髂内动脉灌注化疗预防膀胱癌术后复发

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 8月 ,我们对 2 4例膀胱癌术后患者行髂内动脉化疗防止其复发 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 3例 ;年龄 2 9～ 75岁 ,平均5 6 .7岁。均为膀胱移行细胞癌 ,其中 8例为术后复发患者。临床分期 T2 N0 M0 2 0例 ,T3N0 M0 3例 ,T4 N1 M0 1例。病理分级G1 9例 ,G2 10例 ,G35例。治疗方法 :在连续硬膜外腔麻醉下 ,行膀胱部分切除术或膀胱肿瘤气化电切术。术后 1周行盆腔内动脉再分布术、动脉导管留置及化疗泵植入术。1盆腔内动脉再分布术 :先以弹簧栓子 (必要时辅以明胶海绵碎块 )栓塞对侧髂内…     

卡介苗加顺铂膀胱灌注治疗膀胱癌30例

1992～ 1999年 ,我们对 3 0例膀胱肿瘤术后患者采用卡介苗 ( BCG)与顺铂联合膀胱内灌注治疗 ,疗效明显优于单用BCG或其他化疗药物灌注 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 45岁 ;病程 2个月至 5年 ,平均 1年。病理检查均证实为膀胱移行上皮乳头状癌。临床分期为 A期 2 4例、B期 6例 ;细胞学分级为 级 5例、 级 14例、 ～ 级 11例。 3 0例均行开放性手术 ,其中单纯肿瘤切除 5例 ,膀胱部分切除 18例 ,膀胱部分切除加前列腺切除 7例。术后 10～ 14天经尿管 (先排尽尿液 )行膀胱灌注 ,灌注液为 BCG12 0…     

老年人下尿路疾病316例视频汽化电切术的应用

我们 1997年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,应用视频汽化电切术治疗老年人下尿路疾病 316例 ,取得良好的临床效果。现报道如下。1　临床资料　　 316例病人年龄 6 0～ 88岁 ,平均 ( 6 3± 6 47)岁 ,80岁以上 2 4例 ( 7 5 9% )。316例病人中前列腺增生症 2 78例 ;前列腺癌 15例 ;膀胱癌 7例 (男 5例 ,女 2例 ) ,其中单发病灶 5例 ,多发病灶 2例 ,病灶直径 1～ 5ｃｍ ;女性膀胱内颈硬化症 6例 ;右输尿管口囊肿 (女 ) 1例 ;腺性膀胱炎 4例 (男 3例 ,女 1例 ) ;后尿道瓣膜 2例 ;膀胱颈挛缩 3例 (均为男性 )。全部病例术前均选择性给予Ｂ超、泌尿道造影…     

神经原性排尿障碍的电针治疗

神经原性排尿障碍是指控制膀胱的中枢或周围神经发生病变所致的排尿功能障碍。目前 ,临床上尚无特殊治疗方法 ,以治疗原发病为主。笔者自 1996年 3月— 2 0 0 2年 3月对临床确诊的神经原性排尿障碍病人 45例 ,在常规治疗及膀胱功能锻炼的基础上应用穴位电针治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 45例病人均为本院住院病人 ,其中男 2 5例 ,女 2 0例 ;年龄最小 19岁 ,最大 72岁 ,平均 5 7岁 ;病程最短 7d ,最长 5 7d。其中脑出血 10例 ,大面积脑梗死 5例 ,脊髓炎 10例 ,多发性硬化 5例 ,脊髓损伤 5例 ,周围神经…     

分次紧线术治疗高位肛瘘41例疗效观察

1996～ 2 0 0 1年 ,我们采用分次紧线术治疗高位肛瘘 41例 ,与传统切开挂线术比较 ,疗效更佳。现报告如下。临床资料 :治疗组 41例 ,男 2 7例 ,女 14例 ;年龄 17～ 65岁 ,平均 3 5 .64岁 ;病史 2个月至 3 1年 ;高位复杂性肛瘘 2 4例 ,高位单纯性肛瘘 17例。对照组 3 7例 ,男 2 4例 ,女 13例 ;年龄 2 1～ 62岁 ,平均 3 4.72岁 ;病史 1个月至 2 8年 ;高位复杂性肛瘘 18例 ,高位单纯性肛瘘 19例。两组年龄、性别、病史、病情均无明显差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :两组患者均采用骶管麻醉、膀胱截石位。治疗组采用分次紧线术 ,若银探针自瘘管外…     

