胰头腺鳞癌伴胆囊腺瘤癌变1例

患者女性,66岁。低热伴皮肤黄染2周,左肋下饱胀不适伴右上腹痛向肩背部放射。B超:总胆管扩张结石可能,胰头实质占位不能除外。巨检:部分胃、胰及十二脂肠切除标本,十二脂肠腔近乳头部有一突出于肠粘膜面的肿块为3.1×2×1.5cm大小,表面有溃疡,切面灰白色。胆总管明显扩张直径1.7cm。总胆囊腔内充满粘液,距胆囊底2.5cm     

胃双乳头状腺瘤伴癌变一例

胃双乳头状腺瘤伴癌变一例林华欢患者男，５４岁。因反复头晕伴面色苍白１年，于１９９７年３月２６日入住本院血液科。１年前无明显诱因出现头晕、乏力伴面色苍白，在当地医院住院，查血红蛋白７５ｇ／Ｌ，诊断为“缺铁性贫血”，经输血症状好转出院。今年初又出现上述症...     

胆囊腺瘤2例病理报告

胆囊良性肿瘤少见。其中较为常见的是腺瘤(包括乳头状瘤)和腺肌瘤,本文将活检中遇见的两例胆囊腺瘤报告如下: 例1,患者,女,49岁。因反复右上腹疼痛伴放射性胸背部痛月余,于1988年3月2日入院。B超、CT检查:胆囊息肉。体检:肝脾未及,右上腹有深压     

胆囊乳头状腺瘤伴胆固醇性息肉1例

正1临床资料1例男性患者,25岁,以"右上腹反复隐痛1月余,加重1周"入院。查体:剑突下偏右侧深压痛,余未见明显异常。腹部彩色超声:胆囊大小正常,囊腔内查见数个稍强回声,较大者呈羽毛状、窄基底,大小约2.3 cm×1.6 cm,其边界较清楚,形态欠规则,内可见点线状血流信号(图1)。超声造影:经肘静脉注入超声造影剂声诺维后,病灶动脉期呈不均匀性高增强,较大者内可见管径约1.5 mm的滋养动脉(图2),超声造影第51     

阑尾绒毛状腺瘤局限性癌变1例

阑尾绒毛状腺瘤罕见,合并癌变者更少见,现将我科遇到的1例报道如下。患者男,69岁。在无明显诱因下出现剑突下疼痛,伴恶心呕吐,继而疼痛转移至右下腹,对症治疗无改善。拟“急性阑尾炎”急诊入院,立即施行阑尾切除手术。手术所见:阑尾充血,水肿及化脓。头部明显增粗,因管壁异常肥厚而送冰冻切片。病理检查:阑尾长10cm,头部直径3.5cm。剖开是少量粘液,壁厚0.8～2cm;粘膜粗糙,病变延伸至离切除端     

尿道管状绒毛状腺瘤局限区癌变1例

患者女 ,6 0岁。无意中发现尿道口肿块 2 0余年 ,无不适感。近 2周出现尿道疼痛 ,偶有尿血伴尿频、尿急、尿痛 ,经对症治疗无效。因肿块逐渐增大 ,要求手术入院。查体无明显阳性体征。否认胃肠道肿瘤发生史。专科检查见尿道口 2～ 10点处肿块 ,2ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无蒂 ,质软 ;轻度压痛 ,表面无溃疡及出血。尿道口受压。尿检 :ＲＢＣ 2～ 3/ＨＰＦ。临床诊断尿道肉阜 ,作手术切除。病理检查　软组织肿块 2ｃｍ× 2ｃｍ× 0 8ｃｍ ,暗红色 ,表面略粗糙 ,切面暗红、淡灰色 ,无包膜。镜检 :肿瘤由大量中央为纤维血管成分的指状或分支乳头状结构…     

胆囊巨大型乳头状腺瘤1例

胆囊巨大型乳头状腺瘤１例１周倩１章再军２王万惠患者女，５０岁。右上腹隐痛伴有饱胀感数年。近几月来疼痛加重，并伴有放射痛，来院就诊。患者一般情况可，全身浅表淋巴结未肿大，肝脾未触及。Ｂ超：显示胆囊８．２ｃｍ×４．３ｃｍ，腔内见４．４ｃｍ×２．７ｃｍ的较...     

