以腹泻为首发症状的甲状腺功能亢进症11例分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )多数起病缓慢 ,其临床表现不一 ,尤其是早期表现千变万化。笔者 5年来共收治以腹泻为首发症状的甲亢 1 1例 ,皆在出现其典型症状前被忽略甲亢的诊断 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 1例 ,年龄为 42～ 71岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,其中女 8例 ,男 3例 ,均以腹泻为首发症状收入院。入院后复查血、尿常规及反复查大便常规均正常 ,腹部 B超、全消化道 X线钡餐透视及内窥镜检查无异常 ,有关肿瘤方面的血液学检查 ,如甲胎球蛋白、癌胚抗原等均为阴性 ,后行甲状腺功能检查 ,提示甲亢。1 .2　腹…     

以精神障碍为突出表现的甲状腺功能亢进症20例分析

目的探讨精神障碍在甲状腺功能亢进症诊断中的地位。方法分析20例以精神障碍为突出表现或首发症状的甲状腺功能亢进症的诊治经过。结果20例患者经规则治疗后甲状腺功能亢进均治愈,随访1年～5年均无精神异常表现。结论精神障碍不是甲状腺功能亢进症的主要特点,但却是常见的临床表现,对首诊的以精神障碍为突出表现或首发症状的患者需注意有无甲状腺功能亢进症。     

以呕吐为突出表现的甲状腺功能亢进症1例报告

<正>1病历摘要患者,女,54岁,因下肢水肿伴恶心、呕吐3 d于2015年10月22日入院。患者于3天前无明显诱因突然出现下肢水肿,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛,无呕血、黑便,发病后于家中自行灌肠后病情无缓解,就诊于心内科。查心电图:窦性心动过速,110次/min。心肌酶谱正常。并测甲状腺功能八项(当日结果未回报),口服利尿剂后下肢水肿消退,恶心、呕吐不止,2015年10月21日查头颅CT平扫加中腹部CT平扫:右侧基底节区腔隙性脑梗死;考虑胆囊炎;部分肠管略扩张、积气。建议进一步检查。2015年10月21日于门诊查立位     

以心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症19例

本文对以心血管表现为首发症状或为突出表现的较为特殊的19例甲亢做一剖析，旨在提高对不典型甲亢的认识。     

以腹泻和消瘦为首发症状的老年隐匿性甲状腺功能亢进症一例

1病例简介患者,女,62岁,农民。2005-07—12因腹泻、消瘦来我中心就诊,患者自诉5个月前出现无明显诱因的腹泻,大便2—5次／d。呈糊状,含少量黏液,无黑便、脓血便,大便时无里急后重,其后曾看过消化科和民间中医,中西药物治疗后症状未有明显改善,自发病至今,体质量明显减轻（约减少4．5kg）。患者食欲正常,无多饮、多尿,但常感疲乏,     

以呕吐为突出表现的甲状腺机能亢进症3例

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )是常见的内分泌疾病 ,但其临床表现复杂多样 ,极易误诊。本文总结 3例以呕吐为突出表现而其他症状不典型的甲亢 ,现报告如下。1　病历简介　　例 1:女 ,6 1岁。因反复上腹部疼痛伴呕吐 40余天入院。同时伴纳差、乏力 ,发病半月曾在当地检查血尿淀粉酶增高 ,以“急性胰腺炎”治疗无缓解 ,每日呕吐 3～ 4次 ,为胃内容物。近一周在门诊作胃镜、肠镜和肝、胆、胰腺 B超及 CT均未见明显异常 ,血尿淀粉酶多次检查正常。入院体检 :T36 .5℃ ,BP10 0 /6 0 mm Hg,消瘦 ,轻度脱水征 ,眼不突 ,甲状腺 度肿大 ,可闻及血管杂…     

以房颤为突出表现的老年甲状腺功能亢进症14例诊断分析

笔者自1992年6月-2006年1月遇到以房颤为突出表现的老年甲状腺功能亢进症（甲亢）14例，均首诊为冠心病。现总结其临床资料，浅析诊断体会。     

甲状腺功能亢进误诊为消化系统疾病18例分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌系统疾病,有时因患者无甲亢的典型临床表现,而以某一系统症状为首发表现就诊,易造成误诊而延误治疗。现就我院1996—2002年收治的以消化系统症状为首发表现而误诊为消化系统疾病的18例甲亢病例进行临床分析,以提高对本病症状多     

以反复双下肢肌无力为首发症状的甲状腺功能亢进症1例

<正> 患者,男性,33岁。因反复发作性双下肢肌肉软弱无力2次于2002年1月25日就诊。自2001年12月初无明显诱因出现双下肢对称性肌肉酸胀感,继之软弱无力,逐日加重,     

甲状腺功能亢进症误诊2例

1　临床资料例 1,女性 ,5 0岁。因心慌、失眠、多梦、潮热、盗汗4月就诊。既往身体健康。查体 :T37℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP17.3/ 10 .7k Pa。一般情况可 ,颈软 ,甲状腺不大 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,无杂音。查肝肾功、生化、胸片、心电图无异常 ,考虑更年期综合症 ,服谷维素、安定等治疗 2个月 ,症状无明显好转。查甲功 5项示 :TT3 3.8nmol/ L,TT416 2 nmol/ L ,FT3 31.7pmol/ L ,FT476 .5 pmol/ L ,TSH 0 .0 3m IU /L。诊断为甲状腺功能亢进症。予丙基硫氧嘧啶片5 0 mg,3次 /日治疗 ,1个月后症状消失。例 …     