合心爽治疗快室率房颤疗效分析

20 0 0年 9月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院应用合心爽治疗快室率房颤患者 5 3例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 1 0 1例快室率房颤患者 ,随机分为两组 ,治疗组 5 3例 ,男 33、女 2 0例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均 ( 5 7± 1 4.2 )岁。继发于冠心病 1 8例 ,高心病1 5例 ,肺心病 8例、风心病 1 0例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心功能 级 2 0例 , 级 2 6例 , 级 7例 ;阵发性房颤 4例 ,持续性房颤 32例 ,永久性房颤 1 7例。对照组 48例 ,其年龄、性别、原发病及心功能与治疗组差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　治疗组给予合心…     

BCG联合IL-2预防浅表性膀胱癌术后复发

1996～ 2 0 0 0年我们观察了卡介苗 (BCG)加白细胞介素 2(IL-2 )预防膀胱癌术后复发的临床效果 ,现将结果报告如下。　　　临床资料 :观察对象为 5 7例膀胱癌患者 ,其中男 45例 ,女12例 ;年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 8.9岁。肿瘤为单发 48例 ,多发性 9例。原发性肿瘤 5 1例 ,复发性肿瘤 6例。行膀胱部分切除 46例 ,经尿道切除治疗 11例。病理检查均为浅表性膀胱移行上皮细胞癌。细胞分级为 G1 3 1例 ,G2 19例 ,G3 7例。将 5 7例患者随机分为两组 :A组 3 0例 ,予 BCG12 0 mg加IL-2 2 0万 U加生理盐水 3 0 ml;B组 2 7例 ,予 MMC3 0 mg加…     

急症第二足趾移植再造拇指27例

1994～ 1 999年 ,我们对 2 7例拇指毁损性损伤患者实施急症第二足趾移植拇指再造术。再造拇指全部成活 ,无手术并发症。随访 0 .5～ 5年 ,再造拇指外形满意 ,感觉灵敏 ,关节功能优良。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 0例 ,女 7例 ;年龄 1 2～ 57岁 ,平均 2 8岁。致伤原因为电锯伤 7例 ,机器挤压伤 1 7例 ,鞭炮炸伤 3例。均为拇指毁损性损伤 ,其中右手 8例 ,左手 1 9例 ;掌指关节完好 1 2例 ,掌骨头关节面存留 6例 ,第一掌骨远 1 /3及中部缺如 9例。伤后至入院时间 0 .5～ 2小时 ,伤后至手术时间 1～ 3小时。1 .2　手术…     

78例冠状动脉造影正常患者的临床分析

目的　探讨冠状动脉造影正常患者的临床特征 ,为临床鉴别诊断提供资料。资料与方法 78例病例均为心内科自 1997年 9月至 2 0 0 0年 11月在我科住院的病人。男 5 9例 ,年龄 2 6～ 6 7岁 ,女 19例 ,年龄 41～ 6 0岁。造影前临床诊断急性透壁心肌梗死(ＡＭＩ) 3例 ,陈旧性心肌梗死 1例 ,心内膜下心肌梗死 2例 ;冠心病心绞痛 2 7例 ,其中变异性心绞痛 1例 ;高血压病 16例 ,其中高血压合并糖尿病 6例 ;心律失常 6例 ,其中房室传导阻滞 2例 ,房颤 3例 ,频发室性早搏 1例 ;风湿性心脏病 2例 ;肥厚性心肌病 1例 ;缩窄性心包炎 1例 ;扩张型心肌病 1例…     

老年重症急性胰腺炎患者的临床特点

为了探讨老年重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)患者的临床特点和治疗方法 ,我们回顾性分析了 47例老年ＳＡＰ患者的临床资料 ,现报道如下。　　一、资料与方法1 .临床资料 :1993年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日收住我院的老年急性胰腺炎患者 15 4例 ,符合ＳＡＰ诊断标准者 47例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1∶1 1;年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 7 3岁。其中 6 0～ 6 9岁 30例 ,70～ 79岁 15例 ,82岁和 83岁各 1例。内科综合治疗 18例 ,手术治疗 2 9例。同期非老年组 85例 ,男 41例 ,女 44例 ,男∶…     