膀胱绒毛管状腺瘤伴局部癌变一例

患者男,29岁.因无痛性血尿2年于2008年1月11日入院,无消化道症状,体检无明显阳性体征.B超:膀胱顶部有一实质性占位44 mm×44 mm;CT检查:膀胱充盈良好,前壁局灶增厚,并可见类椭圆形软组织密度影突入膀胱内,平扫肿块呈等密度,CT值约为30～ 46 Hu,大小为3.8 cm×4.2 cm,边缘可见斑点状高密度影,表面毛糙;膀胱壁外缘尚光滑,周围脂肪间隙尚清楚,盆腔内末见明显肿大淋巴结,其他脏器未见异常.膀胱镜检查:见膀胱顶部有一菜花状肿物.给予行膀胱肿瘤切除术,术中见肿瘤位于膀胱顶-底交界处,表面呈菜花状,给予作肿瘤全层切除,基底部切除膀胱全层及部分腹膜.     

胆囊多发性乳头状瘤同时癌变1例报告

多发性乳头状瘤同时癌变尚少见,我科遇见1例,现报告如下。患者女性,38岁。因间歇性右上腹痛1年半入院。B超发现胆囊多发性结石,行胆囊切除术。切除之(月巨)囊内有色素性结石6枚,体部粘膜有2个息肉样隆起,表面呈桑椹状,均有蒂与粘膜相连,两者相距3cm,大小分别为0.6×0.5×0.3cm和0.6×0.3×0.2cm。分别取材包埋切片。镜检:瘤体大部分区域上皮为柱状,排列成乳头     

大肠腺瘤早期癌变的免疫组化研究

目的：探讨大肠腺瘤早期癌变指标，方法：用血型抗朱Ａ，Ｂ，Ｈ，凝集素ＰＮＡ，单克隆抗体Ｔｎ１，ＰＣＮＡ，ｐ５３等多种标记物，对３４例根据形态确诊的大肠腺瘤早期癌变标本进行标记，观察同一瘤体中瘤区与癌变区的差异，结果：Ａ，Ｂ血型抗原在瘤区和癌变区的表达无差异，Ｈ抗原仅表达８例癌变区，瘤区和癌变区的Ｔｎ１及ＰＮＡ标记在强度及细胞定位方面有不同程度的差异，癌变区ＰＣＮＡ标记的数量及强度均明显过瘤区，ｐ５３     

腹腔肠源性囊肿伴癌变

腹腔内肠源性囊肿较少见,同时伴有癌变者更少。我院从1980～1992年的12年间手术后经病理证实为此病共7例,其中1例癌变。本文仅就癌变者做如下报道。患者,女性,44岁、因骶尾部包块40年入院。入院时右下肢略有麻木、大小便正常。查体:胸膝位直肠指诊,在骶前可触及一囊性肿物约10cm~3大小,有     

细支气管腺瘤2例

例1男性,56岁.5个月前体检发现右肺下叶结节,无明显咳嗽、咳痰,定期复查期间发现结节增大.无肝炎、结核病史.胸部CT示双肺纹理增多,肺内见多发小结节影,大者位于右肺下叶背段(im30),直径约1 cm,边缘欠光滑(图1).诊断:双肺多发小结节,右肺下叶结节.例2女性,60岁.因半个月前出现上胸部及后背部疼痛不适人院...     

