第l天,静脉推注;5-氟尿嘧啶2 400 mg/m2,持续静脉点滴(CIV)46 h方案进行治疗和严密观察,分别以RECIST标准评价客观疗效和国际肿瘤通用毒性标准评价毒性反应。结果:22例患者均可以评价疗效,其中4例部分缓解,8例稳定,10例进展。常见的不良反应为骨髓抑制、轻度周围神经毒性、消化道反应和肝功能损害。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶静脉化疗是治疗晚期原发性肝癌的一个安全、有效的选择。     

表柔比星联合奥沙利铂和氟尿嘧啶经导管动脉栓塞化疗用于原发性肝癌患者的效果

目的：观察表柔比星联合奥沙利铂和氟尿嘧啶经导管动脉栓塞化疗用于原发性肝癌患者的效果。方法：选取2021年1月至2023年1月该院收治的122例原发性肝癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各61例。对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶经导管动脉栓塞化疗,研究组在对照组的基础上联用注射用盐酸表柔比星进行经导管动脉栓塞化疗,比较两组客观缓解率（ORR）、血清肿瘤标志物[脊椎蛋白2(SPON2)、癌胚抗原]水平、血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素、白蛋白]水平、卡氏功能状态评分和不良反应发生率。结果：研究组ORR为86.89%,明显高于对照组的72.13%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗8周后,研究组血清白蛋白水平和卡氏功能状态评分均高于对照组,血清癌胚抗原、SPON2、总胆红素和ALT水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组恶心呕吐、脱发、白细胞降低等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：表柔比星联合奥沙利铂和氟尿嘧啶经导管动脉栓塞化疗用于原发性肝癌患者可提高ORR、卡氏功能状态评分和血清白...     

奥沙利铂介入治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的评价以奥沙利铂为主的联合化疗方案介入治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法选择2008年1月1日至2009年12月31日在我院接受介入治疗的不可手术切除或术后复发的原发性肝癌患者36例,其中男性31人,女性5人,术中所用化疗方案为奥沙利铂＋羟基喜树碱＋氟脲嘧啶,结合患者肿瘤供血情况选择性行超液态碘化油栓塞,术前术后行血常规、肝肾功能、彩超、肝脏CT平扫检查对比评价治疗效果及安全性。结果共36名患者接受129人次经肝动脉化疗灌注或灌注＋栓塞治疗,PR3例,SD28例,PD5例,临床获益率达86%。平均无进展生存时间7.8个月。结论奥沙利铂是一种安全有效的治疗原发性肝癌的药物。     

含奥沙利铂化疗方案联合热疗治疗原发性肝癌的临床治疗效果研究

目的 探讨含奥沙利铂化疗方案联合热疗治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法 将90 例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组45 例。对照组给予常规含奥沙利铂化疗方案,观察组在此基础上加用热疗治疗。对比两组患者短期疗效、疼痛缓解水平、免疫细胞变化及不良反应。结果 观察组治疗有效率、疼痛缓解水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组治疗有效率高于对照组,观察组疼痛缓解水平优于对照组患者。治疗后观察组四型免疫细胞（CD4+）、CD4+/CD8+ 及自然杀伤细胞（NK）细胞与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组高于对照组。观察组消化道反应和肝功能损伤不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组低于对照组。结论 热疗联合含奥沙利铂化疗方案治疗原发性肝癌的短期疗效确切且能有效缓解癌痛、免疫损伤及不良反应,具有临床应用价值。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果分析

目的:探究肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果。方法:选取83例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组41例采取肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率为95.12%,明显高于对照组的83.33%,术后1年、3年、5年生存率均高于对照组,治疗后甲胎蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肝功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果显著,能有效提高患者临床疗效及术后生存率,且安全性强。     

射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果分析

目的分析射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果。方法选择该院70例原发性大肝癌患者的临床资料,根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组,对照组(30例)行肝动脉化疗栓塞治疗,研究组(40例)在其基础上行射频消融术治疗。结果研究组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和甲胎蛋白(AFP)指标分别均优于对照组,且研究组总有效率97.50%高于对照组53.33%(P0.05)。结论射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果显著,值得推广。     

