以呕吐为首发症状的淡漠型甲亢 15 例分析

目的　探讨以呕吐为首发症状的淡漠型甲亢的临床特点、诊断和治疗。方法　回顾性分析以呕吐为首发症状的淡漠型甲亢的临床资料。结果　本组以中年女性多见 ,突出表现为呕吐 ;伴纳差、腹痛、腹胀、消瘦、心慌、胸闷 ;肝脏损害及电解质紊乱 ;甲状腺功能检查符合甲亢 ;抗甲亢治疗效果显著。结论　对不明原因的呕吐为主要特征的患者应考虑到淡漠型甲亢 ,主要治疗是尽快控制甲亢。     

不典型甲状腺功能亢进症的误诊分析

目的对临床漏诊和误诊甲亢病例进行回顾分析,以提高不典型临床表现的甲亢的诊治水平。方法从病案室获取2001-04～2012-06间住院患者中最后确诊为甲状腺功能亢进的35例的临床资料进行分析总结。结果以呕吐及其他症状为突出或首发表现的甲亢病例35例,误诊30例,误诊率高达85.7%。结论不典型甲状腺功能亢进症表现类型多样,在常见病的治疗效果差时,反复详细询问病史及全面细致的体格检查,及时进行甲状腺功能测定,提高不典型甲状腺功能亢进症诊断率。     

以精神障碍为突出表现的甲状腺功能亢进症20例分析

目的探讨精神障碍在甲状腺功能亢进症诊断中的地位。方法分析20例以精神障碍为突出表现或首发症状的甲状腺功能亢进症的诊治经过。结果20例患者经规则治疗后甲状腺功能亢进均治愈,随访1年～5年均无精神异常表现。结论精神障碍不是甲状腺功能亢进症的主要特点,但却是常见的临床表现,对首诊的以精神障碍为突出表现或首发症状的患者需注意有无甲状腺功能亢进症。     

甲状腺机能亢进症所致精神障碍8例分析

甲状腺机能亢进症(简称“甲亢”)指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。其临床主要表现为高代谢症侯群以及心血管、精神、神经等多系统症状。极少部分病人以精神障碍为突出表现或首发表现,临床上易误诊为神经官能症或精神病。笔者就本院自2001～2003年收治的8例甲状腺机能亢进症所致精神障碍分析如下：     

甲状腺功能亢进误诊为消化系统疾病18例分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌系统疾病,有时因患者无甲亢的典型临床表现,而以某一系统症状为首发表现就诊,易造成误诊而延误治疗。现就我院1996—2002年收治的以消化系统症状为首发表现而误诊为消化系统疾病的18例甲亢病例进行临床分析,以提高对本病症状多     

非典型甲状腺机能亢进症误诊原因分析(附5例分析)

不典型甲状腺机能亢进症常以心血管症状为突出表现 ;以肌病、精神神经、植物神经、消化道症状等为突出表现 ,而甲亢症状不明显时 ,容易误诊为家族性周期性麻痹、精神病、植物神经紊乱、消化系统疾病等。常导致漏诊和误诊。     

以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症10例分析

以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症１０例分析阮继刚孙晓宁以恶心呕吐为突出症状的甲状腺机能亢进症（甲亢），是甲亢比较少见的一种类型，临床上易误诊、漏诊。现将我科两年来收治的以恶心呕吐为突出症状的甲亢分析如下。１临床资料１１一般资料１９９５年１月～...     

甲状腺功能亢进症并房颤12例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进（简称甲亢），临床诊断不难，而一些不典型的患者，如果没有突眼和甲状腺肿大，或代谢亢进症状不明显，而以某种不典型症状较为突出时往往被误诊为其他系统的疾病。甲亢若以心脏异常为突出表现或首发症状时，往往掩盖了甲亢自身的症状，使得诊断发生困难。笔者在临床工作中遇到12例以房颤为主要表现的甲亢患者被误诊为“冠心病”、“心肌炎”等疾患，现举例分析如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病的预防和治疗

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)，临床上主要有高代谢症状群和神经兴奋性增加，甲状腺肿大等特征，其中以心血管系统的症状和体征最为突出，诊断不及时，治疗不恰当，日久可能发生甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)。文献报道，甲心病发生率约占甲亢住院患者总数的10％～21％，甲亢并发甲心病常见。目前诊断标准尚未统一。美国纽约心脏病协会提出甲亢性心脏病诊断标准为：(1)已确诊的甲状腺功能亢进症。     

以呕吐为突出表现的甲状腺机能亢进症3例

甲状腺机能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,但其临床表现复杂多样,极易误诊。本文总结3例以呕吐为突出表现而其他症状不典型的甲亢,现报告如下。     

甲状腺机能亢进症64例误诊分析

甲状腺机能亢进症６４例误诊分析南宁市第二人民医院厉鼎英王为民典型的甲状腺机能亢进症（甲亢），临床诊断并不困难，但当患者以某一系统的症状为突出表现时，医师常疏忽了甲亢本身而造成漏诊、误诊（１～５）。笔者根据本院内分泌专科１９８２～１９９６年门诊因首发症...     