4支肝动脉伴胆囊动脉起始及走行变异1例

正笔者在解剖1具老年男性尸体时发现4支肝动脉,分别为肝左、中、右动脉和副肝右动脉。肝中动脉和肝右动脉共干起自肝总动脉,副肝右动脉由肠系膜上动脉发出,胆囊动脉从副肝右动脉发出(图1),现报道如下:肝总动脉外径4.05 mm,走行1.91 cm、2.62 cm后分别发出肝左动脉、以及肝中动脉和肝右动脉的共干支,外径分别为3.25 mm、2.95 mm。肝左动脉走行3.24 cm后经肝圆韧带裂入肝,在距离肝左动脉起点2.97 cm处发出一支副胃左动脉,外径1.80 mm;共干支走行1.27 cm后发出肝中动脉和肝右动脉,都经门静脉前方至第一肝门处入肝。     

大肠腺瘤粘液变化与癌变的关系

自从Filipe提出大肠癌旁移行粘膜的粘液性质异于正常以后,人们对移行粘膜及炎性大肠疾病异型增生上皮的粘液改变,从临床和病理方面作了大量研究。大肠腺瘤属癌前病变,为观察腺瘤与大肠癌的关系,我们选择85例(共91个)伴明确异型增生或早期癌变的大肠腺瘤,着重探讨腺瘤粘液含量、粘液性质改变与异型增生及癌变的关系。材料和方法     

腺瘤样瘤2例报告

腺瘤样瘤是较少见的好发于生殖器的良性肿瘤。在男性多见于附睾,女性则子宫多见。本文报告睾丸、附睾腺瘤样瘤2例并文献复习。病例报告例1,男,6岁。家长偶然发现患儿右侧睾丸有一拇指头大小肿物:质硬、无痛。体检:右侧睾丸有—2.0     

汗腺粘液腺癌伴小汗腺螺旋腺瘤一例

患者男,84岁。因面部肿物3年,近半年来生长较快于1999年6月15日行肿物切除术。肿物局部有破溃,无疼痛瘙痒,周围皮肤正常。病理检查:梭形皮肤1块,面积1.5ｃｍ×1.2ｃｍ。皮肤表面呈结节状,有破溃,切面可见一直径1.2ｃｍ肿物,灰红灰白,部分区域半透明,有灶状出血,质软,界较清,但无包膜。镜下观察:表皮大部分完整,中心部有浅溃疡形成。真皮层内可见到2种肿瘤结构:(1)小汗腺粘液腺癌结构:真皮浅层可见大小较一致肿瘤细胞组成的小巢、条索状或腺样结构,这些上皮成分结构周围有大量浅染的粘液形成,肿瘤细胞漂浮于粘液池中,形成典型的汗腺型粘液腺…     

超声下胆囊腺瘤性增生误诊胆囊癌1例

1 临床资料。患者，男性，44岁。以右上腹间歇性胀痛伴进行性消瘦、厌食、乏力4个月来院就诊治疗。实验室检查：谷丙转氨酶49．9U／L，谷草转氨酶68．7U／L，碱性磷酸酶129．4U／L，谷氨酰转肽酶149．0U／L，HBsAg( )；血、尿、便常规、胸透、心电图检查均未见异常。     

胆囊腺瘤p53蛋白检测

1　材料与方法1 1　临床资料　标本为武警新疆总队医院 1992年 6月至1999年 12月间手术或腹腔镜摘除的胆囊腺瘤 32例 ,其中男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 34～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。并选出2 0例胆固醇性及炎性息肉做对照。1 2　免疫组化染色　标本经 10 %福尔马林液固定 ,石蜡包埋 ,5 μｍ厚切片 2张 ,分别做ＨＥ染色和ＡＢＣ法 ｐ5 3免疫组化染色。鼠抗人单克隆抗体ＤＯ 7,丹麦Ｄａｋｏ公司产品。按照ＡＢＣ试剂盒 (美国Ｖｅｃｔｏｒ公司 )操作程序进行 ,ＤＡＢ显色 ,苏木精复染。阴性对照以ＰＢＳ代一抗 ,阳性对照用已知ｐ5 3蛋白阳性的胃癌…     

大肠腺瘤癌变的病理形态和回顾性分析

本文对上海医科大学肿瘤医院病理科1957～1982年间外检标本中资料比较完整的146例大肠腺瘤癌变进行病理形态观察,并将其中随访5年以上的120例,与同期内随访5年以上的无腺瘤癌变的大肠癌403例进行比较分析,现将结果报告如下。材料和方法146例腺瘤癌变中,143例为大肠癌根治标本,3例为大肠腺瘤全切除标本。腺瘤癌变指在癌与粘膜交界处可见肯定的腺