BCG联合IL-2灌注治疗复发性表浅性膀胱癌32例疗效分析

1996～ 2 0 0 1年 ,我院采用卡介苗 ( BCG)联合 IL-2膀胱内灌注治疗行开放性手术及经尿道膀胱肿瘤电切术 ( TURBt)后复发且拒绝再次手术的表浅性膀胱癌患者 32例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 42～68岁 ,平均 5 2 .2岁。均为表浅膀胱癌行膀胱部分切除及 (或 ) TURBt术后复发 ,复发时间为术后 3～ 36个月 ,平均 2 1 .4个月。其中行 TURBt1次者 2例 ,行膀胱部分切除术 1次及 TURBt2次者 4例。膀胱镜活检证实膀胱内有 1～ 7个乳头状癌 ,肿瘤最大1 .4cm。 32例均经病理证实为膀…     

低钾性瘫痪72例临床分析

低钾性瘫痪是神经内科临床常见的急症。轻者四肢软弱无力 ,重者可发生呼吸肌麻痹而危及生命。 1990年 5月至2 0 0 0年 5月 ,我们收治 72例低钾性瘫痪患者 ,现分析如下。临床资料 :本组男 6 3例 ,女 9例 ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 2 7岁 ;病程最长者 8年。 2 2例表现为周期性瘫痪 ,发作周期为 7天至 3个月 ;5 0例为首次发病。有明确原发疾病者 14例 ,其中甲状腺功能亢进 (甲亢 ) 7例 ,有食用棉籽油史 1～ 2年者 3例 ,肾小管性酸中毒 2例 ,砷中毒及原发性醛固酮增多症(PA)各 1例 ;其余 5 8例为单纯性低钾性周期性瘫痪。所有病例发作时均表现为…     

椎板减压、横突间植骨加椎弓根内固定器治疗腰椎退行性滑脱并腰椎管狭窄

1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用椎板减压、横突间植骨融合加椎弓根内固定方法治疗 2 3例经保守治疗 0 .5～ 1年无效的腰椎退行性滑脱并腰椎管狭窄患者 ,取得较满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 9例 ,女 1 4例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 4 .3岁。临床表现为下腰痛 1 3例 ,下腰痛并下肢痛 7例 ,单纯下肢痛 3例 ;其中 2 1例伴间歇性跛行 ,7例患肢足外侧痛觉减退、跟腱反射减弱。腰椎 X线片示 2 3例均为下腰椎退行性滑脱 ,滑脱移位 4～9mm,平均 5 mm。根据 Meyerding滑脱分类标准 ,滑脱 度 1 8例 , 度 5例。…     

肺炎性假瘤23例误诊分析

总结我院近 10年来经手术及病理证实为肺炎性假瘤2 7例 ,其中误诊 2 3例 ,探讨其临床特点 ,指导治疗。1　临床资料1.1　一般情况　所有病例均来自于我院胸外科住院手术病人 ,2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 5 3岁。1.2　临床表现　咳嗽 2 3例 ,程度各异 ,大部分有咳痰 ,量或多或少 ,有脓痰也有白色泡沫状痰 ;发热 19例 ,体温波动于 37 5℃～ 39 3℃之间 ;胸痛 12例 ,以患侧为主 ;咳血 9例 ,其中痰中带血 5例 ,直接咯血 4例 ,最多 1例 ,多时达每次 2 0 0ｍＬ ;病程 9ｄ至 3年 ,值得注意的是 ,病程长短与临床症状及患者是否…     

99m TcO-4甲状腺显像定量分析在Graves病诊治中的应用

1996年 6月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对 71 2例经临床检查确诊的 Graves病患者进行了99m Tc O-4 甲状腺显像定量分析 ,其中临床资料详实者 1 0 8例 ,现分析其检测结果 ,以探讨 99m Tc O-4 甲状腺显像定量分析对Graves病的诊断、疗效和预后判断价值。1　资料与方法1 .1临床资料　 1 0 8例患者中 ,男 7例 ,女 1 0 1例 :年龄 1 9～ 53岁 ,平均 32 .56± 9.35岁 ;病程 0 .5个月至 4年 ,甲状腺弥漫性肿大 ～ °患者均依靠病史、体检、实验室检查、甲状腺显像、超声检查、细胞学检查、诊断性治疗和随访观察而确诊。根据甲状腺显像时甲功状态分…     