以慢性萎缩性胃炎为突出表现的老年甲状腺功能亢进症17例分析

<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统的常见病,其临床特点是多种病因所致的甲状腺功能增强,分泌甲状腺素过多的临床综合征。主要表现为高代谢症候群和甲状腺肿,但也有少数不典型病例。1985年7月—2010年6月诊治以慢性萎缩性胃炎为突出表现的老年甲状腺功能亢进症17例。现总结     

以胸痛为首发症状的甲状腺功能亢进症一例

甲状腺功能亢进症(甲亢)最常见的主诉为怕热、多汗及心悸等。以胸痛作为首发症状的甲亢较为少见。此类患者第一接诊科室常为心内科，心内科医生往往偏重于典型的心绞痛症状而忽略其他，很容易误诊。近几年，医生们逐渐认识到未控制的甲亢可诱发冠脉痉挛从而发生包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死在内的急性冠状动脉综合征(ACS)，如治疗不及时，可导致病情进一步恶化，甚至出现心力衰竭、心跳骤停等危及生命的严重后果。     

甲状腺功能亢进症误诊56例分析

目的分析甲状腺功能亢进症的误诊原因,提高诊断水平。方法对2003年12月至2010年12月7年间56例门诊及住院甲状腺功能亢进症患者进行临床资料回顾分析。结果误诊疾病包括神经官能症、更年期综合征23例,器质性心脏病11例,腰椎病变5例,格林巴利综合征3例,慢性肠炎11例,抑郁症3例。结论甲状腺功能亢进症临床表现多样,临床医师对其认识不足是主要原因。     

164例甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 ) ,是常见内分泌病 ,典型甲亢临床诊断较容易 ,但不典型的病人则易误诊 ,我院 1995～ 1999年门诊 2 89例甲亢患者 ,其中164例最初误诊为其它疾病 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :164例误诊病历中 ,男 4 0例 ,女 12 4例。年龄以 2 1～ 50岁为多 ,共 130例 ,占 79 3% ;60岁以上 3例 ,占 1 83% ,其它年龄组为 2 9例 ,占17 7%。职业 :农民最多 75例 ,占 4 5 7% ;工人 63例 ,占 38 4 % ;干部、教师 2 6例 ,占 15 9%。1.2　误诊时间 :半年以内 10 2例 ,占 62 2 % ;1～ 4年4 1例 ,占 2 5 1% ;5～ 12年 18例…     

甲状腺功能亢进症35例诊治分析

我院在1999年～2002年间收治了甲状腺功能亢进症(甲亢)35例(其中误诊10例，占28．6％)，报道如下。     

甲状腺功能亢进症28例误诊分析

1　临床资料1 1　一般资料病员 2 8例 ,男 4例 ,女 2 4例 ,年龄 39～ 6 0岁 ,平均 49 5岁。1 2　误诊疾病2 8例中误诊为心律失常 13例 ,冠心病 7例 ,风心病 6例 ,高心病 2例 ,误诊时间最短 1年 ,最长 5年 ,所有病例经同位素及甲状腺功能检查诊断为甲亢 ,给予相应治疗后好转。1 3　症状与体征心悸 2 8例 ,心绞痛 5例 ,心力衰竭 8例 ,心律失常 2 7例(早搏 10例 ,房颤 2 1例 ,心动过缓 2例 ) ,心脏扩大 15例 ,心尖区收缩期杂音 10例 ,收缩压增高 2例。1 4　辅助检查2 8例中均行了心电图检查 ,其中窦性心动过速 5例 ,快速性房颤 2 1例 ,窦性心动…     

以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进症11例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉合并症 ,有时甚至是甲亢病人的重要症状和就诊原因。今将我科自 1996年以来收治的以周期性麻痹为主要症状的 11例甲亢病例作临床分析。报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 3例。年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 40岁。就诊时间 :首次发病就诊者 3例 ,发作 2次者 4例 ,多于 3次者 4例。1 2　临床表现　发作时间 :夜间发作者 8例 ,早晨发作者3例。主要症状体征 :发作性四肢瘫 4例 ,双下肢瘫 7例。发作时肢体肌力、肌张力均有不同程度降低。缓解时间 :12～ 2 4小时缓解者 6例 ,2 4～ 48小时缓…     

甲状腺功能亢进症误诊分析

目的:分析甲状腺功能亢进症的误诊原因,提高诊断水平,减少误诊率和漏诊率。方法:对36例门诊及住院甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的临床表现、诊断结果和治疗情况。结果:误诊疾病包括各种器质性心脏病12例,各种肌病8例,肠炎4例,肝炎2例,高血压2例,抑郁症3例,糖尿病5例。结论:甲状腺功能亢进症临床表现多样,临床医师对其认识不足,缺乏全面的综合分析是主要原因。