奥沙利铂联合恩度介入治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合恩度在未切除的原发肝癌介入治疗中的疗效及不良反应。方法回顾性收集原发肝癌患者99例,其中48例灌注奥沙利铂联合恩度治疗,为联合治疗组。51例仅灌注奥沙利铂治疗,为奥沙利铂组。结果联合治疗组客观缓解率为91％,显著高于奥沙利铂组（74％）（P=0．0024）。经统计学处理发现,奥沙利铂联合恩度灌注法与其客观缓解率有较高相关性,为其相关独立因素（HR=0．18;P=0．012）。而总的不良反应发生率联合治疗组为50％,奥沙利铂组为49％,两组比较无差异（P=0．575）。结论奥沙利铂联合恩度在原发肝癌介入治疗中具有较好疗效且不良反应轻。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的:探讨雷替曲塞联合奥沙利铂(RALOX)应用于中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效及药物毒性反应。方法:选取34例中晚期PLC患者为观察组,对其进行RALOX方案化疗,将同期符合化疗条件但行对症支持治疗的36例中晚期PLC非化疗患者纳入对照组。每2个周期评价客观缓解率(OR)、疾病控制率(DCR)、中位生存时间(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)、1年存活率(SR)及毒副反应。结果:观察组的OR、DCR、m OS及m PFS均明显优于对照组(P<0.05);化疗毒副反应多为轻中度消化道反应、肾毒性、肝毒性、骨髓抑制、周围神经毒性,经积极处理以上毒副反应均可缓解。结论:RALOX方案对中晚期PLC安全有效,具有良好的病情控制和生存获益,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

射频消融术联合肝动脉介入治疗原发性肝癌52例的临床分析

对我院52例不能行手术切除的中、晚期肝癌患者,先行肝动脉介入（TACE）治疗,后给予经皮或腹腔镜下RFA治疗。治疗过程中未出现明显的不良反应及并发症,术后给予保肝、抑酸、止血及营养支持等对症治疗。术后1个月复查,发现肿瘤完全坏死率71.9%,血清AFP及CA-199指标下降明显。术后1个月复查CT发现5例患者出现新发病灶,再次给予TACE治疗,其中3例再次行RFA。随访6个月至48个月,第6个月1例患者死亡;第18个月9例患者死亡;第36个月11例死亡;2例患者失访;其余患者目前生活状况良好。     

B超引导下射频消融术治疗原发性肝癌的护理体会

原发性肝癌(简称肝癌)是我国最常见的肝脏恶性肿瘤,由于其起病隐匿,大多数患者在出现临床症状并经确诊时已属于晚期,无法行根治性手术切除,预后较差.射频消融是近年来治疗原发性肝癌的微创新技术,它具有安全可靠、痛苦少、创伤小、恢复快、复发率低、并发症发生率低等优点,患者术后3～5年存活率可与手术切除相媲美.现将我科近两年来在B超引导下行射频消融术治疗原发性肝癌患者89例患者的护理体会介绍如下.     

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预在射频消融术治疗原发性肝癌中的作用.方法 50例拟行射频消融术的原发性肝癌患者随机分为观察组（24例）和对照组（26例）,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者心理状况及术后生活质量.结果 观察组HAMD和HAMA值明显低于对照组（P＜0.05）;观察组生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对实施射频消融术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期原发性肝癌疗效观察

目的:探讨以奥沙利铂为主联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期原发性肝癌临床疗效及安全性。方法:20例晚期原发性肝癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注;亚叶酸钙200 mg,第1～5天,静脉滴注;5-FU,400 mg/m2,第1～5天静脉滴注。3周重复,2个周期评价疗效,以REC IST评价标准评价疗效及NC ICTC评价不良反应。结果:20例患者,完全缓解0例,部分缓解3例,稳定8例,进展9例,总有效率为(CR+PR)15%,临床获益率为(CR+PR+SD)55%,19例患者临床症状改善,主要不良反应包括恶心、乏力、腹泻、白细胞下降、周围神经毒性,但均为轻度,患者可耐受。结论:以奥沙利铂为主联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗治疗晚期原发性肝癌具有较好疗效及安全性,患者耐受性好,值得进一步探讨。     