升阳益胃法治疗慢性胰腺炎78例

慢性胰腺炎是一种难治性疾病 ,临床表现变化多端 ,且无特异性 ,笔者 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 3月用升阳益胃法治疗 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本文 1 2 3例均为门诊患者。治疗组78例 ,其中男 32例 ,女 46例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均41 .3岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 2 .1年 ;其中并发胆石症 1 6例 ,2型糖尿病 8例 ,高脂血症 7例。对照组 45例 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ;年龄 1 6～ 62岁 ,平均 42 .1岁 ;病程 6个月～ 6.7年 ,平均 2 .3年 ;其中并发胆石症 9例 ,2型糖尿病 5例 ,高脂血症 3例。两组临床资料经…     

后颅窝血管减压术治疗三叉神经痛

198 2年 Jannetta等提出后颅窝异位血管对三叉神经根的压迫是引起三叉神经疼痛的主要原因。1 974～ 2 0 0 2年 ,我院对 6 0例三叉神经痛患者采取后颅窝血管减压治疗 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 6 0例三叉神经痛患者 ,男 3 5例 ,女2 5例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 49.4岁 ;病程 3个月至3 8年 ,平均 8.5年。右侧发病 3 6例 ,左侧发病 2 4例 ;累及三叉神经 支 7例 , 支 1 8例 , 、 支 2 0例 , 、 、 支 7例 , 、 支 2 6例 ,伴心脏疾患及高血压者 1 8例。所有患者均经保守治疗无效 ,3 6例曾做过三叉神经周围支封闭或…     

卷曲霉素治疗初治肺结核病临床观察

1998年 8月至 2 0 0 1年 8月我院收治的 10 0例初治肺结核患者采用卷曲霉素 (CPM)化疗方案治疗。现把治疗结果报道如下。资料与方法1.病例选择10 0例住院患者均符合初治肺结核诊断标准[1 ] 。其中男性5 8例 ,女性 4 2例 ,年龄 19～ 76岁 ;病程 7日至 2年 ,均无合并糖尿病及其它肺外疾病。2 .病例分组本组随机分为 2组 :治疗组 5 0例 ,男性 2 7例 ;女性 2 3例。年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 4 .2岁。病程 15日至 2年 ,平均 2 .5个月。对照组 5 0例 ,男性 2 9例 ,女性 2 1例 ;年龄 19～ 76岁 ,平均5 5 .1岁 ,病程 7日至 2 1个月 ,平均 2 .3个月…     

雷米普利对不稳定型心绞痛患者血清vWF和sICAM-1水平的影响

20 0 2年 1 0月至 2 0 0 3年 4月 ,我院对 60例不稳定型心绞痛 ( UA)采用雷米普利治疗 ,观察雷米普利对患者血清血管性假血友病因子 ( v WF)和可溶性细胞间粘附分子 ( s ICAM- 1 )水平的影响 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 .1　临床资料　 60例 UA患者均符合 1 979年WHO的诊断标准。随机分为两组 ,常规组 30例 ,其中男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 65 ( 5 4 .2± 8.1 )岁 ;雷米普利组 30例 ,其中男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 39～ 65( 5 3.8± 7.4)岁 ;两组年龄、性别合并症方面差异无显著性。另设健康对照组 30例 ,其中男 1 9例 ,…     

综合疗法加卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,我院采取综合疗法加卡维地洛治疗慢性心力衰竭 (心衰 ) ,取得较满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文慢性心衰患者 6 4例 ,其中冠心病 4 3例 ,高心病 16例 ,扩张型心肌病 5例 ;NYHA心功能分级 II级 36例 , 级 2 5例 , 级 3例。随机分为治疗组 33例 ,男 2 1例、女12例 ,年龄 4 1～ 75岁、平均 5 9岁 ,病程 6个月至 7年、平均 5年 ;对照组 31例 ,男 2 0例、女 11例 ,年龄 4 2～ 75岁、平均 5 8岁 ,病程 6个月至 7年、平均 4年 6个月。全部病例均符合以下标准 :1有心衰表现 ;2有心脏肥大或扩大 (UCG证实 ) …