以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进病人6例护理体会

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群 ,食欲亢进、多食、易饥饿是甲亢病人的典型临床表现 ,以呕吐为突出表现者临床较为少见 ,所以该类型甲亢不易被早期发现 ,在临床上容易漏诊。我院 1999～ 2 0 0 1年收治以呕吐为主要表现的甲亢病人 6例 ,经应用抗甲亢药物治疗及精心护理 ,症状缓解。现将其护理体会报告如下。1　临床资料6例病人均为女性 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均 4 1岁。均以呕吐为首发症状就诊。呕吐特点为非喷射状 ,无规律性 ,时轻时重 ,进食后可加重。呕吐物为胃内容物 ,无隔夜宿食 ,呕吐均…     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症16例分析

甲状腺功能亢进性周期性麻痹是甲状腺功能亢进症患者常见的神经肌肉并发症。多数患者因甲亢症状不典型，往往以周期性麻痹为首发症状和就诊原因，容易导致误诊、漏诊。笔者对1986年-2005年诊治的甲状腺功能亢进症性周期性麻痹的16例患者临床资料进行回顾分析，并讨论如下。     

甲状腺机能亢进症的诊断与治疗——甲状腺机能亢进症的诊断与鉴别诊断

典型的甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患具有高代谢症群的临床表现：如心悸、怕热、多汗、消瘦、纳亢、烦躁不安、大便次数增多等；伴有甲状腺肿大和／或血管杂音、震颤以及眼球突出、两手颤抖等体征，则诊断不难。但对不典型病例或仅以某一种临床症状为突出表现，则诊断有时较为困难，需依赖详细询问病史和体检、实验室检查，才能作出诊断。     

以呕吐为主诉的甲亢9例分析

对1998年1月－2000年12月间以“呕吐”为主诉收入我院消化科的9例甲状腺功能亢进症患者进行分析。9例患均以恶心呕吐为突出表现，无多饮、多食、烦躁易怒等表现，部分患者甲状腺一度肿大，心率增快，基础代谢率增高，但未予重视。首先按慢性胃炎治疗效果不佳，后检查甲状腺功能异常，方确诊甲亢，给予抗甲状腺药物治疗后恶心呕吐症状消失。因此对临床表现应进行综合判断；重视体格检查，加强基本功的训练，是减少误诊、漏诊的主要因素。     

甲状腺功能亢进症68例消化道症状临床特点分析

目的:探讨分析以消化系统症状为主要表现的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者临床特点。方法:采用回顾性研究方法,对68例甲亢患者基本情况、症状与体征及其误诊情况进行描述性分析。结果:68例患者以女性居多,占61.76%;平均年龄为(48.10±8.02)岁;甲亢患者消化道症状以腹泻、纳差、乏力、消瘦症状为主;部分患者起初误诊为多种消化系统疾病,多数患者误诊时间为1⁴个月。结论:以消化系统为不典型临床表现与症状的甲亢患者,难以发现,因而容易出现漏诊、误诊、误治情况,甲亢伴消化系统症状危害性较大,临床上应做好并且要加强对甲亢不典型症状的认识和重视。     

甲亢性周期性麻痹20例临床分析

目的：探讨甲亢性周期性麻痹临床表现及发病机制．方法：分析20例甲亢周期性麻痹病例的临床资料．结果：周期性麻痹为首发症状的甲状腺机能亢进症临床常易漏诊，且男性发病率远远高于女性．结论：周期性麻痹继发于甲状腺机能亢进症在临床应当重视，常规检查甲状腺功能以防漏诊，且要针对基础病因治疗．     

创伤后甲亢危象诊治体会

甲亢危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能障碍,常危及生命的严重并发症,如诊断和抢救措施不及时,病死率极高.甲亢危象的常见诱因有:感染、应激状态、外科手术、创伤等.甲亢危象尚无统一的诊断标准,主要依靠临床表现,综合判断.其临床表现为原有症状加剧,伴中等程度的发热、体质量锐减、恶心、呕吐,继而发热,体温可达40 ℃或更高,心率常在160次/min以上,伴大汗、腹痛、腹泻,甚至昏迷,死亡原因为高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿及严重代谢紊乱[1].我院2009年1-5月收治2例创伤后甲亢危象患者,现总结一下诊治体会.     

以房颤为首发症状的老年甲状腺功能亢进症14例分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，其临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼以及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。近5年来我院收治14例以房颤为首发症状的老年甲亢患者，分析如下。     

10例老年甲状腺功能亢进症误诊分析

１０例老年甲状腺功能亢进症误诊分析张尽晖（第二临床学院内科）老年甲状腺机能亢进症（以下简称老年甲亢），起病隐匿，病史较长，常无明显神经兴奋及高代谢综合征表现，又多无明显甲状腺肿大及突眼，常以某一系统，尤其是心血管系统或胃肠道症状为突出表现，故临床上极...