吡柔比星联合奥沙利铂治疗原发性肝癌的疗效与不良反应的分析

目的 探究吡柔比星联合奥沙利铂在临床上治疗原发性肝癌的治疗效果与不良反应.方法 随机选取76例原发性肝癌患者,分为观察组与对照组,各38例.对照组单纯奥沙利铂治疗,观察组吡柔比星联合奥沙利铂治疗.使用3个疗程后,观察并对比两组患者治疗后的治疗效果以及不良反应情况.结果 3个疗程后,观察组患者的客观缓解率为76.3%,疾病控制率为92.1%,分别高于对照组的55.3%,76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率34.2%,对照组31.6%,差异无统计学意义.结论 吡柔比星联合奥沙利铂在临床上治疗原发性肝癌的治疗效果显著,并且不良反应无明显增加情况,缩短治疗时间,值得在临床上被考虑并推广使用.     

艾迪注射液配合射频消融术用于原发性肝癌患者血管生长因子及淋巴细胞亚群研究

目的 观察艾迪注射液用于原发性肝癌经射频消融术治疗后,对血管生长因子及淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2017年3月至2019年4月本院收治的原发性肝癌行射频消融术治疗者82例,采用随机数字表法分为常规组(41例,采用射频消融术),实验组(41例,采用艾迪注射液配合射频消融术),比较血管生长因子、淋巴细胞亚群水平变化及疗...     

射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及远期疗效的影响

目的：探究射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及远期疗效的影响。方法：回顾性分析2017年1月—2019年6月于景德镇市第一人民医院进行治疗的78例原发性肝癌患者,依据手术方式不同分为切除组(n=39)、消融组(n=39)。切除组行腹腔镜肝切除术,消融组行射频消融术。比较两组围手术期指标、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(STB)、结合胆红素(CB)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)]水平,随访记录两组1、3年生存率。结果：消融组手术时间及住院时间均短于切除组,术中出血量少于切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后肝功能指标均有所降低,且消融组ALT、AST、STB、CB水平均显著低于切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消融组术后CD3⁺、CD4⁺均明显高于切除组,CD8⁺低于切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、...     

射频消融术联合奥沙利铂与替吉奥化疗方案治疗结直肠癌术后肝转移患者的临床疗效

目的 探讨射频消融术（RFA）联合奥沙利铂与替吉奥（SOX）化疗方案治疗结直肠癌术后肝转移患者的临床疗效。方法 选取2019年2月至2020年2月本院收治的46例结直肠癌术后肝转移患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合治疗组（n=22）和单纯化疗组（n=24）。联合治疗组实施RFA联合SOX方案治疗,单纯化疗组实施SOX方案治疗,比较两组临床疗效、生存状态、不良反应及毒副反应发生情况。结果 联合治疗组有效率（RR）、疾病控制率（DCR）分别为72.73%、90.91%,明显高于单纯化疗组的41.67%、58.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组1、2、3年生存率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率及毒副反应发生率比较差异无统计学意义。结论 RFA联合SOX化疗方案治疗结直肠癌术后肝转移患者效果理想,可良好控制肿瘤,延长患者生存期。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌8例临床观察

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期肝癌中的临床运用.方法 8例晚期肝癌患者使用奥沙利铂针剂135 mg/m2,静滴2 h,第1天;卡培他滨1250 mg/m2,口服,早晚饭后各0 5 g,第14天,每3周重复.结果 2个周期化疗结束后评价疗效:PR 2例(25%),有效率为25%,SD 3例(占37 5%),疾病控制率为62 5%,PD 3例(占37 5%).结论 使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肝癌是安全可靠的,近期疗效优于最佳营养支持治疗.